Vérrák (leukémia, leukémia, vérszegénység, leukémia), mely tünetek felismerik a betegséget, hogyan diagnosztizálhatók és kezelhetők?

A vérrák (leukémia, leukémia, leukémia) a vérképző szervek súlyos betegsége, amely bármely személyben, nemtől vagy életkortól függetlenül előfordulhat. A közelmúltig ez a diagnózis halálos ítéletnek tekinthető, de az onkológia fejlődése csökkentette a vérrák okozta halálozást. Ha a betegséget időben észlelik, és megfelelő terápiát végeznek, a személy hosszú élettartamot élhet.

Hogyan származik és fejlődik a vérrák?

A szervezet fő testfolyadékának sejtjeiből, a vérből, a cerebrospinális folyadékból (cerebrospinalis folyadék) és a nyirokból álló malignus patológiát orvosi terminológiának nevezzük, nem vérráknak, hanem hemoblastosisnak, leukémiának vagy leukémiának. A rákot, mint egy ilyen daganatot tudományos szempontból nem lehet nevezni, mivel a biológiai folyadék a kötőszövetre utal, és nem az epiteliális szövetekre. A rák, a leukémia az ilyen betegségek életveszélyes tulajdonságainak hasonlóságára szólít fel. A patológiai folyamat a csontvelő hematopoetikus szövetében kezd kialakulni a vérsejtek robbanásveszélyes sejtjeiben bekövetkezett mutáció miatt.

Milyen vérsejtekből kerülnek ki a rosszindulatú elváltozások, a fehérvérsejtek, amelyek védőfunkciót végeznek és felelősek az immunrendszerért, a vérlemezkék, az oxigént és a tápanyagokat hordozó szövetek vagy vörösvértestek integritásának megőrzése minden szervhez, a fejlődő betegség természetétől függ.

De a vérrák kialakulásának mechanizmusa minden esetben ugyanaz, és így néz ki:

  1. Külső vagy belső tényezők hatására a robbanósejt DNS-károsodása következik be, amely az érés kezdeti szakaszában van, azaz nincs strukturális differenciálódás, vagy már kapott egy programját a jövőbeli működéséről, és közepes vagy erősen differenciált lett.
  2. A genetikai kód megsértése az embrionális csontvelősejtek bármilyen mértékű fejlődéstől való visszafordíthatatlanná válását váltja ki - abbahagyják érlelésüket, és erőteljesen megoszlanak, elveszítve a természetes önpusztulás képességét.

Anomális folyamat elindításához elegendő egyetlen sejt, mert a szabályozatlan felosztása rövid idő alatt nagy számú klón képződik, amelyek szerkezetében azonos szabálytalanságokkal rendelkeznek, és nem képesek megfelelően működni. Belépnek a nyirokba, a perifériás vérbe, a cerebrospinalis folyadékba, majdnem a teljes folyadékmennyiséget foglalják el, és kiszorítják az egészséges vérsejteket, ami anomáliához vezet, ami gyakran összeegyeztethetetlen az életével, az emberi testben bekövetkező változásokhoz.

Érdemes tudni! Nincs specifikus tumorszerkezet, amely a leukémia szempontjából láthatóvá válik. Ez a fajta rosszindulatú daganat „eloszlik” a testfolyadékban. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a vérben és nyirokban a rendellenes sejtek állandóan keringenek a testben, könnyen behatolnak a nyirokcsomókba, a májba, a lépbe és más szervekbe, ami a patológiás változások kialakulásához vezet.

A vérrák típusai és formái

Mivel a vérrák kollektív betegség, a hemto-onkológusoknak tudniuk kell a betegség természetét, hogy előírják a megfelelő kezelést, lehetővé téve a hosszú távú remisszió elérését, amely gyakran a betegség ilyen formáját jelenti több mint 10 éve. Minden terápiás intézkedést a besorolási kritériumoknak megfelelően neveznek ki, amely feltárja a kóros állapot diagnózisát.

A vérrák osztályozása több irányban történik. Először is, a betegséget az akutba áramlás jellege osztja, amely elsősorban a gyermekek és az idősek körében fejlődik, és krónikus. Az utóbbi típusú rosszindulatú vérkárosodást főleg középkorú férfiak és nők diagnosztizálják. Meg kell jegyezni, hogy a betegség ilyen megoszlása ​​feltételes, mivel az akut akut rák nem válik krónikusnak, és fordítva.

Ennek a betegségnek a következő besorolási kritériuma a patológiás állapot kialakulását kiváltó sejtek differenciálódásának mértéke. Itt az onkematológusok megkülönböztetik a leukémia citológiai, differenciálatlan és robbanásveszélyes formáit.

A citogenezis szerint az akut vérrák a következő típusokra oszlik:

  1. Myeloid, leukocita progenitor sejtekből fejlődik ki. Ez a vérrák csoportja magában foglalja mieloid leukémiát, krónikus monocitikus és mielomonocitás leukémiákat, esszenciális thrombocytosist, myelofibrosist, osteomyelosclerosisot, myelofibrosist, myelodysplastic szindrómát és valódi policitémiát. A betegség ezen formáit főként a középkorú nők körében diagnosztizálják. Fiatal betegeknél az ilyen diagnózisok is lehetségesek, de rendkívül ritkán fordul elő.
  2. Akut lymphoblastikus leukémia. A rákos daganat a robbantásokból származik, amelyeket az érés eredményeként limfocitákká kell átalakítani.

A vérrák okai

Ami pontosan kóros változásokat idéz elő a hematopoetikus szövet sejtjeinek génjében vagy kromoszomális berendezésében, ami miatt a vérrák kialakul, jelenleg nem ismert. Néhány negatív külső tényező hozzájárul a vérrák kialakulásához.

A szakértők azonosítják a következő főbb okokat, amelyek miatt a vérképző szervek onkológiája kialakulhat:

  • sugárterhelés (magas háttérsugárzású területeken él);
  • tartós érintkezés a veszélyes iparágakban dolgozó vegyi reagensekkel;
  • mérgező anyagok rendszeres belégzése és rákkeltő élelmiszerek használata.

Fontos! Azoknak az embereknek, akiknek az életüknek ez az oka van, különös figyelmet kell fordítaniuk a saját jóllétükre, és rendszeres szűrővizsgálatokat kell végezniük, amelyek lehetővé teszik a vérrák kialakulásának időben történő felismerését.

A vérrák tünetei és megnyilvánulása

A kezdeti stádiumban, amikor a betegség csak most kezdődik, nincsenek nyilvánvaló változások a sejtek szerkezetében, így a vérrákot jelző tünetek nem teljesen specifikusak. Ebben a szakaszban a betegség kialakulását csak általános, szomatikus jelek gyanítják, amelyek magukban foglalják a fáradtságot, az alvászavarokat, a bőr sápaságát, duzzanatot és véraláfutást a szem alatt. Emellett a vérrákban szenvedő személy folyamatosan emelkedett testhőmérsékletet, fertőző betegségek gyakori előfordulását, a bőrelváltozások lassú gyógyulását, a vérzéses gumi és a rendszeres orrvérzést is panaszkodhatja.

Vérrák, leukémia, leukémia, leukémia, milyen tünetek kísérik őket?

De ezek a vérrák tünetei nem olyan specifikusak, hogy nem okoznak sok riasztást, és az emberek nem sietnek, hogy látogasson el egy szakemberre, hogy megtudja, mi okozza őket.

A riasztás általában csak akkor következik be, ha a betegség aktívvá válik, nehezen gyógyítható, színpadra kerül, és a következő tünetek elkezdenek kísérni:

  • a nyirokcsomók, a máj és a lép egyértelműen megnövekedett szeme;
  • a bőrön jelentősebb zúzódások rendszeres megjelenése;
  • hajlamos a belső gyomor-bélrendszeri vagy húgyúti vérzés előfordulására, a súlyos, több mint egy hétig tartó megjelenése, a nők menstruációja.

Mindezek a hematológiai tünetek egyértelműen jelzik, hogy egy személy aktívan fejleszthet a vérrákot, ezért megjelenésükkor sürgősen meg kell látogatni egy szakembert.

A betegség fázisa

A vérrák, mint bármely más betegség, nem fordul elő azonnal, hanem fejlődésének több szakaszában.

A klinikai gyakorlatban megkülönböztetik a vérrák következő szakaszait:

  1. Elementary. Ez a rákbetegség csak a csontvelő hematopoietikus szövetét érinti, és teljesen tünetmentes, ezért nagyon ritkán észlelhető, és leggyakrabban véletlenszerűvé válik.
  2. Kibontakozott. A vér összetétele változik, ami számos specifikus tünethez vezet. Ha a betegséget ebben a szakaszban észlelik, a személynek még mindig esélye van a hosszú távú remisszió elérésére.
  3. Terminal. A betegség végső szakasza, amelyhez hasonlóan a hematopoetikus szövetekben és a perifériás vérben kifejezett változások következnek be, hogy a patológiai folyamat által kiváltott tünetek nem észlelhetők. Leggyakrabban a betegség kimutatása ebben a szakaszban történik, de sajnos a legtöbb ember számára az életért való küzdelem lehetetlenné válik a vérsejtek visszafordíthatatlan átalakulása és a másodlagos rosszindulatú elváltozások megjelenése miatt számos belső szerven.

Veszélyes betegség diagnosztizálása

Az a tény, hogy egy személyt a rák kimutatására specifikus vizsgálatokhoz rendelnek, a vérrák klinikai tünetei jelentek meg. Minél hamarabb megy a beteg a megváltozott állapotra vonatkozó panaszokkal foglalkozó szakemberhez, annál nagyobb az esélye annak, hogy a vérrák diagnózisa időszerű lesz, ami lehetőséget ad a teljes gyógyulásra vagy hosszú remisszióra.

A vérrákot a következő diagnosztikai tesztek segítségével állapítják meg:

  1. Laboratóriumi vérvizsgálatok a vérsejtek arányának és mennyiségi összetételének meghatározására. Ez a tanulmány lehetővé teszi a vérrák feltételezhető diagnosztizálását.
  2. A vér és nyirok citogenetikai elemzése, melynek segítségével a szakértők meghatározzák az atípusos kromoszómák jelenlétét a biológiai folyadékban, ami lehetővé teszi a rosszindulatú folyamatok tisztázását.
  3. A csontvelő és a nyirokcsomók ütése. Ezek a vérrák-tesztek citogenetikai típusú és morfológiai jellemzőkkel azonosíthatják a betegséget. Az ilyen véralvadási vizsgálatok lehetővé teszik a szakember számára, hogy a daganatellenes terápiához megfelelő gyógyszereket válasszák, mivel azt mutatják, hogy az onkopatológia érzékeny a daganatellenes szerekre.
  4. Myelogram. Ez a tanulmány az egészséges és mutált elemek arányát mutatja. Tehát a véráramban a megnövekedett mennyiségű abnormális blast sejtek megmondják a vérrák jelenlétét.

A rosszindulatú daganatok kezelése

Meglehetősen nehéz megszabadítani egy olyan személyt az onkológiai folyamatról, amely a vérképző szerveket sújtotta, különösen, ha az aktiválási szakaszban azonosították. A vérrák kezelése az egyes betegek esetében egyedileg történik.

Jellemzően a hemato-onkológusok a kezelési protokollba a következő terápiás intézkedéseket tartalmazzák:

  1. Kemoterápia. A rákellenes gyógyszerek kezelésének előírásakor 1-3 gyógyszer kombinációját alkalmazzuk, mely a vérrák lefolyásának természetétől és a beteg általános állapotától függ.
  2. Csontvelő-transzplantáció kemoterápiával együtt. Ez a terápiás technika lehetővé teszi a vérrák teljes gyógyítását, de sajnos ennek megvalósítása nem mindig lehetséges, és ezt a műveletet nemcsak a magas költség és a megfelelő donor megtalálásának nehézsége, hanem a nem megfelelő orvosi indikációk, valamint a legtöbb beteg idősek is akadályozzák.

Érdemes tudni! Az akut leukémia kezelése nem ér véget a kemoterápia vagy a blastsejt transzplantáció után. A remissziós állapot elérésekor a beteg hosszú ideig figyelni fogja a szakembert. Ez a dinamikus megfigyelés lehetővé teszi a betegség megismétlődésének azonnal észlelését, és sürgős intézkedéseket tesz annak megállítására.

Vérrák komplikációk

A hematopoietikus rendszerben előforduló rendellenes rendellenességek súlyos szövődményekhez vezetnek, amelyek különböző szervekben jelentkezhetnek.

A hemato-onkológusok klinikai gyakorlatában leggyakrabban az ilyen típusú rák következő hatásai találhatók:

  • egy vagy több másodlagos rosszindulatú elváltozás megjelenése;
  • gyakori, nehéz megállítani, belső vérzés;
  • a nekrotikus folyamatok előfordulása.

Ezenkívül a vérrák elnyomja a beteg immunitását, és teste érzékeny a különböző fertőző betegségekre. Emellett a vérlemezkék és a vörösvérsejtek számának csökkenésével járó keringési rendszer rendellenes működése súlyos vérszegénység vagy thrombocytopenia kialakulásához vezet.

A vér onkológia előrejelzése

A vérrákban diagnosztizált emberek várható élettartama közvetlenül kapcsolódik a korosztályhoz.

A következő előrejelzés szerepel a statisztikában:

  • az idős betegek körében az ötéves túlélés 25%;
  • középkorúak kedvezőbb prognózisa van: közülük több mint 50% hosszú távú remissziót ér el, ami fenntartja az életminőséget;
  • fiatal betegek és a vérrák által érintett gyermekek, az esetek közel 90% -ában teljes gyógyulást érhetnek el.

A kóros állapot kialakulásának megelőzése

Mint ilyen, a vérrák előfordulásának megelőzésére szolgáló megelőző intézkedések nem léteznek. Az élet megmentése csak a betegség időben történő észlelésével lehetséges, így a veszélyeztetett emberek számára a vérrák diagnózisának szűrése annyira fontos. Az is csökkenti a kóros állapot kialakulásának kockázatát, és megvédi a hematopoetikus szöveteket az esetleges mutációktól abban az esetben, ha a vérrákot kiváltó valamennyi ok kizárásra kerül egy személy életéből, de ez sajnos nem mindig lehetséges, különösen, ha a szükséges változások szakemberre vonatkoznak tevékenységek vagy rezidenciák.

Tájékoztató videó: Mi a vérrák, milyen tünetek kísérik, és milyen kezelési módszereket használnak?

Szerző: Ivanov Alexander Andreevich, általános orvos (terapeuta), orvosi szakértő.

Vegetáriánus (?)

Vashiány, anaemia és rák

Azokban az esetekben, amikor a szervezetben a vas elégtelen mennyisége nem befolyásolja a vér hemoglobinszintjét, ezt rejtett vashiánynak nevezzük, ha egy felnőtt ember hemoglobin-tartalma 130 g / l-re csökken, nőknél pedig 120 g / l-re csökken. vashiányos vérszegénység (sokféle anaemia). A vas- és vastartalmú fehérjék vérplazmában való koncentrációjának csökkenése mellett ez utóbbit gyakran a vérben lévő vörösvérsejtek számának csökkenése, alakjuk és méretük változása követi. Csökken a színindex, amely a hemoglobin erythrocyta-kimerülését jelzi (hipokróm anémia).

Az anaemia klinikai jelei: gyengeség, fáradtság, gyakori fejfájás, "legyek" a szem előtt, különösen akkor, ha a fej éles fordulata vagy a test helyzetének változása, a végtagok zsibbadása. A beteg hajlamos az ájulásra, kevés erőfeszítéssel, szívdobogással és légszomjával. Az étvágy csökken, az émelygés és az ízérzékelés lehetséges. A megjelenés megváltoztatása. Nem mondhatod „vér a tejjel” egy anémiás lánynak, ő „sápadt, szomorú, csendes, mint egy félelmetes erdő”, gyakran irritábilis és nem alszik jól. A bőr sárgulhat, száraz; a haja unalmas, törékeny, kiesik; A körmökön keresztirányú és kanál alakú bemélyedések láthatók.

Nem mindig a páciens megjelenése teljesen összhangban van a leírtakkal, de a vas hiánya általában a szilárdság általános csökkenésével, a katarrális és egyéb betegségekkel szembeni rezisztencia csökkenésével nyilvánul meg.

Az anaemia sok rákos betegben alakul ki (R. Cox, 1983). Előfordulhat a betegség kezdeti szakaszában. Ennek mértéke nem mindig felel meg a betegség súlyosságának, de gyakori rákos betegeknél általában súlyos anémia alakul ki (A. P. Kashulina, 1985).

Az onkológusok úgy vélik, hogy az idősebbeknél az anaemia megjelenése mindig gyanús a rákra. Így 1058, vashiányos vérszegénységben szenvedő, megelőző endoszkópos vizsgálat során 92 közülük rákot diagnosztizáltak. gyomor-bélrendszer (N. Tzvetkov, 1988).

A daganatban a vérszegénység okai különbözőek: a vas felszívódásának károsodása és metabolizmusa; jelentéktelen, de krónikus vérveszteség; a vérképződésben részt vevő réz, kobalt és vitaminok felszívódásának megsértése; egy rosszindulatú daganat gátló hatása a vörös csontvelőre; az onkológiai betegek vérében az eritrociták tartalmának csökkentése (E. I. Slobozhanina, 1984) és az élet várható élettartamának csökkentése (A. P. Kashulina, 1985); a vér hemoglobin koncentrációjának csökkenése (Jako Takeshi, 1987) szintézisének megszakítása következtében (W.T. Beck, 1982) vagy a bomlás gyorsulása (C. E. Meroke, 1981); a vörösvértestek alkalmazása a tumor tápanyag-szubsztrátaként (Jako Takeshi, 1987).

Azonban még a vér normális hemoglobin koncentrációja esetén is, a tumor hordozó szövetek oxigénhiányban szenvednek, mivel a hemoglobin oxigén kötő képessége és a szövetekbe való bejutása károsodott (R.Manz, 1983). Ez a hemoglobin szerkezetének a rosszindulatú daganatok növekedésével történő változásának eredménye (B. P. Komov, 1974).

A rákos betegeknél a látens vagy látszólagos vashiány állandóan megtalálható (J. Luez, 1974). Különösen kifejezett a daganat metasztázisa esetén, sőt, a metasztázisok fókuszpontjától távolabb van lokalizálva (A. Griffin, 1965).

A gyomor-bélrendszeri rák első jele lehet a vérszegénység. A gyomorrák esetében a vas-tartalom a betegség kezdeti szakaszában már csökkenhet. Koncentrációjának csökkenése krónikus anacid gyomorhurutban - rákbetegségben (I. V. Kasyanenko, 1972), gyomorfekélyes gyomorfekélyben, valamint a bélpolipózisban (G. L. Alexandrovich, 1964). A gyomorbetegségek sikeres kezelését követően a vastartalom általában normalizálódik. De ha egy jelentős tumorkárosodás miatt ezt a szervet teljesen eltávolították, akkor két év elteltével a vastartalékok nem állnak helyre (Esko Hani, 1985).

Mi magyarázza a rákos betegek vashiányát?

Sajnos, ez nem csak a vas kompenzálatlan étrendje.

1. A gasztrointesztinális traktusban szenvedő daganatos vagy kapcsolódó betegségekben szenvedő betegeknél nehéz a vas felszívódása, különösen, ha a gyomornedv savassága alacsony.

2. A vas vére és a szövetekbe történő szállítása zavart szenved. Megállapították például, hogy a rosszindulatú daganatok növekedésével a transzferrin kevésbé telített a mirigyben (V. Ye. Tkach, 1973; T. Navarov, 1979), különösen az emlőrákban.

3. Nehéz eltávolítani a vasat a lerakódási helyekből (a rákban elhunytak májját és lépét gyakran túlterhelte a vas; A. M. 3izum, 1964).

4. A vasot a tumorsejtek szívják fel (V. M. Aristarkhov, 1974). Aktívan „visszavonulnak” a vérből a vas hordozó TRANSFERRIN-t. A roham nagyobb, annál nagyobb a tumor és a rosszabb daganat (E. Aulbert, 1990). Miért történik ez? Végtére is, a szöveti légzés - a sejt fő fogyasztója - a rákos sejtekben gyenge! Úgy tűnik, hogy a rosszindulatú sejtek transzferrin segítségével elfedik az immunrendszert. A rákos sejtek felhalmozódnak a ferritin (a vasat lerakódó fehérje), és néha ilyen mennyiségben (például a mellrákos sejtekben), hogy szerepet játszhasson a markerben, vagyis felhasználható a mell rosszindulatú elváltozásainak megkülönböztetésére jóindulatúakból (E. D. Weinberg, 1981).

A vas túlzott mértéke zavarja a szervezet védelmet a rosszindulatú sejtek ellen, de a károsodása is káros. A vashiányos anaemia a rák kialakulására hajlamos.

Az állatokon végzett kísérletekre hivatkozva. A sternben a vashiánnyal rendelkező patkányokban gyakrabban jelentkeztek a daganatok, és a beoltott daganatok különösen nagy tömegűek voltak, mint a vasral túlterhelt állatok (J. Kaibe, 1969). A vashiány növelte a rosszindulatú daganatok „hozamát” patkányokban, akiket májrákot okozó rákkeltő anyaggal injektáltak (H. Yarnashita, 1980).

Mit tartalmaz egy személy? Érdekesek a Kolumbiában végzett epidemiológiai vizsgálatok adatai (S. Broitman, 1981). Ez az ország a gyomorrák gyakorisága szempontjából a világ egyik első helyét foglalja el. Az alacsony savasságú gastritiszben szenvedő lakóinak gasztroszkópos vizsgálata azt mutatta, hogy sokan jellegzetes változásokat mutatnak a gyomornyálkahártyában, amelyek a rákhiányos állapotra jellemzőek, és amelyek előzetesnek tekinthetők. Fontos továbbá, hogy a gyomorban alacsony savasság mellett fokozza a rákkeltő nitrozaminok képződését. Ezek az eredmények arra utalnak, hogy szükség van a vashiányos anaemia kezelésére, mivel ezek megelőzik a gyomorrák kialakulását (S. Broitman, 1981). Emellett a krónikus vashiányos anaemia csökkenti a tumorellenes immunitást.

Támogatjuk a német onkológusok véleményét (R. S. Tandon, 1989), akik úgy vélik, hogy a rák a vas anyagcseréjének és hiányának megsértése által okozott rendellenességek eredménye. Végtére is, a vas a légzőszervek aktív része, és a szövet hiányában szó szerint megfullad, mivel nem képesek az oxigént elnyelni. A túlélés érdekében többségük kénytelen átmenni az oxigénmentes (anaerob) energiatermelés káros útjára, amely - bár bizonyos mértékig - magában foglalja az energiaköltségeket. És ez a rák kialakulására hajlamos. Érdekes, hogy a magas sávú vonalak egerekben az energiacsere az anaerobiosis irányába mozdul el, míg azokban az állatokban, amelyek nem hajlamosak a rák kialakulására, az energiatermelés aerob (oxigén) útja érvényesül.

A vashiány gyógyítható a vasban gazdag élelmiszerek arányának növelésével az étrendben (lásd 16. táblázat). A vashiányos anaemia kezeléséhez nem elegendő egy étrend és mirigyes ásványvíz. A teljes fehérjetartalmú étrend mellett szükség van a vas kiegészítőkre.

A táplálékból vagy a szájon át bevitt vasból (és nem az injekcióból) a vas túlzott beviteléből származó betegségeket nem állapították meg, de néhány vas gyógyszer okozhat hányingert, hasmenést, fejfájást és bőrkiütést. Ebben az esetben ezeket kicseréljük. A vas készítmények (valamint a vérátömlesztés) intramuszkuláris beadása a test gluténjéhez vezethet, mivel nagyon rosszul ürül ki. A májban és más szervekben lerakódott felesleges vas károsodást okoz (hemosiderosis).

Ne feledje, hogy a vas hiánya a szervezetben mindig egy egészségügyi zavarhoz vezet.

Az anémia gyógyítható? és ki tudná növekedni a rák?

Az anaemia vagy az „anaemia” a sok betegség tünetének gyakori neve. Itt meg kell értenie, hogy miért csökkentette a vér a hemoglobin (H) mennyiségét (az a tény, hogy az összes fogyasztó oxigént hordoz a tüdőből). A legegyszerűbb esetben - a test nem rendelkezik elegendő mennyiségű vasval (ez az egyik D építőanyag), vagy a B csoportba tartozó vitaminok (ezek nélkül a test nem is tud gyűjteni).

A kezelés itt minden világos, eszik, ami hiányzik, és boldog lesz.

Vérvesztéssel járó anémia. Minden jól működik, de a termelt vér áramlik, például a gyomorban fekélyen keresztül. És tovább a kijárathoz. Itt is minden világos - kezeljük a fekélyt, az anaemia önmagában eltűnik.

A legrosszabb lehetőség, ha a vörösvértestek (a vörösvértestek, amelyek a G-t és oxigént hordozzák), de valamilyen okból nem élnek úgy, ahogy kellene. Végül a legrosszabb eset az, amikor a szervezet nem termel megfelelő mennyiségben (ennek oka lehet rák), vagy egyáltalán nem. Az utóbbi esetben a személy 2-3 napot él. Ezek az esetek rendkívül ritkák, és nagy sugárzás vagy erős mérgezéssel járó mérgezéssel járnak.

Mindenesetre az orvoshoz vezető út drága neked, ha csak egy vagy kettő van. De ne menj az internetre, ez nem egy fotó diagnózisa. Ez így van, a pogodritomnichat és nincs felelősség.

VÉSZHELYZETEK

A vér két fő betegsége: az anaemia, vagy a vérszegénység, a vörösvértestek számának csökkenése a vérben, ez a betegség az egyik leggyakoribb; és leukémia, vagy vérrák, amelyben a leukociták érintettek, a kurzus nagyon nehéz lehet, ha nem végez megfelelő kezelést.

vérszegénység

Az anaemia akkor alakul ki, ha a vérben a hemoglobinszint csökken. Ismeretes, hogy a vérben való koncentrációja életkora, neme és egyéb jellemzői szerint változik. Ugyanakkor elmondható, hogy a betegség akkor fordul elő, ha a hemoglobinszint 100 g vérben kevesebb, mint 13 g a felnőtt férfiaknál, a nőknél kevesebb, mint 12 g / 100 ml vér és kevesebb, mint 11 g / 100 ml vér a gyermekeknél és a terhes nőknél. Mindazonáltal gyakran előfordul, hogy a hemoglobin csökkenése a vörösvértestek számának csökkenése miatt következik be - ez nem mindig következik be: egy személynek nem lehet anémiája, és a vörösvértestek száma csökken, de az egyes vörösvértestek hemoglobin-tartalma növekszik; és fordítva, előfordulhat, hogy az eritrociták száma változatlan marad, és mindegyikükben csökken a hemoglobin mennyisége, - ez az anémia.

Anémia esetén a testszövetek nem kapnak megfelelő mennyiségű oxigént a normál működéshez. Az anaemia okai eltérőek lehetnek: néha az anaemia vérzést okoz, melynek következtében egy személy elveszíti a vörösvérsejteket hemoglobinnal; néha a probléma az, hogy a szervezet nem képes hemoglobint vagy vörösvértesteket képezni a gyenge öröklés vagy a hemoglobin képződéséhez szükséges elemek hiánya miatt, mint például a vas, a folsav vagy a B12-vitamin; az is előfordul, hogy a szervezet maga a szokásosnál intenzívebben megsemmisíti a vörösvértesteket (hemolitikus anémia), stb. Súlyos vérszegénység esetén vérátömlesztést alkalmaznak.

HEMOGLOBIN

Olyan pigment, amely vörösvértesteket fest, és oxigént hordoz a szövetekben. Két fő elemből áll, amelynek köszönhetően nevét kapta: vas (hemo) és fehérje (globin) vegyületek. A vas atomok felelősek az oxigén kötéséért, a szövetekbe való átvitelért, valamint a vér vörös színéhez. Amikor a vér magas oxigéntartalmú (O2), és a vér a tüdőben oxigénnel gazdagodik, minden hemoglobin molekula legfeljebb négy oxigénmolekulát tartalmazhat, amelyek a megfelelő vas-atomokhoz kapcsolódnak - ez a hemoglobin-vegyület oxihemoglobin. Ha az oxigénkoncentráció csökken és a szén-dioxid (C02) helyettesíti azt, a celluláris anyagcsere maradványterméke, a hemoglobin oxigén molekulákat bocsát ki a szövetek gazdagítására, és szén-dioxid molekulákat csatol a tüdőbe - ez a hemoglobin vegyület karboxihemoglobin. A tüdőben a hemoglobin felszabadul a szén-dioxid molekulákból, amelyeket egy személy kilégzett, és az oxigén molekulákat újra összekapcsolja - így a hemoglobin kulcsszerepet játszik a gázcserében és a testgázok környezetbe történő szállításában.

leucaemia

A leukémia olyan betegség, amelyben az emberi vérben különböző formában előforduló rendellenes fehérvérsejtek nőnek a csontvelőben termelt többsejtes leukociták (granulociták) kialakulásának megszakadása, vagy a csontvelőben és a nyirokcsomókban termelt limfociták számának növekedése miatt. szövetekben. A rendellenes fehérvérsejtek, amelyek sokszor áthaladnak a véráramban, sokszor felhalmozódnak a csontvelőben, behatolnak a csontvelő szövetébe, és az egészséges vérsejtek kialakítására szánt helyet foglalják el - ez a betegség fő oka: ugyanakkor a test több rendellenes fehérjét termel Bika és kevésbé egészséges vérsejtek, nem csak a fehérvérsejtek, hanem a vörösvértestek és a vérlemezkék is.

A test nem képes a fehérvérsejtek anyai sejtjeinek termelésére és rendkívüli növekedésére a génmutáció, melynek okai ismeretlenek, de néha sugárzás vagy rákkeltő anyagok jelenléte a szervezetben. Ennek eredménye a leukémia akut formái, amelyek olyan gyorsan fejlődnek, hogy néhány hét vagy hónap alatt veszélyeztetik az ember életét, és a krónikusak, amelyek sokkal lassabbak, amikor az első tünetek csak néhány év elteltével jelennek meg. Nemrégiben a leukémiát röntgen- és kemoterápiával kezelik, valamint csontvelő-transzplantáción keresztül - az ilyen kezelési módszerek segítenek a betegség leküzdésében, és a legtöbb esetben hozzájárulnak a teljes gyógyuláshoz.

Rákos vérszegénység

A rákos betegek több mint 1/3-án a hemoglobinszint csökken. A rákos vérszegénységet a vér oxigéntelítettségének szintje alapján számítják ki, amely ebben az esetben kevesebb, mint 12 g / dl. A test ezen állapotát gyakran megfigyelik a kemoterápián átesett betegeknél is.

Az oxigénhiány a keringési rendszerben hátrányosan befolyásolja a beteg általános állapotát, és rontja a betegség prognózisát.

Vezető klinikák külföldön

A rákos anaemia okai

Ennek a patológiának az etiológiája három fő tényezőhöz kapcsolódik:

  1. Lassítja a vörösvértestek termelését.
  2. A vérsejtek gyorsabb megsemmisítése.
  3. A belső vérzés előfordulása.

Egyes klinikai esetekben a szervezet anémiás állapota kemoterápia vagy sugárterhelés következménye. Az ilyen típusú rákkezelés negatív hatással van a vérképződésre. Például a platinát tartalmazó gyógyszerek csökkentik a vesékben az eritropoietin mennyiségét. Ez az anyag egy vesehormon, amely serkenti a vörösvértestek képződését.

Ennek a patológiának a pontos okának meghatározása szükséges egy rosszindulatú daganat kezelésének megfelelő kiválasztásához.

A rákos anaemia első jelei és tünetei

A betegség első tünetei a bőr súlyos károsodása és az emésztési funkció megsértése. A legtöbb beteg elveszíti étvágyát, és krónikus hányingert, hányást tapasztal.

A fő rák előrehaladása az általános jólét fokozatos romlásával jár. A betegek állandó rossz közérzetet, izomgyengeséget, fáradtságot és hatékonyságvesztést észleltek.

A rákos vérszegénységet részletes vérszám alapján állapítják meg. A keringési rendszer kvantitatív tanulmányozása a kezelés során többször ajánlott. Ez lehetővé teszi a szakemberek számára a patológia kialakulásának dinamikáját.

Anaemia kezelése rákos betegeknél

Az anémiás vérkárosodás kezelésére az orvosok a következő módszereket alkalmazzák:

Eritrociták tömeges transzfúziója:

Az intravénás vörösvértestek kétségtelen előnye a normális hemoglobin értékek gyors helyreállítása. Ugyanakkor ez a technika rövid távú terápiás hatást fejt ki. Számos szakértő nem ajánlja, hogy az onkológiai betegek számára az anaemia első napjaitól transzfúziót írjanak elő. A kezdeti időszakban a páciens teste önállóan megbirkózik a vörösvértestek hiányával. A kompenzációt a vér viszkozitásának és az oxigén érzékelésének megváltoztatásával érjük el.

A vérátömlesztést főként az oxigén éhezés élénk klinikai képének jelenlétében hajtják végre.

Emellett a rákos betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a tudomány nem bizonyította közvetlen kapcsolatot a várható élettartam, a daganat visszatérése és a vörösvérsejt-transzfúzió között.

A vörösvérsejt-termelés stimulálása:

Számos klinikai vizsgálat azt mutatja, hogy az eritropoietin hormonális gyógyszerek nagy hatásfokúak. Sok esetben ez a kezelési lehetőség helyettesítheti a szisztematikus vérátömlesztést. Különös figyelmet kell fordítani a krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegekre. Ezeknél a betegeknél megnövekedett a korai elhullás kockázata.

Vas készítmények használata:

A rákos betegek mintegy 60% -ában észlelték a vashiányt. A vashiány okai lehetnek:

  • krónikus belső vérzés;
  • műtét a gyomor-bél traktus szervein;
  • anorexia rák.

A tablettákban és az injekciós formában előállított vastartalmú gyógyszerek.

Az anaemia vérrák

Szívbetegség a szívelégtelenséghez: okok és kezelés

Sok éven át sikertelenül küzdött a magas vérnyomással?

Az Intézet vezetője: „Meg fog lepődni, hogy milyen könnyű a magas vérnyomás gyógyítása minden nap.

A szívelégtelenség mindig azt jelzi, hogy a pulmonalis artériákban a vér mozgása lelassul, és a tüdő és más szervek nem telítettek oxigénnel. A szívelégtelenségben fellépő dyspnea általában inspiráló jellegű (nehéz a légzés), és ezzel együtt a légzési mozgások gyakorisága percenként 30-ra emelkedik (általában kb. 15). Körülbelül miért fordul elő légszomj, és hogyan kezeljük ezt az állapotot, és arról a cikkben fogunk beszélni.

Miért fordul elő légszomj a szívelégtelenségben?

A magas vérnyomás kezelésére olvasóink sikeresen használják a ReCardio-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

A szívelégtelenségben kialakuló dyspnea a tüdő felhalmozódása és stagnálása a tüdő szövetében, amit a szív képtelensége a szükséges vérmennyiség pumpálására okoz. A véráramlás a tüdőedényeken keresztül lelassul, és a vér folyékony része „elárasztódik” az alveolákba. A folyadék-túlterhelt tüdő alig biztosítja a gázcserét.

A szívelégtelenség kezdeti stádiumában a páciens az edzés után elkezdi a légszomj, és a betegség előrehaladtával a légzési nehézség észrevehető és nyugodt lesz. A szív és a tüdő terhelésének mértékétől függően a szívelégtelenség négy osztályát különböztetjük meg:

  • I - a légszomj jelentős fizikai terhelés után jelenik meg;
  • II - a légzés a mérsékelt motorterhelés után felgyorsul;
  • III - normális és kisebb terhelés esetén is kialakul a dyspnea;
  • IV - a légzés nehézsége alvás közben vagy abszolút nyugalmi állapotban érezhető.

A szívelégtelenséghez vezető leggyakoribb okok a következők:

  • miokardiális infarktus;
  • koszorúér-betegség;
  • magas vérnyomás;
  • szelep-szívbetegség;
  • a szívizom gyulladásos és nem gyulladásos károsodása;
  • kábítószer- és alkoholfogyasztás.

A szívelégtelenség gyors dekompenzációja és a szívelégtelenség súlyosbodása a következőket eredményezheti:

  • veseelégtelenség és vesebetegség;
  • fertőzés;
  • aritmia;
  • tüdőembólia;
  • anémia;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • diabétesz;
  • pulmonalis vasculitis;
  • megfelelő kezelés hiánya.

Megfelelő kezeléssel és az orvos által javasolt összes ajánlás betartásával a légszomj és a szívelégtelenség tünetei kevésbé kifejeződhetnek, és a betegség progressziója jelentősen lelassulhat.

A szívelégtelenség légszomjának jellemzői

A szívelégtelenségben szenvedő dyspnea számos jellemző jelzéssel jár, amelyek megkülönböztetik azt a más típusú dyspneatól:

  • légzési nehézség;
  • a légszomj növekszik és az edzés után megjelenik;
  • vízszintes helyzetben a légszomj intenzívebbé válik, és miután megpróbálta leülni, vagy fekvő helyzetbe kerül, csökken;
  • a légszomj a tüdőben zihálással, a periódusos kardialgiával, az alsó végtagok ödémájával és a lábak és kezek hűtésével, az orr hegyének cianózisával, a fülekkel, a lábujjakkal és a kezekkel, a szívdobogással és az aritmiákkal jár.

Emellett a szívelégtelenség esetén fellépő légszomj gyengeségérzet, fokozott fáradtság, szédülés, ájulás, szívköhögés és pulmonális ödéma okozhat.

Hogyan segíthet a betegnek?

A betegnek konzultálnia kell egy általános orvosral vagy kardiológussal, ha:

  1. A levegő hiánya érzi magát, amit a gyors légzés nem kompenzálhat.
  2. A légszomj hátterében kardialgia, rekedt légzés, köhögés flegmussal és a végtagok duzzanata.

A szívelégtelenség okának meghatározásához a következő vizsgálatokhoz tartozik:

  • vérvizsgálatok;
  • EKG;
  • Az echokardiográfia;
  • CT vagy MRI;
  • röntgen, stb.

A szívelégtelenség dyspnea kezelésére a beteg nemcsak gyógyszert szed, hanem az étrend, az egészséges életmód követése, a stresszes helyzetekre adott megfelelő válasz kialakítása és a megfelelő fizikai aktivitás kialakítása.

Nagyon súlyos légszomj esetén a beteg ajánlott:

  1. Hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást.
  2. Gyakran a friss levegőben.
  3. Kerülje a légszomjot okozó intézkedéseket.
  4. Lassan végezze el a napi tevékenységeket, a pihenő szüneteket.
  5. Kerülje a lépcsők és a súlyemelés felemelkedését.
  6. Viseljen nem zaklató ruhát.
  7. A gyógyszert hozzáférhető helyre helyezve, mert az izgalom mindig súlyosbítja a légszomjat.
  8. Állítsa be az ágyát: a fej fejéből 35-40 fokos lejtő legyen.
  9. Kis adagok vannak.
  10. Vegye figyelembe az alacsony kalóriatartalmú étrendet és korlátozza (súlyos esetekben kizárja) a só használatát. A betegnek csökkentenie kell a zsírok (különösen az állati eredetű) és a szénhidrátok fogyasztását, és a menüben több, fehérjét, rostot és vitamint tartalmazó élelmiszert is bele kell foglalni.
  11. Ellenőrizze a vérnyomást.

Súlyos nehézlégzés kialakulásával mentőt kell hívnia, és mielőtt megérkezne, tegye a következőket:

  • hogy segítsen a páciensnek, hogy félig ülő helyzetben legyen a lábaival;
  • lélegzetelállító ruházat;
  • nyugodt a beteg;
  • friss levegőt biztosítson (ha lehetséges, oxigénpárnát használhat);
  • adjuk a betegnek: Nitroglicerin a nyelv alatt (legfeljebb 2 tabletta 5-10 perces intervallummal), szívglikozidok (Digoxin, Korglikon, Strofantin K, stb.) és Furosemid (40-80 g);
  • készítsen forró lábfürdőt, vagy hevedert helyezzen a csípőre (felváltva 3-5 percig 20-30 perces időközönként távolítsa el);
  • magas vérnyomással járó vérnyomáscsökkentő anyagot kell adnia a betegnek.

Dyspnea vagy szív asztma támadásával, amelyet először rögzítettek, vagy más vészhelyzetben (pulmonális ödéma, miokardiális infarktus, hipertóniás válság stb.) Kísértek, a beteg kórházba kerül.

kezelés

A szívelégtelenség légszomjának kezelése mindig összetett, és az alapbetegség kezelésére irányul. A páciens ilyen gyógyszereket írhat fel:

  • szívglikozidok (Digoxin, Strofantan K, Korglikon): hozzájárulnak a szív szisztolés és stroke térfogatának növekedéséhez, a tachycardia és a tachyarrhythmiák megszüntetéséhez, kardiotonikus hatásuk;
  • ACE-gátlók (Quinapril, Enalapril, Ramipril, Trandolapril, stb.): Az artériákra kiterjedő hatást gyakorolnak, és hozzájárulnak az érrendszer helyreállításához;
  • diuretikumok (Furosemid, Toraszemid, Britomar, stb.): a szív és a vérnyomás terhelésének csökkentése, az ödéma megszüntetése;
  • béta-blokkolók (Metopropol, karvedipol, propranolol, Celipropol, stb.): segítik az aritmiák megszüntetését és az oxigén éhezés csökkentését;
  • A sinus csomópont (Ivabradin, Coralan, Coraxan) ha-csatornás inhibitorai: a tachycardia megszüntetése;
  • aldoszteron receptor antagonisták (Spironolakton, Eplerenon): hozzájárulnak az artériás hipertónia, a torlódás megszüntetéséhez és gyenge diuretikus hatásukhoz;
  • értágítók (nitroglicerin, Isoket, Apressin, Minoxidil, Nesiritid): segít csökkenteni a vaszkuláris tónust és megszüntetni a szív terhelését;
  • antiaritmiás szerek (Amiodaron, Cardiodarone, Sotalex, Amlodipine, Lerkamen): akkor használatosak, amikor a szívritmuszavarok szabályozására van szükség;
  • antikoagulánsok (warfarin, Sinkumar, Fragmin, Arixtra): megakadályozzák a vérrögök kialakulását, elősegítik a véráramlást az edényeken keresztül;
  • antitrombotikus szerek (Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Plavix, Tiklid, Curantil): a vérrögök megakadályozása, a véráramlás elősegítése az edényeken keresztül;
  • Statinok (Anvistat, Fluvastatin, Lipostat, Zokor): a koleszterin plakkok kialakulásának megakadályozása és a koleszterinszint csökkentése.

A gyógyszeres kezelés hatástalansága miatt a betegnek ajánlott a következő műtétek elvégzése:

  • a szelephiba megszüntetése;
  • szívritmus-szabályozó elhelyezése;
  • cardioverter defibrillátor beállítása;
  • a szív mesterséges mechanikus kamráinak transzplantációja;
  • a szívet egy speciális, rugalmas hálós kerettel burkolva;
  • szívátültetés.

Elsősegély a szívelégtelenséghez Rendkívül fontos, hogy az elsősegélynyújtást és az orvosi ellátást akut szívelégtelenség támadásában időben és bármilyen jelleggel végezzék el.

A szívelégtelenség: tünetek és kezelés A szívelégtelenség oka a szív képességének romlása vagy ellazulása. Az értékvesztés a myok károsodása okozhat...

Perifériás ödéma: okok, diagnózis és kezelés Az ödéma a szervezet szövetekben történő felhalmozódásának következménye és a test serózus üregei (mellkasi, hasi, perikardiális üreg). A szövetek ödémája...

A szívelégtelenség okai és jelei A szívelégtelenséget akut vagy krónikus állapotnak nevezik, melyhez a szívizom összehúzódási képességének gyengülése következik be.

Anémia 1 fok

A vérszegénység olyan szindróma, amelyre jellemző a hemoglobin alacsony szintje (a normál szinthez képest). A hemoglobin egy vasatomot tartalmazó fehérje. A vasat viszont csak vörösvértestek tartalmazzák. E sejtek nélkül a fehérje állapota gyorsan romlik. Az egészséges személy normál hemoglobinszintje 110 és 155 gramm / liter között van. Ha a hemoglobinszint csökken és eléri a 110-nél alacsonyabb szintet, akkor az első fokú anémia van. Férfiaknál a hemoglobin szintje némileg magasabb, mint a nőknél. A férfiak 110 és 120 közötti mutatója a legnagyobb megengedett aránynak tekinthető, bár a férfi test teljes munkájára rendellenes.

Hogyan lehet meghatározni az első fokú anémiát?

Az anaemia 1 fokát vérvizsgálatok nélkül meglehetősen nehéz felismerni. Egy személy elég egészségesnek tűnik, mert a test bizonyos határokon belül kompenzálhatja a vörösvértestek tömegének csökkenését. Gondoskodni kell arról, hogy ne rohanjon vakon, hogy minden esetben alkalmazza ezt a gyakorlati anémiás definíciót. Vannak esetek, amikor gyors vérzés következik be, és a vörösvértestek és a plazma egyidejűleg gyorsan elveszik, mielőtt a szervezet reagálhat a gyaloglásra, amíg a plazma térfogatát nem pótolják a vérpótlók.

Első fokú vérszegénység

Minden típusú anémia több csoportra osztható. A megrendelés mértékének értékelésére szolgáló adatok növekvő sorrendben vannak besorolva. A vérszegénység 1 fokát hemoglobin szint jellemzi - 110 és 90 között. A hemoglobin 110–90 közötti tartományban viszont nem jelenik meg a mindennapi életben. A vérszint csak fizikai stressz során jelentkezik.

Kell-e kezelnem az anaemiát?

Ne várjon, amíg az anaemia a betegség első szakaszától a második vagy a harmadik fázisig nem alakul ki. Az első fokú anaemia, amely elég hosszú ideig fejlődik, jelentősen nagyobb veszteséget szenved a vörösvérsejtekben, mielőtt tüneteit észlelnék. Ez szörnyű, de nem ritka, hogy a hematológusok 4 g / dl hemoglobin-értékű beteget látnak. És ez, gondolj rá, a vörösvérsejtek 70% -ának elvesztéséhez vezet. Gyakran rokonok aggódnak, hogy családtagja kissé elmosódott és fáradt. És a felmérés eredményei sokkolóak!

Az első fokú anaemia tünetei

Amikor az első fokú vérszegénység tünetei alakulnak ki, nagyrészt kezdik megnyilvánulni, mivel az oxigén szállítása a szövetekbe nem biztonságos. A következő figyelmeztető jeleket tapasztalhatja:

  1. Dyspnea (légszomj) edzés közben;
  2. fáradtság;
  3. ájulás;
  4. szédülés;
  5. tinnitus;
  6. Fejfájás.

Ezen túlmenően a szív- és érrendszer erős szívverést és tinnitást eredményezhet. Az anaemia a meglévő kardiovaszkuláris állapotokat is súlyosbítja. Az anaemia hatásairól beszélünk az angina pectorisról, az időszakos törésről és az éjszakai görcsökről.

A klinikai tünetek lassabban alakulnak ki. A páciens halvány bőr, tachycardia és szisztolés zúg. Gyorsan fejlődő vérszegénységben (vérzéses esetekben bizonyos esetekben katasztrofális hemolitikus anaemia),

További tünetek és jelek, amelyeket meg kell jegyezni:

  • Az alvásból való ájulás,
  • Ortosztatikus hipotenzió (a vérnyomás csökken, ha a beteg hajlamos fekvőhelyről ülő vagy álló helyzetbe emelkedik)
  • Ortosztatikus tachycardia.

Ezeknek a klinikai tüneteknek az értékelése jobban segít az ilyen típusú vérszegénység diagnosztizálásában, mint egy laboratórium.

besorolás

Az első fokú anémia a rendszerek szerint osztályozható. Ez a következő tényezőktől függ:

  • Az olyan sejtek mérete és hemoglobin-tartalma, mint az ESR és az MCHC;
  • Eritrokinetikai rendszerek (azok, amelyek figyelembe veszik a vörösvérsejtek termelésének sebességét és megsemmisítését);
  • Biokémiai / molekuláris rendszerek (azok, amelyek molekuláris szinten figyelembe veszik az anaemia etiológiáját).

Normochromikus, normocitás anaemia esetén a normál MCHC és a normál ESR fennmarad.

Ezek a következők:

  • Krónikus betegség-vérszegénység;
  • Hemolitikus anaemia (az RBC felgyorsult megsemmisítésével jellemezhető);
  • Az akut vérveszteségből származó anémia;
  • Aplasztikus anaemia (jellemzi az RBC eltűnését a csontvelőből).

A hypochromic, mikrocitás anaemia, az MCHC alacsony szintje esetén alacsony ESR-t figyeltek meg.

Ezek a következők:

  • Vashiányos anaemia;
  • thalassaemia;
  • Krónikus betegségek anémia (ritka esetekben).

Normál króm, makrocita anémia (ICSU norma, magas ESR).

Ezek a következők:

  • B12-vitamin hiány;
  • Foláthiány.

Hogyan kezeljük az első fokú anaemiát?

A vérképződés megzavarása a testben súlyos következményekkel jár. De otthon, szerencsére lehetséges a test normális működésének helyreállítása. Az alábbiakban a legjobb módszer az ajánlott kezelésre.

Sokan az elsőfokú anaemiában diagnosztizáltak egy gyümölcscentrifugát. Ez a készülék egyszerűen elengedhetetlen a friss gyümölcs- és zöldséglevek napi elkészítéséhez. Az a tény, hogy a cukorrépa, a sárgarépa és az almalé hozzájárul a vérképződéshez. A vegyes gyümölcs- és zöldségleveket elkészítheti, és hozzáadhatja a mézet.

A frissen facsart cukorrépa-lé nem azonnal fogyasztható. Hagyja állni legalább két órát, ragaszkodjon a hűtőszekrényhez. A cukorrépa által károsító károsodás „elpárolog” ebben az időszakban, ezért ne takarja le az edény fedelét, amelyben túlságosan szorosan tárolja a cukorrépa-lé. A cukorrépa levét étkezés közben vagy étkezés előtt fél órával kell bevenni. Más gyümölcs- és zöldségleveket is fogyaszthatnak étkezés előtt naponta 2-3 alkalommal, két evőkanál.

A magas vérnyomás kezelésére olvasóink sikeresen használják a ReCardio-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

cickafark

Töltse fel a cickafüvet a forró vízzel, és hagyja, hogy az óra álljon egy termoszban. Aztán naponta háromszor evőkanál.

Vitamin "koktél"

Vásároljon 100 gramm szárított gyümölcsöt: aszalt szilva, mazsola, dátum, füge. A masszát húsdarálón őröljük és citromot adunk hozzá. Helyezzünk 2-3 evőkanál mézet a tömegbe, és tedd a hűtőbe. A keveréket naponta kétszer 2 alkalommal kell elfogyasztani az étkezések között. A szárított gyümölcsök hasznos nyomelemekkel telítik el a szervezetet, és anaemiás tüneteket nem okoznak.

A vörös a vér színe, vagy mi a vérszegénység?

A „hemoglobin” szó szinte mindenki számára ismerős, még az orvostudománytól nagyon távol eső emberek számára is. És ez nem meglepő, mert az anaemia az egyik leggyakoribb kóros állapot. Egyes források szerint a vérszegénység a bolygó összes népességének 30% -át érinti. Szóval mi az, mit lehet okozni, és mit kell vele csinálni?

A felnőtteknél a normál vérképződés a csontvelőben történik. Az összes vérsejt elődei az úgynevezett vér őssejtek, amelyek az osztódás és érés folyamatában öt területen különböznek - vörösvérsejtek, vérlemezkék, limfociták, monociták és granulociták. Az eritrociták a leggyakoribb vérsejtek, egy perc alatt mintegy 150 millió képződik a testükben, az eritrociták 90-120 napig tartanak, a régi eritrociták szűk keresztmetszetű lépcsőkben megsemmisülnek. A vörösvértest vörös színét a hemoglobin jelenléte okozza, ami az összes eritrocita fehérje 95% -át teszi ki.

Ez hemoglobin, amely oxigént szállít a tüdőből szervekbe és szövetekbe, és a szén-dioxidot a tüdőbe. Összetételének megfelelően a hemoglobin egy összetett anyag, amely 4 fehérje láncból és egy nem fehérje részből áll (hem). A hemoglobin szintetizálódik a csontvelőben lévő vörösvérsejtek prekurzor sejtjeiben. A vörösvértest halála után a felszabadult hemoglobin bilirubinná alakul át, és ebből a testből ürül ki. Általában a felnőttek vérében a hemoglobin-tartalom nőknél 115-140 g / l és férfiak esetében 125-160 g / l. A hemoglobin 115-nél kisebb csökkenése nőknél és 125 férfiaknál anémia (anaemia). Legfeljebb 90 g / l-es hemoglobin értékek szerint enyhe vérszegénységről, 90-60 g / l hemoglobinról, mérsékelt súlyosságú vérszegénységről és 60 g / l alatti hemoglobinról számol be súlyos vérszegénységről.

A vas belép a szervezetbe az élelmiszerből, főleg a vékonybélben. A személy naponta legfeljebb 2-2,5 mg vasat asszimilálhat, míg az állati termékekből származó vas sokkal jobban felszívódik, mint a növényi termékek. Így a benne lévő vas csak 3% -a felszívódik a gyümölcsből, és 18-22% a marhahúsból. A vas felszívódásának sebessége jelentősen nő, ha hiányos (anémia), ami a test védő reakciója. A felesleges kalcium megakadályozza a vas felszívódását, különösen a tejtermékek túlnyomórészt. A hemoglobin megsemmisítésével a vas túlnyomó része a testben marad, és a vérképződés folyamatában újra felhasználható. Kisebb része elveszik a szervezetből, széklet, pelyhesítő bőr és nyálkahártya, vizelet és verejték. Úgy tartják, hogy a férfiak naponta 1 mg vasat veszítenek el, a nők a menstruáción kívül, a terhesség és az ápolás során. Fogamzóképes korú nők esetében a vasveszteség általában sokkal nagyobb, így a vashiányos anaemia sokkal gyakrabban fordul elő.

A vérszegénység okai

Az anémiák mindig másodlagos betegségek, azaz más betegségek szövődményei. Az anémiával kapcsolatos fő „elsődleges” lehet a különböző betegségek - mint a vérképző szervekkel kapcsolatos betegségek és más szervek és rendszerek betegségei. Az anaemia kialakulásához kapcsolódó vérbetegségek közül először meg kell nevezni az akut és krónikus leukémiákat és betegségeket, amelyek fokozott vérzéshez vezetnek (hemofília, thrombocytopenia). Az anémia okai között, amelyek nem kapcsolódnak a hematopoiesis folyamatához, elsősorban az akut vagy krónikus vérveszteséggel kapcsolatos betegségek (peptikus fekély, aranyér), a tápanyagok felszívódásának megzavarása (gyomor, bél, hasnyálmirigy), bizonyos anyagok táplálékhiánya (különböző avitaminosis), saját organizmusainak sejtjei elleni antitestek (szisztémás lupus erythematosus, reumatoid arthritis), különböző mérgezések, sugárkárosodás.

Az anaemia közös megnyilvánulása

Az összes anémia klinikai megnyilvánulása hasonló. A hemoglobin fő feladata a gázcsere végrehajtása azáltal, hogy oxigént szállít a tüdőből szervekbe, szövetekbe és szén-dioxidot a tüdőbe. Így a hemoglobin hiánya miatt szinte minden szervnek nincs oxigénje, amelyet az általános gyengeség, fáradtság és a fizikai terhelésre való gyenge tolerancia mutat. A betegek panaszkodnak a fekvés, a pihenés iránti vágy miatt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szív és a vázizomzat állandó hipoxiát tapasztal, amely hosszú távú anaemiával dystrofikus változásokhoz vezethet. Vannak olyan panaszok, amelyek az agyi keringés hiányával járnak - a szem sötétedése, tinnitus, szédülés, ájulás, ájulás. Az agyi jelenségek különösen jellemzőek az idős és idős korú betegek számára, néha a memória és az intelligencia csökkenésével. Az anaemia egyéb megnyilvánulása a légszomj és a szívdobogás a testmozgás során, és súlyos esetekben, és nyugalomban.

Gyakorlatilag minden anémiával csökkenhet az étvágy, ez különösen jellemző a korai korú betegekre.12 -hiányos vérszegénység. Néha (különösen a vashiány esetén) viszont fordított helyzet is előfordulhat, amikor egy személy panaszkodik az indíthatatlan étvágyról, az étkezés utáni telítettséghiányról (ez a test védő reakciójának tekinthető, amely megpróbálja kompenzálni az adott anyagnak az élelmiszerrel való hiányát).

Külsőleg az anémiás betegek felhívják a figyelmet a sápaságra, amelynek súlyossága a hemoglobin szintjétől függ. A bőr "viasz" árnyalatú lehet B12 -hiányos vérszegénység, icterikus - hemolitikus anaemia, szürkés-földes - krónikus ólommérgezéssel. Gyakran, különösen a nők és az idősek esetében, anémia esetén, a lábak enyhe duzzanata van. Gyakran többszörös vérzés észlelhető a bőrön, mind kicsi, pontozott ("csillag"), mind nagy ("zúzódás"). Ezek jelezhetik a vérlemezkék számának csökkenését (pl. Aplasztikus anémiával) vagy az érrendszeri törékenység növekedését. Néha az ilyen vérzések maguk is okozhatják a vérszegénységet.

Meg kell jegyezni, hogy nincs közvetlen összefüggés a hemoglobin szintje és az állapot súlyossága között. Még a súlyos anémia is elég könnyen tolerálható, ha a hemoglobin fokozatosan csökken hosszú ideig. Vannak olyan esetek, amikor az emberek 40 g / l hemoglobinnal megtartották munkaképességüket, és 20 g / l hemoglobinnal képesek öngondoskodni. Ugyanakkor akut vérveszteség esetén a súlyos, néha veszélyes állapot már 80 g / l hemoglobinnal lehet. A nők anémia sokkal jobban szenvednek, mint a férfiak.

A betegség kialakulásának mechanizmusa szerint 3 anémiát - a vérveszteséget (akut vagy krónikus vérveszteséget követően), a vérzés utáni vashiányt is magában foglaló tényező (B)12 -hiányos, folsavhiány, aplasztikus) és a vörösvérsejtek gyorsabb pusztulásához (hemolitikus) társul. Sok esetben számos mechanizmus kombinációja van. Például a súlyos fertőző betegségekben előforduló anémia mind a csontvelő mérgező gátlásával, mind az immunválaszokhoz szükséges vas-fogyasztás növekedésével jár.

Az anaemia típusai

Aplasztikus anaemia

A aplasztikus vérszegénység olyan állapot, ahol a csontvelő vérképződésének folyamatát a progenitor sejtek szintjén zavarják. Ez a feltétel számos okból eredhet. A behatoló sugárzás nagy dózisainak hatása, a benzol és más szerves oldószerek mérgezése, számos gyógyszer alkalmazása, különösen a citosztatikumok (mielosan), a csontvelő károsodásához vezet. A vírusfertőzések (vírusos hepatitisz, mononukleózis, citomegalovírus fertőzés) utáni aplasztikus anémia eseteit ismertetjük. A legtöbb esetben az aplasztikus anaemia oka nem azonosítható.

Általában a betegség súlyos, súlyos baleset, rossz közérzet, vérzési tendencia, gyakori fertőző szövődmények (a fehérvérsejtek hiánya miatt csökkent immunitás miatt). A hemoglobin nagyon alacsony szintre esik, néha 20-30 g / l-re.

A aplasztikus anaemia kezelése nehéz feladat. Mivel a vörösvérsejtek pusztulásának folyamata a lépben van, eltávolítása növeli a vörösvérsejtek élettartamát és valamivel csökkenti az anaemiát. A betegek mintegy fele prednizonnal kezelt (látszólag ez mutatja az autoimmun folyamatok szerepét a betegség kialakulásában). Azonban a betegség kezelésére szolgáló radikális módszer a gondosan kiválasztott donorból származó csontvelő-transzplantáció. Ennek a betegségnek a prognózisa mindig nagyon kétséges, egyes adatok szerint, csontvelő-transzplantáció nélkül, a betegek 80% -a hal meg az első évben.

Hemolitikus anaemia

Hemolitikus vérszegénység - anaemia, amelyet a vörösvértestek felgyorsult megsemmisítése okoz. Ez az anémiák csoportja is sajátos okai miatt heterogén. Ez magában foglalja az örökletes betegségek, amelyeknél a képződött hibás hajlamos megsemmisítése eritrociták (microspherocytosis, elliptocytosis, stomatotsitoz) vagy hibája található a hemoglobin (thalassaemia, sarlósejtes vérszegénység), vagy fokozott pusztítás okozta antitestek eritrociták (autoimmun hemolitikus anémia). Ritkább okok is vannak - például az E-vitaminhiányhoz kapcsolódó hemolitikus anaemia, vagy paroxiszmális menetelő hemoglobinuria (olyan betegség, amelyben a vörösvérsejteket mechanikusan elpusztítják a lábak tartályai nyomása miatt a kemény felületen történő hosszú séta során).

A hemolitikus anémia különböző módon fordulhat elő - egyes betegeknél a gyorsított hemolízis folyamatosan jelentkezik, ami a hemoglobin csökkenéséhez vezet, és csökkenti az életminőséget, de nem jelent közvetlen fenyegetést, másokban válságszakasz, amikor a provokáló tényező hatása a normális egészségi állapotra hirtelen (néhány órán belül) a vörösvérsejtek tömeges megsemmisítése, ami sokk vagy veseelégtelenség következtében halálhoz vezethet.

A hemolitikus anémiában szenvedő betegek halvány icterikus bőrszínnel rendelkeznek. A hemolízis bizonyos formáiban megnövekedett tendencia alakul ki az epehólyagban és a csatornákban a kövek kialakulása miatt, mivel az epével megnövelt bilirubin felszabadul. Más esetekben a bilirubin felszabadulása főként a veséken keresztül történik, vörösvörös festéssel a vizelettel.

A válság idején a feltétel hirtelen romlik, néhány órával vagy nappal a hipotermia, fertőző betegség vagy bizonyos gyógyszerek szedése után. A sárgaság és a gyengeség erősen növekszik, a hőmérséklet emelkedik, a has és a hát alatti fájdalom. A támadás a vizelet vörös vagy fekete kibocsátásával zárul. Enyhe esetekben 2-4 hét után a betegség normalizálódik.

A hemolitikus anaemia kezelése alapvetően a provokáló tényezők hatásának elkerülése érdekében jön le. Súlyos esetekben a lép eltávolítása szervként, amely többnyire a vörösvértestek pusztulását jelenti, segít.

az12 -hiányos vérszegénység

B-vitamin12 szabályozza a sejtosztódási folyamatokat. És mivel a csontvelői szövet a legintenzívebben oszlik meg, akkor a B hiánya szenved12 először a vérképződés. B-vitamin12 egészen elterjedt az állati termékekben - a májban, a halban, a tejben, a sajtban, a húsban. Az asszimilációhoz azonban egy bizonyos anyag keletkezik, amelyet a gyomorfal sejtjei termelnek - a Castl belső tényezője. Ezért a B-vitamin hiánya12 és a kapcsolódó anaemia gyakran jár olyan betegségekkel, mint az atrófiás gyomorhurut, amelyben a gyomor vékonyodó nyálkahártyája elégtelen mennyiségű emésztőlevet termel, valamint a gyomor egy részének eltávolítása után. Emellett a B-vitamin hiánya12 bizonyos típusú férgek fertőzésével járhat. Bebizonyosodott például, hogy egy ilyen intraintestinalis parazita teste, mint egy széles szalaghéj, pontosan annyi B-vitamint tartalmaz.12. mennyire van szükség a gazda anémia gyógyítására. Végül okozzon B-t12 -a hiányosság szigorú vegetáriánus lehet, mivel gyakorlatilag nem fordul elő a növényi eredetű termékekben. Szenvedj gyakrabban12 -az öregek és az idősek hiányosak, valószínűleg annak a ténynek köszönhető, hogy az atrofikus gastritis széles körben elterjedt az idős korban. Bizonyíték van arra, hogy hiányzik a B-vitamin12 a 80 év feletti személyek 20% -ában.

Egy egészséges személy testében van B-vitamin.12 5 évig ezért viszonylag rövid távú körülmények (például a terhesség), amelyekben a vitaminfogyasztás nő, nem vezet vérszegénységhez.

Nyilvánvaló12 -hiányos vérszegénység, mint bármely vérszegénység, gyengeség, rossz közérzet, légszomj erőfeszítéssel. A gyakori anémiás jelek mellett az arc enyhe sárgasága és puffadtsága, fájdalma és égő érzése van a nyelvben. A B-vitamin hiánya12 idegrendszeri megnyilvánulások figyelhetők meg - a végtagok hidegsége, instabil járás ("mintha gyapoton járna"), izomgyengeség, fájdalom fájdalom a borjú izmokban. Súlyos esetekben, neurológiai jelenségek: hűtés, gyengeség, goosebumps - nemcsak a lábakban, hanem a kezében is fejlődnek, és időnként a központi érzékenység különböző típusait is megsértik, beleértve a szagokat, az ízeket, a hallást.

Kezelés nélkül12 -a hiányos vérszegénység előrehaladt, ami súlyos állapotot eredményez az anémiás kóma kialakulásához, egyes esetekben még életveszélyt is jelent. Nem csoda, hogy a B-vitamin szerepét azonosították12. ezt az anaemiát károsnak (rosszindulatúnak) nevezték. Azonban a megfelelő B-vitamin dózissal történő kezelés12 nagyon gyorsan javítja a vérkép állapotát és normalizálódik.

Folsavhiányos anaemia

A folsav a természetben igen elterjedt, és szinte minden növényi eredetű élelmiszerben megtalálható, így hiánya nagyon ritka. A folsavhiányt olyan körülmények között figyelték meg, amikor a fogyasztása jelentősen nő - terhesség alatt, alkoholistákban, intestinalis felszívódásban szenvedő betegeknél (a vékonybél egy részét, hosszan tartó hasmenéssel eltávolítva) a kecsketejjel táplált csecsemőkben, néha idősekben.. A folsavhiányos anaemia a megnyilvánulásaiban nagyon hasonló12 -a szűkösség azonban könnyebben folyik. A neurológiai rendellenességek ebben az esetben szignifikánsan kevésbé kifejezettek. Megfigyelték azonban, hogy az epilepsziás és a skizofrénia folsavhiányos hátterű betegek rosszabbodnak.

Vashiányos anaemia

A vashiányos anaemia nyilvánvalóan az egyik leggyakoribb betegség, a nők tízszer gyakrabban szenvednek, mint a férfiak. Különböző források szerint a fejlett országokban a fogamzóképes korú nők 5-10% -a szenved vashiányos anaemiában.

A vashiány akkor jelentkezik, amikor a szervezetben a vasveszteség meghaladja az abszorpciót. Ezt gyermekeknél figyelték meg, különösen az első életévben, serdülőknél, terhesség és szoptatás alatt. A felnőtteknél a vashiány leggyakoribb oka gyakran ismétlődő kisebb vérzés (5-10 ml naponta). A nőknél a vashiány fő oka a méhvérzés és a menstruáció. férfiaknál, vérzés a gyomor-bélrendszerből. A vashiány oka az alultápláltság és a szigorú vegetarianizmus, valamint az egyszeri hatalmas vérveszteség lehet.

Akut posztemorrhagiás vérszegénység

Az akut posztemorrhagiás vérszegénység jelentős mennyiségű vér egyszeri elvesztése után következik be (felnőttnél kb. 0,5-1 liter). Az ilyen vérveszteség oka lehet egy nagy véredény károsodása, gyomor- vagy tüdővérzés, érrendszeri aneurizma megrepedése és egyéb okok. Ebben az esetben az áldozat nemcsak a vörösvértesteket, hanem a plazmát (a vér folyékony részét) elveszíti, aminek következtében a vérvizsgálat a vérveszteséget követő első órákban normális marad. Az akut poszthemorrhagiás vérszegénység klinikai képében jelentős szerepe nem a hemoglobin elvesztése (és az ebből eredő oxigénhiány szervekben és szövetekben), hanem a keringő vér mennyiségének csökkenése. Ez olyan jelenséghez vezet, mint a vérkeringés központosítása.

A vészhelyzeti segítség a vérzés megállítása. A további kezelés folyadék transzfúziót (plazma-helyettesítőket, súlyos esetekben plazmát) és szükség esetén eritrocita-tömeget tartalmaz.

Krónikus vérzés utáni vérszegénység

A krónikus vérzés utáni vérszegénység különböző források szerint 80-95% között van az összes anémiában. Olyan vérveszteséggel alakul ki, amely gyakori és kis térfogatú. Amint fentebb említettük, a felnőtt emberi test naponta legfeljebb 2,5 mg vasat képes felvenni. Következésképpen az 5 ml térfogatban (ami 2,5 mg vasnak felel meg) a napi vérveszteség elkerülhetetlenül anémia kialakulásához vezet.

Eközben a nők átlagosan 30 ml vért veszítenek az időszakaikban, a gyakorlatilag egészséges nők mintegy 10% -a veszít több mint 80 ml-t, azaz körülbelül 40 mg vasat. Élesen növeli a vas szükségességét a terhesség alatt. A keringő vér térfogatának növelése legalább 500 mg vasat igényel. Jelentős mennyiségű vasat töltenek a placenta kialakulására. Anya körülbelül 300 mg vasat ad át a gyermeknek. Úgy tűnik, hogy aránytalanul nagy, ha emlékeztetünk arra, hogy egy felnőtt testében 3-5 g vas van. Azonban az a tény, hogy az anyatej vasa nem elegendő az újszülött gyors növekedésének és fejlődésének biztosításához, és az első hónapokban a baba a születés előtti vasállományon él. Általában vélhetően úgy véljük, hogy a terhesség alatt a vas szükségessége 800-1200 mg, amelyből legalább 700 mg munkaerő elhagyja a testet a baba, a placenta és a vérveszteség miatt. A laktáció 1 évében a nők körülbelül 400 mg-ot veszítenek. Így a nő fiziológiai vesztesége még mindig nem sikerül feltölteni az ételt. És ha felidézzük a méhszövetek, az endometriózis és a méhvérzéshez vezető egyéb betegségek széles körű elterjedtségét, az anémiában szenvedő sok beteg oka nyilvánvalóvá válik.

Férfiaknál a krónikus vérzés utáni vérszegénység fő oka a gyomor-bélrendszeri vérzés. A vérzés forrása lehet eróziós nyelőcsőgyulladás, vérzéses gyomorfekély, rektális hasadék, aranyér, stb. Az anaemia leggyakoribb, de veszélyes oka a bomló tumor. Napi vérveszteség 5 ml térfogatban (1 teáskanál!) A beteg számára szinte láthatatlan lehet (rejtett vérzés).

Vashiányos vérszegénység van, mint minden anémia, gyengeség, rossz közérzet, szédülés stb. Talán a hőmérséklet enyhe növekedése. Emellett a vashiányra jellemző jelenségek is vannak. Ezek mindenekelőtt a bőr és a hozzá tartozó részek változásai. A bőr kiszárad, pelyhes. Erős haj esik ki, gyakran a korai szürkület. A körmök törékenyek, felületeik furcsa megjelenést kapnak keresztirányú barázdákkal, és hosszú távú anémiával a körmök alakja megváltozik - ívelt, „kanál alakú”. Gyakran az ajkak "zadyy" -ként jelennek meg. A vashiány jellegzetes megnyilvánulása az íz és az illat torzulása. A betegek krétát, agyagot, gipszet fogyasztanak, élvezik a friss nyomdafesték, gipsz, benzin, cementhabarcs illatát. Súlyos esetekben a szájgyulladás, a szilárd élelmiszerek lenyelésének nehézségei jelentkeznek.

Az anaemia diagnózisa

Laboratóriumi diagnózis

Az anaemia diagnózisa általános (klinikai) vérvizsgálattal kezdődik. Mit mutat? Először természetesen az anémia tényleges jelenléte és mértéke.

Az enyhe súlyosságú anémia 90 g / l-re csökkenti a hemoglobinszintet, mérsékelten 90-60 g / l-ig és súlyos - kevesebb, mint 60 g / l.
Ez azonban nem vonatkozik az akut vérveszteségre (az első hemoglobin értéke normális lehet, és néha még magasabb is lehet). Emellett emlékeztetni kell a pszeudo-anémia fogalmára - olyan állapotra, amikor a hemoglobin mennyisége nem csökken, hanem a vérhígítás miatt (kifejezett ödémával, néha terhes nőkkel).

A hemoglobin és az eritrociták mennyisége mellett a vér elemzése általában meghatározza azokat a mutatókat, mint az átlagos vörösvérsejt térfogata és átlagos átmérője, a hemoglobin átlagos tartalma. Ezek a számok növekednek a B-vitamin hiányával.12 (hyperchromic macrocytic anemia) és a vashiány (hypochromic microcytic) csökkenése. Ezen túlmenően fontos a indikátor, például a retikulocitózis (a retikulociták száma - éretlen eritrociták). Számuk szerint közvetetten megítélhető a csontvelő aktivitása. Általában a retikulocitózis 0,2-1,2%, krónikus vérveszteséggel 1,5% -kal, hemolitikus anémiával 6-10% -kal, majd csontvelő-szuppresszióval, aplasztikus anaemiaval, sugárbetegséggel, akut leukémiával csökken.

Ha a vérvizsgálatot manuálisan végezzük (amit nem tisztázott esetekben ajánlunk), akkor egy jó laboratóriumi technikus figyelemmel kíséri az eritrocita rendellenes formáit (így mikroszferocitózis, sarlósejtes anaemia és számos más betegség diagnosztizálható).

Néha a diagnózishoz elengedhetetlen az is, hogy a vörösvérsejtekkel nem összefüggő vérmutatók is jelen vannak. Így a vérlemezkék számának csökkenése krónikus vashiányos vérszegénységet jelez a megnövekedett vérzés hátterében, és ha egyidejűleg a leukociták is csökkentek, a aplasztikus anaemia gyanúja áll fenn. A robbanósejtek megjelenése szinte egyértelműen utal az akut leukémiára és a plazma sejtekre, a mielómára.

Az általános vérvizsgálat mellett a biokémiai anyag is fontos. A hemolitikus anaemiara jellemző bilirubin növekedését mutatja. A hemolitikus anémia különböző formáiban a szabad vagy kötött bilirubin szignifikánsan magasabb lehet. A vashiány esetén az anaemia a szérum vas csökkenése, B esetében12 -hiányos vérszegénység - megnövekedett. Ezen túlmenően, a vashiány esetén nő a vér vaskötő képessége.

A különböző vérbetegségek, köztük az anémia legmegbízhatóbb diagnózisa lehetővé teszi a csigolyatörést. Ebben a vizsgálatban a szegycsont felső részén (általában helyi érzéstelenítés alatt) egy speciális tű szúródik ki, és néhány csepp csontvelőt veszünk. A szegycsonk analízise lehetővé teszi a leukémia vagy az aplasztikus anaemia megbízható kizárását, ajánlott, ha12 -hiányos vérszegénység.

A krónikus vashiányos vérszegénység diagnosztizálásához néha fontos a fekális okkult vérvizsgálat - ez lehetővé teszi a gyomorból vagy a belekből származó vérzés tényének megerősítését. A megbízható eredmény érdekében bizonyos szabályokat kell követnie - 3 nappal az elemzés megkezdése előtt, tartózkodjon a húsipari és vaskészítményektől, és ne hajtsa végre a fogakat az elemzés előestéjén. Emellett néha a férgek tojásainak székletének elemzése, főként a B12 -hiányos vérszegénység.

Ritka esetekben egy speciális vizeletvizsgálat szükséges (különböző porfirák) a diagnózis megállapításához.

Instrumentális diagnosztika

Nem szabad elfelejtenünk, hogy az anaemia mindig másodlagos betegség. A megfelelő kezelés érdekében szükséges feltárni az állapot fő okait. Bizonyos esetekben elegendő, ha a beteg figyelmesen felkéri a betegség örökletes "családi" jellegét (egy sor hemolitikus anémiát), a foglalkozási veszélyek (sugárzás károsodása, krónikus ólommérgezés) vagy a provokáló tényezők szerepét. Más esetekben a betegség okainak feltárása érdekében alapos vizsgálatot kell végezni.

Mint fentebb említettük, a vashiányos anaemia fő oka a méh vagy a gyomor-bél traktushoz kapcsolódó vérveszteség. Ezért a vérszegénységgel küzdő nőket egy nőgyógyásznak kell megvizsgálnia, és ha vannak jelzések, akkor medencei ultrahangot kell végezni. Továbbá minden betegnek gondosan meg kell vizsgálnia a gyomrot és a beleket. Ez EGD-t, kolonoszkópiát vagy irrigoszkópiát (a vastagbél vizsgálatát) jelenti, sigmoidoszkópiát (a végbél vizsgálata).

Ezen túlmenően az anaemia bármilyen lokalizáció tumorfolyamatával társítható. Ezért a fentiekhez a tüdő röntgenfelvételét és a hasüreg és a vesék ultrahangát kell hozzáadni.

Az anémia számos fertőző betegség - tuberkulózis, hepatitis, HIV, valamint számos autoimmun betegség - reumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, szisztémás scleroderma és mások komplikációja lehet. Ezt nehéz és nem világos esetekben emlékezni kell. A súlyos és a kezelésre rezisztens vérszegénység gyakran megfigyelhető a hypothyreosisban (a pajzsmirigy működésének csökkenése) és számos vesebetegségben (elsősorban glomerulonefritiszben). Ha gyanítja ezeket a betegségeket, az orvosnak meg kell adnia a megfelelő vizsgálatokat.

A vashiányos anaemia megelőzése és kezelése

Az anémiák kezelése olyan változatos, mint az okai. Mivel azonban a leggyakoribb vérszegénység a vashiány, célszerű többet beszélni annak kezeléséről és megelőzéséről.

A vashiányos anaemia megelőzése mindenekelőtt a gasztrointesztinális traktus betegségeinek, valamint a női reproduktív szféra fibroids és más betegségeinek megfelelő és időben történő kezelését igényli. Gyakran az emberek alábecsülik a vérzés vérzésének veszélyét, vagy a hosszú és nehéz menstruációkat, és néha csak nyugodtan mehetnek az orvoshoz egy ilyen "aprósággal". Az egészséghez való ilyen hozzáállás alapvetően rossz.

Emellett racionálisan kell enni. A veganizmus gyakran anémiához vezet. A hús nemcsak számos esszenciális aminosavat tartalmazó fehérje, hanem a vas is, és sokkal olcsóbb, mint a növényi eredetű termékeknél. A hem vas egyéb forrása a vesék és a máj. Emellett emlékeznünk kell arra, hogy csak állati termékek tartalmaznak B-vitamint12. A növényi ételekből sok vas található a hüvelyesek, a spenót, a petrezselyem, a szárított gyümölcsök (szárított barackok, aszalt szilva, mazsola), kenyér, alma. Így a szigorú vegetáriánus étrend erősen hiányos a vasban. Az ilyen étrendhez való ragaszkodás csak a speciálisan kiválasztott vitaminok állandó bevitelével és a hemoglobinszint szabályozásával járhat. Ugyanakkor az ovolaktikus vegetarianizmus (amelyben a tojás és a tejtermékek élelmiszerekben megengedettek) a szükséges anyagokat a szervezet számára biztosíthatja. Igaz, ebben az esetben is kívánatos megfigyelni egy tapasztalt táplálkozási szakembert, hogy figyelemmel kísérje a vérképet. Általánosságban elmondható, hogy nem ajánlott a húst visszautasítani. A növényi termékekből figyelni kell a szárított gyümölcsökre (amelyek szintén kálium- és foszforforrás), a teljes kiőrlésű kenyér (amely segít megakadályozni a székrekedést) és a zöldek.

A vashiányos anaemiát természetesen vas készítményekkel kezelik. Manapság a választás igen változatos. Vannak tabletták és injektálható formák, egykomponensű gyógyszerek (azaz nem tartalmaznak semmit, kivéve a vasat) és kombinálva, valamint olyan gyógyszerek, amelyekben a vas ionos (só) vagy nemionos formában van. Ismeretes, hogy a vas jobban felszívódik aszkorbinsav jelenlétében, ezért ez a kombináció széles körben elterjedt (Ferroplex, Sorbifer, Tardiferferron). Számos készítményben a vasat különböző vitaminokkal (Globiron-N) vagy nyomelemekkel (Totem) kombinálják. Feronal, Ferrogradument, Hemofer az ionos vas mono-készítményei. Ezeket a gyógyszereket gyakrabban alkalmazzák, ha a beteg allergiás a gyógyszerek további összetevőire. Ilyen esetekben az egykomponensű gyógyszerek biztonságosabbak. Minden ionos vas-készítmény jó emészthetőséggel rendelkezik, hatékony a kezelésben, de gyakran rosszul tolerálható. A gyomor-bélrendszer mellékhatásai, az étvágytalanságtól az ismétlődő hányásig, néha kénytelenek megállítani a kezelést.

Vannak olyan szerek is, amelyek nem ionos formában használják a vasat, maltoze-komplexben lévő vegyületekben. Ezek olyan gyógyszerek, mint a Maltofer, Fenuls, Ferrum Lek. Az ionos vas készítményekkel összehasonlítva jobban tolerálhatóak, kevésbé valószínű, hogy mellékhatásokat okoznak, mint például hányinger, székrekedés vagy hasmenés, étvágytalanság, kellemetlen íz a szájban. Jelenleg ez a gyógyszercsoport a leggyakrabban a vérszegénység kezelésére szolgál.

A vas injekciós formáit nagyon ritkán írják elő. A vas rosszul felszívódik az injekció helyéről, a hematomák továbbra is magas a szennyeződés kockázata. Emellett a vas intramuszkuláris vagy intravénás beadása jelentősen növeli a túladagolás kockázatát. Ezért ez a kinevezés csak olyan betegségekben indokolt, amelyek a bélben a vas felszívódását élesen sértik (a bél kifejezett gyulladása, a hasmenés kimerülése).

A hagyományos orvoslás számos "hasznos tippet" kínál az anémia kezelésére. Sajnos szinte mindannyian, gondos megfontolás alapján, kiderülnek, hogy tarthatatlanok. Széles körben elterjedt az a gondolat, hogy a sárgarépa, a répa és a gránátalma hasznos a vérszegénységben. Ez az előítélet elsősorban a piros színükön alapul. Valójában egyik termék sem a vas forrása. Igaz, a sárgarépa és a répa esetében folsav van, de a folsavhiányos anémia sokkal kevésbé gyakori, mint a vashiány. Eközben ezek a termékek egészségügyi problémákat okozhatnak, ha ellenőrizetlenek. Cékla gyengül, ami tovább sérti a vas felszívódását. Ne segítsen anémia és dió szárított gyümölcsökkel.

Általában emlékeznünk kell arra, hogy a kezelést mindig csak orvos írja elő. És a páciens kötelessége, hogy az egészségét lelkiismeretesen kezelje, hogy ne utasítsa el a vizsgálatot, és ne szakítsa meg a kezelést az egészség első javításakor.

A vérszegénység a "mindenki tudja, hogyan kell kezelni." Sápadt és gyenge lett - a vas nem elég! igen, persze. A húgom a családi orvosok kategóriájából származott: 6 éves koromban a fiam elkezdett sápadtnak és elszáradtnak lenni, a legáltalánosabb elemzések szerint egészséges, a gyermekorvos szerint - eszik vitaminokat és vas tartalmú tablettákat. Általában minden rendben van, de a fiú rosszabbodik. Édesanyám és én már beavatkoztunk, a fizetett Heliksre vittük a teszteket, adományozott vér biokémia, a CSH, ellenőrizte a vérzést, végül kiderült anaemiát, de a bélben történő felszívódási problémák hátterében.