A bélbetegség diagnózisa: ha szükség van rá, és kutatási módszerek

A belek ellenőrzésének ötlete nem okoz kellemes érzéseket. Mindazonáltal a diagnózis szükséges, különösen, ha kellemetlen tünetek és gyanú áll fenn a parazitákban. Az egyik diagnosztikai módszer a kolonoszkópia, amelyet sokan félnek. Hogyan ellenőrizhetem a bélrendszert a kolonoszkópia nélküli betegségekben, és hogy melyik orvos forduljon a cikkünkhöz.

Ki mutatja az eljárást?

Mielőtt kiválasztaná a legmegfelelőbb módszert a belek vizsgálatára, fontos megérteni, ha szükséges. Ha különböző betegségeket vagy paraziták jelenlétét gyanítja, különböző diagnosztikai módszereket alkalmaznak, sőt néhányuknak saját ellenjavallata van. Forduljon szakemberhez, és kövesse a szükséges vizsgálatokat, ha a következő tünetek jelentkeznek:

  • hasi fájdalom;
  • székrekedés;
  • hasmenés;
  • vér, genny vagy nyálka a székletben;
  • aranyér;
  • puffadás;
  • éles tömegcsökkenés vagy fordítva;
  • állandó gyulladás és gyomorégés;
  • rossz lélegzet, nem fogászati ​​egészséggel kapcsolatos;
  • a nyelvre való támadás megjelenése.

Gyakran a betegek túl későn mennek az orvoshoz, amikor a kényelmetlenség már nem tolerálható. Valaki fél az eljárás fájdalmasságától, valaki nehezen juthat el egy szakemberhez. Mindenesetre az orvos későbbi látogatása azt eredményezi, hogy a betegség már jól fejlődött, és komolyabb és drágább kezelést igényel. A rák esetében a késés lehet az utolsó.

A bél vizsgálatának alapvető módszerei

Ha gyanítod, hogy a paraziták és a bél patológiás szakemberek jelenléte tesztelhet a betegnek. Milyen vizsgálatokat kell elvégezni a belek ellenőrzéséhez:

  1. Általános vérvizsgálat. Reggel szigorúan üres gyomorban végeztek. Lehetővé teszi a fertőző betegségek, a paraziták jelenlétét, a gyulladásos folyamatokat és a belső vérzést.
  2. A vér biokémiai vizsgálata. Ezzel észlelheti a tápanyagok felszívódásának megsértését.
  3. Vizelet elemzés Bizonyos bélbetegségekben a vizelet megváltoztathatja színét és sűrűségét, ezért érdemes egy szakértővel ellenőrizni.
  4. Coprogram. A széklet elemzése lehetővé teszi, hogy azonosítsa a bél állapotát. Mielőtt az anyagot eljuttatnánk, öt napig be kell tartania a speciális diétát. A széklet a szennyeződések (vér, genny, nem emésztett ételek, paraziták stb.) Jelenlétét ellenőrzi. Emellett a mikroszkóp alatt ellenőrzik az izomrostok, zsírok stb.

A kolonoszkópia lehetővé teszi, hogy több információt kapjon, használhatja gyulladás, polipok, daganatok észlelésére és a nyálkahártya állapotának ellenőrzésére is. A kolonoszkópia viszonylag fájdalommentes, de néhánynak kellemetlen lehet. Ritkán az eljárást helyi érzéstelenítéssel végezzük. A végbélnyílásba egy rugalmas kamerát tartalmazó cső van behelyezve, amelynek segítségével nem csak a beleket vizsgálhatja meg, hanem szükség esetén vizsgálatokat is végezhet. Leggyakrabban a vizsgálatot a gyomorban fekve végezzük, de ha szükséges, az orvos felkérheti a beteget, hogy forduljon az oldalára, vagy a hátán feküdjön.

Egy modernebb vizsgálati módszer a kapszuláris diagnózis. A kolonoszkópiához képest teljesen fájdalommentes és nem okoz kellemetlen érzést. Elég, ha a beteg egy kis kapszulát lenyel egy kamerával, áthalad a gyomorban és a belekben, természetes módon kiválasztódik a testből. A gyomor-bél traktus mentén történő előrehaladás során a kamera körülbelül 50 ezer képet készít, amelyeket a beteg derékára rögzített speciális eszközre továbbítanak. A kapszula lehetővé teszi a kis és vastagbél, a gyomor és a végbél felfedezését.

Szükség esetén a vizsgálat és a kolonoszkópia vagy a kapszuláris diagnózis mellett ultrahang, CT vagy röntgensugár is rendelhető.

Hogyan készítsünk független felmérést

Otthon nem lehet észlelni a parazitákat, fekélyeket, gyulladásos folyamatokat vagy tumorokat. Az egyetlen rendelkezésre álló diagnosztikai lehetőség a jóllét vizuális ellenőrzése és értékelése. Fontos figyelmet fordítani a következőkre:

  1. Megnövekedett testhőmérséklet, fáradtság, hirtelen fogyás - mindez jelezheti a betegség jelenlétét.
  2. A has vizsgálatakor tömítések vannak.
  3. Állandó fájdalom a bélben.
  4. A foltok megjelenése a bőrön, színváltozás, kiütés.
  5. Megsértések a szék, vér a végbélnyílás.
  6. A testtömeg ingadozása.
  7. Az éhség érzése.
  8. Idegesség, álmatlanság.

Ha ezeknek a tüneteknek bármelyike ​​van, mindig forduljon orvoshoz. Minél előbb kezdődik a betegség kezelése, annál sikeresebb.

A Nogtivit hatásos a körömgomba ellen a következő kiadványt nyitja meg.

Melyik orvosnál jobb a kapcsolatfelvétel?

Az első lépés a gasztroenterológussal való kapcsolatfelvétel. A hasi fájdalom nőgyógyászati ​​okainak kiküszöbölése érdekében a nőknek is meg kell látogatniuk a nőgyógyászot. Ha a fájdalom és más kellemetlen tünetek lokalizálódnak a rektális területen, prokológus vizsgálata szükséges. A gastroenterológus és a prokológus diagnosztikai módszerei azonosak:

  • tapintása;
  • laboratóriumi vizsgálatok;
  • hangszeres vizsgálat.

A parazitológus segít meghatározni a paraziták jelenlétét és előírja a szükséges kezelést. A bél krónikus betegségeinek jelenlétében az érintett szakemberek rendszeres ellenőrzése szükséges. Ha gyanúja van az apendicitisnek, forduljon a gastroenterológushoz, hogy megerősítse a diagnózist. A vizsgálatok pozitív eredményével a pácienst a műtétre küldjük.

Az egyik új módja a gyomor-bél traktus kolonoszkópia nélküli felfedezésének a videóban:

1. tipp: Milyen vizsgálatokat kell végezni a belek ellenőrzésére

A cikk tartalma

  • Milyen vizsgálatokat kell végezni a belek ellenőrzésére
  • Hogyan kell vizsgálni a vékonybélet?
  • Hogyan diagnosztizálható a bélbetegség

Amint az első tünetek fájdalom és frusztráció formájában jelennek meg, konzultálni kell egy olyan szakemberrel, aki elég széles körű vizsgálatokat ír elő a belek munkájának ellenőrzésére.

A bélbetegségek diagnosztizálásához szükséges elemzések

A vér és a vizelet általános vizsgálata. Fontos, hogy ellenőrizzük a hemoglobin és a vörösvérsejtek szintjét, és a leukociták és az ESR meghatározzák a gyulladásos folyamat létezését.

A hasi ultrahang lehetővé teszi a szervek méretének, a gastritis és a gastroduodenitis közvetett jeleinek megismerését. Megvizsgálhatja az epehólyag összehúzódási funkcióját is.

Scatology. Az ürülék elemzése, amely „megmondja”, hogy miként emésztik a fehérjéket, zsírokat és rostokat. A dysbacteriosis elemzése segít meghatározni a krónikus fertőzés létezését. Szénhidrát széklet - lehetővé teszi a glükóz, laktóz, keményítő felszívódásának tanulmányozását és a funkcionális zavarok azonosítását. A kaparás a bél parazitákat tárja fel.

Az EGD - gastroszkópia lehetővé teszi a nyelőcső, gyomor és nyombél nyálkahártyájának vizsgálatát a fekélyek korai diagnosztizálására és a lehetséges onkológiára.

A kolonoszkópia a gastroszkópia egyik fajtája, de ebben az esetben az endoszkóp hátulról van behelyezve, és tanulmányozza a végbél és vastagbél munkáját.

A laparoszkópia olyan endoszkópos módszer, amelyben a készüléket egy, az orvos által a has előtt elhelyezett lyukba helyezik. Az apendicitis, a peritonitis, a májbetegség és az epehólyag veszélyének lehetőségét figyelembe véve.

Biopszia. Egy ilyen vizsgálat során a gasztrointesztinális nyálkahártya vagy a tumor egy kis részét mikroszkóp alatt vizsgáljuk és vizsgáljuk. Ez az eljárás fájdalommentes, valamint meglehetősen pontos és nagy mennyiségű információt ad.

A gyomor érzékelése hozzájárul a gyomornedv előállításához és egy kis mennyiségű duodenum tartalmához. Leggyakrabban szükséges a gastritis.

Röntgen - az irrigográfia lehetővé teszi, hogy megismerje a gáz felhalmozódását, a daganatok és a kövek jelenlétét, valamint az idegen tárgyakat (esetleg véletlenül lenyelve). Ezenkívül a felmérés ezen része a gyomor-bél traktus különböző részeinek permeabilitását mutatja.

Biokémia. Az olyan mutatók, mint az AlT, az AST, a bilirubin, az alkáli foszfatáz és a koleszterin, közvetlenül magyarázzák a máj jelenlegi minőségét.

A fertőzésekkel kapcsolatos vizsgálatok. Az akut betegséget okozó kórokozók mellett olyan mikroorganizmusok is vannak, amelyek a belekben élnek, és krónikus betegségeket okoznak a gyomor-bélrendszerben. Ezért szükséges ez a tanulmány is.

kezelés

A bél szükséges betegségeinek azonosításában. Gyakran a kezelés otthon végezhető, de a betegség bizonyos formái komolyabb megközelítést igényelnek, amikor a beteg a kórházba vagy a fertőző betegség osztályába kerül.

A bélbetegségek kezelése, elsősorban antibiotikumok alkalmazásával. Ebben az esetben a kezelés befejezését követően helyreállítási folyamatot kell végezni - a lakto- és bifidobaktériumokat tartalmazó gyógyszerek használatát. Ritka esetekben a bél kezelésénél az ilyen gyógyszerek és antibiotikumok egyidejű alkalmazása engedélyezett.

Tipp 2: Hogyan kell ellenőrizni a beleket

A legpontosabb és az orvosok által ajánlott diagnózis fő típusa a kolonoszkópia. Ezt az eljárást speciális eszközzel - szondával végezzük. Bemutatják a beteg belsejébe, és az orvos a monitoron látja a nyálkahártyák állapotát, az üregeket, a szerv belső felületét. A manipulációt a betegek különböző panaszaival végezzük, amelyek közül a legfontosabbak a következők: abnormális széklet, metszés, tartós vagy ismétlődő fájdalom, vér vagy nyálkafolyás a székletürítés során. Egy kolonoszkópia segítségével azonosítható vagy kizárható: colitis, polipok, onkológiai tumorok.

A kolonoszkópia nem végezhető el, ha a személynek rossz a véralvadása, a tüdőben vagy a szívben rendellenességek, valamint az akut betegségek, a fertőzés.

A kolonoszkópiás eljárás nem fájdalmas. A legtöbb beteg enyhe kellemetlenséget tapasztal a végrehajtás ideje alatt, de a manipuláció nagyon jól tolerálható. A próba segítségével végzett vizsgálat ideje alatt az orvos és az asszisztense minden ajánlását követni kell. Mindenképpen megpróbálják minimálisra csökkenteni a kellemetlenséget, vagy teljesen megszüntetni őket. A modern berendezéseknél a vizsgálati folyamat során szinte lehetetlen fertőzést szerezni. Ezen túlmenően az orvosoknak be kell tartaniuk a fertőtlenítési eljárást.

Szükség van egy kis előkészítésre a kolonoszkópiára. Ez fájdalomcsillapítót vesz fel, ha diszkomfortérzet alakul ki, és az izmok pihentető spazmolitikus.

A kolonoszkópia nem több, mint 20 perc. A páciensnek le kell vennie a ruháját, ami az öv alatt van. Egyes klinikák biztosítják az eldobható fehérnemű kiadását a diagnózis idején. Amint a beteg készen áll a manipulációra, egy szondát hoznak a vastagbél lumenébe, fokozatosan elmozdítva. Ezzel egyidejűleg levegőt szállítanak, amely lehetővé teszi a kolonoszkóp mozgását a bélben. Enyhe puffadás jelenhet meg, de ez az érzés hamarosan eltűnik. A kolonoszkópia ideje alatt az orvosok általában arra kérik a betegeket, hogy forduljanak az oldalukra, hátra, feküdjön le a gyomorban.

Az eljárást követően a személynek ajánlott néhány hétig diétát követni. Szükséges a puffadás eltávolítása. Ehhez kizárják a táplálékot az éhínséget okozó élelmiszerek. Közülük: bármilyen fajta káposzta, hüvelyesek (lencse, bab, borsó), fekete kenyér, péksütemények élesztő tészta, alma. Az orvos ajánlja a gázok korai eltávolítására szolgáló gyógyszereket.

Az ultrahangvizsgálatot széles körben használják a gyomor-bélrendszer különböző betegségeinek diagnosztizálására. A készülék belsejének ellenőrzése legfeljebb 15 percet vesz igénybe. De néhány héten belül fel kell készülnie az eljárásra. Speciális étrendet kell követnie. Szükséges az olyan termékek eltávolítása, amelyek fokozott gázképződést okoznak. Szükséges kizárni az étrendből zsíros, alkoholos, szódás, füstölt, édes, túl sós, sok fűszeres ételeket.

Pár nappal az előírt intesztinális ultrahang megkezdése előtt aktívszenet kap. A vizsgálat előtt éjjel beöntés történik. Csak a fenti feltételek teljesülése esetén a vizsgálat eredménye optimális és pontos. Közvetlenül az eljárás előtt folyadékot vezetünk be a bélbe, és a szervet azonnal szkennelik. A bél ultrahangát rektálisan lehet végezni, ami nem igényel speciális folyadék bevezetését.

A bél munkájának értékeléséhez laboratóriumi vérvizsgálatokat végezhetünk. Ez nem segít diagnosztizálni a daganat típusát vagy a polipok jelenlétét, de a vizsgálatok elvégzésével lehetőség van a szervezet munkájában meglévő eltérések azonosítására és a korábbi korábbi vizsgálatokkal való korrelációra. A vérvizsgálat eredményeit vizsgálva a vörösvérsejtek számát és a hemoglobinszintet értékeljük.

A tumor markerek vérvizsgálata megtörtént. Ezek olyan anyagok, amelyeket a vérbe injektálnak, ha a szervezetben rosszindulatú daganat van. Laboratóriumi körülmények között ajánlott a széklet állapotának értékelése. Ellenőrizhető a nyálka vagy a rejtett vérnyomok. Ez jellemző a tumorokra, polipokra. Laboratóriumi kutatásokhoz az orvosok közé tartozik a biopszia. A mikroszkóp vizsgálja a bélből kivont szövetrészt.

3. tipp: A koleszterin ellenőrzése

4. tipp: Hogyan kell lenyelni a "bél" endoszkópia során

Hogyan készüljünk fel az EGD-re?

Az EGDS fő célja, hogy megvizsgálja a nyelőcső, a gyomor és a nyombél nyálkahártyáját, és azonosítsa a munkájukban felmerülő rendellenességeket. Annak ellenére, hogy a beteg nem érzi a fájdalmat, miközben a gasztroszkóp az emésztőrendszerbe merül, az EGD-t az egyik leginkább kellemetlen orvosi eljárásnak kell tekinteni, és ezért sok emberben sok szorongást és érzést okoz. Tény, hogy ne félj lenyelni a "bél". Az eljárás gyors és egyszerű lesz, ha erre megfelelően felkészült.

Az eljárás napján az EGD-t nemcsak enni vagy inni, hanem dohányozni is ajánlott. Az endoszkópia előestéjén ajánlott, hogy a páciens kizárja a zsíros ételek fogyasztását és korlátozza magát egy könnyű vacsorára, amely magában foglalhatja a gabonaféléket, gabonaféléket, gyümölcsöt és teát. Maga az eljárás szigorúan üres gyomorban történik, általában a nap első felében. A vizsgálat előtt kivételként megengedett a tiszta, nem szénsavas víz kis mennyiségben történő felvétele.

A „belek” lenyelésének folyamatának megkönnyítése és a kutatás lehető leggyorsabb elvégzése segít pontosan követni a vizsgáló EGD orvos és az eljárás során jelen lévő nővér minden utasítását.

Hogyan működik az EGD

Az eljárás magában foglalja egy endoszkóp beadását - egy rugalmas csövet, amelyet egy olyan szakember végez, akiket a bal oldalon fekvő beteg szájába népszerűen „bélnek” neveznek, valamint az emésztőrendszeri szervek nyálkahártyáinak további vizsgálatát. Az endoszkópia előtt, a gag reflex elnyomása érdekében a pácienst anesztetikus oldattal kezelik, és egy speciális endoszkóp, amely megvédi a szájrészt és a fogakat, amelyek nem zavarják a légzést, a szájába kerül.

Az EGD-t leggyakrabban helyi érzéstelenítéssel végezzük, és csak bizonyos esetekben, amikor a beteg túlzottan szorongó vagy eszméletlen, általános érzéstelenítést alkalmaznak. Az endoszkópia során a páciensnek nem szabad megakadályoznia a nyál áramlását a száj sarkából, és nem szabad lenyelnie a felhalmozott folyadékot a szájban. Ha a páciens önmagában nem köpködik, az orvos speciális elektromos szívóeszközt használ erre a célra.

Az EGD folyamatában, nevezetesen a szervezetbe bejuttatott endoszkóp kezelése során a páciens nyomást és kellemetlen érzést tapasztalhat a hasban. Az eljárás időtartama 10-30 perc lehet.

Tipp 5: Milyen vizsgálatokat végeznek az onkológiában

Vérvizsgálat

A vérvizsgálat lehetővé teszi a rák diagnózisának megerősítését és a rosszindulatú daganat közelítő helyének megállapítását. A betegség fejlődési fokának és lokalizációjának meghatározása speciális tumor markerek alapján történik, azaz a daganatok kialakulásának mértéke. olyan anyagok, amelyeket csak a tumorsejtek választanak ki, és közvetlenül a vérbe kerülnek.

Figyelembe veszi továbbá a vérben levő leukociták számát, amely a daganatképződés jelenlétében növekszik. Az eritrocita üledékek aránya szintén magas. Ugyanakkor a rákos betegek hemoglobinszintje jelentősen csökken. Meg kell jegyezni, hogy a vérvizsgálat nem teszi lehetővé a daganat diagnosztizálását, de csak lehetővé teszi az orvos számára, hogy általános képet kapjon a betegségről. A vér összetétele a beteg életmódjától, egészségi állapotától és más betegségektől függően változhat.

A pontosabb diagnózis eléréséhez vizeletvizsgálatot lehet végezni, amelynek alapján meghatározzák a betegből kiválasztódó fehérje mennyiségét, valamint a hematuria (a vizeletben lévő vér) jelenlétét. A felesleges fehérje szintek a vesékben vagy a szív- és érrendszeri problémákban jelennek meg. A vizeletben lévő vér jelzi, hogy jóindulatú vagy rosszindulatú daganat, fertőzés vagy strukturális szervi problémák jelentkeznek.

endoszkópia

Az endoszkópos vizsgálatok során egy rugalmas műanyag csövet helyeznek be a páciensbe, amelynek végén egy kis lámpa található. A kép a monitorra kerül, amelyen keresztül az orvos lehetőséget kap arra, hogy megnézze a daganat képződését, és szöveti mintát (biopsziát) vegyen fel a további elemzéshez. Az endoszkópia előnye a daganat megjelenésének képessége, annak pontos helyének meghatározása. A test azon részétől függően, amelyben a kutatást végzik, különböző technikák alkalmazhatók. Tehát a kolonoszkópia lehetővé teszi a közvetlen vastagbélrákot, és a laparoszkópia lehetővé teszi a hasüreg vizsgálatát egy kis metszéssel.

szövettani vizsgálat

A biopsziához szükséges szövetmintát mind az endoszkópiában, mind közvetlenül a speciális tűvel veszik, ha az orvos tudja a tumor pontos helyét. Az eljárás előtt helyi érzéstelenítést hajtanak végre. Hosszú és vékony tű van behelyezve a tumor léziójába. Egy speciális fecskendőt használva folyadékot gyűjtöttünk a neoplazmából az elemzéshez. A kapott eredmények alapján megteheti a szükséges kezelést.

Egyéb módszerek

A diagnózishoz röntgeneket, számítógépes tomográfiát (CT), mágneses rezonanciát (MRI) és ultrahangot is használnak. Ezek a módszerek lehetővé teszik a daganatképződés pontos helyének megismerését, annak meghatározását. Ezeket a technológiákat akkor is használják, ha a tumorok közelítő helyét más módszerekkel nem lehet meghatározni.

Tipp 6: Hogyan lehet ellenőrizni a kettőspontot

A kolonoszkópia és a rektoromanoszkópia olyan eljárások, amelyeket a proktológus a bélrendszeri megbetegedésekkel és a bélrendszeri betegségek tüneteivel rendelkező betegek számára ír elő. A vastagbél vizsgálati módszerei szükségesek a meglévő patológia azonosításához és annak okának meghatározásához.

kolonoszkópia

A kolonoszkópiát egy speciális, kolonoszkóp nevű eszközzel végzik. Ez egy rugalmas száloptikai kábel, amelynek optikai feje két síkban mozgatható. A száloptikai kábel, a fejvezérlőkábelek, a levegőcső és a háttérvilágító kábel rugalmas burkolatba van helyezve, amely megvédi a teljes mechanizmust a sérülésektől.

A páciensnek bal oldalán kell feküdnie, és hajlítania kell a térdét. Az orvos beszúr egy kolonoszkópot a végbélnyíláson keresztül a végbélbe. A benne lévő csövön keresztül levegő szivattyúzódik, és a bél kiterjed. A proktológus megvizsgálja a bél nyálkahártyáját, periodikusan megfordítva a kolonoszkóp fejét. Ez az eljárás megköveteli a bél teljes felszabadítását a székletből, így a betegnek előzetesen fel kell készülnie a kolonoszkópiára. Ehhez korlátozni kell a bélben lévő termékek használatát, csak folyékony ételeket, több beöntést kell készíteni egy sorban, vagy meg kell inni egy speciális tisztítószert.

A vizsgálat indikációi a következők: krónikus székrekedés vagy hasmenés, vér és nyálka jelenléte a székletben, vastagbél divertikulózis, daganat vagy polip gyanúja, vérszegénység, fistula, Crohn-betegség vagy fekélyes colitis, hasi fájdalom.

sigmoidoscopy

A rektoromanoszkópia a vastagbél vizsgálatának módszere, amely az alsó részének vizuális vizsgálatából áll, és a diagnózis esetleges hibáinak kizárására szolgál.

Rectoromanoscope - egy eszköz, amely be van illesztve a végbélnyílásba. A levegőellátó rendszer és a lámpák a manipuláció megkezdése előtt egy merev csőbe kerülnek, amelyet egy gélrel kenünk.

A beteg a kanapén van a térd-könyök helyzetében. Az orvos, aki folyamatosan levegőt pumpál, bevezeti a rektoromanoszkópot a végbélbe, és fokozatosan mozgatja előre. Ez az eljárás fájdalommentes, mivel a prokológus vizuálisan ellenőrzi az eszköz előrehaladását, kivéve a bélfalakkal való érintkezést.

A rektoromanoszkópia lehetővé teszi a sigmoid és a végbél nyálkahártyájának vizsgálatát. Az alkalmazásra vonatkozó indikációk: a széklet rendellenességei, az alsó hasi fájdalom vagy a perineum, a végbél prolapsusa a bélmozgások során, vér és széklet a székletben, anális viszketés.

Hogyan kell ellenőrizni a gyomrot és milyen vizsgálatokat kell elvégezni ehhez

Az orvosok szerint legalább évente egyszer meg kell vizsgálni a gyomrot. Bizonyos vizsgálatok szükségesek a káros tünetek kialakításához. Különböző technikák segítenek azonosítani a szerv kóros problémáit, és időben kezdeményezni a terápiát. Milyen gyomorvizsgálatokat kell végezni, hogy megtudjam az állapotát?

A gyomor vizsgálatát igénylő szorongásos tünetek

A gyomor munkájától függ az egész szervezet munkája. Ebből ered, hogy minden élelmiszer-emésztési folyamat megkezdődik. Ha a test nem működik megfelelően, vagy nincs gyomornedv koncentrációja, akkor az anyagcsere-folyamatok zavarnak.

Ezután a beteg különböző tünetek miatt szenved:

  1. visszatérő hasi fájdalom. A fájdalom a nap bármely időpontjában jelentkezik. Leggyakrabban a bal felső sarokban található. Jellegük és intenzitása más: éles, erős, gyenge, fájó, vágó és piercing. Az orvos irodájánál tisztázni kell, hogy milyen régen kezdődtek a kellemetlen érzések, és mikor jelentkeznek a leginkább;
  2. hányinger és hányás. Ezek a tünetek a májbetegséget, a gastritis és a fekélyes elváltozások kialakulását jelzik. Az emetikus sürgetések védekező reakcióként működnek. Megpróbálják tisztázni a mérgező anyagok testét. Ha a páciensnek fekete hányása van, ez azt jelzi, hogy belső vérzés tapasztalható. Ilyen esetekben sürgősen meg kell hívnia egy mentőt;
  3. gyomorégés. Sok beteg nem veszi komolyan és hiába ezt a tünetet. A gyomorégés többnyire bizonyos ételek elfogyasztása után jelenik meg. Ez a folyamat jelzi a gyomornedv lenyelését a gyomorból a nyelőcsőbe;
  4. dysphagia. Az egyik súlyos tünet. Ilyen patológiával nehéz a betegnek lenyelni az ételt, a háttérben, amelybe behatol az orr. Ez a nyelőcső szűkülését és a gyomornedv fokozott savasságát jelzi;
  5. zavaros széklet. Alacsony savasság mellett a beteg panaszkodik a tartós székrekedésre, míg a bal oldalon fájdalom van. A megnövekedett savasság miatt a helyzet megfordul. Egy személy rendszeres hasmenést szenved, míg a széklet naponta 3-5-ször figyelhető meg.

Ha kellemetlen tüneteket tapasztal, sürgősen orvoshoz kell fordulnia, és megfelelő vizsgálatot kell végezni.

A gyomor ellenőrzésének módszerei


Hogyan kell ellenőrizni a gyomrot? A modern időkben számos lehetőség van a gyomorbetegségek diagnosztizálására, amelyek magán- és állami kórházakat kínálnak. A fibrogastroduodenoscopy a leginkább informatív. Csak a technika segítségével lehet nagy pontossággal értékelni a gyomornyálkahártya állapotát.

Bármilyen típusú elemzést javasol az orvos, mindegyiknek megvan az előnye és hátránya. A gyomor ellenőrzése három fő típusra oszlik:

  • fizikai diagnosztikai módszer. Ez anamnézis, a beteg panaszainak meghallgatása, a has megvizsgálása és páciensének megértése.
  • laboratóriumi vizsgálatok. A páciens a biológiai folyadékokból származik, amelyeket a kórokozók és a szükséges anyagok száma ellenőriznek;
  • hardveres diagnosztikai technikák. A belső szerveket speciális műszerek és eszközök segítségével vizsgálják.

A gyomor vizsgálata magában foglalja az egyes eljárások alapos előkészítését. Ez lehetővé teszi az állapot helyes értékelését, pontos diagnózist és a megfelelő kezelést.

Fizikai módszerek

A test bármely vizsgálata a beteg orvosával folytatott beszélgetéssel kezdődik. A fizikai kutatási módszer több szakaszból áll:

  1. anamnézisgyűjtés krónikus kórképek és genetikai hajlamok jelenlétére, panaszok felismerése egy betegben;
  2. a beteg vizsgálata. Az orvos megvizsgálja a külső állapotot, a bőr színének és szerkezetének változását, valamint a szem nyálkahártyáit. A bőr elhomályosodása, a szervezet kimerülése rákot, elhanyagolt szűkületet, hemoglobinhiányt jelez. A bőr és az anorexia szürkés árnyalatával, a gyomorfekélyes elváltozásokkal, belső vérzéssel, alacsony hemoglobinszinttel figyeltek meg;
  3. A szájüreg vizsgálata. Amikor a kóros formációk a test fertőzéséről beszélnek. A fogak és a fokozott törékenység hiányában az emésztési funkcióval kapcsolatos problémák figyelhetők meg. Az orvos a nyelv állapotát is értékeli. Ha tiszta, de nedves, akkor a peptikus fekély remisszió. Szürke virágzás és rossz lélegzet beszél akut gastritist;
  4. a hasi tapintása. Amikor a beteg súlyosan kimerül, a szerv kontúrjai jól meg vannak határozva. Ezeken feltárhatjuk a pylorikus szűkületet, a lassú perisztaltikát, a nyálkahártyán lévő daganatokat;
  5. ütőhangszerek. Ha szükséges a zaj jelenlétének meghatározása a gyomorban, a beteg felkéri, hogy fekvő helyzetben legyen, miközben felemeli a karját.

A fizikai vizsgálat eredményei alapján az orvos előzetes diagnózist készíthet. A betegség tüneteire alapozott további módszerek további azonosítására.

Laboratóriumi technikák

A test belső állapotát laboratóriumi vizsgálatok segítségével ellenőrizheti. A pácienst kéri, hogy adjon vért egy vénából és ujjból, valamint a vizeletből és a székletből.

A vért két módon elemezzük.

  1. Általános elemzés. Segít felmérni a gyulladásos folyamat stádiumát, azonosítja a vérszegénységet, meghatározza a hemoglobin szintjét és a vérben lévő egyéb anyagokat.
  2. Biokémiai elemzés. Ez egy kicsit bonyolultabb. Ezzel meghatározza a bilirubin, az amiláz, a karbamid és a szérum állapotát. Néhány anyagot a citológia, a szövettan, a tumor markerek.

A vizeletet a test általános állapota határozza meg. Például megnövekedett diasztáz esetén a pankreatitist észlelik. Ha emelkedik az urobilin, akkor diagnosztizálódik a sárgaság.

Az ürüléktömegeket a parazita fertőzés, a nyálkahártya és a vér részecskéinek kimutatására vizsgáljuk. Mindezek alapján ez a módszer segít az emésztési folyamatok minőségének értékelésében. A bakteriológiai vetéshez szükséges anyagot meg kell határozni a bél mikroflóra állapotát.

Hardver technikák

A diagnózis felállítása után a gyomor állapotáról nagyobb tisztaság érhető el.

fibrogastroduodenoscopy

A fő diagnosztikai módszer a gastroszkópia vagy az FGDS. Ezt az eljárást általában úgy értik, mint egy rugalmas cső bevezetését, amelynek végén egy kis videokamera van. Ezzel kimutathatja a gyulladásos gyulladást, felmérheti a nyálkahártyák előfordulását, és elemet készíthet.

A pontos diagnózis elkészítéséhez gondosan fel kell készülnie. A fő kritériumok a szigorú étrend betartása, az élelmiszer elutasítása 10-12 órával a manipuláció előtt, teljesen megtisztított gyomor.

Az Fgs legfeljebb 5-10 percig tart. Az orgona vizsgálatához a szájüregen keresztül a gyomorcsatornába óvatosan behelyezünk egy izzóval ellátott szondát. A készülék csúcsát gélrel szennyezik a jobb bevezetés érdekében. Ahhoz, hogy a beteg ne érzi a fájdalmat, helyi érzéstelenítőt kap. A mély légzés segít elkerülni az öklendezést.

A gyomor gastroszkópiáját a szonda lenyelése nélkül végezzük azoknál a betegeknél, akik fokozott érzékenységgel rendelkeznek, vagy félnek vizsgálni. Ez magában foglalhat egy eljárást az orrüregen keresztül vagy egy kapszula bevezetését az emésztőrendszerbe.

Az ilyen módszereknek számos formája van:

  • a szívinfarktus súlyosbodása;
  • az agyban a véráramlás csökkent;
  • súlyos mentális zavarok;
  • aorta aneurizma;
  • vérzékenység.

A gyomorvérzés esetén tilos diagnosztikát végezni.

Ultrahang-diagnózis

Hogyan ellenőrizzük a gyomrot gastroszkópia nélkül? Az FGS-t helyettesíthetik többféle eljárás is. Ezen analógok egyike ultrahangnak tekinthető. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a test alakjának, méretének és elhelyezkedésének értékelését, a képződés és a folyadék megismerését.

A fő előnyök a következők:

  • a motorfunkció könnyű nyomon követése;
  • duplex szkennelés;
  • az eljárás nagy sebessége.

Mindezek alapján ultrahang végezhető újszülöttek, csecsemők, terhes nők számára.

Rengenoskopiya

A gasztroszkópia analógja a röntgensugárzás használata kontrasztanyaggal. A manipulációk elvégzése előtt a páciens báriumoldatot vesz fel. Ez fokozatosan kitölti a hasi szerveket. A képek dekódolása a gyomor teljességének formája, a szerv kontúrja, a kontrasztfolyadék eloszlásának homogenitása, a gyomor szerkezete és motoros aktivitása alapján történik.

Az orvosok azonban számos hiányosságot azonosítanak az eszköz károsodása, az információs tartalom hiánya miatt. Az eljárás után a székrekedés, a szék elszíneződése. A készülék tiltott terhes nők számára. Csak szélsőséges esetekben tartják gyermekeknek.

Mágneses tomográfia

A gyomor MRI-vizsgálata kiváló helyettesítője az FGDS-nek. Az eljárást tomográf segítségével végzik. A beteget nagy zárt vagy félig zárt kapszulába helyezik. Ajánlott olyan esetekben, amikor más módszerek nem nyújtanak teljes körű információt.

Az MRI főbb indikációi a következők:

  • gyomor gyanúja a gyomorban;
  • a betegség rosszul definiált jelei;
  • a diagnózist bonyolító gyulladásos folyamatok jelenléte az üregben;
  • a daganat-szerű formációk, megnyilvánulások, vérzés kezelésének módosítása;
  • gyomor metasztázisokat feltételeznek az onkológiában.

Lenyelni a beteg nem igényel semmit. Az eljárás időtartama ebben az esetben 10-ről 30-40 percre nő. A gondos előkészítés után ellenőrizze, hogy szükséges-e a gyomor. Az étrend kötelezően megfigyelhető, a gyógyszerek a megnövekedett gázképződésből származnak. Továbbá nem lehet dohányozni, inni, és legalább 6 órát enni.

Számos korlátozás létezik a terhesség és a szoptatás formájában, a testen belüli fémtárgyakkal rendelkező személyek, a mentális zavarok, az epilepszia és a görcsös szindróma.

GastroPanel

Ez a módszer az egyik leggyorsabb és leghatékonyabb módszer. A "gastropanel" kifejezést általában biztonságos tesztek halmazaként értjük, amelyek segítségével feltárják a diszeptikus rendellenességeket, a baktériumok fertőzését, a gastritis atrophikus formáját.

Mindezekre a gyomorbetegségek rákos megbetegedések, a fekélyes elváltozások, az anémia, a csontritkulás, a szív, a véredények és a központi idegrendszer patológiás problémáinak súlyos károsodását okozó kockázatok felmérése történik.

A diagnózis a beteg vénás vérének vizsgálata egy speciális program segítségével. Az eredmény a dekódoláson és a standard indikátorokkal való összehasonlításon alapul.

Gyomor pH

A gyomorlevet a gyomornedv savtartalma határozza meg. A diagnózist többféle módon végzik.

  1. Gyors tesztet végez. A pácienst vékony szondával injektáljuk, amely elektródával van ellátva. Így azonnal meghatározza a savasságot.
  2. Napi PH-metry. A tanulmány a nap folyamán történik. A pácienst az orrüregen keresztül egy próbával injektáljuk az orgonába, és a derékhoz van rögzítve. Egy speciális eszköz, amit acidogastrométernek neveznek, rögzíti a mutatókat. Vannak más módok is: lenyelhet egy kapszulát, amelyben van egy érzékelő, vagy vegyen be anyagot a gastroszkópia során.
  3. Atsidotest. Ezt akkor végezzük, ha a beteg ellenjavallt a szonda lenyelésére. A technikát speciális készítményekkel végzik. Aktív összetevőik a gyomorsavval reagálnak. Ezáltal megváltozik a vizelet színe.
  4. A gyomor tartalmának ellenőrzése. Az anyagot a gastroszkópia során veszik fel. Ezt megelőzően a beteg táplálékot táplál, ami fokozott savassághoz vezet.

Nem csak a betegséget diagnosztizálják gasztritiszként, hanem annak fejlődésének okait is. Ha a gyümölcslében sok gasztrin van, akkor valószínűleg a betegséget baktériumok okozják.

Milyen típusú elemzést lehet a legjobban elvégezni és hol, csak az orvos mondja meg a fizikai vizsgálat után.

Elemzi az LCD-t

Számos olyan betegségben, amelyen a belek átesnek, a szakembernek számos laboratóriumi vizsgálat eredménye van. Az egyik legjellemzőbb ilyen betegség a széklet, a vérkörnyezet vizsgálata. Azonban gyakran nem elég az orvos számára, és további vizsgálatok is elrendelhetők. Az eredmények csak szakképzett szakembert képesek megfejteni.

Ez az elemzés lehetővé teszi, hogy ellenőrizze a gyanús vérzés, gyulladásos folyamatok, fertőző vagy bélféreg-fertőzések, onkológiai formációk indikátorait.

Az általános analízishez szükséges kapillárisvért szigorúan üres gyomorban kell végezni.

Az anyagot steril eszközökkel veszik fel. Felnőtteknél az anyagot a gyűrűs ujjból és az újszülöttekből a lábfej hüvelykujjából veszik.

A bélvizsgálatra vonatkozó vizsgálati pontszámok szabványai

A vörösvértestek számának csökkenése (párhuzamosan a hemoglobinszint csökkenésével) a bél belső vérzését jelezheti.

A hemoglobin hirtelen csökkenése intraintestinalis vérzést jelezhet.

A leukociták növekedése különböző etiológiák gyulladásos folyamatai által kiváltott betegségre utal.

A limfociták meghatározzák az immunrendszer aktivitásának szintjét. Mind a csökkenés, mind a szintjük növekedése jelezheti fertőző vagy onkológiai betegségek jelenlétét.

A monociták szintjének növelése a fertőző etiológiai betegségekről beszélhet.

Az eozinofil emelkedés jelzi a bélféreg-fertőzés vagy a rosszindulatú daganatok jelenlétét. Csökkentés figyelhető meg a műtét utáni időszakban vagy a fertőző betegség kezdeti szakaszában.

Eritrocita üledékképződési ráta (ESR)

Az ESR-t más mutatókkal együtt vizsgálják. A emelkedés gyulladásos és fertőző károsodást jelenthet.

Biokémiai elemzés

A biokémiai összetétel tanulmányozásához szükség van vénás véradásra, és szigorúan üres gyomorban (legkorábban 10 órával az utolsó étkezés, gyógyszerek és még víz után).

Csökkentése a különböző megbetegedések által okozott bélműködés problémáiról beszélhet, beleértve a vérzést és az onkológiai változásokat.

C-reaktív fehérje (CRP)

A CRP elemzése segít meghatározni az akut fertőző betegségek jelenlétét, az onkológiai problémákat és a helmintikus inváziókat.

A normál alatti indikátor rendezetlen bélfelszívódást jelezhet.

A tumor marker egy ráksejt lebomlási termékeinek részecskéje. Jelenlétük vagy növekedésük segít ellenőrizni a bél onkológiai sérüléseinek tisztaságát. A kutatáshoz egy üres gyomor vénás vért kell átadni. Érdemes megjegyezni, hogy az egészséges személy testében való jelenléte bizonyos határokon belül megengedett, és e normák megsértése nem mindig az onkológiáról szól.

Normál - legfeljebb 37 egység / milliliter. A növekedés azonban nem mindig rosszindulatú daganatokat jelent, ezért további vizsgálatra van szükség az onkológia ellenőrzésére. Akár 100 egységet is meghaladó szinte minden rákos elváltozás már nem működik. Meg kell jegyezni, hogy ez a tumorjelző genetikai faji sajátosságokkal rendelkezik (a kaukázusi emberekben ez elvben még súlyos onkológiai betegségek jelenlétében is hiányzik).

Egy ilyen tumor markert csak a magzat gasztrointesztinális traktusának sejtjei termelnek a terhesség alatt (teljes terhességi idők alapján). Felnőtteknél nincs jelen. Néha megengedett, ami nem haladhatja meg az 5 ng / ml-t.

Ha az elemzést a szabályoknak megfelelően adja át, akkor általában nem haladhatja meg a 30 NE / ml értéket. A magasabb koncentrációk meghatározása lehetővé teszi a vastagbél vagy a végbél rákkárosodásának felismerését a kezdeti szakaszokban.

A normál érték nem lehet magasabb, mint 6,3 NE / ml. Szükséges a vastagbélrák és a vastagbél daganatok ellenőrzésére. Az egészséges embereknél rendkívül ritka.

Ez egy specifikus rákfehérje, amely a bélben kialakuló képződmények diagnosztizálásának, és nem csak a markereknek tekinthető. Lehetővé teszi az oktatási fejlődés, a metasztázis vagy a visszaesés korai diagnózisát.

Ez a teszt az élelmiszer-intoleranciát jelzi. Bizonyos ételeket a belek nem érzékelnek. Annak ellenőrzésére, hogy melyik, vérvizsgálatot végeznek vérvizsgálattal. Ezzel kizárhat bizonyos ételeket az emésztési folyamat javítására. Az elemzett paraméterek számát a kezelőorvos határozza meg.

A széklet laboratóriumi vizsgálatai lehetővé teszik a vastagbél, a vékonybél, a végbél és a bélféreg-fertőzések betegségeinek azonosítását. Az anyag átadása előtt 48 órával a gyűjtés előtt ki kell zárni a színező tulajdonságokkal rendelkező termékek (répa, paradicsom) használatát. Az antibakteriális hatású gyógyszereket nem lehet használni, ami hozzájárul a fokozott mozgékonysághoz, kontrasztanyagokhoz. Az elemzéshez székletet kell gyűjteni egy speciális steril tartályban.

A normál tartományon belül nem lehet jelen a vizsgálati anyagban. A minta nyomai a belső vérzés kialakulását jelzik.

A vizsgálat során a nagy mennyiségű emésztett rost jelenléte a vizsgált anyagban fermentációs diszbiózist jelez. Dysbacteriosis meghatározása akkor történik meg, amikor a vizsgálatban epithelium (henger alakú) és leukociták keverékével rendelkező nyálka van jelen. Ha a vizsgálat kimutatja a triplefoszfát kristályok jelenlétét, ez azt jelzi, hogy a vastagbélben lebomlik.

A gasztroenterológiai gyakorlatban jelentős számú különböző betegség van, amelyek közül néhány nagyon veszélyes lehet, és súlyos szövődmények kialakulásához vezethet. A statisztikák szerint minden második földön élő ember szenved az emésztőrendszer egy bizonyos patológiájából. Ezért rendkívül fontos a gyomor-bél traktus (GIT) időben történő vizsgálata, amely lehetővé teszi a szakember számára, hogy hatékony kezelési taktikát dolgozzon ki.

Napjainkban számos olyan modern diagnosztikai módszer létezik, amelyek lehetővé teszik a gastrointestinalis traktus minden szervének és részének átfogó tanulmányozását, a betegség lehető leghamarabbi és maximális bizalommal történő azonosítását, hogy tisztázzák annak stádiumát, prevalenciáját és egyéb jellemzőit. A gastroenterológiában alkalmazott kutatási technikák három csoportra oszthatók:

  • A fizikai;
  • laboratóriumi;
  • eszközöket.

Az instrumentális módszerek viszont szekréciós vizsgálatokra, endoszkópos és sugárzási vizsgálatokra oszthatók. A felmérés kinevezésének megvalósíthatósága meghatározza az orvosot a pácienssel való munka során.

Fizikai kutatás

A gasztroenterológiai vizsgálat első szakasza egy olyan gastroenterológus vagy általános orvos, aki a beteg panaszainak előzményeit és általános klinikai képet készít. Az orvos részletesebb vizsgálata speciális módszerekkel történik: a tapintás, ütőhangszerek, auscultation.

A palpáció olyan eljárás, amelyben a beteg hasi érzést nem igényel további eszközök használata nélkül. Ez a módszer lehetővé teszi bizonyos gyomor-bélrendszeri betegségekre jellemző jelek felismerését, különösen a peritoneális feszültség és a fájdalmas területek meghatározására. A tapintás akkor hajtható végre, amikor a beteg a kanapén fekszik vagy fekszik. Állandó helyzetben a tapintást akkor végezzük, amikor a hasüreg oldalán található szerveket meg kell vizsgálni.

Általában az ütőhangszereket egyidejűleg végzik a palpációval - olyan tanulmány, amely lehetővé teszi a gyomor-bél traktus szerveinek határainak meghatározását a megérintésével. A gasztroenterológiai gyakorlatban ezt a technikát elsősorban a lép és a máj tanulmányozására használják.

Az auscultation segítségével végzett diagnózis magában foglalja a gasztrointesztinális traktus szerveit kibocsátó hangok hallgatását. Ehhez az orvos speciális szerszámot használ - stetofonendoskop. Az eljárás során a test szimmetrikus területeit hallják, majd az eredményeket összehasonlítják.

A fenti diagnosztikai vizsgálatok csak elsődlegesek és nem teszik lehetővé a szakember számára, hogy pontosan diagnosztizáljon egy adott gyomor-bélrendszeri betegséget. Így például a fizikai módszerek gyakorlatilag nem teszik lehetővé a szakember számára, hogy a gasztrointesztinális traktus szerveinek szerves patológiáit azonosítsa nyálkahártyájuk túlnyomó sérülésével. Ehhez teljesebb vizsgálatra van szükség, amelynek tervét minden egyes betegre külön-külön készítik el, és számos különböző klinikai, laboratóriumi és műszeres módszert tartalmazhat.

Laboratóriumi vizsgálatok

A gyomor-bél traktus számos betegségének azonosításában a laboratóriumi diagnózis fontos szerepet játszik. Az orvos megítélése szerint a beteg vérvizsgálatot írhat le a következő anyagok és enzimek meghatározására:

A bilirubin egy speciális anyag, amely a vörösvérsejtek hemoglobin lebontása után keletkezik, és az epe része. A közvetlen bilirubin kimutatása a vérben számos gyomor-bélrendszeri patológiát jelezhet, amelyek az epe kiáramlásának csökkenésével járnak, például obstruktív sárgaság vagy parenchymás sárgaság;

transzaminázok: aszpartát-aminotranszferáz (AST) és alanin-aminotranszferáz (ALT) - ezek az enzimek az emberi szervezet gyakorlatilag minden szervében működnek, különösen a máj- és izomszövetekben. Megnövekedett AST és ALT koncentráció figyelhető meg különböző májbetegségekben, beleértve a krónikus betegségeket is;

A gamma-glutamil-transzpeptidáz (gamma-GT) egy másik enzim, amelynek megemelkedett szintje az epevezeték, a hepatitis vagy a mechanikus sárgaság gyulladását jelzi;

amiláz - ezt az enzimet a hasnyálmirigy termeli, és a lé részeként az amiláz belép a belekbe, ahol elősegíti a szénhidrátok gyorsított emésztését. Ha a vérben az amiláz szintje megemelkedik, valószínű, hogy a betegnek a hasnyálmirigy betegsége van;

A lipáz egy másik, a hasnyálmirigy által termelt enzim, amelynek szintje a hasnyálmirigy-gyulladás és az emésztőrendszer egyéb kórképei között nő.

Ezen túlmenően szükség van a széklet általános elemzésére is, amely lehetővé teszi a szakember számára, hogy felmérje az emésztőrendszer általános teljesítményét, észleli a különböző bélszakaszok rendellenességeinek és gyulladásának jeleit. Ezen kívül, a tanulmány a széklet kimutatható mikroorganizmusok, amelyek fertőző betegségek.

Egy szélesebb körű tanulmány a székletről, amit koprogramnak nevezünk. Segítségével értékelik a gyomor emésztési és enzimatikus aktivitását, észlelik a gyulladás jeleit, elemzik a mikrobiális aktivitást, és kimutatható a gombás micélium.

Szükség esetén bakteriológiai vizsgálatot lehet kijelölni, azaz a mikrobiológiai összetétel meghatározását. Ez észleli a bél dysbiosist, a fertőzést. A mikrobiális kórokozók antigének kimutatására speciális vizsgálatok is rendelkezésre állnak, amelyek lehetővé teszik a vírusos fertőző betegségek kimutatását.

Egy másik gyakori laboratóriumi vizsgálat, amelyet széles körben használnak a gastroenterológiában, a látens vérzés kimutatására szolgáló teszt. Az elemzés alapja a látens hemoglobin széklettömegének kimutatása.

Szükség esetén a gyomor-bél traktus laboratóriumi diagnózisát kiegészíthetjük olyan vizsgálatokkal, mint a széklet és a vérplazma enzim-kapcsolt immunoszorbens vizsgálata (ELISA).

Instrumentális technikák

A gasztrointesztinális patológiával rendelkező betegek átfogó vizsgálatának legfontosabb része egy instrumentális diagnózis. Tartalmazza az endoszkópos, radiológiai, ultrahang-, elektrometriai és egyéb diagnosztikai módszereket.

A leggyakoribb információ megszerzésére irányuló vizsgálat célja a kezelőorvos döntése szerint, a meglévő klinikai képtől függően. A műszeres módszerek mindegyike lehetővé teszi a vizsgált szerv szerkezeti és morfológiai jellemzőinek, valamint funkciójának értékelését. Ezeknek a tanulmányoknak a többsége speciális képzést igényel a betegtől, mivel attól függ, hogy az információ milyen tartalommal és megbízhatósággal rendelkezik.

A gyomorsav-szekréció értékelése

Mivel az emésztőrendszer gyulladásos megbetegedéseinek nagy része a gyomor savasságának változásaira jellemző. Ezért kimutatható, hogy a diagnosztikai vizsgálat során a gyomorsav szekrécióját az élelmiszer megfelelő emésztéséhez szükséges, a pH-metry nevű speciális módszer alkalmazásával. Az alkalmazásának indikációi a nyombélfekély és a gyomor fekély, a krónikus duodenitis, a gastritis és a gyomor-bélrendszer egyéb patológiái.

A gasztroenterológiában a pH-metriának több típusa van: rövid távú (intragasztikus), hosszú távú (napi), endoszkópos. Ezen módszerek mindegyike magában foglalja a pH-metrikus szondát a szájon vagy az orrnyíláson keresztül az emésztőrendszer megfelelő szakaszába egy bizonyos ideig. A savasság szintjét egy meghatározott ponton mértük beágyazott elektródák segítségével. Endoszkópos pH-metriával a szondát az endoszkóp speciális műszeres csatornáján keresztül helyezik be.

Bármilyen típusú pH-metry előkészítést igényel. Először is, a betegnek nem szabad dohányozni és enni legalább tizenkét órával az eljárás előtt. Másodszor, néhány órával a vizsgálat előtt tilos bármilyen folyadék használata a hányás és az aspiráció elkerülése érdekében. Emellett konzultáljon orvosával a gyógyszerek szedésével kapcsolatban.

A gyomor-gyulladás gyanúja, gyomorfekély és sok más kóros betegség gyanúja esetén a gastroenterológiai gyakorlatban egy másik gyakori eljárás a duodenális gyomorérzékelés. A gyomor szekréciós funkciójának ilyen módon történő vizsgálatakor a teljes tartalmat először szivattyúzzák ki a gyomorból, majd a bazális szekréciót. Ezután a pácienst speciális készítményekkel stimulálják, vagy egy vizsgálati reggelit adnak húsleves formájában, fél óra elteltével tizenöt perces titkot veszünk, amit a laboratóriumban tanulmányozunk. Az eljárást helyi érzéstelenítésben, üres gyomorban végezzük.

Ha a beteg ellenjavallt a duodenális gyomorérzékelésre, a szekréciót cső nélkül értékeljük az „Acidotest” készítmény alkalmazásával. A vizsgálatot reggel is végezzük, üres gyomorban. A gyomor szekréciós funkciójának elemzését a vizelet adagolásának vizsgálatával végeztük.

Endoszkópos technikák

A gyomor-bélrendszer szerveinek endoszkópos vizsgálata során speciális optikai eszközöket vezetnek be a lumenébe. Ma ez a legmodernebb eljárás, amely lehetővé teszi, hogy teljes képet kapjunk a nagy és a vékonybél állapotáról és működéséről, valamint egy biopsziáról, hogy egy minta mintát kapjunk a további szövettani vizsgálathoz.

Az endoszkópos módszerek a gasztrointesztinális traktus vizsgálatára a következő diagnosztikai eljárásokat tartalmazzák:

Az EGD (fibrogastroduodenoscopy) a gastroenterológiai vizsgálatok komplexuma, amely a gastrointestinalis Tartak szerveinek vizsgálatát egy szonda segítségével vizsgálja. A diagnosztizált betegségtől függően a pácienst olyan eljárásoknak nevezhetjük, mint a gastroszkópia (a gyomor vizsgálata), a duodenoszkópia (a nyombélfelmérés vizsgálata), az etofagoszkópia (a nyelőcső vizsgálata); a vastagbél belső felületének kolonoszkópiás vizsgálata a végbélbe behelyezett kolonoszkóppal. Napjainkban olyan korszerű módszert alkalmazunk, mint a virtuális kolonoszkópia, amelyben a bélfalak tiszta képe számítógépes tomográfiával nyerhető; A rektoromanoszkópia egy high-tech módszer a végbél nyálkahártyájának vizsgálatára egy speciális optikai eszköz, a sigmoidoszkóp segítségével. Néhány percig a végbélnyíláson keresztül van behelyezve, általában nincs szükség érzéstelenítésre; Az ERCP (endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia) egy további diagnosztikai eljárás, amelynek célja az epevezetékek állapotának vizsgálata, amelybe kontrasztanyagot injektálnak endoszkópos berendezéssel. Ezután röntgenfelvételt készítünk; A kapszula endoszkópiája a legfejlettebb módja a gyomor-bél traktus minden részének vizsgálatára. A páciensnek be kell nyelnie egy mini-videokamerával ellátott kis kapszulát, amely előrehaladtával átviheti a képeket a számítógépre, majd azt természetesen kiveszi. Ez az eljárás lehetővé teszi az onkológiai tumorok és más patológiák pontos diagnosztizálását; diagnosztikai laparoszkópia, ezt az eljárást általában olyan esetekben írják le, amikor a betegség pontos okát nem lehet meghatározni. Végrehajtásakor az elülső hasfalon egy szúrást hajtunk végre, amelyen keresztül először szén-dioxidot szivattyúzunk, majd az endoszkópos berendezéseket beiktatjuk. Ezzel a vizualizációs módszerrel lehetséges a vérzés, a gyulladás foka és más patológiák kimutatása, és szükség esetén azonnal terápiás intézkedések meghozatala.

Amint azt a neve is jelzi, a gyomor-bél traktus tanulmányozására szolgáló radiális módszereket általában a sugárzás használatára utalnak. A gasztroenterológiában a következő módszereket alkalmazzák:

a hasi szervek fluoroszkópiája vagy röntgenvizsgálata röntgensugarakkal. Általában az eljárás előtt a páciensnek bárium zabkását kell használnia, amely átlátszatlan a röntgensugárzáshoz, és lehetővé teszi a szinte minden kóros változást; a gyomor-bélrendszer szerveinek hasi üregvizsgálatának ultrahangvizsgálata ultrahang sugárzással. Az ultrahang egyfajta az úgynevezett dopplerometria, amely lehetővé teszi a véráramlás sebességének és a szervek falainak mozgását; a szcintigráfia vizsgálja a gyomor-bél traktus aktivitását radioaktív izotópok segítségével, amelyeket a beteg táplálékkal eszik. Előrehaladásának folyamatát speciális berendezések segítségével rögzítik; számított és mágneses rezonanciás képalkotás, ezek a vizsgálatok csak akkor kerülnek kijelölésre, ha feltétlenül szükséges a daganatok gyanúja, az epekőbetegség és más kóros állapotok esetén.

A modern gastroenterológia lehetőségei

Napjainkban számos modern klinika olyan szolgáltatásokat nyújt a betegeiknek, mint például az emésztőrendszer átfogó vizsgálata, melyet mind az emésztőrendszeri szerv gyanú betegségei, mind a megelőző célokra lehet elvégezni. Az átfogó diagnózis a különböző technikák kombinációjának használatát teszi lehetővé, amelyek lehetővé teszik a gyomor-bél traktus szerveinek állapotának felmérését, hogy a lehető legteljesebb képet kapják a meglévő megsértésekről.

Ilyen kiterjesztett diagnózis elvégzése szükséges lehet olyan betegek esetében, akik egy ismeretlen etiológiájú komplex betegségben szenvednek, metabolikus rendellenességekkel és egyéb súlyos tünetekkel együtt. A modern gasztroenterológiai klinikák képességei lehetővé teszik a betegek átfogó vizsgálatát az orvosi berendezések legújabb generációjával, amellyel rövid időn belül a legpontosabb kutatási eredményeket kaphatja. A tesztek és vizsgálatok listája az adott diagnosztikai programtól függően változhat.

  • rossz lehelet
  • hasi fájdalom
  • gyomorégés
  • hasmenés
  • székrekedés
  • hányinger, hányás
  • böfögés
  • fokozott gázképződés (meteorológiai)

Ha legalább két ilyen tünete van, akkor ez jelzi a fejlődő gastritist vagy a fekélyt. Ezek a betegségek veszélyesek a súlyos szövődmények (penetráció, gyomorvérzés stb.) Kialakulásával, amelyek közül sokan LETAL eredményt eredményezhetnek. A kezelést most meg kell kezdeni. Olvasson el egy cikket arról, hogy egy nő megszabadult-e ezekből a tünetekből az alapok legyőzésével. Olvassa el az anyagot.

Laboratóriumi vizsgálatok a gyomor-bélrendszeri betegségekben

Májbetegségek vizsgálata.

  1. A transzaminázok - asth, alt, ldg-4,5 frakciók, gamma-gt, lúgos foszfatáz, bilirubin a gyulladás és a máj szerkezetének károsodásának leginformatívabb markerei.
  2. A Hepatitis A, B, C, D, E és mások vérvizsgálatát az orvos írja fel, ha a vírusos hepatitisz gyanúja (gyengeség, fogyás, keserű íz a szájban, viszketés, fájdalom vagy nehézség a jobb hypochondriumban) vagy azok kizárása.
  3. Az egyidejű betegségek vizsgálata. A különböző eredetű májgyulladás és károsodás a reaktív hepatitisz és a máj szerkezetének károsodása sok betegségben előfordulhat - kolecisztitisz, cholangitis (a környező májszövet reaktív gyulladása), szisztémás lupus erythematosus, reuma, reumatoid arthritis, krónikus alkoholizmus és sok más betegség, különösen autoimmun és fertőző. Ilyen esetekben a megfelelő profil orvosai foglalkoznak a hepatitis diagnosztizálásával, kivéve a terapeutát és a gasztroenterológust.

Cholecystitis. Ajánlott elemzések

  1. A teljes vérszám - jelzett leukocitózis a vérkészítmény balra történő elmozdulásával (növekszik a beágyazott és a szegmentált neutrofilek között), a szója növekedése.
  2. A vizeletvizsgálat - lehetséges bilirubin.
  3. Biokémia - íz, alt, gamma-gt, ldg –4,5 frakció, fehérje elektroforézis, haptoglobin, lúgos foszfatáz.
  4. Duodenális hangzás - manipuláció történik a kezelőszobában. Amikor a kolecisztitisz részeként nyálka, leukociták, epiteliális sejtek jelenlétében jelentkezik. Javasoljuk, hogy a duodenális tartalmat mikrobákon vesse, valamint vizsgálja meg a protozoonok (Giardia, amoeba) és a paraziták (opistrhoz - cat fluke) és más orvosok által előírt epét.

Gallstone betegség. Ajánlott elemzések

  1. Teljes vérszám - lehetséges leukocitózis és megnövekedett szója.
  2. Vizelet - sárgasággal, bilirubin jelenlétével.
  3. Biokémiai vizsgálatok - gyakori epevezeték-kövekkel, fájdalom szindrómával, sárgasággal, lázzal, valamint egyidejűleg kialakuló kolecisztitisz (epehólyaggyulladás) esetén a transzaminázok száma emelkedett, alt, lgg -4,5 frakció, gamma-rm, lúgos foszfatáz, növekedés bilirubin, különösen közvetlen.
  4. Duodenális vizsgálat - kezelési helyiségben történik. Ha az epe hiányzik minden résznél, ez azt jelzi, hogy a közös epevezeték eltömődött egy kővel.

Peptikus fekély és nyombélfekély.

  1. A gyomor és a duodenum leukocitózis gyulladásos folyamatában a teljes vérszámlálás látható, felgyorsult szója figyelhető meg. Ha a fekély vérzése csökkenti a hemoglobint, a vörösvértesteket.
  2. A gyomornedv savasságának meghatározása - a gyomorfekélyes esetek 50-65% -ában nő a gyomornedv savtartalma. A savképző funkció csökkenését a betegség hosszú lefolyása és különösen kalkulált fekélyek során észlelik. Sósav hiányában a fekélyek általában rosszindulatúak.
  3. A vérgasztrin és a pepsinogén meghatározása - ezek a mutatók a gyomor savképző funkcióját jellemzik. Ezeket általában akkor határozzák meg, amikor lehetetlen a gyomor érzékelése vagy kiegészítése. Ezeket a teszteket különösen a gyomorrák gyanújának gyanúja esetén, vagy a gyulladásos gyomorhurut esetén különösen ajánlott a káros anémiára (a 12-es vitamin csökkent termelése miatt). A gasztrin vér kifejlődésének következtében Zollinger-Ellison szindrómában a gastrin vérben jelentősen megnövekedett a vér.
  4. Vérvizsgálat vagy széklet a Helicobacteriosis esetében. Úgy gondolják, hogy a Helicobacter pylori hozzájárul a krónikus gyomorhurut és a gyomorfekély kialakulásához, amely a gyomornyálkahártya sejtjeire táplálkozik. Különösen aktívak a gyomornedv csökkenésével, és hozzájárulnak az atrofikus gastritis előfordulásához. Mint ismert, az antibiotikumok a helikobaktériumok (tetraciklin, ampicillin, klaritromicin és mások) megsemmisítésére szolgálnak.
  5. Az okkult vér székletének vizsgálata - orvosa által a gyomorfekély gyanúja esetén gyanús latent vérzés esetén, eróziós gyomorhurut esetén.

Akut pancreatitis. A krónikus pancreatitis súlyosbodása.

  1. A teljes vérszámlálás - markáns leukocitózis, a vérkészítmény balra történő elmozdulása (a stab és szegmentált neutrofilek növekedése), gyakran a limfociták számának csökkenése, a szója növekedés.
  2. A hasnyálmirigy enzimek meghatározása a vérben (teljes amiláz, hasnyálmirigy amiláz, lipáz), vizelet diasztázis, vér tripszin. Ezeknek a mutatóknak a nagysága függ a hasnyálmirigy pusztulásának mértékétől, de a nekrózis kialakulásával az enzimek akár a normál tartományon belül is lehetnek, vagy kissé megnövekedhetnek. Ezekben az esetekben a diagnózist ultrahangos vizsgálat segítségével tisztázzák, amelyek visszhangja - a visszhang-negatív helyek előfordulása, a folyadék megjelenése a tömlődobozban, a hasüreg ürege. Az ilyen esetekben a betegeket sürgősen kórházi kezelésre szorítják.
  3. A kreatinin meghatározása. Vér-karbamid - mivel a vizeletben lévő magas amilázszint csökkentheti a vese működését.
  4. Vér transzaminázok - asztma, alt, lgg -4,5 frakciók, gamma-gt, lúgos foszfatáz, teljes bilirubin, közvetlen és közvetett. Ezek a mutatók gyakran változnak a krónikus pancreatitisben szenvedő betegeknél, az egyidejűleg károsodott májbetegségek miatt az alkoholfogyasztás esetén.
  5. A hasnyálmirigy pusztulása során a vérben, az albuminban, az elasztázban és a kalciumban lévő fehérje összmennyiségének csökkenése tapasztalható.

A gyomor-bél traktus betegségeinek vizsgálata

Ezen erőforrás anyagaiban mindent megtudhat az emberi belső szervek megbetegedéseiről, azok okairól, fejlődési mechanizmusairól, gyakori tüneteiről, amelyek zavarhatják Önt, és ebből a szempontból, hogy melyik komplexek a gastrointestinalis traktus, a légzőszervek és az endokrin rendszereket orvos írja fel.

Ismerje meg a belső szervek betegségeinek kezelésének főbb irányait és megközelítéseit.

A betegség lokalizációja szerint a belső szervek betegségei általában megoszlanak:

  • Légzőszervi betegségek (ARVI, hörghurut, tüdőgyulladás, obstruktív tüdőbetegségek, bronchiás asztma stb.)
  • A gyomor-bélrendszer betegségei (dyspepsia, gyomorhurut, gyomor- és 12-hegyes fekély, enteritis, enterokolitisz stb.)
  • A húgyúti rendellenességek (pyelonephritis, glomerulonefritisz, urolitiasis, cystitis stb.)
  • A máj és a hasnyálmirigy betegségei (hepatitis, epekő betegség, pancreatitis)
  • A szív és az erek betegségei (endokarditisz, myocarditis, veleszületett és szerzett szívhibák, ateroszklerózis)
  • Autoimmun betegségek (reuma, Crohn-betegség stb.)

A gasztrointesztinális traktus belső szerveinek betegségeinek okai változatosak - ez olyan, mint egy fertőző lézió (bakteriális, vírusos, protozoánus), az étrend és az étrend megsértése (provokáló tényezők a gyomor-bél traktus előfordulására és tesztelésére).

Elkülönítve izolálják a belső szervek veleszületett patológiáját, melyet a fertőzés, a toxinok hatása, a terhesség során kialakuló patológia vagy a magzati DNS genetikai rendellenességei által okozott egyéni fejlődés megsértése képezhet.

Tudjon meg többet a betegség lefolyását meghatározó mechanizmusokról:

  • Fertőző gyulladásos folyamat, gennyes kisülés kialakulásával
  • Allergiás gyulladásos folyamat, specifikus megnyilvánulásokkal
  • Szövet-kompenzációs és regenerációs mechanizmusok

Ismerje meg a belső szervek rendszerének vereségével kapcsolatos főbb tüneteket:

  • A gyomor-bél traktus vereségével - fájdalom a has különböző részeiben, hányinger, hányás, instabil széklet (hasmenés, amelyet székrekedés helyettesíthet), hasás.
  • A húgyúti rendszer vereségével - a vizelet megsértésével (fájdalom, a vizelet mennyiségének változása, színe és illata)

Az elemzések fontosak a diagnosztizáláshoz

A belső szervek betegségeinek diagnosztizálása a beteg felmérésén alapul, kiderül, hogy a betegség minden körülménye, a bekövetkezésük pillanata.

Miután megvizsgálta az auscultációt (a mellkas vagy a has sztetoszkóposzkóp segítségével), az ütőhangszereket (az emberi test felszínén lévő hang meghatározásához) és a tapintást (a szervek méretének és textúrájának meghatározásával próbázással) előzetes diagnózist készít.

Ezután számos tesztet és diagnosztikai vizsgálatot rendelnek hozzá, amelyek közül többet megtudhat az egyes betegségekről szóló cikkekben a vonatkozó címsorokban.

Az általános klinikai vizsgálatok mellett - vér-, vizelet- és biokémiai vérvizsgálatok, például a gyomor-bél traktus szerveire, speciális diagnosztikai vizsgálatokat végeznek, mint például:

  • A hasi szervek radiográfiája.
  • A hasi és retroperitonealis tér ultrahangja.
  • Fibrogastroesophagoduodenoscopy (FEGDS) a nyálkahártya patológiájának kimutatására és vérvizsgálat elvégzésére a gyomor-bél traktusból vérzés forrása esetén.
  • Az ürülék elemzése a férgek, az enterobiosis, a rejtett vérnyomás enzimek azonosítására
  • A széklet kimutatása a H. pylori kimutatására - a gasztritisz és a gyomorfekély előfordulását provokáló kórokozó és 12 tipperis.

A vizeletrendszer szervei esetében hajtsa végre az alábbi diagnosztikai eljárásokat:

  • A vizeletvizsgálatok Nechiporenko és Zimnitsky szerint
  • A vesék ürülési urográfiája
  • A vese és a vesék ultrahanga, húgyhólyag
  • Tsistoureteroskopiya
  • Vesebiopszia a glomerulonefritisz típusának meghatározására

Az egyes patológiák kezelésének jellemzői is egyértelműen szerepelnek a rubrika cikkében. Röviden, a belső szervek patológiáinak kezelése a gyomor-bél traktus, a húgyúti rendszer elemzése után az azonosított patológiától, annak súlyosságától és a megnyilvánulás formájától függ.

A gastroenterológiában számos olyan betegség van, amely komoly szövődményekhez vezethet és nagyon veszélyes lehet. Manapság a statisztikai adatok szerint a bolygón minden második személy szenved az emésztőrendszerek különböző patológiáitól.

Emésztőrendszeri vizsgálatok

Ezért a gyomor-bél traktus időben történő vizsgálata nagyon fontos a kezelési taktika megválasztásában.

A modern körülmények között számos módszer létezik a gyomor-bélrendszer összes szervezeti egységének és szervének átfogó felmérésének elvégzésére, amely lehetővé teszi a betegség felismerését a korai szakaszában és a lehető legpontosabban.

Fertőző patológia esetén antibiotikum terápiát írnak elő, ha bakteriális kórokozó. A gyomor-bélrendszer működésének javítására - étrend, ásványvíz, bevonószerek.

Ne feledd! Ez a tudás hatalom, miután megtanult mindent a betegségről, megakadályozhatja annak előfordulását, ezáltal megőrizve egészségét és a közeli emberek egészségét.

Zöldek a felnőtteknél, az alapvető információk, az állapot okai, a diagnózis és a kezelés

A széklet színének megváltozása gyakori az orvosi ellátás keresésének oka. Ilyen tünet lehet. →

Fehér nyálka székletben: tünetek és veszélyes jelek, lehetséges betegségek

Az emberi székletmasszák különböző zárványai az egészséges vagy kóros jelek lehetnek. →

A Helicobacter pylori székletének vizsgálata: a

A Helicobacter pylori egy kórokozó, amelynek élete következtében. →

Mennyire súlyos: élesztőgomba a gyermek székletében

Általában az élesztő gombák azt mondják, hogy a gyomor-bélrendszer szervei erősen meghibásodnak. →

Zöld széklet a csecsemőkben, mint a dysbiosis tünete?

Az orvostudomány fejlődésével, beleértve a gyerekek viselésével és születésével kapcsolatos szekcióit is, egyre inkább. →

Miért a zöld széklet gyermekekben és felnőttekben: a kezelés jellemzői

Az emésztőrendszer betegségeinek megjelenése gyakran változik a széklet színében. W. →

Mi a teendő, ha a széklet a vérrel: a patológia fő okai

A vér jelenléte a székletben, valamint a zárványok jelzése az előforduló patológiáknak. Szükséges. →

A Helicobacter pylori székletének vizsgálata: a vizsgálat jellemzői

A Helicobacter pylori baktérium a betegségek, például a fekélyek és a gyomorhurut okozója. Élőhelye. →

Gyermekek és felnőttek székletének zöld színe: a kóros folyamat okai

A zöld színű széklet nemcsak csecsemőkön, hanem felnőttekben is előfordulhat. Emésztési. →

Vajon a szülőknek aggódniuk kell egy baba székével, habbal?

A szék mindig az egészség fő mutatója. A gyermekek számára ez a szabály még mindig érvényes. →

Mit mondanak a pankreatitisz tesztek?

A hasnyálmirigy-gyulladás és a gyomor-bél traktus egyéb gyulladásos betegségeinek megkülönböztetése érdekében műszeres és laboratóriumi vizsgálatokat végeznek. A széklet, a vizelet és a vér összetételének nagy valószínűséggel történő változása lehetővé teszi számunkra, hogy megállapítsuk, hogy a gyulladásos folyamat a hasnyálmirigyben lokalizálódik.

A hasnyálmirigy-gyulladás és a gyomor-bél traktus egyéb gyulladásos betegségeinek megkülönböztetése érdekében műszeres és laboratóriumi vizsgálatokat végeznek.

1 Laboratóriumi vizsgálatok

A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztikája során meghatározzuk a gyulladás általános markereit (például a vörösvérsejt-üledési sebességet és a C-reaktív fehérjekoncentrációt) és enzimeket, amelyek a normális emésztési folyamatért felelősek és a hasnyálmirigy által termeltek.

Közvetett gyulladás jelei is vannak, amelyek jelzik a szomszédos szervek szorítását a kibővített mirigyből. Ezek közé tartoznak az epeutak zavarainak markerei.

A hasnyálmirigy gyulladásának jellegzetes tünete a széklet konzisztenciájának és színének változása. Kalkuláris hasnyálmirigy-gyulladás esetén a betegnek krónikus székrekedése van, más típusú vereségekkel - széklethígítással. A széklet pépes állagú, szagtalan, ragyogó és világos színű.

A diagnózis megerősítéséhez egy koprogramot rendelünk - a széklet vizsgálatát, amely feltárja a székletben jelenlévő szennyeződéseket és nem emésztett élelmiszerrészecskéket a szénhidrátok, zsírok és fehérjék bélben történő felszívódása miatt.

Kalkuláris hasnyálmirigy-gyulladás esetén a betegnek krónikus székrekedése van, más típusú vereségekkel - széklethígítással.

Pancreatitis gyanúja esetén klinikai és biokémiai vérvizsgálatokat, valamint cukor- és enzimvizsgálatokat végeznek.

A következő indikátorok fontosak a gyulladás diagnosztizálásához:

  • leukociták koncentrációja és az inaktív neutrofilek aránya;
  • hemoglobinszint;
  • hematokrit;
  • vércukorszint;
  • a teljes fehérje koncentráció;
  • a hasnyálmirigy enzimek (elasztáz, diasztáz, lipáz stb.) és a tripszin tartalma;
  • bilirubin szint;
  • kalcium koncentráció;
  • ESR.

A vizsgálati eredmények jelzik a folyamat szakaszát, típusát (akut vagy krónikus) és szövődmények jelenlétét.

A vérvizsgálatok eredményei jelzik a pankreatitisz kialakulásának stádiumát, megjelenését (akut vagy krónikus) és szövődmények jelenlétét.

A hasnyálmirigy-gyulladás vizsgálata a betegség szövődményeinek (a glükózfelvétel károsodása, az epehólyag-elváltozások károsodása) megállapítása és a folyamat jellegének tisztázása céljából történik.

A betegeket a vizelet általános és biokémiai elemzéséhez rendelték.

A diagnózis tisztázásához a következő mutatók fontosak:

  • az alfa-amiláz szintje (diasztáz);
  • glükóz és keton testek;
  • a fehérje, a fehérvérsejtek és a vörösvérsejtek jelenléte a bioanyagban.

Az amiláz és az epevezeték károsodásának növekedése a vizelet sötétebbé válik, amit maguk a betegek észlelnek.

A hasnyálmirigy-gyulladás vizsgálata a betegség szövődményeinek (a glükózfelvétel károsodása, az epehólyag-elváltozások károsodása) megállapítása és a folyamat jellegének tisztázása céljából történik.

2 Funkcionális tesztek

Ezek a vizsgálatok kevésbé általános képet adnak, mint a laboratóriumi vizsgálatok, de lehetővé teszik az orvos számára, hogy pontosan meghatározza a mirigy kiválasztási funkcióját. A közvetlen, nem közvetett eredmény elérése érdekében az enzim szekréció stimulálása és a bioanyag gyűjtése közvetlenül e stimuláció után történik.

A gyanús hasnyálmirigy-gyulladás leggyakoribb funkcionális vizsgálatai a következők:

  • Secretin-kolecisztokinin (szekretin-hasnyálmirigy imin) teszt. A vizsgálat során a pancreas-imint (kolecisztokinint) és a szekretint adják a betegnek, ami stimulálja az enzimek és bikarbonátok termelését. Ezután a szondamódszer alkalmazásával gyomor- és nyombéllé alakul ki.
  • Lund teszt. A Lund vizsgálatot úgy végezzük, hogy a duodenális tartalmat 30 percenként 2 órával a reggeli után gyűjtöttük össze, amely mérhető mennyiségű fehérjét, zsírt és szénhidrátot tartalmaz.
  • PUB teszt. Ebben az elemzésben meghatároztuk a para-amino-benzoesav-hasítás mértékét, amely általában a vizeletből kilépő 51-78% -ot 8 órán belül kell kibocsátani.
  • Sósav teszt. A sósav és a növényi olaj oldatával végzett vizsgálat kevésbé pontos választás a szekretin-pancreoimine tésztához. A sav stimulálja saját szekretinjének és olaj-pancreoziminnek a termelését.

A hasnyálmirigy gyulladásának klinikai diagnózisa csak laboratóriumi, funkcionális és instrumentális diagnózis kombinációjával lehetséges.

A hasnyálmirigy-gyulladásra vonatkozó elemzések a mutatók jelentős eltérését mutatják a normától. A vérvizsgálat a következő változásokat tárta fel:

  • a vörösvérsejtek üledési sebessége 15 mm / h-ra emelkedik, és az ESR aránya 2–15 mm / h;
  • a hematokrit emelkedése nagyobb, mint 0,48;
  • a leukociták koncentrációjának növekedése 9-90 * 109 / ml-re;
  • csökkent hemoglobin, kalcium és fehérje koncentráció;
  • a diasztáz (64 U) normál szintjét, valamint más enzimeket (tripszin, lipáz, elasztáz) meghaladó mennyiséget;
  • a bilirubin, a koleszterin és a foszfatáz koncentrációjának növekedése (amikor az epevezetékek összenyomódnak), glükóz és inzulin (ha az endokrin mirigy működése romlik), az albumin szint csökken (amikor a fehérje felszívódás patológiája a bélben).

A széklet elemzésében a következő jogsértések határozzák meg:

  • a normál konzisztencia, a szín és a szag változása;
  • az emésztetlen fehérje részecskék és a magas zsírtartalom;
  • az elasztázkoncentráció túllépése (kevesebb, mint 80 µg / g krónikus pancreatitisben, enzimhiány kíséretében, és több mint 500-700 µg / g az akut folyamatban).

A hasnyálmirigy-gyulladás vizsgálata során fokozott diasztázszintet figyeltek meg. Akut gyulladásos folyamatban ez több ezer egységre emelkedhet 300-400 egységnyi sebességgel. Az enzimhiány kialakulásával ez a szám csökken.

Vér- és vizeletvizsgálatok gyomorbetegségek esetén

A gyomorbetegségek és a gyomorfekélyek a gyomorbetegségeknek tulajdoníthatók. A betegség diagnózisának tisztázása érdekében vér- és vizeletvizsgálatokat végeznek, és fontos szerepet játszanak a gyomor kezelésében.

Tehát a krónikus gyomorhurutban a teljes vérszám általában nem rendelkezik patológiával. Csak a B12 hiányos vérszegénység jelenlétében figyelhető meg a vörösvértestek számának csökkenése, a hemoglobinszint csökkenése, a thrombocytopenia és a leukopenia. Azoknál a betegeknél, akik autoimmun krónikus gyomorhurut alakulnak ki, a vér biokémiai analízisével meghatározzuk a hiperbilirubinémiát, a teljes fehérje mennyiségének csökkenését és a gamma-globulin fokozott szintjét. Bármilyen formában krónikus gyomorhurutban ajánlott vérvizsgálatot végezni a fehérjefrakciók és a fehérje tartalmának meghatározására, valamint a pepsinogén és a biokémiai vérvizsgálat meghatározására az ALT, AST esetében.

Gyomorfekély esetén laboratóriumi vizsgálatokat végeznek a betegség lefolyásának sajátosságaitól, a meglévő szövődményektől, a betegek életkorától, a betegség súlyosságától és stádiumától, valamint más okoktól.

A betegség teljes vérszáma általában fokozott vörösvértesteket és hemoglobint mutat, különösen akkor, ha a fekély a gyomor pórusos részében található. A betegség komplikált lefolyása esetén a vérvizsgálatban levő leukociták száma változatlan marad, a leukocita-formula szintén normális, kivéve egy kis limfocitózist. A pylorikus stenosis diagnosztizálásakor a vérvizsgálat az ESR és az anaemia növekedését mutatja. Az akut vérveszteség anémiához vezet, amelyet a vörösvértestek számának csökkenése és a hemoglobinszint jellemez. A gyomor fekélyes betegségei általában nem változnak.

Is végeznek biokémiai vér- és vizeletvizsgálatokat a gyomor kezelésében, gyomorfekélygel. A betegség komplikáció nélküli lefolyása során nincsenek nyilvánvaló változások az elemzésekben. Az elemzések meghatározzák a fehérje frakciókat, a teljes fehérje, a bilirubin, a glükóz, az elektrolitok jelenlétét. Pylorikus szűkület jelenlétében csökken az összes fehérje és elektrolit mennyisége, oliguria és peritonitis esetén a vérben lévő karbamidtartalom nő. A gyomorfekély perforációja esetén a bilirubin, az ALT és a gamma-globulin tartalma nő a vérben. A gyomorfekély rosszindulatú daganatai esetében a vizsgálatok progresszív anaemiát, achilia-t mutatnak.

A gyomor-bél traktus diagnosztikai módszerei

A gyomor-bélrendszer betegségei - ez a modern ember egyik leggyakoribb problémája, aki a legtöbbször állandó snackeken, üzleti ebédeken és késői vacsorán él. A statisztikák szerint szinte minden második modern ember szenved a gyomor-bélrendszeri betegségekben, azonban ezeknek a betegségeknek a legtöbbje nem pontos, mivel a szakemberek egyszerű látogatása nem hajlandó. A mai napig rengeteg lehetőség van a gyomor-bélrendszeri megbetegedések diagnosztizálására, amelyek nagy pontossággal és rövid idő alatt lehetővé teszik a probléma megállapítását és annak meghatározását, hogy hogyan lehet megoldani a problémát.

Fizikai vizsgálati módszerek

Természetesen az első lépés a diagnózis felé egy szakértővel való konzultáció. A gasztroenterológus vagy a terapeuta minden kérdésére részletes választ kell adni, aki panaszai szerint képes lesz általános képet készíteni a betegségről. Ezután a szakember részletesebb vizsgálatot folytat, amely magában foglalja az olyan módszereket, mint a tapintás, auscultation, ütőhangszerek. Az alábbiakban részletesebben nézzük meg ezeket a felmérési módszereket:

A palpáció egy speciális technológia a páciens hasának tapintására, amelyet az orvos ujjai végeznek további eszközök használata nélkül. A tudósok már régóta azonosították azokat a gyomor-bélrendszeri betegségek jellemzőit, amelyeket a tapintással lehet kimutatni. Például a tapintás segítségével a szakember meghatározhatja a fájdalom forrását, a hasfal feszültségének mértékét és a gyomor-bél traktusban bekövetkező egyéb változásokat. A tapintást meleg szobában végezzük, míg a páciens mind függőleges, mind vízszintes helyzetben lehet. Az ilyen diagnosztikai módszer legmegfelelőbb módja, ha a beteg hajlamos helyzetben van, és a hasi izmok nyugodtak. Ehhez a kanapénak lágynak kell lennie, és egy kis párnának kell lennie a téma feje alatt. Fontos, hogy a szoba meleg legyen, a szakember kezeit is elő kell melegíteni. Ha szükséges a hasüreg oldalirányú részeiben található gyomor-bélrendszeri szervek betegségeinek diagnosztizálása, akkor a tapintás jobb az álló helyzetben. Az auscultation egy diagnosztikai módszer, amelyben a szakorvos figyeli a gyomor-bélrendszer szerveiből származó hangokat egy sztetofonendoszkóp segítségével. Bizonyos esetekben az auscultation is elvégezhető, ha a fülét a beteg gyomrára alkalmazzuk. Az auscultációs helyiségben a csendet be kell tartani, és a hallgatást a test szimmetrikus területein kell elvégezni az eredmények későbbi összehasonlításához. Ugyanakkor kerülni kell a beteg hasára gyakorolt ​​nyomást. Az ütőhangszerek a gyomor-bél traktus szerveinek tanulmányozásának módszere, amelyet a helyük határainak meghatározására végeznek. Általában az ütőhangszereket a legpontosabb diagnózis érdekében egyidejűleg végezzük. A perkusziókat elsősorban a máj és a lép tanulmányozására használják.

A gyomor-bél traktus betegségeinek diagnosztizálására szolgáló eljárások többnyire elsődleges jellegűek, és csak megközelítőleg meghatározzák az egyén állapotát. A pontosabb diagnózis érdekében a szakember számos klinikai és laboratóriumi vizsgálatot ír elő. Szükség van egy általános és biokémiai vérvizsgálatra, valamint általános vizeletvizsgálatra.

Az emésztőrendszer betegségeinek diagnosztizálására szolgáló egyéb technológiák: érzékelés

Általában a fenti diagnosztikai módszerek csak a betegség közelképét képesek feltárni. Ha a szakember pontosabb információt szeretne kapni a diagnózisról, akkor további vizsgálatokra irányítja Önt, amelyeket speciális szerszámok és berendezések segítségével végeznek. A gyomor-bél traktus vizsgálatának legegyszerűbb és leggyakoribb módja az érzékelés. Az érzékelés fő célja a gyomornedvhez való hozzáférés, amely a gyomor-bél traktus állapotának minden szükséges mutatóját tükrözi. A sósav tartalmának a gyomornedvben való megsértése megzavarja az emésztést, és bizonyos betegségek okozójává válik. A szondázás az egyetlen módja annak, hogy megvizsgáljuk a gyomorban a savasság egyensúlyát. Ezenkívül releváns lehet olyan helyzetekben is, amikor bizonyos duodenum betegségeket diagnosztizálni kell, és mérgezés esetén még a gyomrot is ki kell öblíteni.

Endotracheális és nazogasztikus érzékelés

A tapintási eljárás során egy speciális szondát vezetünk be a nyelőcsőbe a gyomorba. A gyomor-bél traktus vizsgálatának ezen módjára való felkészülés során a betegnek két-három napig kerülnie kell a zöldség, gyümölcs, szóda, tej és fekete kenyér étkezésében. Ebben az időszakban ajánlott az aktívszenet venni a gázképződés csökkentése érdekében. Az eljárást az utolsó étkezés után tíz-tizenkét óra elteltével végezzük, üres gyomorban. A szondázás átlagosan legfeljebb két órát tart, és nem jár következményekkel a gyomor-bélrendszerre.

Endoszkópia és megvalósításának jellemzői

Az endoszkópia egy másik módszer a gyomor-bél traktus tanulmányozására, amely az optikai eszközöknek a gyomor-bél traktus lumenébe történő behelyezését jelenti. Általában az endoszkópia a leghatékonyabb technológia a kis- vagy vastagbél betegségeinek diagnosztizálására. Az endoszkópia során egy speciális, kamerával ellátott csövet helyezünk be a bél lumenébe, amely lehetővé teszi a belekről a bél állapotáról való képet. Az endoszkópia azt is lehetővé teszi, hogy az anyagot (biopsziát) további kutatásokhoz és akár néhány kezeléshez is kivonjuk. Először ezt a gyomor-bélrendszeri betegségek diagnosztizálásának módját a 19. században kezdték használni, és egy rugalmas gasztroszkóp kialakulásával egy optikai rendszerrel kezdték aktívabban használni. Az endoszkópia indikációi közé tartozik a gyanús rák, a colitis és bizonyos egyéb betegségek. Az endoszkópia lehetővé teszi a polipok megjelenését és a transzplantáció állapotának monitorozását a bélátültetés során. A veszélyes következmények elkerülése érdekében az endoszkópia nem végezhető anesztéziás gyógyszerekkel, vérzési rendellenességekkel kapcsolatos allergiás reakció jelenlétében. Az endoszkópiára való felkészülés során csak 24 órán át folyadékot kell használni, és hashajtókat kell alkalmazni. A gasztrointesztinális traktus kutatási módszerének szövődményei szinte nem okoznak, de csak szakmai megközelítést és pontosságot igényelnek.

Gyors és hatékony: sigmoidoszkópia

A gyomor-bélrendszer betegségeinek diagnosztizálására szolgáló módszerek köre folyamatosan frissül az új technológiákkal, amelyek közül az egyik a rektoromanoszkópia. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy a rektális nyálkahártyát egy speciális optikai eszközzel ellenőrizze. A végbélnyíláson keresztül elhelyezett rectoromanoszkóp egy merev fémcső, amelynek végén egy kis kamra van. A proktoszkóp-szakember segítségével a bél állapotát 20-25 cm távolságra lehet megítélni a végbélnyílástól.

A rektoromanoszkópiát néhány perc alatt végzik, és nem igényel érzéstelenítést. Professzionális teljesítmény esetén az ilyen diagnózis nem okoz fájdalmas érzést a páciensnek, azonban ha kisgyermekeket vizsgálnak, az érzéstelenítők használata lehetséges. A rektoromanoszkópiát olyan esetekben alkalmazzák, amikor a beteg fájdalmat tapasztal a végbélben, gennyes és nyálkahártya-mentesítéssel és vérzéssel. Ezek az állapotok olyan betegségek tünetei lehetnek, mint az aranyér, a polipok, a rosszindulatú daganatok, így az ilyen esetek időben történő diagnózisa különösen fontos. Az ilyen kutatási módszerek után szinte nincsenek bonyolultak, az eljárásra való felkészülés csak rövid ajánlásokra korlátozódik. A sigmoidoszkópia előestéjén meg kell tisztítani a beleket egy beöntéssel és el kell kerülni az étrendben a nehéz ételeket.

Rektoszigmokolonoszkópia és ERCP

Az emésztőrendszer betegségeinek diagnosztizálására szolgáló további módszerek szintén a rektosigmokolonoszkópia és az ERCP. Az első eljárást szükség esetén alkalmazzák, a bél alaposabb vizsgálatát, ha a hagyományos endoszkópia és a sigmoidoszkópia nem elegendő. A kamerát tartalmazó rugalmas cső segítségével végezzük el a bélnyálkahártya állapotát, és az anyagot elemzésre készítjük. Az eljárás abszolút fájdalommentes, azonban a betegnek több napig speciális diétát kell követnie, és az előző napon alaposan meg kell tisztítania a beleket.

Endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia

Az ERCP viszont az epe csatornák vizsgálatára irányul, és magában foglalja mind az endoszkópos, mind a radiológiai módszereket. Endoszkóp segítségével kontraszt folyadékot vezetnek be az epe-csatornákba, ami lehetővé teszi, hogy ezt követően láthassa és értékelje állapotukat a képen. Az ERCP lefolytatása előtt a páciensnek nem szabad ételt fogyasztania, hogy kiváló minőségű röntgenképet kapjon. Az ERCP ritka szövődményei közül csak a hasnyálmirigy-gyulladás, azonban ennek az eljárásnak a szakmai teljesítménye kizárja az ilyen komplikációk lehetőségét.

Az emésztőrendszer szerveinek betegségeinek diagnosztizálására ma már sokféle módszer létezik, amelyek lehetővé teszik a probléma nagy pontossággal történő meghatározását, és hatékony kezelést írnak elő. A modern technológiák ezeket a módszereket fájdalmatlaná teszik a beteg számára és elengedhetetlenek a szakember számára.