Mi az adjuváns terápia?

A rosszindulatú daganatok adjuváns terápiája a daganatok korszerű módszere a magas technológiák alkalmazásával. Bizonyos gyógyszereket és anyagokat az emberi szervezetbe - antineoplasztikus szerek, amelyek daganatellenes hatással rendelkeznek.

A kemoterápiás gyógyszerek káros hatással vannak a rosszindulatú daganatok gyorsan fejlődő sejtjeire. A gyógyszerek kevésbé káros hatással vannak az emberi test egészséges reproduktív sejtjeire.

Különbségek a gyógyszeres terápiától

A fő különbség abban rejlik, hogy a terápiás szerekkel történő kezelésben a folyamatban két résztvevő van: a gyógyszert és az emberi testet, amelyet meg kell gyógyítani. Az adjuváns terápia magában foglalja a kemoterápiás gyógyszert, a tumor hordozótestet és a rosszindulatú sejtek elpusztítandó klónját, beleértve a konfliktus három oldalát is.

A kezelés során a három összetevő komplex viszonya jelentős. A terápiás módszer kiválasztásakor az orvos figyelembe veszi a beteg állapotát, az életkorát, a belső szervek károsodásának mértékét, amelyet különböző okokból kaptunk. A szakember felhívja a figyelmet a daganat biológiai jellemzőire, immunrendszerére, citogenetikájára és kinetikai mozgására a metasztázis területén.

A felmérés adatait összehasonlítva az onkológus dönt arról, hogy a beteg képes-e átadni az orvosi eljárást. Adjuváns kémiai terápiát írnak fel olyan betegek számára, akik nem tudják kezelni a daganatot a nem működőképes módszerekkel, vagy posztoperatív kiegészítő módszerként alkalmazzák.

Feladatok rendelt kezelés

Az adjuváns terápia, mint kezelés módja, teljesen elpusztítja, elpusztítja a rákos daganatot, vagy jelentősen lelassítja az agresszív sejtek klónjának metasztázisát, miközben kevésbé romboló hatást fejt ki az emberi testre.

Ha a rákellenes kemoterápia nem változtatja meg a rosszindulatú daganatok patogenezisét, például nem következik be az agresszív sejtek differenciálódása és azok normális átalakulása. A hagyományos terápiás eljárások megakadályozzák az ismert biokémiai változásokat és korrigálják azok menetét.

Az adjuváns terápia szintén nem segíti a szanogenezis természetes mechanizmusának kialakulását. Mit jelent ez? A kemoterápia jelentős mértékben befolyásolja a szervezetnek a tumorsejtek kialakulásától való védelmének természetes rendszerét, és más emberi immunmechanizmusok is romlanak. A hatás a védősejtek gyors fejlődésének köszönhető, amelyek káros dózist kisebb mértékben kapnak, mint a rosszindulatú telepek.

A test normális működése és életképességének javulása másodlagos megnyilvánulásként jelentkezik a daganat megsemmisítése vagy a növekedés jelentős lelassulása után, ha az emberi belső szervek egyikére romboló hatást fejt ki.

A kemoterápia hatása az onkológiára és más betegségekre

A kémiai készítményeket nemcsak a daganatok elpusztítására használják, hanem a különböző fertőzésekre is, például gombákra, vírusokra, tuberkulózisra, parazita inváziókra és helmintekre. Az adjuváns parazita terápia a pusztítás tárgyát választja: az élettani és biokémiai megnyilvánulásokra idegen mikroba által az emberi test számára idegen, az evolúciós fejlődés legalacsonyabb létráján áll.

Az ilyen inváziók ártalmatlanítása az emberek számára biztonságosan történik, mivel a parazita pusztulása a fertőző ágens anyagcseréjének sajátosságait használja, és az emberi test gyógyszereinek szinte nincs hatása. Példa erre a féreg izomszövetének blokkolása anthelmintikus gyógyszerekkel: a parazita nem kapcsolódik a bélfalhoz, hanem székletből származik. A bél izomzatában a gyógyszereknek nincs aktív hatása.

Kémiai készítményekkel végzett antineoplasztikus kezelés esetén agresszív tumorsejteket választanak ki hatásuk tárgyaként, és sikerült elkerülniük a szervezet immunrendszerét. Ők rosszindulatúak, de kezdetben az emberi test saját sejtjei.

A tumorellenes kezelés összetettsége

Elvileg nem lehet csak rosszindulatú sejteket érinteni anélkül, hogy befolyásolná a test gyorsan osztódó egészséges szöveteit. Ezek közé tartoznak az immunsejtek, a bőr epitheliuma, a haj, a körmök. A gyomor, a belek, a tüdő, a légcső, a hörgők, a húgyúti rendszer nyálkahártyájának káros hatása alatt. Bizonyos esetekben a dózis mérgező, szövődmények és mellékhatások lépnek fel, véget ért a halál.

Az adjuváns terápia a szervezetre gyakorolt ​​káros hatások tekintetében vezet az anthelmintikus gyógyszerekkel összehasonlítva. Mit jelent ez egy személynek? A daganat kemoterápia magas toxicitásának oka nem teszi lehetővé, hogy a betegnek hatékonyan adagolhasson gyógyszert, amely elméletileg megalapozott az adott esetben. A kémiai foglalkozások száma bizonyos esetekben megkérdőjelezhető olyan komplikációk miatt, mint a elfogadhatatlan toxémia és a végzetes mellékhatások.

Tekintettel a rákbetegségek közel 100% -os halálos kockázatára, az alternatív kémiai terápiás megoldás hiánya miatt ma vannak olyan ülések, amelyek a beteg egészségének romlásának kockázatát jelentik, amelynek célja a túlélés.

Számos rákos beteg tudja, hogy mi az adjuváns sugárterápia, de bizonyos esetekben a műtéti beavatkozás vagy besugárzás a tumor elhanyagolása és a gazdagan fejlett metasztázis megjelenése miatt lehetetlen. Ilyen esetekben az utolsó szó kizárólag a kemoterápiában marad.

Jelzések és ellenjavallatok a kemoterápia alkalmazására az emlőrákban

Az emlőrák adjuváns kezelése rákellenes gyógyszerek és citotoxikus gyógyszerek alkalmazása. A beteget cseppentő, intravénás injekciók vagy tabletták formájában írják elő. A kemoterápia szisztémás kezelési módszerekre utal, mivel a citosztatikumok, ha belépnek, megállítják a rákos sejtek növekedését, nem csak az érintett szervben, hanem a testben.

A kémia jelzése a rosszindulatú daganatok megjelenése a mellkasi régióban. A nők kezelésére vonatkozó döntés sok tanulmánytól függ. A ráksejtek olyan tulajdonságai, amelyek befolyásolják a gyógyszerek választását, a fejlődési stádium, a méret és a növekedési sebesség. A páciens testében szerepet játszik a kor, a kialakulás helye és a hormonális rendellenességek.

Az emlőrák adjuváns kezelése számos ellenjavallattal rendelkezik:

  • a menopauza utáni nők hormonfüggő daganatai esetében;
  • ha a progeszteron és az ösztrogén alacsony szintje van, a fiatalok hormonfüggő daganatokkal rendelkeznek.

A vegyi anyagokkal való kezelés folyamata

A drogkezelés folyamata hatalmas helyet foglal el a daganat megszabadulásának folyamatában. A bonyolultságtól függően, sebészeti vagy sugárkezelésre van szükség. A ciklusokat adjuváns kezelésnek vetik alá. Mi az? A ciklust a gyógyszerek felhasználásának idejére hívják. A ciklusok számát a szervezet állapota és más tényezők határozzák meg. A standard tanfolyam 4-7 ismétlést tartalmaz.

A tumor műtéti eltávolítása után a vegyi anyagokkal történő megelőző kezelést a rosszindulatú daganatok megismétlődésének megelőzésére és az ismétlődés megelőzésére használják. Nehéz túlbecsülni a rákellenes terápia fontosságát - hatékonyságát a műtét előtt és után figyelték meg.

Mi a mell kemoterápia? A kezelés eredményeként a mellkas területén mindenféle rákos sejt elpusztul. A gyógyszerek kinevezésének hatásának növekednie kell, de az expozíció mértéke olyan, hogy egy személy az egészség jelentős romlása nélkül átadhatja azt. Ezen túlmenően, a daganat biológiai jellemzőinek vizsgálata után az orvos olyan gyógyszereket ír elő, amelyekre az agresszív sejtek nem válnak addiktívvá.

Az alkaliruyuschie gyógyszerek a gyógyulást elősegítő gyógyszerek listájához tartoznak. A testre hatással a sugárzásra hasonlítanak. A gyógyszerek elpusztítják a ráksejtek génjeit szabályozó fehérjéket. Ebben a sorozatban egy gyakori vegyi anyag a ciklofoszfamid.

Az antimetabolitokat egy agresszív sejt genetikai rendszerébe vezetjük be. A pusztító cselekedeteik a sejtosztódás folyamatában kezdődnek, ami halálához vezet. A képviselők gemzer és 5-fluorouracil. Így alkalmazzák az adjuváns terápiát. Amikor a fájdalom szindróma "Seduxen", "Carbamazepine", "fenitoin" érzéstelenítő anyagokat írt elő.

A rosszindulatú daganatok kezelésére szolgáló antibiotikumok egyáltalán nem olyanok, mint a szokásos terápiás gyógyszerek. Hatásuk a sejtek szaporodásának teljes lassulására épül. Az "adriamicin" a "Cytoxan" -val kombinálva pozitív hatást fejt ki.

Adjuváns melanoma terápia

A melanoma gyakori rák, amely látható hatást gyakorol a bőrre. A melanómákból származó metasztázisokat röntgen MRI, PET, ultrahang és fotoakusztikus detektálással detektáljuk. Különböző kémiai terápiák, immunterápia, használt interferon kezelésére használják a különböző centrumokat helyi perfúzióval.

A melanoma nehéz kezelni, a tudósok folyamatosan dolgoznak új gyógyszerek létrehozására. Időnként ösztönző kutatási eredmények jelennek meg a gyógyszeriparban. Néha sikerrel járnak a kezelésben, de korlátozott. Az egyik legújabb gyógyszer az "IL-2". Segítségével hosszú és stabil remisszió érhető el, ritkán előfordul a visszaesések.

Egy másik hatékony radikális megoldás az OncoVEX GM-CSF, a modern kísérleti terápiás módszerek gyógyszere. Ez a gyógyszer a klinikai vizsgálatok harmadik fázisában van.

A vastagbélrák kezelése

Az elmúlt években a vastagbélrák kezelésében végzett kutatás ösztönzi a hatékony felfedezéseket. A 2. és 3. stádiumban lévő tumor eltávolítására szolgáló sebészeti módszer alkalmazásakor a meghibásodások száma azt eredményezi, hogy a vastagbélrák adjuváns kezelését egyre inkább alkalmazzák. Tanulmányok azt mutatják, hogy a sugárterápia kombinációját a vegyi 5-fluorouracil alkalmazásával határozták meg.

A daganat detektálásának pontos módszereinek alkalmazása és annak természetének tanulmányozása az orvos gyakorlatában lehetővé teszi a preoperatív terápiát kezdeti besugárzás nélkül, amikor a betegség első szakaszában az oktatás kimutatására kerül sor. A vegyszerekkel való kezelés lehetősége nagymértékben megnövelte a posztoperatív sphincter megőrzésének és a csökkent komplikációk számát.

A relapszusok gyakoriságának csökkentése és a halálos kimenetelű gyógyítások számának növelése érdekében a műtét előtti és utáni kemoterápiát fejlesztik. A középső szakasz alsó végbélének adenokarcinóma kezelésében standard besugárzási sémát alkalmaznak 5-fluorouracillal kombinálva.

A posztoperatív terápia hatékonyabb a szonográfiai módszer alkalmazása után, amely lehetővé teszi a staging-hibák észlelését. A műtét után a posztoperatív terápia alkalmazásával való visszatérés aránya 20-50% -ra csökken. Az egészségkárosodás mértékét a daganat specifikus stádiumától függően határozzuk meg.

Gyógyszeres kezelés a sinusitis kezelésére

A betegség enyhe szakaszai antibiotikumok alkalmazása nélkül kezelhetők - az adjuváns terápiát a sinusitis kezelésére használják. A megkönnyebbülés a helyi készítmények és a fizioterápia szisztematikus alkalmazása után következik be. A kezelés hatását a vazokonstriktorok, antiszeptikumok, az immunitást javító gyógyszerek okozzák.

A vasoconstrictor szerek különböző hatásmechanizmusokkal rendelkeznek a sinusitis tüneteinek kiküszöbölésére, de minden gyógyszer hatékonyan kezeli a betegséget. Az aeroszol készítmények a legjobb terápiás hatással rendelkeznek, mivel a gyógyszer gyorsabban eloszlik a nyálkahártyán. A púpos szinuszgyulladást fertőtlenítő cseppekkel kezelik, de inkább a fő kezeléshez nyújt segítséget.

A betegség súlyos és bonyolult lefolyása esetén antibiotikumokat kell alkalmazni a tablettákban. Az akut periódus komplikációját injekcióval kezeljük.

A méh fibrómainak adjuváns kezelése

Ez a fajta oktatás leggyakrabban egy nő belső nemi szervei jóindulatú daganata. Néhány beteg nem ismeri a fibroidok megjelenését, mivel nem kerülnek időben vizsgálatra, és a betegség tünetmentes.

A gyakori tünetek, amelyek arra kényszerítik a betegt, hogy az orvoshoz menjenek, a méhvérzés. A fájdalom minden negyedik betegben megfigyelhető, a daganat gyorsan nő a reprodukciós időszakban a betegek 60% -ában, a menopauza előtt - a nők 44% -ában.

Az adjuváns fibroid terápiát a jóindulatú megnyilvánulások kezelésére használják. Ez egy nehéz feladat, és a pozitív hatás nagymértékben függ az orvos tapasztalatától, oktatási alapjától és műszaki feltételeitől. A konzervatív kezelés lehetőségeit maximálisan kihasználják, de ugyanolyan fontos, hogy időben határozzunk meg a fibroidok gyors eltávolításáról.

A gyógyszeres terápia első módszere a petefészekhormonok képződésének csökkentése a maximális szintre, ezáltal csökkentve a méh helyi hormenmia szintjét. A második módszer az anomális növekedési zónák blokkolása. Ehhez kis mennyiségű progesztint adagolunk, ami csökkenti a véráramban lévő hormonokat és csökkenti a tumorszövet érzékenységét az ösztrogének hatására.

A modern orvostudományban, progesztogének, antiösztrogének, antigonadotropinok, antigesztagének használhatók a fibroidok kezelésére. A terápiát hormonális és nem hormonális gyógyszerekkel végzik. A konzervatív kezelés magában foglalja az anti-stressz, az immunokorrektív, a nootróp gyógyszerek, a vitaminok, az antioxidánsok.

Periodontitis kezelés

Periodontitis bizonyos esetekben előfordulhat, mint a rhinitis, osteomyelitis, sinusitis vagy otitis gyulladásos átmeneti folyamat. Ez a betegség a fog és a szomszédos szilárd szövet gyökereinek gyulladásában nyilvánul meg. Néha a fog pulpitise okozta, az íny sérülése. A hagyományos mechanikai kezelés mellett a periodontitis adjuváns terápiáját is alkalmazzák.

Ennek oka a cukorbetegség, a test nem megfelelő feltöltése vitaminokkal és ásványi anyagokkal, allergiás válasz bizonyos gyógyszerek alkalmazására. A késleltetett szanálás szintén a betegséghez vezet, a kezeléshez a parodontitis adjuváns terápiáját alkalmazzák. Mit jelent ez? A módszer a fogak csatornájának alapos antiszeptikus kezelésén és a belső kalcium-készítmények kijelölésén alapul. Ez a módszer akkor tekinthető hatásosnak, ha lehetőség van az eredmény hosszú várakozására. Más esetekben fennáll a betegség súlyosbodásának veszélye.

Összefoglalva meg kell jegyezni, hogy az adjuváns terápia alkalmazása a rák kezelésében fontos szerepet játszik. A terápia elősegíti a művelet előkészítő szakaszát, és a rosszindulatú képződés eltávolítása után csökkenti a daganat megismétlődésének és újbóli megjelenésének lehetőségét.

Adjuváns és neoadjuváns kemoterápia: Mi ez?

A kemoterápia különböző betegségek kezelése toxinok és mérgek segítségével, amelyek káros hatást gyakorolnak a rosszindulatú daganatokra, valamint kevesebb károsodást okoznak az emberi vagy állati test számára.

Adjuváns kemoterápia - citotoxikus gyógyszerek expozíciója, vagy inkább ezek a gyógyszerek közvetlenül behatolnak a rosszindulatú sejtekbe, és elpusztítják a sejtek nukleotidjainak láncát. Alkalmazza az ilyen terápiát a tumor kimutatásának első pillanataiban, műtét után és áttétek esetén.

Mi szükséges

Az adjuváns kemoterápiát szigorúan az indikációk szerint írják elő. Annak érdekében, hogy a jelzések megjelenjenek, teljes körű vizsgálatot kell végezni, hogy orvosi vizsgálatra kerüljön sor, amely a következőket tartalmazza:

  • Ultrahang (ultrahang) diagnózis;
  • Röntgen vizsgálatok;
  • A tumor markerek elemzése;
  • MRI (mágneses rezonancia képalkotás);
  • CT (számítógépes tomográfia);

A citotoxikus gyógyszerek az ilyen tumorok onkológiai kezelésében fellépnek:

  1. Leukémia, leukémia (vérrák, leukémia) - rosszindulatú vérbetegség;
  2. A rabdomioszarkóma izomrákok onkológiai betegsége, azaz motoros funkciót ellátó izmok.
  3. A kórházi karcinómák olyan kóros kórképek, amelyekre a korionos epithelium újjászületése utal, vagyis a korionos rétegben bekövetkező változások következnek be, és így homogén homogén tömegnek tűnik.
  4. Burkitt limfóma (nem-Hodgkin limfóma) a nyirokrendszer rosszindulatú károsodása, és később minden szerv.
  5. Wilms tumor - daganat kialakulása, amelyre a vese parenchyma elváltozásai jellemzőek.

Az adjuváns kemoterápiát a daganatok eltávolítása után alkalmazzuk, például: bronchogén karcinómát (tüdőrák, adenokarcinóma, laphámrák, emésztőrendszeri rák, adnexalis daganatok, bőrdaganatok, emlőrák stb.).

Ha a daganat kialakulása nagy vagy gigantikus, akkor a citosztatikus terápiát a tumor csökkentésére, a kevésbé kiterjedt fókusz további eltávolítására írják elő.

Az állapot enyhítésére a palliatív ellátás a betegek számára biztosított. Amikor a fejlett formában levő onkológiai betegségek a citosztatikus gyógyszerek enyhítik az állapotot, csökkentik a fájdalmat, kényelmesebb életet biztosítanak a betegnek. Leggyakrabban a gyermekek számára előírt.

Milyen a kemoterápia?

A kemoterápia idézetekkel általában meglehetősen nehéz, mert immunszuppresszív jellegű. Néha vannak olyan mellékhatások, amelyek ronthatják a beteg állapotát.

Az adjuváns terápia kurzusokon keresztül történik. A tanfolyamok 2-7 hónapig tarthatnak. A szokásos "kémia" hat-nyolc kemoterápiás hatású kurzust végez a rosszindulatú fókuszra.

Vannak olyan esetek, amikor egy kemoterápiás kurzust három-négy napig hajtanak végre, és két-négy hétig ismételjük. Minden eljárást helyhez kötött körülmények között, szigorúan az orvos felügyelete alatt végeznek. Minden kemoterápiás expozíció után általános és biokémiai vérvizsgálatokat végeznek, valamint a kurzusok közötti időközönként komplikációk esetén.

Mellékhatások

Nem titok, hogy a kemoterápia után a betegek rosszul érzik magukat, ez a kémiai reagensek súlyosságának oka. Az onkológia kezelését számos mellékhatás kíséri, és a legkedvezőtlenebb a hematopoetikus rendszer elnyomása, nevezetesen a fehérvérsejtek (leukociták, limfociták) megsemmisítése.

A test védelme érdekében leukociták és limfociták szükségesek, felelősek az immunrendszerért. Ezeknek a sejteknek a veresége a szervezet immunrendszerének megszakadásához vezet, majd a beteg apatikus és depressziós állapota figyelhető meg.

A test „steril” lesz, ezért más vírus- vagy bakteriális betegségek is csatlakozhatnak. Külső mellékhatások:

  • Hajhullás;
  • Az alopecia megjelenése;
  • Anémiás bőr és nyálkahártyák;
  • Az ember maga közömbös lesz a külső ingerekkel szemben;
  • Van egy alvászavar;
  • Állandó depresszió;
  • Van hasmenés;
  • hányinger;
  • hányás;
  • Könnyezés.

Mi az?

A sugárkezelés előtt vagy a műtét előtt a neoadjuváns kemoterápiát alkalmazzák. Az orvos minden műveletének világos sorrendje van.

A neoadjuváns kezelés fő előnye, hogy nem kényszeríti a test sphinctereit pihenésre (anális sphincter, a húgyhólyag sphincterje, gége), vagyis a terápia után nem fog „járni önmagában”.

Emellett a terápia révén elkerülhető a műtét (gyomorrák, méhrák, mellrák, csont- és lágyszövet onkológia). Mivel a rák nemcsak az egész testet érinti, hanem annak csak egy részét. Ez a terápia lehetővé teszi egy helyszín életképességének fenntartását. Eltávolíthatja a nem érintett mell, a petefészek-tumor egy része, stb.

Ez a kemoterápiás mód (polikemoterápia) lehetővé teszi, hogy elpusztítsa a szubklinikai metasztázisokat (a még nem érezhető metasztázisok csak most kezdődnek). Egy másik módszer lehetővé teszi a tumor érzékenységének értékelését, vagyis azt, hogy melyik hatóanyagra érzékenyebb a tumor.

Ha a tumornak a citosztatikumokra való nagy érzékenysége nyilvánvalóvá válik, azokat a neoplazma további szabályozására, pontosabban az adjuváns kezelésre használják, alacsony - egyéb gyógyszerek esetében.

A neoadjuváns terápia és az adjuváns terápia közötti különbség

A neoadjuvantot próbaverzióként alkalmazom, és az adjuvánst az onkológia elleni teljes harcban. Nem mindig az az orvos, aki tudja, hogy melyik gyógyszer lesz a leghatékonyabb egy adott típusú daganat esetében. Ezért végezzen kísérletet, és nézze meg az eredményt. Ha a választott kezelés segít, a daganat csökken, majd a reagens maradt, és már teljesen felhasznált a kezelésben.

adjuváns kemoterápia

Orvosi kifejezések. 2000.

Nézze meg, hogy az "adjuváns kemoterápia" más szótárakban van:

kemoterápia - a betegség kezelése vegyi anyagok, köztük gyógyszerek segítségével. Adjuváns kemoterápiás kemoterápia az elsődleges tumor teljes eltávolítása után, a lehetséges tumor metasztázisok kiküszöbölésére Forrás: Medical Popular...... Orvosi kifejezések

Adjuváns terápia, adjuváns terápia - a primer tumor műtéti eltávolítása vagy sugárkezelése után a betegek számára előírt citotoxikus gyógyszerek kezelése, amikor a jövőben nagy valószínűséggel alakul ki az emberi test mikrometasztázistól.

ADJUVANT TERAPIA, KIEGÉSZÍTŐ TERAPIA - (adjuváns terápia) a primer tumor műtéti eltávolítása vagy radioterápia után a betegek számára előírt citotoxikus gyógyszerekkel történő kezelés, amikor a jövőben nagy valószínűséggel alakul ki a fejlődése a szervezetben rendelkezésre állóaktól......

BREAST CANCER - méz. Az emlőrák előfordulása szignifikánsan nőtt az elmúlt 10 évben: a betegség 9 nő közül egyben fordul elő. A leggyakoribb lokalizáció a felső külső kvadráns. Genetikai szempontok • Az esetek 20% -ában létezik egy megfelelő...... betegségi útmutató

SOFT TISSUES - MED. A morbiditás. A felnőtteknél a lágyrészszarkómák az összes rosszindulatú daganat 1% -át teszik ki. A tumorok egyenlően hatnak a férfiakra és a nőkre, leggyakrabban 20 és 50 év közötti korban. Lehetséges előfordulás gyermekkorban (a szarkómák 10 11% -a)

Osteosarcoma (Osteosarsota) egy rosszindulatú csonttumor. Általában gyermekekben és serdülőkben alakul ki, de bármilyen korú felnőtteknél is előfordulhat, néha a Paget-féle betegséggel együtt, amelyben csontkárosodás következik be. Gyermekeknek van egy sajátos helye...... Orvosi kifejezések

OSTEOSARCOMA - (osteosarsota) rosszindulatú csonttumor. Általában gyermekekben és serdülőkben alakul ki, de bármilyen korú felnőtteknél is előfordulhat, néha a Paget-féle betegséggel együtt, amelyben csontkárosodás következik be. Gyermekekben...... Orvosi szótár

Paclitaxel - Ez a cikk vagy fejezet a források vagy külső hivatkozások listáját tartalmazza, de az egyes nyilatkozatok forrásai nem egyértelműek a lábjegyzetek hiánya miatt... Wikipedia

MELANOMA MALIGNANT - méz. A melanoma olyan tumor, amely a melanin pigmentet termelő sejtekből áll, így a legtöbb esetben sötét színű. A melanoma gyanújának a nevus színének, méretének vagy alakjának megváltoztatásakor kell lennie. A daganat gyakori lokalizációja a férfiaknál...... Betegség útmutató

Adjuváns és neoadjuváns terápia

A daganat stádiumától, a daganat terjedésétől, típusától függően az adjuváns terápia célja az onkológia tökéletes gyógyítása, a betegség stabil állapotba való áthelyezése vagy palliatív kezelés - palliatív kemoterápia (PCT).

Mi az adjuváns kezelés?

Az adjuváns terápia egy teljesen új, modern módszer a rosszindulatú daganatok kezelésére magas technológiák alkalmazásával. E faj használatakor az előírt gyógyszereket és anyagokat adják be a páciensnek - a daganatellenes szereknek, amelyeknek specifikus daganatellenes hatása van. Ezeknek az anyagoknak a hatása káros hatással van a rákos sejtekre, míg az emberi test egészséges sejtjein ezek az anyagok sokkal kisebb romboló hatást fejtenek ki. Ez a módszer kvalitatívan javíthatja a rák tüneteit és növelheti a rák túlélési arányát.

Mi a különbség az adjuváns terápia és a gyógyszeres terápia között?

A fő különbség az, hogy a terápiás szerekkel történő kezelés során a kezelési folyamatban két résztvevő van - a beteg teste és a gyógyszer. Az adjuváns módszerrel a harmadik résztvevő is részt vesz - maga a rákos sejt, amelyet el kell pusztítani. A három komponens ilyen komplex viszonya nagyon fontos a rák kezelésében.

A kezelés módjának megválasztásakor az orvos szükségszerűen figyelembe veszi a tumor típusát, biológiai jellemzőit, citogenetikáját és a áttétek terjedésének lehetőségét. Az onkológus csak a felmérési adatok megvizsgálása után dönt arról, hogy orvosi eljárást kell-e átadni a rákos betegeknek. Ezt a terápiát azoknak a betegeknek írják elő, akik nem működőképes módszerekkel küzdhetnek a rák ellen, vagy ezt a terápiát további posztoperatívként használják.

Az adjuváns terápia feladatai

Mint minden más, rákos betegek számára előírt kezelés, ez a faj úgy tervezték, hogy elpusztítsa, vagy legalábbis lassítsa a rákos sejtek fejlődését. Ugyanakkor az adjuváns terápia sokkal kevésbé károsítja a szervezet egészséges sejtjeit. Az adjuváns terápia fő célja a daganatos mikrometasztázisok hosszantartó szuppressziója a primer tumor műtéti vagy sugárkezelés után. Néha ezt a kezelést profilaktikusnak nevezik, mivel segédanyagként végezzük, kiegészítve az onkológiai sebészeti és sugárkezelési kezelésekkel.

Mikor kell adjuváns terápiát alkalmazni

Egyes rákok nem igénylik az adjuváns terápia részvételét különböző körülmények miatt. Például a bazális sejtes karcinómák nem okoznak távoli metasztázisokat, és ezért nem igénylik adjuváns kezelések alkalmazását. Az első szakaszban a méhnyakrákot az esetek 90% -ában kezelik, és nem igényel adjuváns terápiát. Számos betegség esetében azonban az ilyen terápia használata egyszerűen szükséges. Számos ilyen betegség a következők: emlőrák, petefészekrák, sejtközi tüdőrák, osteogén szarkóma, herékdaganat, vastagbélrák, Ewing szarkóma, nephroblastoma, rabdomyosarcoma, medulloblasztóma, III.

Továbbá, az adjuváns kezelés nagy kockázatú lehet a betegség megismétlődésének kockázata más típusú rákos betegeknél (melanoma, a méhtest rákja). Ezzel a terápiával lehetőség van az onkológiai betegségekben szenvedő betegek túlélési arányának növelésére és a visszaesésmentes időszak időtartamának növelésére. Itt fontos figyelembe venni, hogy a betegség visszatérése után az adjuváns terápia után megmarad a rák érzékenysége a gyógyszerekre.

A modern onkológiában úgy vélik, hogy az adjuváns módszerrel történő kezelést nem szabad egy vagy két kurzuson végezni, hanem több hónapig kell folytatni. Ezt igazolja az a tény, hogy sok rákos sejt sokáig nem szaporodik, és rövid terápiás kurzusokkal egyszerűen nem érzik a gyógyszerek hatásait, és később a betegség visszaeséséhez vezethet.

Az adjuváns terápia célja indokoltnak kell lennie, mivel a megfelelő ok nélkül kijelölt toxikus rendszerben csak a relapszus kialakulásához és az immunszuppresszió kialakulásához lehet hozzájárulni.

Az emlőrák adjuváns kezelése

Az emlőrákban adjuváns kezelési módszer alkalmazása rákellenes gyógyszerek és citosztatikumok alkalmazása. A rákos betegeknél dropperek, tabletták vagy intravénás injekciók formájában kerülnek felírásra. Ez a fajta kezelés a rendszerre utal, így a testbe belépő citosztatikumok nemcsak a testben, hanem a testben megállítják a rákos sejtek növekedését. Az ilyen kezelés indikációja a mellkasi rosszindulatú daganatok diagnózisa. A felhasznált gyógyszerek megválasztására vonatkozó döntés a fejlettség, a daganat növekedési üteme, valamint a beteg kora, a daganat helye alapján történik.

Természetesen itt meg kell mondani, hogy ez a kezelés módja ellenjavallt az ilyen típusú rákra. Az adjuváns polikemoterápia (APHT) a posztmenopauzában lévő nőknél, a hormonfüggő tumor formájú fiatal lányoknál, valamint a progeszteron és az ösztrogén alacsony szintje esetén ellenjavallt.

A műtét vagy sugárkezelés után adjuváns kezelést írnak elő, amelyet ciklusokban végeznek. Az előírt ciklusok számát a test állapotától és más tényezőktől függően határozzák meg. A normál pálya legalább 4 és maximum 7 ciklusból áll.

Mi a cél a műtét utáni kemoterápia? Ez a kezelési módszer a visszaesés megelőzése, azzal a céllal, hogy megakadályozza azt. Az emlőrákban az ilyen gyógyszereket olyan kezelésre írják elő, mint a tamoxifen és a Femara.

Az adjuváns terápiát a betegség első és második szakaszában, valamint a nyirokcsomók bevonásában alkalmazzák.

A rektális rák adjuváns kezelése

A vastagbélrák (II. És III. Stádiumú daganatok) műtét utáni nagy számú meghibásodás miatt az adjuváns terápia gyakoribbá vált a kezelési módszerként. Ugyanakkor a sugárkezelés kombinációja az 5-fluorouracil alkalmazásával nagy hatékonyságot mutat. Ennek az eljárásnak az ismétlődési aránya 20-50% -ra csökkent.

A méh fibrómainak adjuváns kezelése

Ezen jóindulatú tumor kezelésére gyakran alkalmazzák az adjuváns kezeléseket. Az első módszer általában a petefészekhormonok képződésének minimális szintre történő csökkentését jelenti, hogy csökkentse a méh helyi hormenome szintjét. Egy másik módja a tumor növekedésének patológiai zónáinak blokkolása. Ehhez használjon kis adag progesztineket, amelyek csökkentik a véráramlást és csökkentik a rákszövet érzékenységét az ösztrogén hatására.

A modern orvostudományban gesztagenek, anti-progesztogének, anti-ösztrogének és antigonadotropinok használhatók. A kezelést különböző gyógyszerekkel végzik: mind hormonális, mind nem hormonális. Jellemzően az ilyen kezelés magában foglalja az anti-stressz, a nootrop, az immunorrekciós szereket, valamint az antioxidánsokat és a vitaminokat.

Adjuváns terápia alkalmazása a parodontitis kezelésére

Periodontitisz a sinus, otitis, rhinitis átmeneti folyamataként jelentkezik, és a gyulladásos folyamat a fog gyökerében és a közeli kemény szövetekben fejeződik ki. Néha ezt a betegséget a fogszemek vagy a fogpiritisz trauma okozza. A hagyományos mechanikai módszer mellett adjuváns kezelési eljárást is alkalmaznak. Ennek a módszernek az alapja, a periodonitokra alkalmazva, a fogak csatornáinak alapos kezelése és a kalcium készítmények lenyelésének célja.

Az adjuváns terápia és a neoadjuváns terápia közötti különbség

Mi a fő különbség az onkológiában alkalmazott két terápia között? Először is a különbség abban rejlik, hogy a neoadjuváns kemoterápiát a fő kezelési módszer előtt végezzük. Célja a tumor méretének csökkentése, a fő terápia utáni állapot javítása. A további elsődleges kezelés előkészítő fázisaként a neoadjuváns terápia segít csökkenteni a tumor méretét, megkönnyíti a későbbi sebészeti beavatkozások végrehajtását, vagy javítja a sugárkezelés alkalmazásának eredményeit.

Az adjuváns terápia hatékonysága

Az adjuváns terápia hatékonyságának értékeléséhez havonta legalább kétszer általános biokémiai vérvizsgálatot kell végezni, amely a hemoglobinra, a hematokritra, a vesefunkcióra és a májra vonatkozó adatokat tartalmazza.

Az adjuváns terápia nagy hatékonyságát a következő ráktípusokban figyelték meg:

  • tüdőrák;
  • akut limfoblasztos leukémia;
  • kolorektális malignus folyamat;
  • medulloblastomás.

Vannak olyan betegségek, amelyeknél az adjuváns terápia használata nem segít. Az ilyen típusú rákok közé tartoznak a vesebeteg-karcinóma (I, II, III fázis).

Az adjuváns terápia előnyei

Az ésszerű alkalmazással értékelheti a módszer hatékonyságát. Tehát, adjuváns:

  • növeli a beteg élettartamát;
  • a betegség megismétlődésének gyakorisága csökken, és a betegség példátlan lefolyásának időtartama nő.

Adjuváns terápia: mit kell tudni?

Az orvos a rák diagnózisával rendelkező betegnek terápiás tervet mutat be, magyarázza el a következő lépéseket. Néha az orvos további kezelést javasol a műtét vagy sugárzás után. Ezt adjuváns terápiának nevezik. Ezt a rákos megbetegedés kockázatának csökkentésére használják. A rák megelőzése érdekében a kezdeti kezelés előtt a neo-adjuváns terápiát végzik.

Az adjuváns terápia típusai

Az adjuváns terápia típusai a rák típusától és a betegektől függenek. Számos adjuváns terápia létezik ma:

kemoterápiás kezelés

A rákos sejtek megölésére az összes sejt befolyásolására szolgál. A gyógyszereket hagyományosan vénába fecskendezik, de vannak kemoterápiás tabletták is.

Hormonterápia

A hormonok megakadályozására hatással van a rák megállítására. Nem minden rák hormonérzékeny, ezért az orvosoknak először meg kell vizsgálniuk az egyes eseteket.

Sugárterápia

Meggyilkolja a rákos sejteket egy erős energia sugárral, amely röntgenként néz ki. A sugárterápia belül vagy kívül is végezhető.

Cél (célzott) rákterápia

A célzott terápia hasonlóan működik a kemoterápiával, hogy megölje a rákos sejteket. A legfontosabb és legfontosabb különbség az, hogy csak a rákos sejtekre koncentrál.

immunterápia

Újdonság a rák kezelésében, és biztató eredményeket mutat. A szervezet saját immunrendszerének használatával az immunterápia megöli a rákos sejteket a szervezet természetes védelmi rendszerével.

Milyen típusú rákot használnak az adjuváns terápiában?

Az adjuváns terápia a leghatékonyabb agresszív ráktípusok esetén. Az ilyen típusú rákos megbetegedések magas kockázattal járnak a rákos sejtek más testrészekben (metasztázisok).

Íme egy olyan rákbetegségek listája, amelyeket általában adjuváns terápiával kezelnek:

  • Agyi rák;
  • Fej- és nyaki rák;
  • Mellrák;
  • Tüdőrák;
  • A torok és a gyomor rák;
  • Hasnyálmirigy rák;
  • A vastagbélrák;
  • Prosztata rák;
  • Méhnyakrák;
  • Endometriális rák;
  • A petefészekrák;
  • Húgyhólyagrák;
  • Méhnyakrák

Nem mindenki használhatja az adjuváns terápiát. Nem minden beteg képes kezelni a további kezelést. Ezért fontos, hogy megvitassák a kezelési lehetőségeket orvosával.

„Egy jó példa az adjuváns terápia jó jelöltére egy olyan fiatal nő, akinek mellrákja van, akiben a rák terjedt el a hónalj nyirokcsomóival” - mondta Patrick Kupelian. „A műveletet úgy végezzük, hogy eltávolítsuk a daganatot a mellkasban és a nyirokcsomókban a hónaljban. Ez a beteg még mindig nagy kockázatot jelent a rák az agyra, a tüdőre vagy a csontokra terjedésének. A műtét után a beteg adjuváns sugárterápiát és kemoterápiát kap, ami csökkenti a rák visszatérésének valószínűségét.

Emellett fontos, hogy az emberek megbirkózzanak az adjuváns terápiával.

„Az adjuváns terápia ideális páciense mérsékelt és nagy a rákos megbetegedés kockázata, más súlyos szív- és májbetegség nélkül” - mondta Hanna Luu.

Leírja a betegeknek az egészségüktől és képességeitől kapott különböző értékeléseket:

  • 0. fokozat: Teljesen aktív, képes dolgozni;
  • 1. fokozat: a fizikai aktivitás korlátozása, de könnyű házimunka elvégzése, az irodában való munka;
  • 2. fokozat: képes önkiszolgálásra, de nem képes a munkaügyi tevékenységet végezni;
  • 3. fokozat: csak korlátozott öngondoskodásra képes, az ébresztési idő több mint 50% -ára ágyazva;
  • 4. fokozat: nem képes önkiszolgálásra, teljesen ágyas;

Az adjuváns terápia mellékhatásai attól függnek, hogy milyen kezelést kap a beteg és milyen állapotban van.

Vannak alternatívák?

Nincs alternatívája az adjuváns terápiának. Ez minden esetben a rák visszatérésének kockázatán alapul. Az orvosok kevésbé intenzív adjuváns terápiát javasolhatnak, de ezt a döntést minden egyes személyes helyzet alapján kell meghozni.

Van néhány dolog, amit az emberek meg tudnak tenni a túlélési esélyeik növelése érdekében. A megfelelő táplálkozáson és a rendszeres tevékenységeken alapuló egészséges életmód hosszabb ideig segíthet a rákban élő embereknek. A meditáció, a jóga és az akupunktúra enyhítheti a kezeléssel kapcsolatos mellékhatásokat, így az orvosok arra ösztönzik a betegeket, hogy vegyenek részt ezekben a tevékenységekben.

Listája használt irodalom:

  1. Buffart L. M. és mtsai. Útmutatások, tudásirányok és jövőbeli irányok // Rákkezelés felülvizsgálata. - 2014. - T. 40. - №. 2. - 327-340.
  2. Shneerson C. és mtsai. A rák életének túlélői, az orvosi kiegészítő terápiák. - 2013. - T. 21. - №. 4. - 417-429.

Meghívjuk Önt, hogy feliratkozzon csatornánkra a Yandex Zenben

Adjuváns kemoterápia

A kemoterápia hatással van egy rosszindulatú daganatra, erős hatóanyagokkal.

A betegnek felírt citotoxikus gyógyszereknek káros hatást kell gyakorolniuk a rákos sejtekre. A kemoterápia neoadjuváns és adjuváns.

Az első esetben a hatás a műtét előtt történik. Az adjuváns kemoterápia a műtét utáni gyógyszeres kezelés. Ez az eljárás szükséges a fennmaradó ráksejtek további fejlődésének elkerülése érdekében.

Ez a módszer a tumor bármely lokalizációjára használható - a tüdőben, a gyomorban, a belekben, stb. A rák bizonyos típusai esetében a kemoterápia az egyetlen kezelés.

Kemoterápiás szerek

Minden kemoterápiás gyógyszer citosztatikum, amelynek hatása a rosszindulatú sejtek megsemmisítésére irányul. Egyes gyógyszerek hozzájárulnak az atipikus sejtek szintézisének pusztulásához, így a tumorsejtek már nem oszlanak meg. A DNS szintézisét vagy funkcióját a hatóanyagnak a láncba történő beágyazásával megsértik, a nukleotidok közötti kötéseket megszakítva.

Minden kemoterápiás gyógyszer különböző összetételű - néhány növényből (vinkristin) készült, mások alkilezőszerek (ciklofoszfamid) csoportjába tartoznak. A kemoterápiás gyógyszerként speciális antraciklineket, antibiotikumokat, platina készítményeket (rubomicin, adriamicin) is használnak.

Az adjuváns kemoterápiát intravénásan, IV. Vannak kenőcsök és tabletták, de gyakorlatilag nem használják az alacsony hatékonyság miatt. Néhány gyógyszert közvetlenül a hasüregbe injektálnak, másokat intraarteriális injekcióval.

A citosztatikumok felírására vonatkozó indikációk:

  • leukémia (a hematopoetikus rendszer károsodása). A betegség kemoterápiája az egyetlen kezelés;
  • rhabdomyosarcoma (izomszövet károsodása);
  • kórházi karcinóma;
  • Wilms és Burkitt tumor;
  • a mell, a méh, a petefészek, a tüdő stb.

A fent felsorolt ​​esetekben az adjuváns terápia egy további kezelési módszer (a leukémia kivételével) a fő tumor eltávolítása után. Az ilyen típusú kemoterápiával ellentétben a neoadjuvánst a műtét előtt alkalmazzák a jövőbeli beavatkozás mértékének csökkentése érdekében.

Milyen a kemoterápia?

A kemoterápiás gyógyszerek elfogadása nem könnyen tolerálható a betegeknél, mert erős toxikus gyógyszereket használnak. A betegeknek számos mellékhatása van, ami azt eredményezi, hogy egyes betegek még a kemoterápiát is megtagadják. A kemoterápia fogadása előírt kurzusok, egy kurzus időtartama 3-6 hónap vagy annál hosszabb.

A gyógyszerek kiválasztását, a dózist és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg minden egyes beteg számára. Úgy tartják, hogy a gyakrabban alkalmazott gyógyszerek eredményesebb eredményeket adnak.

A kemoterápia időtartama 3 nap, 2-4 hetente ismétlődő. A gyógyszerek bevétele során a betegnek szüksége van az egészségi állapot ellenőrzésére, a vérszámlálást a kurzusok között ellenőrzik.

Ki ellenjavallt a kemoterápiás gyógyszerek szedésére?

A kemoterápia hatékonysága ellenére nem mindig rendelik őket. Az a tény, hogy az adjuváns kemoterápiás gyógyszerekkel nemcsak az érintett sejtekre, hanem az egészséges fehérvérsejtekre is hatással van. A gyógyszerek némelyike ​​negatív hatással van a tüdő és a szív- és érrendszer működésére.

A kemoterápia ellenjavallt a vesék, a máj súlyos betegségei számára, mivel ez tele van a hiány kialakulásával. Nem lehet kemoterápiás gyógyszereket szedni az epehólyagban lévő kövekkel rendelkező betegeknél, a vér általános elemzésében bekövetkező változásokat.

A tilalom a 100 * 10 alatti vérlemezkék számát, a hemoglobin és a hematokrit csökkenését érinti. Szintén nem vehetnek részt a kemoterápiás gyógyszerekkel, az agyi betegeknél, a testtömegnek 40 kg felett kell lennie.

Az adjuváns kemoterápia mellékhatásai

Mint már említettük, a kemoterápiás gyógyszereknek komoly hatása van az egész testre, ami kellemetlen mellékhatásokat okoz. Az észrevehető megnyilvánulások mellett a teszt eredményei is megváltoznak. A fő mellékhatás a vérképződés gátlása, általában a leukocita csíra funkciója csökken. A kemoterápiás szerek fehérvérsejtekre gyakorolt ​​negatív hatása miatt az immunitás szenved, ami a gyengeség, a különböző fertőzések ellenállóképessége miatt nyilvánul meg.

Egy másik hasonló kellemetlen tény a gyógyszerek neurotoxikus hatása. A kemoterápiában részesülő betegek hajlamosak a depresszióra, a könnyességre és az alvászavarokra.

Az emésztőrendszer szervei részéről a mellékhatások hányás, hasmenés, hányinger. A kemoterápiás betegek megjelenése is szenved - a bőr halványsá válik, a haj kialszik.

A gyomorrák kemoterápiája

Gyomor-daganatok gyakoriak, általában a fekélyek és a polipózisok kiváltják. A gyomorrák tünetei - fájdalom a gyomorban, böfögés, ellenséges húsételek. A korai stádiumban a rák sebészeti beavatkozással kezelhető, ellenjavallatok hiányában adjuváns kemoterápiát írnak elő.

A kemoterápiás gyógyszerek elfogadása meghosszabbítja a remissziót, lassítja a metasztázisok terjedését. A citosztatikumok nem hatékonyak a gyomorrák minden típusára. A legjobb hatás az adenokarcinómában jelentkezik.

Az emlőrák adjuváns kezelése

Ez a kezelés a rák minden formájára vonatkozik, a műtét mértékétől függetlenül (a mellrész egy részét eltávolítják vagy teljesen eltávolítják). A kemoterápia célja, hogy megállítsa a metasztázisok távoli szervek és nyirokcsomók terjedését. Nagyon ritka esetekben a kemoterápiát nem hajtják végre - ha a daganat mérete kisebb, mint 1 cm, ha ellenjavallatok vannak.

A tüdőrák kezelése

A rosszindulatú tüdőbetegség a leggyakoribb az összes rák között, és emberek millióit megölik. A tüdőrákban az adjuváns terápiát szükségszerűen, nem csak a műtét után, hanem a kissejtes diffúz tumor jelenlétében történő független kezelésként is előírják.

Kábítószereket írnak elő: ciszplasztin, gemcitabin, vinorelbin, stb. A citosztatikumok felírásának fő indikációja a perifériás és központi rák kimutatása a tüdőben, amikor a mellkasi nyirokcsomók részt vesznek a patológiai folyamatban. A kemoterápiát nem írják elő, ha a beteg visszautasítja, valamint az öregségi állapotban a 4. fokozatú tüdőrákot dekompenzált betegségekkel.

Az orvosok elismerik, hogy a kemoterápia meglehetősen agresszív kezelés, amely nemcsak a rákos sejtek aktivitását gátolja, hanem az egészségeseket is. A citosztatikus kezelés több előnye van, mint a mínuszok. Kombinált megközelítéssel a túlélési esélyek növekednek.

Adjuváns és neoadjuváns kemoterápia: mi ez?

A rákellenes szerek alkalmazásával végzett kemoterápiás kezelés igen hatékony és népszerű eljárás a rák elleni küzdelemben. Ennek a technikának a fő célja, hogy lelassítsa a tumorsejtek növekedését vagy teljesen elpusztítsa azokat.

Egyéni kemoterápiás kezelési módot választanak ki a Yusupov-klinika minden páciensére a betegség stádiumának megfelelően, ezáltal elérve a maximális hatást és a tumor teljes eltávolítását a testből. Speciális terápiás kurzusokat fejlesztettek ki, amelyek mindegyike magában foglalja a rákellenes szerek vagy azok kombinációjának beadását, ami jelentősen növeli a kezelés hatékonyságát. A kezelési folyamat több kurzusra oszlik, így a szervezet gyorsabban képes helyreállni az erős mérgező gyógyszerek hatására.

Adjuváns és neoadjuváns kemoterápia: mi ez?

Az a tény, hogy a kemoterápiát az onkológiai megbetegedések kezelésére szolgáló független módszerként (radikális vagy palliatív céllal) használják, a kombinált vagy komplex kezelés neoadjuváns és adjuváns kemoterápia szerves részeként is alkalmazható.

Neoadjuváns kemoterápia: mi ez?

Ez a fajta kemoterápiás kezelés egy preoperatív eljárás, amellyel a későbbi sebészeti beavatkozáshoz a tumor mérete jelentősen csökken. Például az 1. fázisú hólyagrákos betegeknél kemoterápiát végeznek a rákos sejtek bizonyos gyógyszerekkel szembeni érzékenységének kimutatására. A kemoterápia recepciója a hasnyálmirigyrákban a műtét utáni kemoterápia hatékonyságának meghatározására szolgál.

Adjuváns kemoterápia: mi ez?

Ezt az eljárást profilaxis céljára írják elő: annak érdekében, hogy a radikális műveletek utáni visszaesés valószínűsége csökkenjen. Az adjuváns kemoterápia fő célja a metasztázis kialakulásának kockázatának minimalizálása.

Ennek a technikának az elméleti alapja, hogy a kis térfogatú (mikroszkopikus maradék tumorok vagy mikrometasztázisok) tumorainak érzékenyebbnek kell lenniük a kemoterápiás hatásokra, mivel kevesebb sejtvonaluk van, ezáltal csökkenti a kemorezisztens klónok valószínűségét. Ezenkívül a kis tumorokban nagyobb számú aktívan osztódó sejt található, amelyek a leginkább érzékenyek a citosztatikus hatásra. Az adjuváns kemoterápia különösen hatékony olyan klinikai helyzetekben, mint az emlőrák, a vastagbélrák és a központi idegrendszer daganatai.

Mi a kemoterápia?

Mint minden más kezelés, az adjuváns kemoterápiát is előírják, ha bizonyos indikációk vannak. A citosztatikus gyógyszerek kezelésének megkezdése előtt a beteg alapos orvosi vizsgálatát végezzük. Az összes kockázat felmérése után az orvos megállapítja a kemoterápiás kezelés megvalósíthatóságát.

Az adjuváns kemoterápiát a Yusupov Klinika onkológusai írják fel az onkopatológiai betegek kezelésére a következő problémákkal:

  • a hematopoetikus rendszer (leukémia) tumorai: ezekben az esetekben a kemoterápia az egyetlen módszer a tumorsejtek leküzdésére;
  • izomtumorok - rhabdomyosarcomák, valamint chorion carcinomák;
  • Burkitt és Wilms tumorok;
  • az emlőmirigyek, a tüdő, a méh és a mellkasi rosszindulatú daganatok, az urogenitális rendszer, az emésztőrendszer stb. - hasonló onkológiai módszerek esetén az adjuváns kemoterápiát kiegészítő kezelésként használják, és a műtét után a tumor eltávolítása érdekében írják elő;
  • nem működő rák. A citotoxikus gyógyszerek hatása a tumor képződésének csökkentésére irányul a későbbi sebészeti beavatkozáshoz (például petefészekrák esetében). Ezen túlmenően ezt a technikát a művelet mértékének csökkentésére használják (például emlőrákok esetében). Ezekben az esetekben a betegek neoadjuváns kemoterápiát írnak elő.

A kemoterápiát is használják palliatív ellátásként a korai rákos betegek számára. Ez a technika segít enyhíteni a betegek állapotát, leggyakrabban gyermekeknek írják elő.

Kemoterápia:

A betegek általában megnehezítik a kemoterápiát. Leggyakrabban súlyos mellékhatásokkal jár, amelyek előfordulása a citosztatikumok bevezetése miatt következik be. A betegek gyakran elutasítják a kemoterápiás kezelést. Az adjuváns kemoterápia magában foglalja a gyógyszerek természetes beadását. A kezelés három hónaptól hat hónapig tart. A kurzus kiválasztásakor az onkológus figyelembe veszi a beteg állapotát. A legtöbb esetben hat és hét kemoterápiás kurzust adnak hat hónapon belül. A kemoterápiás kurzusok gyakorisága befolyásolja az eredmény hatékonyságát. Például a három napos kurzus két-négy hetente ismételhető. A terápia során a beteg állapotát gondosan ellenőrizni kell. Ezenkívül a kurzusok közötti időközönként vérvizsgálatokat végeznek.

A kemoterápia hatása

A rák kezelésére szolgáló kemoterápiás módszer mellékhatásokkal jár, ami a fő súlyossága. A gyógyszerek káros hatásainak külső megnyilvánulása mellett a vérszámlálást is befolyásolja. A fő mellékhatás a hematopoetikus rendszer gátlása a túlnyomórészt leukocita hajtás tekintetében. A fehérvérsejtek veresége a szervezet immunrendszerének depressziójához vezet, ami azt eredményezi, hogy a betegek általános gyengesége, különböző fertőzések kapcsolódnak. A gyógyszerek neurotoxikus hatásai következtében a betegek a könnyesség, a depressziós állapot, az alvás zavart, a hányinger, a hányás, a hasmenés megfigyelését jelzik. A citosztatikus gyógyszerek alkalmazása megváltoztatja a betegek megjelenését - hajuk kialszik (alopecia), a bőr halványsá válik.

Adjuváns és neoadjuváns kemoterápia a Yusupov Kórházban

Annak ellenére, hogy a citosztatikus kezelés nagyon hatékony, minden esetben nem írják elő. Nem titok, hogy az adjuváns kemoterápia nemcsak a rákos sejtek, hanem az egészséges sejtek halálához is vezet. Egyes gyógyszerek alkalmazása káros hatással van a légzőrendszerre és a szív- és érrendszerre. Ez a kezelés ellenjavallt a máj és a vesék súlyos kórképeiben szenvedő betegeknél, cholecystitisben. A kemoterápiát nem végezzük a teljes vérszám változásainak jelenlétében. Ezenkívül a citotoxikus gyógyszerekkel történő kezelés elfogadhatatlan a asthenia szindrómás betegeknél (a beteg minimális testtömegének 40 kg-nak kell lennie).

Az elmúlt évek statisztikái meggyőzőek: a rákos betegek száma évente növekszik. Ugyanakkor ugyanakkor növekszik a különböző típusú kemoterápia segítségével sikeresen gyógyuló betegek száma. A kutatási eredmények azt mutatták, hogy a rákos kemoterápiás kezelés a betegek több mint felét segítette, akik az eljárás mellékhatásai ellenére és a test gyenge toleranciája ellenére nem féltek használni ezt a módszert az onkopatológia elleni küzdelemben. A Yusupov Kórház kemoterapeutái sikeresen alkalmazzák az adjuváns és neoadjuváns kemoterápiát a rák különböző formáinak kezelésében. A konzultáció rekordja telefonon történik.