Endometriális adenomatózus polip

Egy másik vizsgálat után néhány nő tanul a nőgyógyásztól, hogy polipja van a méhben. Természetesen ez a diagnózis ijesztő. Az orvos minden szava ellenére, hogy nem veszélyes, a nők még mindig félnek az egészségükért. Sok kérdésük van a betegséggel kapcsolatban. Mi az endometriális polip? Mennyire veszélyes? Hogyan kezeljük az endometriális polipot? Ez a cikk válaszol ezekre a kérdésekre.

Mi az endometriális polip?

Ez egy tumor a méh belső rétegén. A polipnak növekedése van, és egyszeri és többszörös lehet.

A polipokat a betegek egynegyede érinti. A betegség bármely nőben életkorától függetlenül alakulhat ki, de leggyakrabban menopauza során jelentkezik.

A méh belső rétegén lévő növekedés különböző méretű, alakú és szerkezeti lehet. A kis polipok nem jelentkeznek, így csak egy másik nőgyógyászati ​​betegség vizsgálata során észlelhetők. A nagy növekedések mindig bizonyos tüneteket mutatnak.

A polipok belső szerkezetét nem lehet sokszínűnek nevezni, mivel mindegyikük ugyanazon sejtekből fejlődik ki.

Mint ismert, a méhfal három szövetrétegből áll: endometriumból, myometriumból és perimetriából. Minden rétegnek saját funkciója van.

Az endometrium viszont további 2 rétegre oszlik:

  • Belső vagy bazális. A sejtek eltérő kvalitatív összetételűek és sűrűbbek. Az alapréteget alkotó sejtek rosszul reagálnak a hormonok hatására. A belső réteg egyfajta alapja a külső rétegnek.
  • Kültéri vagy funkcionális. Ezt az endometriumréteget az erek és az aktív mirigyek áthatolják. Erősen reagál a hormonális hatásokra, ami a vastagság változásaiban nyilvánul meg. A külső rétegnek a legnagyobb a sűrűség mutatói a menstruáció előtt.

Az endometrium minden szerkezeti változása közvetlenül kapcsolódik a hormonális ingadozásokhoz. Ha túl sok hormon van, akkor hormonfunkció alakul ki, ami endometriális hiperpláziát eredményez.

A hiperplázia nem mindig az endometrium belső rétegére irányul. Néha a funkcionális réteg új sejtjei nem tudnak áthatolni bizonyos határokon és elkezdnek növekedni a méhben. Az endometriális sejtek ilyen fókuszos proliferációját polipnak nevezzük.

Meg kell jegyezni, hogy a polipok mind a hiperplázia részét képezhetik, mind azon kívül. Ez olyan esetekben fordul elő, amikor a páciens egyidejűleg fókuszos és diffúz hiperpláziát észlelt.

Az endometriális polip okai

A betegség leggyakrabban a petefészkek hormonális funkcióinak megsértésével alakul ki. Túl sok ösztrogént és túl sok progeszteront termelnek.

A növekedés egyéb okai:

  • Daganatok.
  • Sérülést. Abortuszról, kaparóról stb. Beszélünk.
  • Zavarok az agyalapi mirigyben.
  • A petefészkek különböző patológiái.
  • Túlsúlyos. A statisztikák szerint a túlsúlyos nők 10-szer nagyobb valószínűséggel kapnak endometriális hiperpláziát.
  • Problémák az immunrendszerben.
  • A belső mirigyek betegségei.
  • A szteroid termelés megzavarása.
  • A méhspirálok helytelen használata.
  • Hipertenzív szívbetegség.
  • Stresszállapotok.
  • A méh és a petefészek gyulladásos betegségei.
  • A vetélés vagy a bonyolult szülés.

Gyakran előfordul, hogy a nem adományozó nőknél az endometrium növekedése kimutatható. Az a tény, hogy az anovulációt mindig az ösztrogén feleslege és a progeszteron hiánya kíséri.

Vannak javaslatok arra, hogy a polipok relatív genetikai függőséggel rendelkeznek. Ez azt jelenti, hogy a nőknek genetikai hajlamuk van az endometriális hiperpláziára.

Nyilvánvaló, hogy a fenti okok relatívak. Ez azt jelenti, hogy jelenlétükkel a patológia nem mindig fejlődik.

Polipok és tünetek

Annak ellenére, hogy az összes polip ugyanabban a rétegben nő, még mindig eltérő sejtösszetétel lehet. Az utóbbitól függően a következő típusú növekedéseket különböztetjük meg.

  • Mirigyes.
  • Fibrotikus.
  • Mirigyszálas.
  • Endometriális adenomatózus polip.

Glandularis polip

A kezdetet az alapréteg sejtjei adják. A fészek nagy számú mirigyből álló stromából áll. Néha mirigyek képződnek a mirigyek között, hasonlóan a cisztákhoz. Ebben az esetben az orvosok cisztás polipot diagnosztizálnak.

Ennek a patológiának a tünetei attól függnek, hogyan alakul ki. Ha állandó endometriumra épül, akkor a tünetek elmosódnak. Néha úgy tűnik, hogy a nő a menstruáción kívül elszennyeződik. Abban az esetben, ha a növekedés nagy lesz, akkor a menstruáció során nagyobb mennyiségű vér szabadul fel. Ha hormonális diszfunkció van, a tünetek fényesebbé válnak.

A mirigy polipok általában nem jelentenek közvetlen veszélyt egy nő életére. De az orvosok jobban figyelik őket időben, hogy észrevegyék az adenomatózus polipok lehetséges degenerációját. Az atípusos sejtek az onkológia kialakulását okozhatják. Annak ellenére, hogy ennek valószínűsége kicsi, az orvosok egy mirigy polip teljes kezelését javasolják.

Szálas polip

A kötőszöveti sejtekből nő. Ez a növekedés szinte nem tartalmaz mirigyeket. Az ilyen növekedések tünetei pontosan ugyanazok, mint a mirigyeké. A menopauza során az ilyen polipokkal rendelkező nőknél nem menstruációs vérzés tapasztalható. A növekedések jelentős növekedésével gyakran fájdalom jelentkezik.

diagnosztika

A leggyakrabban a következő típusú kutatást használják a pontos diagnózis elkészítéséhez: ultrahang, hisztéroszkópia, endometriális kaparás szövettani elemzése.

Az esetek 80% -ában az ultrahang lehetővé teszi, hogy azonnal meghatározza a betegség típusát. Továbbá az ultrahang utáni eredményeket általában a szövettani vizsgálatok eredményei igazolják.

Az ultrahanggal a méhben a növekedés kerek vagy ovális formában, rózsafüzér szélén látható. Ha a növekedés kicsi, nem tudják megváltoztatni a méh alakját. Ez jól látható a képernyőn. Az ultrahang a polipokhoz kapcsolódó patológiával is jár: hiperplázia, gyulladás stb.

Sajnos az ultrahang nem hibás. A végeredmény a következő tényezőktől függ:

  • Minősítő orvos.
  • A polipok összetétele. A mirigy és az adenomatózus polipok rosszul láthatók.
  • A polipok összekeverhetők a myoma vagy az adenomyosissal.

Valójában ennek köszönhetően az ultrahangot mindig hiszteroszkópia egészíti ki. Ez a tanulmány 97% -os eredményt nyújt. A hiszteroszkópia során endometriális kaparásokat veszünk, amelyeket további szövettani vizsgálatnak vetünk alá.

Polipsz kezelés

A növekedések rendszeres eltávolítása nem elegendő ahhoz, hogy jó eredményeket érjünk el e patológia kezelésében. Az a tény, hogy a növekedések több tényező hatása alatt jelennek meg, amelyek az egész testet érintik. Ha nem szünteti meg őket, akkor a visszaesések lehetségesek.

Lehet-e gyógyszerek nélkül gyógyítani a polipokat műtét nélkül? Csak mondd, hogy lehetetlen. A hatékony kezelés a növekedés mechanikai eltávolításával jár. Ha a patológiát önálló gyógyszerekkel próbálja kezelni, ez nem ad tartós hatást.

A gyógyszeres terápiát olyan esetekben alkalmazzák, amikor bármilyen okból a sebészeti beavatkozás nem lehetséges.

A kábítószer-kezelés magában foglalja a különböző gyógyszerek használatát, amelyeket minden egyes nő esetében külön-külön választanak ki:

  • Az orális fogamzásgátlókat 35 évesnél fiatalabb nőknek írják fel, amelyek terápiás dózisokat tartalmaznak ösztrogén és progesztogén: Janine, Yarin, Regulon.
  • A 35 évesnél idősebb nőket gestagensnek nevezik: Norkolut, Duphaston, Utrozhestan.
  • Ha a gyulladásos folyamat eredményeként polipok jelennek meg, akkor minden páciensnek antibiotikumot kell adni: gentamicin, monomicin, zitrolid.
  • Ha fájdalom jelentkezik, fájdalomcsillapító szereket írnak elő: Paracetamol, Diclofenac, Analgin stb.

Endometriális polip eltávolítási technikák

Mint már említettük, a leghatékonyabb kezelés a növekedés sebészeti eltávolítása. Ma az orvosok a következő módszerekkel távolítják el a polipokat:

  • Herveroszkópia a méhnyakcsatorna görbéjével. Ezt általános érzéstelenítéssel végezzük. Ez az eljárás jóindulatúnak tekinthető, mivel az orvos teljesen ellenőrzi az összes tevékenységét. A művelet időtartama nem haladja meg a 30 percet.
  • Lézeres eltávolítás. Ez egy modern és alacsony hatású módszer. Ez lehetővé teszi a reprodukciós funkció mentését. A sebész teljesen ellenőrzi a lézerhatás mértékét a szövetre, ami minimálisra csökkenti a traumatikus hatást. A lézeres eltávolítást a beteg kórházba való elhelyezése nélkül végezzük. Néhány órával az eljárás után a nő hazatérhet. A műtét utáni helyreállítás nagyon gyorsan történik.
  • Diagnosztikai curettage. A polipok eltávolításának legveszélyesebb módja, mivel az orvos nem tudja teljes mértékben ellenőrizni tevékenységét. Ma ez az eljárás fokozatosan elhagyásra kerül.

Melyik módszer a legmegfelelőbb, az orvos dönt. Ugyanakkor figyelembe veszi az alábbi kritériumokat:

  • A növekedések száma.
  • A hormonterápia szükségessége az eltávolítás után.
  • Az adenomatos formációk jelenléte és a beteg kora. Ha adenomatos növekedés és egy 45 évesnél idősebb nő van, akkor el kell távolítania a méhét.

Kezelés az endometriális polip eltávolítása után

A hisztéroszkópia után a nők a méhben történő felhalmozódásának elkerülése érdekében a nőknek a No-Spa tanfolyamot kell előírniuk. Ez a készítmény enyhíti a simaizomokat, ezáltal kiküszöböli a sebfelület megnyitásának lehetőségét.

Annak ellenére, hogy a hiszteroszkópiával és a lézer eltávolítással járó fertőzés kockázata minimális, minden betegnek gyulladásgátló terápiát írnak elő.

Az endometrium mirigy polipjének eltávolítása utáni kezelés szükségszerűen hormonális korrekcióval jár. A következő gyógyszereket írják fel a műtéti nőknek: Norcolut, Duphaston, Utrogestan, Regulon, Dimia, Janine.

A polip eltávolítása után az orvosok a hormonális egyensúlytalanságok kijavítására törekednek. A fenti gyógyszerek és az orális fogamzásgátlók gyorsan megoldhatják ezt a problémát.

megelőzés

A visszaesést megakadályozó műtét után a nőnek be kell tartania az alábbi ajánlásokat:

  1. Az urogenitális gyulladás időben történő kezelése.
  2. Legyen állandó szexuális partnere.
  3. Vezessen aktív életmódot.
  4. Kerülje a nyálkahártyákat.
  5. Rendszeresen orvos vizsgálja meg.

Ez elég ahhoz, hogy elkerüljük a méhek növekedésének újbóli megjelenését.

Az adenomatózus polipok veszélye a méhben

A legtöbb méhpolip a belső membránjának hiperplázia, amely tünetei miatt nem különböznek egymástól. Vannak azonban kivételek, az endometriális adenomatózus polip jóindulatú tömeg, amely más fajokkal ellentétben jelentős mértékben módosítja a rákos masszát.

Emiatt megnőtt a differenciáldiagnózis népszerűsége a megfelelő kezelési módszerrel kombinálva.

Mi az

Ezeket az endometriális daganatokat exophytikusnak tekintjük, ami azt jelenti, hogy nem nőnek fel a testbe, hanem kifelé, azaz a méhüregbe. A daganat kialakulásának kezdeti fázisa egy széles bázis jelenlétét jelenti, amelyet később a szárban alakítanak ki, és benne van egy edény. Többnyire ovális vagy kerek konfiguráció.

Szöveti vagy sejtstruktúrájuk van, amely ténylegesen meghatározza, hogy milyen típusú szövet dominál, és ezek:

A túlnyomórészt adenomatózus polip jelentéktelen méretei - 5-10 mm, sokkal kisebbek, mint 30 mm. A legtöbb esetben a méhben lokalizálódik, közelebb a petevezetékhez.

A gyakorlatban a nőgyógyászok megfigyelték, hogy az adenomatózus polipok nem vékony lábakon voltak, hanem széles körben. A malignus transzformáció kockázatai közvetlenül függnek a polip méretétől. Ha az 1,5 cm-es kockázatok kialakulása az esetek 2% -ában fordul elő, ha a 2,5 cm-es méret 2-10%. És ha a méretek 5 cm-nél nagyobbak, nagy valószínűséggel 10%.

Nagyon ritkán fordul elő, hogy a 40 év feletti nők veszélyeztetettek. A méh endometrium bazális rétegeiben bekövetkezett patológiai változások során kialakult előrákos állapot.

Nagyon sok oka van az adenomák polip előfordulásának, valószínűleg az egyik legfontosabb a szexuális szféra szerveivel és egész szervezetével szembeni gondatlan hozzáállás.

A fejlesztés oka lehet:

  • hormonszintek;
  • sebészeti beavatkozások, például abortusz, curettage eredményeként;
  • spontán vetélés;
  • a pajzsmirigy meghibásodása;
  • a reproduktív rendszer gyulladásos betegségei, valamint a nemi betegségek jelenléte;
  • immunfunkció;
  • genetika és öröklődés.

Az esetek 50% -ában adenomatózis esetén a betegséget a szülők vagy a közeli hozzátartozók továbbítják, így a fiatalabb generációnak óvatosabbnak és figyelmesebbnek kell lennie az egészségére. A polipoknak nem kell feltétlenül a méhben lennie, bárhol lehetnek.

Kompatibilitás a terhességgel

Számos elmélet van arról, hogy az adenomatózus polip hogyan befolyásolja a fogantatást és a gyermeknevelést:

  • a spermiumok mozgásának valószínűsége és a tojástrágyázás mechanizmusa;
  • a megtermékenyített tojás bevezetésének folyamatáról és a terhességi időszakról.

A modern tudományos világban a méh polipok triviális mechanikai romboló hatásairól, valamint a méh belső rétegének a citokinek túlzott aktivitása miatt bekövetkezett fogékonyságának csökkenéséről van szó.

diagnosztika

Először is, egy szakértő felmérést végez a betegről, hogy megállapítsa a panaszok jellegét és intenzitását. Ezután az orvos számos szükséges és specifikus vizsgálatot ír elő annak érdekében, hogy a klinikai kép tisztább legyen.

A betegség diagnózisa számos standard vizsgálatból áll:

  • először egy teljes vérszámlálás, majd a biokémia;
  • vizsgálja meg a benne lévő hormonok vérét;
  • nőgyógyász vizsgálata és kenetet vesz;
  • ultrahangvizsgálat.

Az összes hozzárendelt vizsgálat és felmérés összegyűjtése után pontos diagnózis készül.

A nemi szervek egyéb betegségeinek jelenlétében szükség esetén biopsziát írjon elő.

Ma a betegség leggyorsabb módja a hiszteroszkópia. Ezzel az eljárással láthatja a változások jelenlétét, és milyen méretben van.

tünetek

A méhben lévő adenomatózus polipok, különösen azok, amelyeknek nincs nagy mérete, nem adnak klinikai tüneteket a reproduktív életkorú nők 11-15% -ában és a posztmenopauzában lévő nők 40% -ában.

Az endometriális adenomatózus polip tünetei nem rendelkeznek specifikus karakterrel. Ezek a következők:

  • A menstruációval nem összefüggő hüvelyi vérzés.
  • Aciklusos vérzés, valamint érintkezés.
  • A húzás jelenléte, valamint az alsó hasi fájdalom impulzív jellege, ami növelheti az intenzitást a közösülés után.
  • Anemizáció vagy egészségi állapot romlása a túlzottan nehéz menstruáció során.
  • A meddőség vagy a fogantatás problémái.

Továbbá, ha van egy nagy polip, fennáll annak a veszélye, hogy a babát a kifejezés végéig nem hordozza, mivel a polip sok helyet foglal el a méhben.

kezelés

Az endometriális adenomatózisos polip kezelésének fő módszere a műtét, azaz a műtét vagy a curettage (fogmosás) hysteroszkópiával.

Minden attól függ, hogy a polip nagysága 10 mm-nél kisebb, majd eltávolításra kerül az alaprétegre, majd lekaparódik. A polipos képződés jelentős dimenzióival a polipropómiát végzik el, azaz kicsavarjuk a helyét a jelenlegi vagy folyékony nitrogénnel történő további fokozódással.

Ezután kötelezően végezzen szövettani vizsgálatot.

A polip eltávolítása után további kezelést végzünk gyulladáscsökkentő, antibakteriális gyógyszerek és antibiotikumok alkalmazásával a mikroflóra érzékenység alapján. Vírusellenes és immunmoduláló terápia szükséges. A hormonterápiát más betegségek kezelésével együtt is végzik. A kemoterápiát gyakran végzik, mivel a rák kialakulásának kockázata magas.

Ha adenomatikus változások jelenlétére vonatkozóan pozitív szövettani megállapítások tapasztalhatók, a fogamzóképes korú nőket ötévente hat hónaponként meg kell vizsgálni.

Adenomatózus polip jelenlétében a pre- vagy postmenopauzában szenvedő betegeknél az orvos a méh teljes eltávolítását írhatja elő. Ha a pajzsmirigy munkájában diszfunkció van, mivel a rák valószínűsége a mellékhatásokat is eltávolítják.

Szükség van a műtétre?

Attól függ, hogy milyen súlyosságú az előváltozás, néhány orvos adenomatózus polipot oszt meg:

  • egyszerű élesítés nélküli változások;
  • összetett kifejezett formában.

Az endometriális adenomatózisos polip egy rosszindulatú daganat alakul ki, egyszerű, éles forma nélkül, az esetek körülbelül 8% -ában, 29% -ban komplex formában.

A rosszindulatú módosítások kockázata a meglévő krónikus betegségekkel nő:

  • a méh és a méhen belüli gyulladás;
  • policisztás petefészek szindróma;
  • ösztrogén termelő tumor;
  • diabétesz;
  • elhízás;
  • májfunkció;
  • magas vérnyomás stb.

Működnöm kell? Nincs egyértelmű válasz erre a kérdésre, mert minden egyedi. A műtétkezelés azonban megakadályozhatja egy polip átalakulását egyik formából a másikba, és különösen annak metasztázisát.

Vélemények

Az endometriális adenomatózisos polipózis nagy aggodalomra ad okot egy nő számára, és fenyegetést is jelent az életére. Szükséges, hogy a nőgyógyász rendszeres vizsgálatot végezzen és ultrahangvizsgálatot végezzen. A betegek szerint az orvos pontosan a rutinvizsgálat és az ultrahang eredményei alapján állapította meg a betegséget.

A nők szerint a hiszteroszkópia viszonylag könnyen átvihető. Ennek az eljárásnak köszönhetően egyesek anyukává váltak.

A férjem és én úgy döntöttünk, hogy van egy második gyermekünk, mivel már 33 éves vagyok. Uzi méhpolipot tárt fel. Eltávolította a hiszteroszkópiáját. A művelet bonyolult, és hamarosan anya leszek.

Most 57 éves vagyok. Az első alkalommal, amikor 20 éves voltam, a méhben találtam polipot. A lehúzás akkoriban volt. Egy idő után, egy második, harmadik, majd egy negyedik megjelent a méh más részein. Körülbelül kétévente egyszer megragadják, amíg többszörös polipózist diagnosztizál a rákos degeneráció veszélyével. 43-kor eltávolították a méhemet.

Öt évvel ezelőtt felfedeztek egy polipot, az orvos úgy döntött, hogy lézerrel eltávolítja. Azóta 6-7 hónap múlva jöttem látogatásra, mivel nagyon félek a visszaesésektől.

Az endometriális adenomatózisos polipózis nagy aggodalomra ad okot egy nő számára, és fenyegetést is jelent az életére. Szükséges, hogy a nőgyógyász rendszeres vizsgálatot végezzen és ultrahangvizsgálatot végezzen.

Jól vigyázzon az egészségére, és fordítson kellő figyelmet a megelőzésre, mert ezzel elkerülhető a visszaesések.

Mi a veszélye az endometriális adenomatózus polipnak, a művelet mindig szükséges?

A méhpolipok különböző típusai, amelyek a nyálkahártya hiperpláziájának helyi megnyilvánulása, makroszkopikus és klinikai tünetekkel kevésbé különböznek egymástól. Az endometrium adenomatózus polipját azonban más fajokkal ellentétben a rosszindulatú daganat alakulása szempontjából a legnagyobb fokú veszély jellemzi.

Ez alapvetően megmagyarázza a differenciáldiagnózis és a megfelelő kezelési taktika megfelelőségét.

Adenomatózus polip - mi az

A fejlődési mechanizmusok és a klinikai folyamat szempontjából a polipok néha önálló betegségként izolálódnak, ha az atrófiás vagy szekréciós endometrium hátterében fejlődnek, vagy együttesen a myoma, diszfunkcionális petefészek betegségek és / vagy a méh belső endometriózisa (adenomyosis) kombinációjának tekintik.

Az endometriális polipok exophytikusak, azaz nem mirigyek, hanem kifelé, a szervüregbe, a mirigyek képződményei. Növekedésük kezdetén általában széles bázissal rendelkeznek, majd egy olyan szárra alakulnak át, amelybe a hajó halad. Az alakja kerek vagy ovális.

A polipos képződmények lehetnek egy- és többszörösek, fényes, sima (gyakran) vagy csomós felületűek. Színük különböző - a rózsaszíntől az erősen vörösig (gyulladással), vagy a szürkés árnyalatú, a vérellátás megsértése és a vérzés, a nekrózis és a fekélyek előfordulása.

A szövet- és sejtstruktúrától, az adott típusú szövetek elterjedtségétől függően ezek főként mirigyes, rostos, mirigy-szálas és adenomatózusok lehetnek.

Az adenomatos képződmények elsősorban a méh alján és sarkaiban találhatók, közelebb a petevezeték szájához. Ezek általában kis méretűek - 5-10 mm, ritkábban - akár 30 mm. A hiszteroszkópia során ezek a daganatok elhomályos, szürkés, törékeny képződményeket mutatnak a pedikula, néha egyenetlen vagy egyenetlen felülettel, azonban gyakran vizuálisan szinte nem különböznek más típusú polipoktól. Ebben az esetben csak szövettani vizsgálattal lehet megkülönböztetni.

A szálas polipok esetében például a mirigy komponenst egyetlen mirigy alkotja, amelyek epitéliuma nem működik a nyálkás szekréció szempontjából. A mirigyek teljesen hiányoznak. A szálas kötőszövet által képviselt sztróma kevés olyan edényt tartalmaz, amelynek vastagított szklerotikus fala glomerulusok formájában van elrendezve. Az epithelium proliferatív típusának mirigyes képződményeiben a mirigyek a stroma fölött dominálnak, különböző hosszúságúak és egymáshoz képest szögben állnak.

További információ az endometriális adenomatózus polipról

Az adenomatózus polip általában 40 év után ritka a nők körében. A méhnyálkahártya bazális rétegének kórosan megváltozott gyökéréből alakul ki. Eltérően más hasonló formációktól, úgynevezett rákbetegségnek nevezik. A fenti változások mellett a mirigy és a rostos daganatokra jellemző specifikus morfológiai struktúrák jellemzőek az adenomatózis képződményekre.

Jellemzőjük a lábszár kötelező jelenléte, amely szálas és sima izomrostokból álló rétegekből áll, valamint egyenetlen vagy / vagy érintetlenül álló vastagfalú véredényekből. A hajók stasis (véráramlás) és trombózis jeleit mutatják. Az adenomatózisos elváltozás a daganatban korlátozott fókusz vagy diffúz formában lehet.

Jellemző a nem túl táguló, de sűrűn elhelyezkedő mirigyek száma. Legtöbbjük kifejezetten görbült, bizarr formájú és számos ujj alakú ága van a stroma irányában. Annyira szorosan illeszkednek egymáshoz, hogy a stromaszövetek helyeken kiszorulnak, sőt mikroszkóp alatt is láthatatlanok. A sztróma látható területei megduzzadnak, limfocitákat és fibroblasztokat tartalmaznak. Néhány kiterjesztett mirigyben a lumen felé irányulnak a papillák. A szövetszakaszok szövettani vizsgálatában ezt a mintát a „vas vas” kifejezés határozza meg.

A mirigyek henger alakú hámja többsoros (2-4 sorban), a polimorfizmus jelei jelennek meg. A folyamat jelentős súlyossága esetén a szerkezeti kiigazítás határozza meg. A mirigy epitéliuma nagyfokú mitotikus aktivitással rendelkezik (szétválasztás), beleértve a kóros és intenzív proliferációt (proliferációt). A celluláris citoplazma és a magok területe megnő. Az első egy nagy mennyiségű RNS-t (ribonukleinsavat) tartalmaz, halvány magokban, megnövelt területtel - magas DNS-koncentrációval (deoxiribonukleinsav). A nagyméretű nukleolok is jól láthatóak és egyenletesen, vagy jelentős atypia esetén szabálytalanul elhelyezkedő kromatin és kromatin sejtek.

Így a mirigy epitélium sejtjeinek atipikus jellege az anaplasiajukban fejeződik ki, azaz „fiatalabbá” válnak, és kevésbé differenciálódnak az eredetihez képest. Ezen túlmenően, a mirigyek hengeres sejtjeinek atypia az akantózisban nyilvánulhat meg, amikor a növekedési minta és a külső rész hasonlóak a rétegzett laphámhámhoz. Működésük nem függ a nemi hormonok hatásától. Minél nagyobb az anaplazia súlyossága, annál nagyobb az atípusos sejtek autonóm (független) kontrollált növekedésére való hajlama, fokozódva a proliferációs hajlam.

A patológia és a terhesség kompatibilitása

Az endometriális adenomatózisos polipok terhességre gyakorolt ​​hatásairól számos elmélet létezik: a spermium-migráció és a trágyázási folyamatok lehetősége, a megtermékenyített tojás beültetése és a terhesség időtartama.

Vannak javaslatok a polipok egyszerű mechanikai romboló hatására vonatkozóan, a méhnyálkahártya receptorok fokozott citokin aktivitás következtében történő csökkentésének mértékéről, a sejtfelszínek tapadásában (tapadásában) részt vevő membránfehérjék tulajdonságainak megváltoztatásáról stb.

A folyamatok elsőbbségének kérdése nem eléggé tisztázott: vajon a polipok a meddőségben szenvedő nőkben fejlődnek-e, vagy ha a meddőség az új növekedések következménye. Az eddigi leginkább meggyőző elmélet úgy tűnik, hogy a tojássejtek spermasejtekkel való találkozásának és összeolvadásának mechanikai akadálya, különösen a petefészek alján és a szájához közeli adenomatózisok jelentős méretű (több mint 10 mm hosszú). Ezen túlmenően, még ha megtermékenyítés és beültetés történt, ezek a daganatok a méhbélés összehúzódási rendellenességeit okozhatják, ami vetéléshez vezethet.

A betegség tünetei

A nyilak a méh polipjait jelzik

A reproduktív életkorú nők körülbelül 11-15% -a és a posztmenopauzális időszakban a nők 40% -a hiányzik, különösen a kis méretű polipok esetén.

A fő megnyilvánulások nem specifikusak. Ezek a következők:

  1. Méhvérzés, amely meghaladja a menstruációs vérzés mértékét a vér időtartamában és mennyiségében (menometroragii). Ezek lehetnek egyszeri vagy ismétlődőek.
  2. Aciklikus és érintkezési vérzés.
  3. Meddőség.
  4. Az általános jólét anemizálása és súlyosbodása gyengeség és rossz közérzet formájában, súlyos vagy ismételt vérzéssel.
  5. Húzás, fájó fájdalom az alsó hasban. A polip jelentős méretével kifejezett görcsös karaktert szerezhetnek.
  6. Lehet, hogy fehéres szekréciók (fehérebbek) alakulnak ki a polipban a nekrotikus, dystofikus és gyulladásos folyamatok kialakulásával.

A posztmenopauzában lévő nőknél a klinikai tünetek gyakran hiányoznak.

Az endometriális adenomatózus polip kezelése

A fogamzóképes korú nők kezelése a hiszteroszkópia ellenőrzése alatt álló alakzat eltávolítása. Ha a polipózus kicsi (kevesebb, mint 10 mm), akkor az eltávolításra kerül az alaprétegre, majd a diagnosztikai curettage elvégzésére kerül sor. A daganat nagyobb méreteinél a polipropómiát az „unscrewing” módszerrel, majd az ágy elektrokagulációjával (cauterizációjával) végezzük.

Minden esetben a daganatot szövettani vizsgálatnak vetjük alá. A leghatékonyabb működés az ilyen típusú elektrokirurgiai hysteroresektoszkópia.

A polip eltávolítása után a kezelés gyulladásgátló terápiát folytat antibakteriális szerek és antibiotikumok alkalmazásával, figyelembe véve az ültetési anyag eredményeit a mikroflóra érzékenységére. A vírusellenes és immunmoduláló szereket is előírják. Az ilyen kezelést úgy végezzük, hogy a baktériumok és a fertőző kórokozók, a nemi úton terjedő betegségek genitális traktusából teljesen megszűnjön. Ezenkívül a hormonterápiát és az egyidejű betegségek kezelését megfelelő rendellenességek jelenlétében végezzük.

Ha az adenomatikus változások jelenlétének szövettani vizsgálatával igazolják, a reproduktív korú betegeknél nőgyógyász vizsgálatot és vizsgálatot kell végezni minden 6 hónapban 5 évre.

Szükség van-e a műtétre az endometrium adenomatózus polipjára?

A rákellenes változások súlyosságától függően egyes szerzők megkülönböztetik az adenomatos polipokat:

  • egyszerű változatlan formája a változásnak;
  • összetett kifejezett formák.

Az adenokarcinóma (a mirigyes epiteliális struktúrák malignus daganata) malignitással rendelkező endometrium adenomatózus polipja átlagosan 8% -ban, a kifejezett formák esetében 29% -ban alakul ki.

A rosszindulatú transzformáció kockázata a méh és a mellékhatások, a hormonális és az anyagcsere rendellenességek, a policisztás petefészek szindróma, az ösztrogén-termelő tumorok, a cukorbetegség, az elhízás, a kóros májfunkció, a magas vérnyomás stb.

Ezért a méh eltávolítását az endometriális adenomatózus polipben (a méh supravaginális amputációja) végzik az endometrium atrophikus folyamatainak hátterében bekövetkező képződés megismétlődésének eseteiben, az adenomatózis vagy más méhnyálkahártya patológiás változásainak jelenlétében. Ha a betegséget a premenopauzális időszak alatt nőknél észlelik, vagy ha a méhnyak patológiás változásai bekövetkeznek, a méh kiürül (a méhtest eltávolítása a méhnyakkal együtt), és gyakrabban a függelékekkel.

A radikális sebészeti kezelés megakadályozhatja az adenokarcinóma egyik formájának és metasztázisának átalakulását.

Mi az endometriális adenomatózus polip: a fejlődés jellemzői és a sebészeti kezelés 3 módszere

Az endometriális adenomatózisos polip a klinikai gyakorlatban a méh nyálkahártyáinak előrákos átalakulásának szakaszát jelenti. Az adenomatikus típus gyakorlatilag nem különbözik megjelenésétől és szerkezeti formájától az egyéb endometrium polipózisoktól, azonban az endometrium adenomatikus hiperplázia, amely nagy kockázatot jelent a malignitás és a rákos sejt degeneráció szempontjából.

Adenomatos polipok a méhben - a patológia és a típusok jellege

Az adenomatos neoplazma jóindulatú betegség, melynek nagy kockázata a malignitás. Ez annak köszönhető, hogy a méh szöveteiben a patológiás folyamat folyik, a hiperplasztikus változások terjedésének tendenciája az endometrium teljes felületén.

Az adenomatózis lokális és többszörös daganatok megjelenésével fordulhat elő.

A szövettani vizsgálatok eredményei szerint az adenomatózus polip a következő típusokba sorolható:

  • Tubularis vagy mirigyes, többszörös szövésű mirigy folyamatokból;
  • Villous, a polip lábának kifejezett lerövidülésével vagy teljes hiányával, hasonlít a karfiol virágzatára;
  • Kombinált vagy kevert, több szövet egyidejű kombinációjával jellemezve: villous és mirigy.

A villous adenomatous növekedések malignitási indexe 39%. Eltávolításuk után a visszaesés hajlama 80% -os valószínűséggel fennmarad. A tubuláris sejtek kevésbé érzékenyek a rákos sejtek transzformációjára.

A mennyiség szerint az adenomatos növekedés a következő típusokba sorolható:

  • diffúz;
  • lokalizált vagy egyetlen;
  • többszörös vagy csoportos.

Fontos! Az egyszeri polipózis az összes klinikai eset 35% -ánál fordul elő, csak 20% -ban fordul elő több esetben. A diffúz polipózisban a polipok száma lenyűgöző mennyiséget ér el. A rosszindulatú daganatok hajlama ebben az esetben eléri a 80% -ot.

Mi a különbség az adenomatózus polip és az adenomatózus polip között?

Sok beteg összekeveri a méh polipját és myoma-ját, és egyesíti őket egymás között.

Valójában fontos, hogy a patológiás növekedéseket bizonyos jelekkel megkülönböztessük:

  1. A fibroidok alapja a mirigy epitéliuma és a simaizomszövet. A polipok alapja csak az endometriális réteget tartalmazza.
  2. Az izomstruktúrák mélyén és az endometrium felszínén a polipok nőnek, és bázisuk, lábuk (a legtöbb esetben) egy test.
  3. Az adenomatos növekedések alakja, térfogata, típusa (az egyes növekedések abszolút reszorpciója esetén) alakulnak át. A monomikus szerkezetek nem szűnnek meg, de mérete enyhén csökkenhet az életkorral kapcsolatos változások hátterében.
  4. Az adenomatikus növekedés méretei általában alig 10 cm-t érnek el, ha a fibroidok több mint 30 cm lehetnek.

Más szavakkal, a méh adenomyosis egy hormonfüggő jóindulatú daganat, melyet az endometriumnak a mély méhrétegbe (serózus, izmos) történő behatolása okoz.

Mindkét állapot tünetei hasonlóak, és kifejezve:

Figyeljen! Fontos megérteni, hogy nem minden fibroid vagy polip szükségszerűen rosszindulatú. Az adenomatos polip csak növeli a malignitás kockázatát. Általában a rákos transzformációk több különböző természetű tényező hatására jelentkeznek.

Terápiás folyamat

Adenomatos polip - műtét megfelelő kezelése.

A reproduktív korú nők kezelésében ígéretes területek a következők:

  • Hysteroscopy módszer. A diagnosztikai és terápiás manipulációk kombinációja lehetővé teszi a méh nyálkahártyájának trauma minimalizálását. Alkalmas kisebb térfogatú daganatok esetén. Itt van a szükséges kezelés a polip hiszteroszkópiája után.
  • A méhpolip polipropómiája. Ez magában foglalja a patológiás növekedést egy speciális vágási hurokkal. Ezután a nyálkahártya kaparása a polip fragmensekből.
    Ez egy teljes műtéti művelet, amelyet általános érzéstelenítés alatt végeznek. Nagy vagy több polipon történik.
  • Lézeres eltávolítás. Egy erős lézersugár hatása alatt a polip összeomlik. Ugyanakkor a nedvességet az érintett endometrium szövetekből elpárologtatják, ami csökkenti a szövetek újbóli növekedésének kockázatát.

A műtét után a patológiai szöveget szövettani vizsgálatra küldjük, ahol meghatározták annak szerkezetét és az onkológiai átalakulások kockázatát.

Szükség van a műtétre?

Számos klinikus megerősíti az endometriális polipózis sebészeti kezelésének szükségességét.

A radikális kezelés megválasztása a következő tényezőktől függ:

  • A patológiás változások legegyszerűbb, nem kifejezett formája;
  • A neoplazma összetett, élesen módosított formája.

Statisztikai adatok szerint: egy rosszindulatú adenokarcinóma transzformációval rendelkező adenomatózus polip 10% -os sebészeti kezelés nélkül. Amikor a rosszindulatú daganatok kifejezett formái 30% -ban fordulnak elő.

A rosszindulatú daganatok kockázatai időnként jelentősen nőnek a következők hátterében:

  • a beteg klinikai előzményeinek megterhelése;
  • rákos epizódok a közeli hozzátartozókban;
  • endokrin mirigy működésének rendellenességei;
  • tartós hormonális rendellenességek.

Fontos! Az adenomatózus polip rosszindulatú daganata vagy az eltávolítás utáni relapszusok esetén az orvosok a méh eltávolítását alkalmazzák, hogy megakadályozzák a patológiás folyamat más szervekre történő terjedését.

A terápia alapjai az eltávolítás után

A sebészet csak az első lépés az adenomatózis kezelésében. A patológiás növekedések eltávolítása után a páciens intenzív gyógyszeres terápiát kezd, amely a szövettani vizsgálat eredményétől és más kritériumoktól függ.

A főbb gyógyszercsoportok a következők:

  • Antispasmodikumok (Drotaverine, No-shpa) a méhek görcsének kiküszöbölésére és a stagnálás megszüntetésére;
  • Különböző csoportok antibiotikumai a másodlagos fertőzés megelőzésére;
  • Hormonális gyógyszerek (orális fogamzásgátlók, ösztrogének és gesztagének);
  • Vitamin komplex az immunitás növelésére.

A nők számára terápiás és hosszú távú fogamzásgátló szerként a Mirena spirált lehet ajánlani.

A terápia időtartamát a patológiai folyamat súlyossága és a női test jellemzői határozzák meg. A terápia átlagosan körülbelül egy évig tart.

Az adenomatos polip az endometriális polipózis súlyos formája, amelyet sok esetben radikális módszerrel kezelünk. A betegség prognózisa kedvező az időben történő kezelés és a megfelelő posztoperatív terápia során. Malignitás esetén az adenokarcinóma esetén a prognózis kétséges, és az átlagos túlélési arány csak 5 év.

Endometriális adenomatózus polip - egy lépés a rákhoz

A fókuszos rákellenes változásokat szövettani vizsgálat segítségével állapítottuk meg. Az endometrium adenomatózus polipja az onkológiához vezető lépcsők utolsó lépése: biopszia eredményének megszerzése után a lehető leghamarabb elvégezni kell a radikális műveletet.

Csak a hisztológia után lehet biztos, hogy a polip jó

Endometriális adenomatózus polip

A rákos megbetegedések és betegségek változatosak és sokrétűek. Az endometriális adenomatózus polip a méhnyálkahártya fókuszos változásai, amelyekben nagy valószínűséggel van egy rosszindulatú daganat: nincs még onkológia, de csak egy lépés marad a rák előtt. Fontos tudni és megérteni - a biopszia kivételével egyetlen orvos vagy kutatási módszer nem fogja észlelni a megelőző változásokat. A tipikus (glanduláris, rostos, kevert) opciók mellett a méh következő rákellenes polipjait különböztetjük meg:

  1. Endometriális adenomatózus polip;
  2. Polip, fókuszos atypia.

Mindkét változat a prognosztikai kedvezőtlen betegségekhez kapcsolódik, amelyek során az idő nem pazarolható - az adenomatikus változásoktól a rákig tartó időszak nagyon rövid lehet. Különösen veszélyes az a helyzet, amikor a problémát egy perimenopausalis korú (45-55 éves) nőben találják meg: a hormonális rendellenességek hátterében az onkológia kockázata többszöröse.

A méh polipózisának okai

Az endometriális adenomatózus polip nem fordul elő semmiből. A méhüregben lévő bármely jóindulatú vagy rákellenes gyulladásos daganat a következő fő okok hátterében jelenik meg:

  1. Mechanikus trauma (gyakori abortusz, intrauterin diagnosztikai teszt);
  2. Krónikus gyulladás (cervicitis, endometritisz);
  3. Hormonális rendellenességek (a petefészkek problémái, nem megfelelő hormonterápia, életkori problémák);
  4. Gyakori endokrin patológiák (elhízás, pajzsmirigy-betegség, májbetegség és mellékvesék).

Leggyakrabban az endometrium daganata jóindulatú, de a kockázat magas: kombinált kockázati tényezők esetén figyelembe kell venni a rák előtti változások észlelésének valószínűségét.

Jellemző tünetek

Minden nőnek követnie kell a menstruációs ciklust, hogy időben észlelje a következő megsértéseket:

  • a menstruáció gazdagodása;
  • a menstruáció fájdalmas érkezését;
  • a ciklus lerövidítése (kevesebb nap a menstruációk között);
  • a késleltetést gyakori, bőséges kritikus napok váltják fel;
  • hosszabb ideig tartó vérzés a postmenstruációs időszakban.

Az endometrium jóindulatú és adenomatózus polipja nem sérül meg: leggyakrabban a menstruációs problémák az első hívás, amely a betegség kockázatát jelzi.

A méhben lévő polipot ultrahang segítségével detektáljuk

Terápiás és diagnosztikai taktika

A panaszok mellett az orvos a vizsgálat során megvizsgálja az általános állapotot (az elhízás, a magas vérnyomás, az endokrin rendellenességek) és a termékenységet (születések száma, abortuszok, vetélés vagy meddőség). A vizsgálat első szakaszában transzvaginális ultrahangot kell végezni - a legtöbb esetben az orvos a következő jeleket fogja látni a monitor képernyőjén:

  • hiperhechikus szerkezet a méhben;
  • a méhüreg dilatációja;
  • kerek, hosszúkás vagy ovális daganat;
  • tiszta határ a polip és a méhfal között.

Miután a méh belsejében azonosították a polipoid képződést, az endoszkópos technika képességeit kell használni. A hiszteroszkópia kötelező - a tumor megjelenítése lehetővé teszi a probléma meglétének megerősítését és a tumor célzott eltávolítását. Az endometriális adenomatózus polip egy szövettani diagnózis: a méhből eltávolított képződést egy laboratóriumba küldjük, ahol egy tapasztalt szövettani szakértő értékelni fogja a gyulladásos daganat sejt- és szövetösszetételét.

A precancer előfordulása egy komoly működés jelzése: a méh radikális eltávolítása segít elkerülni a szomorú következményeket. Fontos megérteni, hogy csak a sebészeti kezelés megakadályozhatja a rákos betegségnek a méh rákos megbetegedését. Mint az endometrium adenomatózis esetében, a prognózis viszonylag kedvező - az újjászületés kockázata mintegy 40%. A polipózis relapszusa a tumor növekedésének nagy valószínűségét jelzi, különösen az idősebb nőknél, ezért minden esetben orvoshoz kell rendelni, és minden esélyt el kell használnia a méh karcinóma megelőzésére.

Mi az endometriális adenomatózus polip, és milyen kezelést igényel a nő az eltávolítása után

Az orvosi intézmények minden nap különböző kóros daganatokat tárnak fel. Néhány könnyen eltávolítható minimálisan invazív sebészeti eljárások során, mások komolyabb megközelítést igényelnek. Az adenomatózus polip egyfajta neoplazma a méh belsejében, amely hajlamos a rosszindulatú szövetek degenerálódására. Ezért fontos a terápiás módszerek megfelelő vizsgálata és pontos kiválasztása.

Leírás és jellemzők

Az adenomatózisos polipok lehetnek önálló betegségek. Néha patológia alakul ki a myoma, a petefészek diszfunkciója és az adenomyosis mellett.

A polipok mirigyes szerkezetűek. Nem szaporodnak a reproduktív szerv falába, hanem az üregébe. Az adenomatos neoplazma alapja megnagyobbodik, mivel szűkül, és szárat képez. A központban egy véredény, amely a fő táplálkozás forrása.

Az adenomatózisok formái gyakran kerekek vagy oválisak. Lehet egyszeres vagy többszörös. A méretek attól függenek, hogy mennyi ideig vannak jelen a méhben.

A felület gyakran sima és fényes. A polipok színe eltérő. A gyulladás és a vérellátás mértékétől függően a képződés kissé rózsaszín vagy akár bordó.

Az adenomatos polipok lokalizációjának fő helye a méh alja, az orgona sarkai, a petesejtek szája. Méreteik 5-30 mm. Néha csak a szövettani vizsgálat után lehet pontosan meghatározni a daganat típusát.

Ezt a betegséget gyakrabban diagnosztizálják az idősebb nők körében, főleg 40 év után. Az ilyen tumorokban a rosszindulatú daganatok kockázatai sokkal magasabbak, mint más típusú polipokon. Éppen ezért gyakran tekintik rákellenes állapotnak.

Az ilyen sejtek veszélye az, hogy fokozatosan fiatalabbak a környező szöveteknél. A polipokat már nem szabályozzák a nemi hormonok, és hamarosan válogatás nélkül kezdenek növekedni.

Az ilyen jellegű adenomatos formációk nemcsak a női nemi szerveknél fejlődhetnek ki. Gyakran a jelenség az emésztőrendszer nyálkahártyáin található.

okai

Az adenomatózisos polipok nem veleszületettek, bár genetikailag lehetséges az ilyen rendellenesség hajlamosítása. Az ilyen diagnózisú emberek tanulmányozása lehetővé tette az öröklés és a patológia előfordulásának kapcsolatot. Azok, akiknek el kellett távolítaniuk a daganatot, a családban már voltak a betegség esetei. Minél idősebb a nő, annál nagyobb a kockázat.

A betegség kialakulásának fő tényezői a következő tényezők:

  • korábbi pubertás utáni fertőzések;
  • menstruációs rendellenességek;
  • menopauza;
  • hormonális egyensúlyhiány;
  • mastopátia menopauzával;
  • a méh curettage;
  • túl hosszú az intrauterin fogamzásgátló eszköz viselése.

Az egy- vagy többszörös adenomatózus polipok kialakulásának kockázati tényezői a következők:

  • a reproduktív szerv nyálkahártyájának trauma diagnosztikai vagy sebészeti eljárás, abortusz vagy vetélés miatt;
  • neurohormonális rendellenesség;
  • endokrin rendszer patológiái;
  • vitaminok hiánya a szervezetben;
  • alacsony immunvédelem;
  • a reproduktív rendszer korábban átvitt onkológiai betegségei;
  • diabétesz;
  • túlsúlyos;
  • állandó érzelmi stressz.

A daganatok rosszindulatú daganatokká válnak. Figyelemre méltó, hogy a tudósok képesek voltak azonosítani a polipok kialakulására irányuló emberi hajlamot. Ezért több családtag is megtalálható egyidejűleg.

A betegség tünetei

Az adenomatos formációk nem mindig vezetnek a tünetek megjelenéséhez, ezért a nők nem végeznek kezelést a korai szakaszban. Mindaddig, amíg kicsiek, nincsenek kellemetlenségek. A menopauzális fázisban a klinikai tünetek még ritkábban érezhetők.

A polipózisnak nincs specifikus tünetei. Egy nő le tudja írni az egyéni jellemzők, a fáradtság vagy a hormonális zavar összes jeleit. Gyaníthatja a polipok növekedését a méhben, ha figyelmet fordít a következő jelekre:

  • ismeretlen etiológiájú intermenstruációs vérzés;
  • a vér megjelenése nemi közösülés vagy nőgyógyászati ​​vizsgálat után;
  • más jellegű hasi fájdalom;
  • súlyos havi vérzés;
  • anaemia tünetei;
  • meddőség.

Ha egy nő terhes, fennáll a vetélés veszélye. Ez különösen igaz, ha a polip nagy. Ebben az esetben nyomást gyakorol a magzatra, ami elutasíthat.

Ha az emésztőrendszerben kialakult az adenomatózis, a nő fájdalmat fog érezni, székrekedést szenved. A vastagbél polipózisa azonnali kezelést igényel, mivel az újjászületés még gyorsabban előfordulhat az agresszív környezet hatására.

Az adenomatózus polipok típusai

Bár a méhben vagy a belekben belül a polipos tömegek jóindulatú daganatok, a malignus daganat átalakulásának kockázata magas. A reproduktív szerv szöveteiben lévő patológiai folyamat a sejtek szerkezetének megváltozásához és további kontrollálatlan növekedéséhez vezethet. Ezért a rák kockázata olyan magas.

Az adenomatózisos daganatoknak több típusa van:

  • tubuláris adenomák;
  • csöves villous;
  • bélboholy.

Érdemes minden egyes formációfajtát külön-külön figyelembe venni.

Tubuláris adenomák

Az ilyen típusú méh adenomatikus nevelését szintén glandulárisnak nevezik. A neoplazma a mirigyszerkezet folyamatainak több plexusából áll. Ezt a patológiás formát a nők között a leggyakrabban diagnosztizálják.

Csöves villus adenomák

A vastagbélen vagy a méh endometriális szövetén kialakuló képződmények kétféle sejtből állnak:

Ez befolyásolhatja a polipok méretét. Annak ellenére, hogy e faj patológiáját ritkán diagnosztizálják, a daganatok 3 cm átmérőjűek lehetnek.

Villous adenomák

Az ilyen bélrendszeren belüli polipot a láb vagy a kis méret teljes hiánya jellemzi. A vizsgálat során külön struktúrával lehet megkülönböztetni. A megjelenés felszíne a karfiol virágzatára hasonlít.

Ha a tumor a végbélben lokalizálódik, komplikációk alakulnak ki. Egy személy fájdalmat tapasztal a székletürítés és a lehetséges vérzés során.

Kompatibilitás a terhességgel

A legtöbb nő szeretné megtapasztalni az anyaság örömét. Ha ilyen diagnózis születik, szorongás merül fel, hogy lehetséges-e teherbe esni, hogyan befolyásolja az anya betegsége a magzatot és a terhességi folyamatot.

Az egészségügyi dolgozók félelmei az adenomatózis típusú polipok és a terhesség mellett az alábbi tényezőkkel járnak:

  • a sperma a női nemi szervek belsejében való mozgásának lehetősége, hogy találkozzanak a tojással;
  • az akadálytalan trágyázás folyamata;
  • biztonsági időszak terhesség.

Nem végeztek elegendő kutatást arról, hogy a nők milyen adenomatózus polipot terhesek. Ez a daganat nagy területet foglalhat el a méhben, ezért a növekvő magzatnak nincs elegendő helye a normál elhelyezéshez. A folyamatban a gyermek méretének növelése rossz helyzetbe kerülhet. Mindez vetélést okozhat.

Ha egy polipózus tömeg eltávolítására egy műveletet hajtottak végre, a méh nyúlványa átmenetileg károsodhat, ami szintén szövődményeket okozhat a terhesség alatt. Néha időbe telik a helyreállítás. Fontos figyelembe venni a betegség kialakulásának természetét, a beavatkozás és a terhesség tervezése közötti időszakot.

Nincs pontos adat arról, hogy mely betegség elsődleges: meddőség vagy polipózis. Valószínűbb, hogy a képződmények nagy mérete megakadályozza a sperma és a tojás találkozását. Még akkor is, ha előfordult a fogamzás, a polip méhösszehúzódásokat okozhat és vetélést okozhat.

Ha az emésztőrendszerben a patológiát kezelik, ez nem befolyásolhatja közvetlenül a terhességet. A végbélben vagy a bél más részein végzett sebészi beavatkozások hátterében azonban gyakran végeznek antibakteriális terápiát, ami korlátozhatja a terhességet.

A kezeléssel és a terhesség jövőbeli tervezésével kapcsolatos kérdéseket szükségszerűen meg kell beszélni orvosával. Ez az egyetlen módja a komplikációk és a káros hatások elkerülésére.

Patológiai kezelés

Azokat a nőket, akik a kóros növekedés megszüntetését követően gyermekeket terveznek, a léziók rezisztálásával kezelik a hysteroszkóp irányítása alatt. A kis formációkat a szövetek alapszintjére vágjuk, majd a curettage-t végezzük.

Az endometriális polip biopsziát általában nem végezzük. Az anyagot eltávolítás után szövettani vizsgálatnak vetjük alá. Ha a nagy méret kialakulása ki van csavarva, és a bázist elektrokonagulátor használatával lebontjuk.

Mivel a patológiás növekedések hajlamosak az újjászületésre, a sebészeti módszereket mindig az oktatás testének megőrzésére használják. Ez az egyetlen módja a rák diagnosztizálásának a kezdeti szakaszban.

A polipok eltávolítása után orvosi kezelést végeznek. Ilyen terápia szükséges a nő testének helyreállításához és a visszaesés megelőzéséhez. Antibakteriális és gyulladáscsökkentő szereket alkalmazunk.

A kezelési módszer kiválasztásánál figyelembe veszik a polipok lokalizációját és a patológia súlyosságát. A rosszindulatú folyamatok kockázata befolyásolhatja a méh és a petefészek szöveteinek egyidejű fertőző és gyulladásos betegségeinek jelenlétét.

Ha a neoplazma a polip eltávolítása után ismét megnövekedett, az orvos a méh teljes eltávolításához kardinális műtétre utalhat. Az ilyen műveleteket a nők gyakoribbá teszik a menopauza alatt. A fiatalabb években jóindulatúabb módszereket alkalmaznak, de a reproduktív funkció és az élet megőrzése között az orvos a második helyen áll meg.

Néha csak a kiterjedt sebészi beavatkozás megakadályozhatja, hogy a polip rákká váljon, és más szervekre nehezedik a daganatos áttét. Nincsenek mintázati helyzetek. Minden esetben teljes diagnózis szükséges.

Ha egy nő figyeli az egészségét, nagyobb valószínűséggel észleli a betegség megsértését a betegség kezdeti szakaszában. A megfelelő kezelés megvédi a súlyos következményeket és a rákot.