Az agy hypophysis adenoma: műtét, tünetek, kezelés és következmények

Az agy hipofízis adenoma (AGHM) az agyi függelék mirigyszövetének tumorja. Az agyalapi mirigy egy jelentős endokrin mirigy az emberi testben, amely az agy alsó részén helyezkedik el a török ​​nyereg hipofízisében. Ez az endokrin rendszer kis szerve egy 0,7 g súlyú felnőttnél felelős a saját hormontermeléséért és a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy hormonok, a húgyúti szervek szintézisének ellenőrzéséért. Az agyalapi mirigy részt vesz a víz és a zsír anyagcseréjének szabályozásában, felelős a személy növekedéséért és súlyáért, a belső szervek fejlődéséért és működéséért, a munka és a szoptatás kezdetéért, a reproduktív rendszer kialakításáért, stb. Nem az, hogy az orvosok ezt a „virtuóz karmestert” nevezik, egy nagy zenekar hangját. ahol a zenekar az egész szervezetünk.

A tumor helyének vázlatos képe.

De sajnos az egyedülálló szerv, amely nélkül a testben jól koordinált funkcionális egyensúly nem lehetséges, nem védett a patológiáktól. A hipofízis funkcionális egyensúlyhiánya miatt a biológiai rendszer harmóniája torzul, és a hormonális és / vagy neurogén rendellenességek alapján egészségügyi problémák lépnek fel egy személyre. Az egyik súlyos betegség az adenoma, amelyben az agy hipofízisének mirigy epitéliuma rendellenesen nő, ami a beteg fogyatékosságát okozhatja.

Az adenomák lehetnek aktívak (AAG) és inaktívak (NAH). Az első esetben a hormonok túlzott mennyiségben szenvednek a kiváltott hipofízis hormonoktól. A másodikban a daganatok tömbje irritálja, szorongatja a szorosan elhelyezkedő szöveteket, gyakran érinti a látóideget. Érdemes megjegyezni, hogy a nagymértékben megnövekedett arányok és az aktív patológiai fókusz szintén negatívan befolyásolja a környező intracraniális szöveteket. A patológia egyéb jellemzőire, beleértve a kezelés sajátosságait is, javasoljuk, hogy tanuljon a cikkből.

Epidemiológia: okok, előfordulás

A hipofízis-daganatok fejlődését serkentő tényezőt még nem azonosították, ezért a kutatás fő témája marad. A valószínű okok szakértői csak a verziót jelentik:

  • fejsérülések;
  • agyi neuroinfekció;
  • szenvedélybetegségek;
  • terhesség 3 vagy több alkalommal;
  • öröklődés;
  • hormonális gyógyszerek (például fogamzásgátlók);
  • krónikus stressz;
  • artériás magas vérnyomás stb.

Az új növekedés nem olyan ritka, hogy az agydaganatok általános struktúrájában az esetek 12,3% -át teszi ki. Az előfordulási gyakoriság szempontjából a neuroektodermális neoplaziasok közül a 3. helyen áll, a második a glial tumorok és a meningiomák között. A betegség általában jóindulatú. Az orvosi statisztikákban azonban adatok vannak az adenoma rosszindulatú transzformációjának eseteiről másodlagos gócok (metasztázisok) kialakulásával az agyban.

A patológiás folyamatot nőknél gyakrabban diagnosztizálják (körülbelül 2-szer több), mint a férfiaknál. Ezután bemutatjuk a klinikailag igazolt diagnózissal rendelkező betegek 100% -ának arányát. Epidemiológiai csúcs 35-40 éves korban fordul elő (40% -ig), 30-35 év alatt a betegség 25% -ánál, a 40-50 év alatt - 25%, 18-35 és 50 év alatt - 5% -ot állapítanak meg. korosztály.

A statisztikák szerint a betegek mintegy 40% -ánál van inaktív tumor, amely nem szekretál hormonális anyagokat feleslegben és nem befolyásolja az endokrin egyensúlyt. A betegek kb. 60% -a határozza meg az aktív képződést, melyet a hormonok túlérzékenysége jellemez. Az agresszív hipofízis adenoma következményei miatt az emberek mintegy 30% -a fogyatékkal él.

Az agyalapi hipofízis adenomák osztályozása

A hipofízis fókusz a mirigy elülső lebenyében (az adenohypofízisben) alakul ki, amely a szerv legnagyobb részét képezi (70%). A betegség egyetlen sejt-mutációval alakul ki, ennek következtében az immunrendszer felügyeletét elhagyja és elhagyja a fiziológiai ritmust. Ezt követően, a prekurzor sejt többszöri megosztásával, abnormális proliferáció képződik, amely azonos (monoklonális) sejtek csoportjából áll. Ez az adenoma, az ilyen fejlődési mechanizmus a leggyakoribb. Ritkán előfordulhat azonban, hogy a fókusz kezdetben egy sejtklónból és egy másikból való visszatérés után fordulhat elő.

A patológiás képződményeket aktivitás, méret, hisztológia, eloszlás jellege, szekretált hormonok típusa jellemzi. Már rájöttünk, hogy milyen aktivitás az adenomák - hormonálisan aktívak és hormonálisan inaktívak. A hibás szövet növekedését az agresszivitás paramétere jellemzi: a tumor nem agresszív (kicsi és nem hajlamos a növekedésre) és agresszív, ha nagy méretet ér el, és behatol a szomszédos struktúrákra (artériák, vénák, idegágak stb.).

Nagy adenoma eltávolítása után.

A GM hipofízis adenoma nagysága a következő típusokból áll:

  • microadenomák (kevesebb, mint 1 cm átmérőjű);
  • mesoadenomák (1-3 cm);
  • nagy (3-6 cm);
  • óriás adenomák (6 cm-nél nagyobb).

Az AGGM forgalmazása:

  • endoszelláris (az agyalapi mirigyben);
  • endo-extrasillar (a nyereg referenciapontjaival), amelyeket elosztunk:

► suprasellar - a koponya üregébe;

► oldalirányban - a barlangüregben vagy a dura mater alatt;

► infrasellar - nő a szinusz / orrnyálkahártya felé;

► antebellar - befolyásolja az ethmoid labirintust és / vagy a szemcsatlakozót;

► retrosellar - a hátsó koponya fossa és / vagy a Blumenbach lejtőn.

Az adenomákhoz rendelt nevek szövettani alapon:

  • kromofób - neoplázia, melyet halvány, nem homogénen kialakított adenohypofizikai sejtek képeznek kromofóbok által (közös típus, amelyet NAH képvisel);
  • acidofil (eozinofil) - alfa-sejtek által létrehozott tumorok egy jól fejlett szintetikus készülékkel;
  • bazofil (nyálkahártya) - neoplasztikus képződmények, amelyek a basofil (béta-sejtek) adenocitákból (a leggyakoribb tumorból) származnak.

Megkülönböztetik a hormon-aktív adenomákat:

  • prolaktinomák - aktívan szekretálják a prolaktint (a leggyakoribb típus);
  • növekedési hormonok - a szomatotróp hormon túlzott mértékű;
    • corticotropinomas - stimulálja az adrenokortikotropin termelését;
    • gonadotropinomák - fokozzák a humán koriongonadotropin szintézisét;
    • tirotropinomia - a TSH vagy a pajzsmirigy-stimuláló hormon nagy mennyiségű felszabadulása;
    • kombinált (polimormonikus) - 2 vagy több hormonból válik ki.

A daganat klinikai megnyilvánulása

A betegek sok tünetét - amint azt maguk is hangsúlyozzák - először nem veszik komolyan. A betegségek gyakran összefüggenek a bántalmas túlmunkával, vagy például a stresszel. Valójában a megnyilvánulások lehetnek nem specifikusak és hosszú ideig elfedve - 2-3 év vagy annál hosszabb. Megjegyezzük, hogy a tünetek jellege és intenzitása az agresszió mértékétől, az adenoma típusától, helyétől, térfogatától és sok más jellemzőjétől függ. A neoplazma klinikája 3 tüneti csoportból áll.

  1. Neurológiai jelek:
  • fejfájás (a legtöbb beteg tapasztalja);
  • a szemizmok sérült megőrzése, amely okulomotoros rendellenességeket okoz;
  • fájdalom a trigeminális idegek ágai mentén;
  • a hypothalomikus szindróma tünetei (IRR reakció, mentális instabilitás, memóriaproblémák, rögzítő amnézia, álmatlanság, károsodott akció stb.);
  • az okklúziós-hidrokefalális szindróma megnyilvánulása a cerebrospinális folyadék kiáramlásának blokkolása következtében az interventricularis nyílás szintjén (az eszmélet zavara, alvás, fejfájás-támadások a fej mozgatása során stb.).
  1. A neurális típusú szemészeti tünetek:
  • észrevehető eltérések az egyik szem látóélességében a másiktól;
  • fokozatos látásvesztés;
  • az észlelés felső területeinek eltűnése mindkét szemen;
  • a nazális vagy időbeli területek látásvesztése;
  • atrófiai változások a fundusban (egy szemész által meghatározottak szerint).
  1. A hormonok termelésétől függő endokrin manifesztációk:
  • hiperprolaktinémia - kolosztrum felszabadulása az emlőből, amenorrhoea, oligomenorrhea, meddőség, policisztás petefészek betegség, endometriózis, csökkent libidó, hajnövekedés, spontán abortuszok, a férfiak potenciális problémákkal, nőgyógyászat, fogamzásgátlás alacsony minősége stb.;
  • hipersomatotropizmus - a disztális végtagok, a homlok, az orr, a mandibula, az arccsont vagy a belső szervek méreteinek növekedése, a hang durvasága és durvasága, izomduzzanat, ízületi trófiai változások, myalgia, gigantizmus, elhízás stb.;
  • Itsenko-Cushing-szindróma (hypercortisolism) - diszpláziás elhízás, dermatosis, csontok csontritkulása, a gerinc és a bordák törése, a reproduktív szervek diszfunkciója, magas vérnyomás, pyelonephritis, striae, immunhiányos állapotok, encephalopathia;
  • hyperthyreosis tünetei - ingerlékenység, nyugtalan alvás, változó hangulat és szorongás, fogyás, remegő kezek, hyperhidrosis, szívritmus megszakadása, magas étvágy, bélrendszeri betegségek.

Az agyalapi adenomában szenvedők mintegy 50% -ánál tüneti (másodlagos) cukorbetegség alakul ki. 56% -át diagnosztizálták a látásfunkció elvesztésével. Egy vagy más módon szinte mindenki tapasztalja az agy hipofízisének klasszikus tüneteit: fejfájás (több mint 80%), pszichoemotionális, metabolikus, szív- és érrendszeri betegségek.

A patológia diagnosztizálására szolgáló módszerek

A szakértők egy diagnosztikai rendszert alkalmaznak egy ilyen diagnózisú személy számára, amely a következőket írja elő:

  • neurológus, endokrinológus, szemész, ENT orvos vizsgálata;
  • laboratóriumi vizsgálatok - általános vér- és vizeletvizsgálatok, vérbiokémia, cukor- és hormonkoncentrációk vérvizsgálatai (prolaktin, IGF-1, kortikotropin, TSH-T3-T4, hidrokortizon, női / férfi nemi hormonok);
  • a szív vizsgálata az EKG berendezésen, a belső szervek ultrahangja;
  • az alsó végtagok vénáinak edényeinek ultrahangvizsgálata;
  • A koponyakövek röntgenfelvétele (craniográfia);
  • az agy komputertomográfiája, bizonyos esetekben szükség van az MRI-re.

Megjegyzendő, hogy a hormonok biológiai anyagának összegyűjtésének és tanulmányozásának sajátossága az, hogy az első vizsgálat után nem von le következtetéseket. A hormonális kép megbízhatósága érdekében meg kell figyelni a dinamikában, azaz bizonyos időközönként különféle időközönként kell adományozni a kutatást.

A betegség kezelésének elvei

Azonnal diagnosztizáljon, és a betegnek magasan képzett orvosi ellátásra és állandó ellenőrzésre van szüksége. Ezért nincs szükség arra, hogy az esetre támaszkodjon, figyelembe véve, hogy a daganat megoldódik, és mindent el fog végezni. Öngyulladás nem lehet! Megfelelő terápia hiányában túlzott mértékű a visszafordíthatatlan funkcionális károsodást szenvedő fogyatékkal élő személy veszélye, következményei halálos kimenetelűek.

A klinikai kép súlyosságától függően a betegek számára javasolt a probléma megoldása operatívan vagy konzervatív módszerekkel. Az alapvető kezelési eljárások a következők:

  • idegsebészet - az adenoma eltávolítása transznasalis hozzáféréssel (az orron keresztül) endoszkópos szabályozás alatt vagy transzkraniális módszerrel (a koponya standard trefinációja az elülső részen) fluoroszkóp és mikroszkóp irányítása alatt történik;

A betegek 90% -a transznasalisan működik, 10% -uk transzkraniális ectomia. Az utóbbi taktikát a masszív daganatok (több mint 3 cm), az újonnan képződő szövet aszimmetrikus növekedése, a nyeregnek a nyereg fölötti kitörése, másodlagos csomópontokkal rendelkező tumorok használják.

  • gyógyszerek kezelése - számos dopamin receptor agonista, peptidtartalmú szer, gyógyszerek alkalmazása a hormonok korrekciójához;
  • sugárkezelés (sugárkezelés) - protonterápia, távoli gamma-terápia a Gamma Knife rendszer segítségével;
  • kombinált kezelés - a program folyamata kombinálja ezeket a terápiás taktikákat.

Ne használja a műveletet, hanem javasolja az agyalapi adenomával diagnosztizált személy megfigyelését, az orvos a tumor hormonális inaktív viselkedésével nem rendelkező fókuszos neurológiai és szemészeti rendellenességek hiányában. Ezt a pácienst egy idegsebész adja be szoros együttműködésben egy endokrinológussal és egy okulistával. Az osztályt rendszeresen vizsgálják (évente 1-2 alkalommal), irányítva az MRI / CT-re, a szem- és neurológiai vizsgálatra, a hormonok mérésére a vérben. Ezzel párhuzamosan a személy célzott támogató terápiás kurzusokon megy keresztül.

Mivel a műtét a hipofízis adenoma kezelésének vezető módja, röviden kiemeljük az endoszkópos műtét sebészeti folyamatát.

Transznális műtét az agy hipofízis adenoma eltávolítására

Ez egy minimálisan invazív eljárás, amely nem igényel craniotomyt, és nem hagy semmilyen kozmetikai hibát. A helyi érzéstelenítésnél gyakrabban végezzük el, az endoszkóp a sebész fő eszköze lesz. Egy idegsebész eltávolítja az agydaganatot az orron keresztül egy optikai eszközzel. Hogy történik ez?

  • A beteg az eljárás időpontjában ülő vagy félig ülő helyzetben van. Az endoszkóp vékony csője (legfeljebb 4 mm átmérőjű), amely a végén egy videokamerával van ellátva, óvatosan be van helyezve az orrüregbe.
  • A sérülés és a szomszédos struktúrák valós idejű képét az intraoperatív monitorra továbbítjuk. A sebész sorozatos manipulációkat hajt végre, amint az endoszkópos szonda előrehalad, hogy eljuthasson az érintett agy részéhez.
  • Először az orr nyálkahártyáját elválasztjuk, hogy az elülső falat ki lehessen nyitni és kinyitni. Ezután levágjuk a vékony csontszövetet. Mögötte a kívánt elem - a török ​​nyereg. A török ​​nyereg alján egy kis lyuk van egy kis csontdarab elválasztásával.
  • Ezután az endoszkóp csövének csatornájába helyezett mikrokémiai műszerek, a sebész által kialakított hozzáférés révén, a patológiai szövetek fokozatosan szétválnak, amíg a tumor teljesen megszűnik.
  • Az utolsó szakaszban a nyereg alján létrehozott lyukat egy speciális ragasztóval rögzített csontfragmens blokkolja. Az orrjáratokat óvatosan kezelik antiszeptikumokkal, de nem tamponnal.

A beteg aktiválódik a korai időszakban - már az első napon az alacsony hatású neuro-működés után. A kórházból való kiáramlást körülbelül 3-4 napra adják ki, majd speciális rehabilitációs kurzusra van szükség (antibiotikum terápia, fizioterápia stb.). Annak ellenére, hogy a hipofízis adenoma kivágása miatt elhalasztott műtétet hajtottak végre, egyes betegek felkérést kapnak arra, hogy a hormonpótló terápiát is alkalmazzák.

Az endoszkópos eljárás során az intra- és posztoperatív szövődmények kockázata 1% -2% -ra csökken. Összehasonlításképpen, az AGHM transzcranialis rezekciója után eltérő természetű negatív reakciók fordulnak elő körülbelül 6-10 főnél. 100 kezelt betegből.

Egy transznasalis ülés után a legtöbb embernek nehézségei vannak az orr-légzésben egy ideig, az orrnyálkahártya kellemetlen érzése. Ennek oka az orr egyes struktúráinak szükséges intraoperatív megsemmisítése, ennek következtében fájdalmas tünetek. A nasopharyngealis területen tapasztalható kényelmetlenséget általában nem tekintik komplikációnak, ha nem nő és nem tart sokáig (1-1,5 hónapig).

A művelet hatásának végső értékelése csak 6 hónap múlva lehetséges az MRI képekből és a hormonális analízis eredményéből. Általánosságban elmondható, hogy időben és megfelelő diagnózissal és sebészettel, jó minőségű rehabilitációval a prognózis kedvező.

következtetés

Nagyon fontos, hogy az idegsebészeti profil legjobb szakembereihez forduljon az illetékes orvosi ellátásokhoz. Az inkompetens megközelítés, a legkisebb orvosi hibák az agy műtéti ideje alatt, idegsejtekkel és folyamatokkal pontozva, a vaszkuláris vonalak költsége megnövelheti a beteg életét. A FÁK-országokban e szakemberek e részében nagy betűvel nagyon nehéz megtalálni. Külföldre való bölcs döntés, de nem mindenki megengedheti magának a pénzügyeket, például az „arany” kezelést Izraelben vagy Németországban. De ezekben a két államban a világ nem jött össze.

Prágai Központi Katonai Kórház.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy Csehország nem kevésbé sikeres az agyi neurokurgia területén. A Cseh Köztársaságban az agyalapi mirigy adenómák biztonságosan működnek az adenomectomia legfejlettebb technológiáival, valamint technikailag tökéletesek és minimális kockázattal. Ideális a konzervatív ellátás biztosítása, ha a betegnek nincs szüksége műveletre. A Cseh Köztársaság és Németország / Izrael közötti különbség az, hogy a cseh klinikák szolgáltatásai legalább kétszer olcsóbbak, és az orvosi program mindig egy teljes körű rehabilitációt tartalmaz.

Mi az agy hipofízis adenoma

Az agyi funkciók az emberi testben a legfontosabbak, és ha az agy hipofízis adenoma diagnosztizálása történik, ez pánikhoz vezet a betegben. Természetesen, egy ilyen tumor, még egy jóindulatú terv is, számos következményhez vezet, ami hátrányosan érinti az emberi egészséget. De minden olyan veszélyes és ijesztő, különösen az orvosok következményei? Tegyük fel, mi a betegség, mennyire fontos, hogy időben azonosítsuk, hogy legyőzzük.

Mi provokálja a fejlődést

Az orvostudomány magas fejlettségi szintje ellenére az orvosok még mindig nem tudják biztosan megmondani, hogy mi aktiválja az ilyen neoplazma patogenezisét, de számos ok, ami provokálja, pontosan megalapozott:

  1. A központi idegrendszer meghibásodása, amelyet gyakran fertőzés okoz.
  2. A gyermek veresége a toxinokkal, drogokkal, ion-sugárzással járó terhességi időszakban.
  3. Az agysejtek mechanikai sérülése.
  4. Agyvérzés.
  5. Hosszú ideig tartó gyulladásos vagy autoimmun betegség, amelyben a pajzsmirigy nem működik megfelelően.
  6. Fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása orvosi felügyelet nélkül.
  7. Problémák a herék vagy a petefészkek kialakulásában, amelyek a fejlõdésükhöz vezettek.
  8. A nemi szerveket sugárzás vagy autoimmun folyamat befolyásolja a szervezetben.
  9. A betegség átadása genetikai szinten.

Az utolsó pont heves vitákat okoz az orvosok között, mert sokan nem ért egyet ezzel. Még a magán laboratóriumok által kezdeményezett számos tanulmány sem győzte meg őket. De még azok az orvosok is, akik azt állítják, hogy ellentétben állnak, az agyi adenoma kezelésének és kimutatásának időben kell lennie ahhoz, hogy sikeres legyen, különben a betegség következményei visszafordíthatatlanok lehetnek.

Symptomatológia és fajták

Az adenohypofízis által okozott tünetek kétértelműek, mert sok a hormon túlzott mennyiségétől függ, amely katalizátor a daganat kialakulásához. Az adenoma mérete is fontos, és milyen gyorsan nő. A betegség tünetei a daganat típusától függenek:

A microadenomának gyakran nincsenek egyértelmű tünetei, diagnosztizálva 2 típus: aktív hormonokkal és passzív. És ha az első a szervezetben az endokrin zavarok tünetei, akkor a passzív mikrorajta-típus sokáig nem nyilvánulhat meg, amíg az orvosi vizsgálat során véletlenül nem azonosul.

A prolaktint leggyakrabban a tisztességes szexben diagnosztizálják, a férfiaknál csökken a potencia, a spermiumok lassúvá válnak, és a mell nő. Ez egy ritka betegséghez tartozik, és ugyanakkor a következő klinikai képpel rendelkezik:

  • a menstruációs ciklus meghibásodása a teljes megszűnéséig;
  • szinte lehetetlen elképzelni a gyermeket;
  • a kolosztrum felszabadul a mellekből, bár nincs szoptatás.

A gonadotropint ritkán diagnosztizálják, a hipofízis változás jelei a menstruációs ciklus megsértését és a gyermek befogadásának képtelenségét jelenti.

A tirotropinomia nem kevésbé ritka, tüneteik közvetlenül kapcsolódnak a daganat formájához és típusához:

  • az első típusnál az ember súlyosan veszít súlyt, bár sokat eszik a megnövekedett étvágy miatt, szorongó alvás és remegés az egész testén, valamint túlzott izzadás, tachycardia és magas vérnyomás;
  • a második típusban megfigyelhető az arc duzzanata és duzzadása, a beszéd gátolódik, és a hang rekedt, a pácienset székrekedés, bradycardia és állandó depressziós állapot kínozza.

A szomatotropinomák diagnosztizálásakor mindig nagyobb mennyiségű növekedési hormon kimutatható, és a tünetek közvetlenül kapcsolódnak hozzá:

  • felnőtteknél nemcsak az egész test növekszik egyszerre, hanem a test vagy szervek egy része. Az arc megváltozik, ami durvábbá válik, és a test egészében megfigyelhető a rendellenes hajnövekedés;
  • A gyermekek szenvednek a gigantizmus minden jele, ezért fontos figyelni gyermekük súlyát és magasságát. Az első változások gyakran előfordulnak a pubertás elején, és csak 25 év múlva érhetnek véget. Ezért a gyermek magasságának és súlyának normál mutatóinak feleslege az orvos meglátogatásának oka.

A kortikotropint legfeljebb 10% -ban diagnosztizálják. És nemcsak felnőttek, hanem kicsiek is. De a tünetek mindenki számára azonosak:

  • túlsúly, amelyben a testzsír a felső testre esik, az alsó rész gyorsan fogy, és még izom atrófia is megjelenhet;
  • a test bőrének hámlása, nyúlványai, pigmentációja, szárazsága van;
  • a vérnyomás szintje emelkedik;
  • a férfit a hatékonyság csökkenése jellemzi;
  • nők esetében a menstruációs ciklus sikertelensége és a haj gyors növekedése az arcon és a testen.

Fontos! Nem lehet csak a fenti jeleken diagnosztizálni, további kutatásokra lesz szükség.

Diagnosztikai intézkedések

A pontos diagnózis elkészítéséhez az orvosnak el kell különítenie az agy hipofízisének adenoma tüneteit más betegségekkel, amelyek hasonlóak lehetnek a klinikai képen. Az ilyen betegségek leggyakrabban a következők:

  • Ratke zseb cisztája;
  • más daganatok metasztázisa;
  • meningioma és hipofízis.

Ezért a beteg teljes diagnosztikai tevékenységet végez, amely magában foglalja:

  • tüneti kutatás, egy neurológus, szemész és gasztroenterológus vizsgálata;
  • röntgensugarak, MRI vagy CT alkalmazásával lehetséges neoplazma vizuális vizsgálata;
  • vizuális terepi vizsgálatok;
  • vér- és vizeletvizsgálatok a hormonok szintjének és azok feleslegének meghatározására;
  • neoplazma vizsgálata immunocitokémiai módszerekkel.

Mindezek az intézkedések lehetővé teszik nemcsak az adenoma méretének, típusának, növekedésének gyorsaságának, hanem a lokalizáció helyének meghatározását is.

Érdekes! Az agyi daganatok 15% -ában diagnosztizálják az agyalapi adenomát. A gyermekek életkora az összes eset 10% -át teszi ki, a többi, az agyalapi mirigy változása 25 és 45 év közötti.

A betegség veszélyes?

Leggyakrabban maguk a betegek csökkentik az agyalapi adenoma potenciális hatásait, és ez annak a ténynek köszönhető, hogy leggyakrabban jóindulatú daganat. És bár az adenoma szinte minden formáját lassú növekedés és kis forma jellemzi, azokat kezelni kell és rendszeresen ellenőrizni kell CT vagy MRI esetén. És ha az adenoma fokozott aktivitása létrejön, akkor a páciensnek állandóan felügyelnie kell az orvosokat.

Ne felejtsük el, hogy az adenoma néha a szomszédos agyszövetbe csíráz, ami elkerülhetetlenül a tömörödéshez vezet, és ez a neurális típusú rendellenességekhez vezet:

  • a látási funkció csökkenése, és ritkán a látóideg teljes atrófiája és a teljes látásvesztés;
  • migrén többféle módon;
  • a kar vagy a láb vagy a testrész érzékenységének csökkenése;
  • az arc bőrének zsibbadása és bizsergése.

A hipofízis adenoma fokozott növekedésével magas hormonszinteket diagnosztizálnak, ami elkerülhetetlenül az alábbiakhoz vezet:

  • a mellékvesék zavarai;
  • pajzsmirigy-problémák;
  • a nemi mirigyek működésének elvesztése mind a férfiak, mind a nők esetében.

A ritka következmények közé tartozik az akromegalia, amelyben a test egy része jelentősen megnő. Azonnal sűrített csontszövet. A gyermekek gigantizmusa nemcsak a szervezet rendellenes fejlődése, ami számos negatív következményhez vezethet, hanem a társadalomhoz való normális alkalmazkodás lehetetlenségéhez is.

Néha az agyalapi mirigy adenoma belép a cisztába. Az ilyen változások azonosítása csak az MRI segítségével lehetséges. Következményei szomorúak:

  • súlyos fejfájás;
  • szexuális zavar, amely súlyos pszichológiai zavarokhoz vezet;
  • a vizuális funkció csökkenése;
  • magas vérnyomás;
  • végtagérzet elvesztése.

A fent felsorolt ​​tünetek, még az izolált megnyilvánulásokban is, az orvosok gyors látogatásának kell lenniük. Végül is, minél hamarabb határozzák meg a betegséget, annál gyorsabban kezdi meg a kezelést, ami időnként növeli a beteg kedvező prognózisának esélyeit.

A legrosszabb a helyzet a fogantatással, mivel az agyalapi mirigy adenoma a prolaktin feleslegét provokálja a szervezetben, ami nullára csökkenti a nő reproduktív funkcióját. A baj első jelei a menstruációs rendellenességek, amelyek néha teljesen megállnak. Az anyatejet a test közvetlen termelés nélkül is termeli. Ilyen helyzetben a tojás nem lesz megtermékenyítve, ami lehetetlenné teszi a terhességet. Ritkán előfordulhat, hogy a betegség terhes nőnél kezdődik, ami nem csak a nőgyógyász, hanem az endokrinológus folyamatos monitorozásához vezet.

terápia

Nincs egyetlen módszer ennek a betegségnek a kezelésére, ez mindig személyre szabott, és a daganat típusa, helye, mérete és növekedési aktivitása alapján történik. De leggyakrabban minden kezelési kurzus egy tandem:

  • sugárkezelés;
  • orvosi;
  • sebészeti beavatkozás.

Az elsődleges kezelés gyakran olyan gyógyszerek kiválasztásán alapul, amelyek dopamin antagonisták. Megfelelő felhasználásuk és speciális adagolásuk azt eredményezi, hogy a neoplazma elveszíti sűrűségét és zsugorodását, ami megakadályozza, hogy teljesen fejlődjön és növekedjen, provokáljon negatív tüneteket és további szövődményeket. A terápia minden fázisát laboratóriumi vizsgálatok kísérik, amelyek megmutatják, hogy a kiválasztott kezelés mennyire hatékony.

Ha egy mikroadenomát alacsony növekedési aktivitással diagnosztizálnak, akkor gyógyszerek szedése közben sugárzásnak lehet kitéve. Hetente egyszer ellenőrizze az MRI kezelését. A sugárkezelést gamma-terápia vagy sztereotaktikus sugárkezelés végzi, amelyet egy cyberknife végez.

A sebészeti beavatkozást a koponya trepinálásával vagy az orrjáraton keresztül végezzük. Az első esetben az eljárást transzcraniális terápiának nevezik, a másodikban pedig a transzfenoidális technikát. A mikro- és makrotípusok adenómáit, amelyek nem gyakorolnak nyomást a szomszédos szövetekre, elsősorban az orrból távolítják el. Leggyakrabban ezt a kinevezést azoknak a betegeknek fogják bemutatni, akiknek az adenoma a török ​​nyeregben található, vagy nagyon közel van hozzá. A craniotomiát összetettebb patológiákkal végzik, de ez a módszer rendkívül veszélyes, ezért megpróbálják elkerülni a maximális mértékű.

Fontos! Az eljárás nem indul el addig, amíg a beteg meg nem vizsgálja az MRI-vizsgálatot, és a szükséges laboratóriumi vizsgálatokat elvégzik.

kilátás

Minél korábban észlelhető a betegség, annál nagyobb az esélye annak, hogy minimális kockázattal jár az egészségre. A pozitív prognózisok közel 95% -a sebészi eltávolítással adenoma kezelésére vonatkozott. Az ilyen csábító előrejelzés ellenére ez a technika a következő problémákhoz vezethet:

  • szexuális zavar;
  • a pajzsmirigy és a mellékvesék zavarai;
  • csökkent vizuális funkció;
  • a beszéd, a memória, a figyelem, a koordináció visszafordíthatatlan problémái.

Mindezeket a problémákat a gyógyszeres kezeléssel kiküszöböljük, ami a műtét utáni beteg számára kötelező agyi adenoma eltávolítása. Mindezek mellett a műtéten átesett betegek közel 15% -ánál jelentkezik visszaesés. Nehéz meghalni a betegségből, még akkor is, ha a szövődmények szélsőséges szakaszba kerülnek, de a beteg nem számíthat a beteg teljes életére a kezelés nélkül. Leggyakrabban az ilyen emberek fogyatékkal élnek.

Érdekes! Az operatív és orvosi kezelés tandemjével a betegek 90% -ánál a tünetek eltűnnek. Ebben az esetben az orvosok előrejelzést adnak a relapszus hiányáról 12 hónapon belül, a betegek 80% -ánál, és 5 évig - 70%.

A látás csökkenése megáll, és még az előző állapotba is visszatér, amikor az adenoma kicsi volt, és legkésőbb a kezdetétől számított 12 hónapon belül észlelték. Ha ez a periódus vagy a daganat nagysága nagyobb, akkor a látás és a hormonális egyensúly helyreállításának esélye a szervezetben, még az adenoma teljes eltávolítása után is kicsi. Mindez azt a tényt eredményezi, hogy a beteg állandó rokkantsági típust kap. Ezért fontos, hogy rendszeresen orvosi vizsgálatot végezzenek a betegség azonosítására a kezdeti szakaszban, amikor következményei nem maradnak visszafordíthatatlanok.

Agyi adenoma tünetei és kezelése

Az agyalapi mirigy az emberi test fő mirigye, szabályozza a nemi szervek, a pajzsmirigy és a mellékvese működését. A leggyakoribb patológia - az agy adenoma - az emberi agyban lévő más entitások 18% -a 20 évnél idősebb személyeknél. Alapvetően - jóindulatú tumor. Előfordulásának okait nem értik jól. Előfordulhat, hogy:

  • fertőzések az idegrendszerben;
  • a koponya különböző sérüléseit;
  • a terhesség alatt a magzatra gyakorolt ​​káros hatások;
  • Manapság az orális fogamzásgátlók hozzájárulnak a daganatok megjelenéséhez.

Adenoma kezelése

Az adenoma kezelése idegsebészeti műtétből és sugársebészeti beavatkozásból áll, hogy maga a tumor megszűnjön, valamint a negatív tünetek. Napjainkban a műveletet a légutakon keresztül végzik egy erős mikroszkóp segítségével. A speciális berendezés meghatározza a beteg daganatának helyét. A művelet ideje körülbelül két óra.

És tudod, hogy az agyalapi mirigy jóindulatú daganata, amely az adenohypofízisből származik, az adenoma. Az agy adenoma fő megnyilvánulásai.

Itt olvashat az agyalapi adenomáról.

Ezután a pácienst egy nap után intenzív ápolásra helyezik át egy rendes osztályon. Az adenoma műtétét követően rövid a műtét utáni helyreállítási periódus: a második napon megengedett az ital, mászni és járni. Az általános kép a következő: több mint 85% -os visszaállítás, a komplikációk igen ritkák. A művelet akkor jelenik meg, ha a fej adenoma nyomást gyakorol az optikai idegekre, az agyra, és elpusztítja a koponya csontjait. A műtéten kívül a radikális kezeléshez sugárzást és kombinált módszereket is alkalmaznak.

Fontos tudni! A művelet legjobb hatása a szakember gyors segítségére lesz. A vizuális funkció teljesen helyreáll, ha a betegség rövid ideig tart, ha a betegség egy vagy több évig tart, a látás helyreállításának esélye gyorsan csökken.

Az adenoma típusai és diagnózisa

Hipofízis adenomák - komoly veszélyt jelentenek az egészségre. Túlzott mennyiségű hormonot termel. Ennek eredményeként hormonális és anyagcsere-zavarokat biztosítanak. Az adenomák (macroadenoma - 10-30 mm) nagy méretűek összenyomják az agyszövetet, látási zavarokat és egyéb neurális károsodást okoznak. Az adenomák (mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia) diagnózisa lehetővé teszi, hogy valós idejű fotót kapjon az adenomáról. Az adenoma nagysága, hormonális aktivitása meghatározza a kezelés módját.

Microadenoma - az agydaganat, amelynek átmérője legfeljebb 10 mm. A diagnózisban szenvedő betegek rendszeres vizsgálatot és megfigyelést igényelnek. Adenoma kimutatásakor az endokrinológus vérvizsgálatot ír elő, amely megmutatja a hormonok mennyiségét. Így a hormonális állapotot vizsgáljuk az adenoma típusának tisztázására. A kezelés előnyösen konzervatív. Nehéz körülmények között ajánlott egy idegsebész.

Az agy adenoma tünetei

Az optikai idegek elsődleges atrófiája, a daganat növekedéséből adódó hypoxia az időbeli, frontális területeken unalmas fejfájást ad - adenoma jelei. Ha a tumor tovább növekszik, a hypothalamus funkciói elvesznek. Ha lefelé - az orrból kezd kiállni a folyadéktól, a torlódás érzése van.

Ismerje meg az agyalapi adenoma veszélyeit. A betegek előrejelzése.

Tudja meg, hol található az agyalapi mirigy, és miért felelős. Olvassa el itt.

Hogyan lehet csökkenteni az agydaganatok kialakulásának kockázatát ezen a címen: https://golmozg.ru/profilaktika/kak-umenshit-risk-razvitiya-raka.html. Az onkológusok ajánlása.

A terhesség vagy a daganatba történő vérzés idején megfigyelhető az adenoma növekedése következtében fellépő fejfájás éles növekedése. Ezt követően a betegség lefolyásának két lehetséges módja van: a gyakori vérzés a fájdalmat növeli vagy a látás károsodását, vagy a beteg váratlan gyógyulást várhat (ha az adenoma aktív). A terhesség végén a tumor zsugorodhat.

A patológia gyakran a koordináció és az egyensúly megsértése, a beszéd, a memória megrongálódása. Ha az agy adenoma bizonyos specifikus tüneteket mutat:

  • a menstruációs ciklus megsértése, a meddőség, esetleg a komplexum tünetei;
  • a betegek egyharmada észleli az elhízást, a csökkent szexuális funkciót, a seborrhea;
  • az endokrin megnyilvánulásokat impotencia jellemzi;
  • A nők 25% -a észleli a látásromlást;
  • férfiaknál a tumor csak a macroadenoma stádiumban észlelhető.

Lehetséges gigantizmus, a pajzsmirigy kóros kiterjedése, a test egyes részei. A bőrön lehetséges szemölcsök, papillomák; zsíros és izzadt. Csökkent teljesítmény. A végtagokban fájdalom van, az érzékenység tompa. A bőr pigmentációja fokozódhat, a mentális aktivitás felborulhat. Bár az agyalapi adenoma jóindulatú daganat, ismerni kell annak helyét, mivel mindkét típusú daganat ugyanolyan veszélyes, mert összenyomják az agyi struktúrákat és gyakran erőszakos tüneteket okoznak.

Az agy adenoma jellemzői és prognózisa

Az agyi adenoma olyan tumor, amely az agysejtekből fejlődik ki. Előfordulhat a test különböző részein, de leggyakrabban az agyalapi mirigyet érinti, amely felelős az endokrin és reproduktív rendszer működéséért. A daganatos betegség jóindulatú, de mégis veszélyt jelent a betegre, mivel az agyi aktivitás zavar.

okok

Miért alakul ki a daganat kialakulása a fejben, a tudósok nem mondhatják biztosan. Bármely tényező hatására a sejtek aktívan eloszlanak, és fókuszba kerülnek. Az alábbiak lehetnek provokáló jelenségek:

  1. Traumás agyi sérülés.
  2. Hormonális elégtelenség a szervezetben.
  3. A sugárzás és a káros anyagok hatása.
  4. Öröklődés.
  5. Egészségtelen életmód.

A nőknél a fej adenoma gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál. A beteg kora lehet, gyakran fiatalok szenvednek patológiában.

Klinikai kép

Az agy adenoma jelei a kezdeti szakaszban nem zavarják a beteget. A tünetek akkor jelentkeznek, amikor a daganat eléri a nagyobb méretet és elkezd nyomást gyakorolni a környező szövetekre, idegekre, edényekre.

Ennek következtében a következő megnyilvánulások lehetségesek:

  • Fejfájás.
  • Szédülés.
  • A vizuális funkció megsértése.
  • Kancsalság.
  • A szexuális rendszer meghibásodása.
  • Mentális károsodás.
  • Általános gyengeség.

A daganat jóindulatú, így nem csírázik más szövetekbe, nem terjeszti a metasztázisokat a testen keresztül. De mégis veszélyes a beteg egészségére és életére, mert megsérti a teljes agyi aktivitást.

Emellett mindig fennáll annak a veszélye, hogy a lézió rosszindulatú formává alakul át. Ebben az esetben a beteg állapota jelentősen romlik, a tünetek kifejeződnek.

diagnosztika

Az agyi adenoma kimutatásához instrumentális vizsgálat szükséges. A daganat jelenlétének ellenőrzésére, annak méretére és pontos elhelyezkedésére a legjobb módja a mágneses rezonancia leképezés. Ez a módszer lehetővé teszi az agy részletes feltárását.

Számítógépes tomográfia kinevezése is lehetséges. Rengeteg információt ad az agy állapotáról, segít detektálni a daganatot, meghatározni annak pontos méretét, alakját, lokalizációját.

Laboratóriumi vizsgálatok szükségesek. A betegnek vérre és vizeletre van szüksége az elemzéshez. A vért nemcsak az általános klinikai és biokémiai mutatók, hanem a tumor markerek jelenléte is ellenőrzi. Ez azért szükséges, hogy kizárjuk a lehetséges rosszindulatú degenerációt.

terápia

Az agy adenoma kezelését műtéten végezzük. Kétféle műtét létezik, amelyek alkalmazhatók a formáció eltávolítására. Az első módszer a koponya trepinálásával történő fókusz megszüntetése.

Ez a leg traumásabb, ezért csak előrehaladott esetekben, például nagy daganatmérettel, egy személy életére veszélyes szövődmények előfordulásával írják elő.

A második módszer az orrjáraton keresztül történő eltávolítás. Egy ilyen művelet akkor történik, ha az adenoma a török ​​nyereg régiójában található. A kandalló eléréséhez egy sphenoid csontot vágunk. A beavatkozás kevésbé traumatikus, a kamera irányítása alatt történik.

Ha a daganat kis méretű, nem befolyásolja az agy munkáját, és nem tér el a gyors növekedéstől, az orvos dönthet a várakozási taktikáról. Ez magában foglalja a patológia fejlődésének dinamikáját a fej rendszeres vizsgálatával.

Ha a formáció rosszindulatú formává alakul, eltávolításra kerül, és további kémiai vagy sugárterápiás kezelést írnak elő. Ezek a technikák hatékonyak az atípusos sejtek kezelésében, de káros testreakciókat okozhatnak.

A kemoterápia, hányinger, fejfájás, szédülés és egyéb negatív hatások megelőzésére a betegeket támogató kezelés, étrend, vitaminok írják elő.

Az agy adenoma prognózisa jó, ha a betegséget időben felismerik és gyógyítják. Minél nagyobb a beteg a kezeléssel, annál nagyobb a valószínűsége, hogy a betegség rosszindulatúvá válik.

Az agy hypophysis adenoma kezelése és hatása

Még az iskolások is tudják, hogy az agyalapi mirigy milyen fontos az emberi fejlődés szempontjából. Ha az agyban található mirigy munkája megszakad, a hormontermelés sikertelen, egy felnőttnek problémája van a szexuális vágy szabályozásával, a csontok és a haj növekedésével, a gyermekek általános fizikai fejlődése lelassul. A mirigy egyik kórképe az agyalapi mirigy hormonálisan aktív adenoma, amely szintén befolyásolhatja a hormonok termelését. Ezért fontos, hogy ezt a patológiát időben azonosítsuk, meghatározzuk a daganat típusát és megfelelő kezelést kapjunk.

Mi provokálja a patológia kialakulását?

Az agyalapi mirigy adenoma egy jóindulatú tumor, amely az elülső agyalapi mirigy sejtjeiből van kialakítva. Miért degenerálódik az agyalapi mirigy? Több közvetett ok is van:

  • Az agyat érintő átültetett fertőző betegségek.
  • Az agyszövet feleslege.
  • Mérgező hatások az agyszövetre (rendszeres étel, gyógyszer, gyógyszer, alkohol mérgezés).
  • Sugárzás ionizáló sugárzás.
  • Fejsérülések: a koponyakövek törése, az agyrázkódás.
  • Sebészeti beavatkozás az agyszöveten.
  • Orális fogamzásgátlók hosszú ideig.

Lehetséges agyi hipofízis-adenoma előfordulása a csecsemőkben az utero-ban, akik negatív hatást gyakorolnak a szürke anyagra, az agyalapi mirigyre: dohányzás, alkoholizmus, az anya drogfüggősége. A közelmúltbeli vizsgálatok azt mutatják, hogy az abortuszon átesett vagy sok vetélést szenvedő nők hajlamosak a patológia előfordulására. Úgy véljük, hogy az agy hypophysis adenoma nem örökletes betegség, de összefüggés van az adenoma előfordulása és a második típusú genetikailag átadott neoplazia között, amely a diagnosztizált neoplazmában szenvedő betegek 25% -ában alakul ki.
"alt =" ">

Neoplazma besorolás

Az agyszöveten lévő adenomák különböző hatást gyakorolnak, valamint az egész testre, így az alábbi típusokra oszlik:

  • Hormonok előállítása.
  • Nem termelő hormonok.
  • Rosszindulatú.

A hormonálisan aktív adenomák a termelt hormontól függően típusokra is oszthatók:

  • Somatotropinoma.
  • prolaktinoma
  • Thyrotropinomy és mások.

A daganatok méret szerint vannak osztva:

  • Microadenoma - ha a tumor átmérője kisebb, mint 1 cm.
  • Macroadenoma - ha meghaladja az 1 cm-t.

Az adenomák fejlődésének jellemzői

Fontolja meg az agyalapi mirigyben előforduló leggyakrabban diagnosztizált daganatok kialakulásának jellemzőit.

Hormonális daganatok

A hormonokat szekretáló adenomák a beteg testére gyakorolt ​​hatásukban különböznek. Ezért a betegek a betegség különböző tüneteit észlelhetik attól függően, hogy milyen típusú hormon választja ki a daganatot.

Mi az agyalapi mirigy az agyban? Ez egy mirigy, amely hormonokat szekretál. Ha az egyikük szekréciója növekszik, a test munkája teljesen megváltozik. A különböző típusú hormonális adenomák kialakulásának tünetei:

  • Somatotropinoma. A szomatotróp hormon, a csontok, más szövetek, a belső szervek magas termelése miatt a belső szervek gyorsan növekednek az emberekben, gigantizmus alakul ki a gyermekeknél.
  • Kortikotropinomy. Ez okozza a neuroendokrin patológia kialakulását - Itsenko-Cushing-kór, amelynek jellegzetessége a zsírszövet felhalmozódása szokatlan helyeken: a nyak hátulja, a has, az arc.
  • Tireotropinoma. A pajzsmirigy-stimuláló hormon túlzott mértékű termelését idézi elő, amely befolyásolja a pajzsmirigy működését: az ember súlya drasztikusan csökken, a könnyesség és a túlzott izzadás megjelenik.
  • Gonadotropinoma. Ez az ösztrogén-termelés növekedését okozza, ami felborítja a nemi hormonok egyensúlyát.
  • Prolaktinóma. Az ilyen típusú neoplazmával a prolaktin termelése nő, ami normális esetben szabályozza a tejtermelést a született nőknél.

Az agyalapi mirigyben kialakulhat egy vegyes típusú szekréciójú tumor. A hormonálisan aktív adenoma változatos hatást fejt ki az agyra, nem csak a hormontermelés fokozására. Egy nagy neoplazma megcsípheti az ereket, nyomást gyakorolhat a szürke anyag sejtjeire, megzavarva a neuronok munkáját.

Kromofób adenoma

Az agy kromofób adenoma nem termel hormonokat, és nem okoz endokrin rendellenességeket. Az ilyen típusú új növekedést leggyakrabban 20 és 50 év közötti érett embereknél diagnosztizálják. Kis méretű adenoma nincs hatással az agyra. Ha a daganat gyorsan növekszik, nyomás van a közeli szövetekre, így az agyi keringés zavar, és a vizuális érzékelés zavar, amikor az agyalapi mirigy megtört. Ennek eredményeként kialakulnak endokrin és neurológiai rendellenességek.

Cisztás adenoma

Miért jelennek meg a ciszták az agyalapi mirigyben? A folyadékkal töltött zsákot az agyalapi mirigy sérülése okozhatja. Néha az adenomák újjászületnek a cisztikus képződményekbe. Ugyanakkor fennáll a vérzés veszélye a daganatban. A betegség tünetei hasonlóak a kromofób adenoma növekedéséből adódó klinikai tünetek megjelenéséhez: a ciszta növekedése fejfájást, homályos látást, fokozott vérnyomást, pszichológiai rendellenességeket idéz elő az agy hipofízisének nyomása miatt.

A betegség tünetei

Ha egy személy adenomát alakít ki az agyszövetben, az általános tünetek lehetnek:

  • Akut fejfájás, gyakrabban - a nyakban.
  • Fájdalom a szemcsatlakozóban.
  • Nem halad át orr-torlódást.
  • Koncentrikus vagy helyi látáskorlátozás.
  • Csökkent a látásélesség.
  • Teljes látásvesztés.
  • Ájulás.

Más tünetek megjelenése számos tényezőtől függ: a beteg nemétől, súlyától, a tumor típusától és méretétől. Hormonálisan aktív daganatok a nőknél:

  • A menstruációs ciklus megsértése.
  • Méhvérzés.
  • Frigiditás.
  • Csökkent libidó.
  • Meddőség.
  • Mastopathia (a mirigyes szövetek tömörítése, a ciszták képződése).
  • Seborrhea.

Ha egy emberben hipofízis adenoma alakul ki, a növekedését a következő jelek kísérik:

  • Csökkent erekciós funkció.
  • Impotencia.
  • A szexuális vágy hiánya.
  • Meddőség.
  • Megnövelt emlősmirigyek.

A corticotropinom esetében a személynek a következő tünetei vannak:

  • Elhízás, erős súlygyarapodás.
  • A kalciumvesztés következtében törékeny csontok.
  • Túlsúlyos haj.
  • A magas vérnyomás.
  • A diabetes mellitus.

Ha a tirotropinoma befolyásolja az agyalapi mirigyet, a tünetek általában ugyanazokat a jeleket tartalmazzák, amikor a pajzsmirigy meghibásodik:

  • Kimerülése.
  • Az érzelmi háttér instabilitása.
  • Mentális rendellenességek.
  • Gyengeség, állandó fáradtság.
  • A szemgolyók kiugrása.
  • Pánikrohamok, állandó félelemérzet.

Szomatotropinomák előfordulása esetén:

  • Patológiai növekedés a testrészekben: a tenyér, a láb növekedése.
  • Elhízás.
  • A papillomák, szemölcsök megjelenése a bőrön.
  • Fokozott izzadás.
  • Bőr zsírossága.
  • Csökkent teljesítmény.

Az agyalapi mirigy rosszindulatú adenomái nagyon ritkák, a betegség jelei: reggeli fejfájás, látásvesztés, neurológiai funkciók károsodása.

diagnosztika

Nem mindig az, hogy az agyban lévő daganat gyorsan növekedjen, vagy nagy mértékben zavarja az embert. Ezért a közvetett tünetek miatt a neurológus nem mindig tud pontos diagnózist készíteni. Leggyakrabban a daganatot az agy vizsgálata során teljesen véletlenül észlelik.

De a daganat jelentős növekedésével az orvos azonnal feltételezheti, hogy a betegnek hipofízis van. Végtére is, mi az agy hypophysis adenoma? Ez a képződés, nyomást gyakorol az agyalapi mirigy szövetére, a szürke anyagra és az agy megzavarására. Annak megállapításához, hogy milyen típusú tumor lépett az agyalapi mirigybe, milyen gyorsan nő és milyen hatással van az emberi testre, alapos vizsgálatra van szükség:

  • Adjon vért hormonokra. A hormonok szintjét ellenőrizzük a normáknak való megfelelés szempontjából: prolaktin, tesztoszteron, ösztradiol, kortizol, szomatotropin, tirotrop, follikulus stimuláló, luteinizáló hormon.
  • A hormonok vizelet átadásához.
  • Szemészeti vizsgálat lefolytatására, amely lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a látásélesség megváltozott-e, hogy a látómező szűkült-e.
  • Radiográfián a török ​​nyereg területének vizsgálata, a koponya egyes részei. Ennek a vizsgálati eljárásnak köszönhetően megállapítható, hogy a daganat elutasítása milyen irányban történik, függetlenül attól, hogy a koponya csontjainak sűrűsége, a fogak közötti távolság kiterjesztése van-e, ami a növekedési hormon túlzott termelése esetén következik be.
  • Ha fennáll a gyanú, hogy az agykárosodás tüneteit nem adenoma okozza, hanem aneurizma, angiográfia szükséges a diagnózis megkülönböztetéséhez. Ez elősegíti a carotis artériájának elmozdulását, amely egy nagy tumor kialakulása során következik be.

Alapvetően a fejben lévő adenómát diagnosztizálják az agy mágneses rezonanciás képalkotásakor. Ez a tanulmány lehetővé teszi, hogy a kis méretű daganatokat 5 mm átmérőjű legyen. Számítógépes tomográfia segítségével meghatározzuk a tumor méretét. Szükség esetén a cerebrospinális folyadék vizsgálata történik, ha a folyadékban lévő fehérjék szintje megemelkedik, feltételezhető, hogy a tumor a hipofízisben nő.

A kezelés jellemzői

Ha egy személynek kis méretű agyi adenoma van diagnosztizálva, az első orvosi kezelést végzik:

  • A hormontermelés elnyomása.
  • Az agyi keringés normalizálása.

A tumor sugárzott sugárzással sugárzik, nem segít az egészséges szövetekben, hanem a tumor eltávolításában. Ha a tumor növekedése nem áll meg, a műtét szükséges. A műveletet csak akkor végezzük, ha az agy adenoma a török ​​nyereg üregében található.

Korábban csak a felsőbb módon lehetett eltávolítani a daganatot - a koponya megnyitásával. A modern sebészek endoszkópos műtétet végeznek. Ilyen típusú műtét esetén a koponya csontjai nem sérülnek. Az adenoma megszüntetése:

  • Transnasal - az orrüreg hátsó septumán keresztül.
  • Transzeptális - az orr septumjában egy lyuk van.
  • Transzfenoidális - a szájüregen keresztül.

A működési területet binokuláris mikroszkóppal, a koponyaüregbe illesztett endoszkóp segítségével vizualizáljuk. A húszszoros növekedésnek köszönhetően a sebész teljes mértékben szabályozhatja a műveletet és óvatosan kivághatja a daganatot.

Lehetséges következmények

Ha nagyméretű adenomákat távolítanak el, az agyi erek működése károsodhat. A műtét során fellépő szövődmények rendkívül ritkák, lehet:

  • A fertőzés.
  • A mellékvesekéreg diszfunkciójának kialakulása.
  • Homályos látás
  • Agyvérzés.

Ha az agy hipofízis adenoma teljesen eltávolodik, a beteg hormonális háttere végül visszatér a normális értékhez, és a betegség tünetei eltűnnek.

Megjelenés dátuma: 18/14/2018

Neurológus, reflexológus, funkcionális diagnosztikus

Tapasztalat 33 év, a legmagasabb kategória

Szakmai készségek: A perifériás idegrendszer diagnosztizálása és kezelése, a központi idegrendszer érrendszeri és degeneratív betegségei, fejfájás kezelése, fájdalom szindrómák enyhítése.