Gamma kés: jelzések, lényeg és kezelés, eredmények

A gamma késsel a radiokurgiai expozíció eszköze. Ily módon lehet eltávolítani vagy felfüggeszteni az intrakraniális és más lokalizáció számos daganatának növekedését, anélkül, hogy bejutnánk a szövetekbe, anélkül, hogy a vágások és a hozzájuk kapcsolódó kockázatok lennének.

A nehezen hozzáférhető, mélyen elhelyezkedő daganatok mindig is az onkológia jelentős problémája maradtak, mert a komplexitás nemcsak a daganatba való behatolással, hanem az ezen az úton fekvő szövetek integritásának megőrzésével is jár. Ez a probléma különösen akut az intrakraniális daganatok esetében, amelyeket viszonylag nemrégiben csak sebészi úton lehetett eltávolítani, és ha az ilyen kezelés nem volt lehetséges, a betegeket láthatatlannak nyilvánították, és csak palliatív ellátást kaptak, amelyek nem befolyásolhatták az életük teljes időtartamát és minőségét.

A sugárterhelés új módszereinek bevezetésével, amelyek közül az egyik a gamma kés, lehetővé vált a koponya lágy szöveteinek és craniotomiájának bemetszése nélküli neoplazmák eltávolítása, és azok megszakítása azokban az esetekben, amikor a sebészeti kezelés nem kivitelezhető.

A sugársebészeti beavatkozás magában foglalja a tumorelemek pusztulását a neoplasztikus növekedési zónába szigorúan sugárzott sugárzással, míg a környező szövetek minimális sugárzást kapnak, és nem szenvednek a káros hatásától. Ez a módszer egyik fő előnye. Egy másik vitathatatlan és súlyos érv a sugársebészeti kezelés mellett az alacsony invazivitás, amely minimálisra csökkenti a működési kockázatokat, és nem igényli az érzéstelenítést.

A gamma kés mellett modernebb sztereotaktikus eszközök is használhatók - a cyber kés. A különbség a cyber késtől az, hogy gamma-kést használva szükség van a test besugárzott részének merev rögzítésére, és számítógépes kés használatakor csak egy rögzítő rácsra van szükség, míg a készülék maga követi a beteg legkisebb mozgásait és korrigálja a sugárzás irányát. Ezen túlmenően a gamma kés a gamma-sugárzást és a koponya belsejében lévő képződményeket érinti, míg a számítógépes rendszer képes eltávolítani a test többi részének daganatait.

A koponya belsejében található neoplaziasok kezelésében a gamma-kést az arany standardnak tekintik. Ezek a növények nagyon gyakori az Egyesült Államokban, Japánban és Kínában. Oroszországban először 2005-ben a kutatóintézetbe gamma-kést telepítettek. NN Burdenko, és ma sok más nagy onkológiai klinika szerte az országban kínálhat ilyen kezelési módot.

A gamma kés használatára vonatkozó indikációk és ellenjavallatok

A sztereotaktikus sugársebészeti beavatkozást az agy számos daganata, a koponya idegei, az érrendszeri rendellenességek stb. Használják. A módszer alkalmazására vonatkozó jelzések a következők:

  • Az agy daganatai, membránjai és idegei - neurinomák, meningiomák, gliomák, chordoma, medulloblasztomák, hemangiomák stb.;
  • Agyalapi mirigy adenoma;
  • Metasztatikus csomópontok az idegszövetben, beleértve a többszörös;
  • A veleszületett rendellenességek és a diszszeminogenetikus daganatok;
  • Ismétlődő gliomák vagy neoplasziák maradványai sebészeti, kemoterápiás vagy távoli sugárkezelés után;
  • Vaszkuláris anomáliák - aneurizmák, hemangiomák, malformációk;
  • Retina melanoma;
  • Trigeminalis neuralgia;
  • epilepszia;
  • Parkinson-kór;
  • Szklerózis multiplex;
  • Progresszív glaukóma.

Egy gamma kés segítségével a neoplazmák eltávolíthatók, amelyek mérete nem haladja meg a 3,5 cm-t, ellenkező esetben a technika ellenjavallt, azonban az edényekből származó malformációk sugárzhatók gamma késsel és nagy méretekkel. A glioblasztóma vonatkozásában a gamma kés nem hatékony, ezért rendkívül ritkán használják ezt a típusú neoplazmat. A sugársebészeti alkalmazás további akadályai lehetnek:

  1. A beteg súlyos állapota a szív, a vérerek, a vesék és más belső szervek dekompenzált betegségei miatt;
  2. Agyi duzzanat és duzzanat az akut fázisban;
  3. A cerebrospinális folyadékutak zárásából származó akut hidrocefalin mechanikai akadály;
  4. A beteg más kezelések elutasítása, még akkor is, ha technikailag lehetséges és biztonságos;
  5. A tumor mérete több mint 3,5 cm.

A gamma-kést műtéti technikának nevezzük, de a szokásos bemetszéssel és érzéstelenítéssel ellentétben a kezelést a szövetekbe való behatolás nélkül végzik, és a beteg teljes mértékben tudatában van a szekcióban. A módszer előnyei figyelembe vehetők:

  • non-invazív;
  • A szövődmények minimális kockázata;
  • Nincs szükség általános érzéstelenítésre és trachealis intubációra;
  • Nincs vérveszteség;
  • Rövid rehabilitációs időszak;
  • A járóbeteg-kezelés lehetősége;
  • A kezelés nagy pontossága és hatékonysága;
  • Nincs sugárterhelés a környező szövetekre.

fej rögzítés gamma kés kezeléssel

A nagy hatékonyság és a jó hordozhatóság ellenére a módszer még mindig nem hiányzik. Például a fej rögzítésének szükségessége fájdalmat okoz, amely még a radiosurgikus kezelés után is igen intenzív lehet. Ezen túlmenően, a cyberkésektől eltérően, a gamma-sugárzás telepítése nem teszi lehetővé, hogy a neoplasztikus fókusz különböző részein egyenletes és egyenlő sugárterhelést kapjunk, és a perifériás sejtek alacsonyabb dózisú sugárzást kaphatnak, mint a központban, ami előfeltételei a betegség visszaesésének.

A leírt hátrányok mellett érdemes kiemelni az ilyen kezelés magas költségeit. A gamma kés felszerelése drága, így nem feltétlenül áll rendelkezésre mindazok számára, akik ezt a műveletet igénylik. Sok betegnek nemcsak jelentős távolságokat kell leküzdenie egy megfelelően felszerelt klinikára, hanem hónapokra is várnia kell a sorra.

A gamma kés telepítésének elve

A gamma kést egy pontosan fókuszált sugárnyaláb sugárzásán alapul, amely több mint 200 kibocsátóból származik. A radioaktív kobalt sugárzási energiát ad, a gerendák egy ponton konvergálnak, ahol elérik a romboló hatás maximális dózisát. A radioaktív sugár alkalmazási pontját gondosan ellenőrizni kell, csak tumornak kell lennie.

A legerősebb radioaktív sugárzás káros hatással van a tumorsejtekre, elpusztítja DNS-jüket, ezáltal gátolja a sejtek további szaporodását és a neoplazia növekedését. A daganat nem tűnik el azonnal, amint ez a műtét során történik, időre van szükség a tumor teljes felszámolásához.

Az érrendszeri rendellenességek és az aneurizmák kezelése során a gamma-sugárnyaláb az endothelsejtek belsejéből bélelt endothelsejtek halálát okozza, ami magában hordozza az érfalak pusztulását a lumen teljes leoldódásával (sclerosis). Az aneurysm egyidejűleg teljesen csökken vagy eltűnik. A vaszkuláris képződmények műtéti kezelése esetén jelentős a vérzés kockázata, amely minimálisra csökken a radiokurgiai expozíció során.

A neoplasztikus fókusz teljes megsemmisítése több hónapot és két évet vesz igénybe. Ebben az időszakban az intrakraniális daganatokra jellemző néhány tünet fennállhat, de fokozatosan eltűnnek a betegség panaszai és megnyilvánulásai.

A gamma késes munkamenet végrehajtásának módja

A sebészeti műtétektől eltérően, a radiokémiai műtét nem igényel speciális vagy hosszú edzést. A beteg a kezelési szakasz előestéjén enni és inni lehet, nincs szükség a kezelési rend korlátozására, de jobb, ha kizárják az alkoholt. Néhány órával az eljárás előtt enni lehet, hogy az éhség ne maradjon meg az expozíció ideje alatt. A folyadékmennyiségnek nem szabad túlzott mértékűnek lennie, mert sok betegnek meg kell hazudnia anélkül, hogy több mint egy órára eljutna a WC-be.

A gerenda pontos fókuszálása csak a páciens fejének merev rögzítésével lehetséges, amelyet a fej érzékenységében helyi érzéstelenítéssel behelyezett fémbilincsekkel érünk el. Ilyen helyzetben a páciens lélegzése és szokatlan mozgása nem okoz a sugárzási útvonal elmozdulását. Az eljárás során a beteg nem érzi a fájdalmat, de talán a sztereotaktikus keret által létrehozott nyomásérzetet.

A sztereotaktikus keret, amely kizárja a páciens fejmozgásait, helyi érzéstelenítés után kerül meghatározásra, miután a fejbőrt fertőtlenítőszerrel kezelték, de még az eljárás után is nagy fájdalmat érezhet a lágyszövetek és a fej lyukasztási területein. Az érzéstelenítés nem történik meg, de a nyugtatókat különösen érzékeny betegek és gyermekek számára lehet előírni.

A daganat lokalizációjának meghatározásához előzetesen CT, MRI és angiográfiát végzünk vaszkuláris daganatok esetén. A kapott képeket számítógéppel dolgozzuk fel, amely meghatározza a sugárnyaláb optimális dózisát és irányát. A besugárzott terület helyétől és térfogatától függően a gamma késsel végzett kezelési idő fél órától több óráig tarthat, amelynek során a beteg egy speciális asztalon van, a fejét mereven rögzítve egy sztereotaktikus keretbe.

A besugárzási eljárás befejezése után a beteg azonnal hazatérhet, nincs szükség kórházi kezelésre. A bőr rögzítésének oldalán a keret rögzítése után súlyos fájdalom lehetséges, így az orvos javasolhatja a kezelés után az első vagy két napig fájdalomcsillapítót.

A radiosurgiás kezelés után a beteg némi fáradtságot és gyengeséget érezhet, ami általában nem az önmagában, fájdalommentes és jól tolerálható eljárásban, hanem ideges feszültséggel és szorongással kapcsolatos.

A posztoperatív időszakban a tumor besugárzásának eredményeit figyelemmel kell kísérni, amely kontrasztos MRI-t tartalmaz. Annak megállapítására, hogy a daganat csökkent-e és milyen mértékben, az orvosok összehasonlítják a műtét előtti MRI-eredményeket a posztoperatívakkal.

A gamma kés bizonyítottan alkalmazható idős betegeknél, akik egyidejűleg olyan betegségekkel járnak, amelyek további kockázatokat okoznak az általános érzéstelenítésre. Ezenkívül a véralvadási rendszer patológiájával rendelkező betegeknél időnként biztonságosabb, mint a nyílt beavatkozás, a kábítószerekkel és más betegségekkel szembeni allergia.

A gamma kést sikeresen használják akusztikus neuromák kezelésére. Ezt a tumorot mikrosebészeti módszerekkel lehet eltávolítani, de a súlyos szövődmények kockázata meglehetősen magas. A gamma késsel végzett kezelés után az esetek több mint 90% -ánál fellépő regenerálódás következik be, és a műtéti szövődmények vagy az érzéstelenítés káros hatásai teljesen hiányoznak.

Videó: Jelentés a meningiomák kezeléséről gamma késsel történő telepítéssel

Klinikák és árak a gamma kés kezelésére

A mai napig körülbelül egymillió beteg világszerte gamma késsel kezelt, ami megerősíti a technika nagy hatékonyságát és biztonságosságát. A berendezés magas költsége nem teszi lehetővé, hogy mindenütt telepíthető legyen, és számos fejlődő ország nem engedheti meg magának a gamma kés széleskörű bevezetését a gyakorlatban.

A legtöbb rádiósebészeti kezelés az USA-ban és Japánban található. Az oroszországi klinikák fokozatosan fel vannak szerelve csúcstechnológiai berendezésekkel, és a gamma kés már elérhető a Neurocurgery Research Institute-ban. N. N. Burdenko, mentőautó. N. Century Sklifosovsky Moszkvában, a Sergei Berezin Intézet Szentpéterváron és néhány más nagy rákklinika az egész országban.

Pesochnyban (Szentpéterváron) a Sergey Berezin Orvosi Intézetben radiosurgikus kezelést végeznek. A kezeléshez a betegnek meg kell érkeznie az előírt sugársebészeti beavatkozás előestéjén, vagy a kezelés napján reggel, amely után kitölti a vonatkozó dokumentumokat, aláírja az eljáráshoz való hozzájárulást, és beszél a kezelőorvossal. A klinika pszichológusa a kezelőorvoson kívül további információkat szolgáltat a páciensnek és hozzátartozóinak a későbbi gyógyulásról.

A radiosurgiás kezelést igénylő betegek ingyenesen vehetik igénybe az OMS-politikát, és ha van Moszkva-regisztráció, ingyenes bánásmódban részesülnek a Burdenko klinikán. Mielőtt a pácienst kezelték, a Gamma Kés Központ idegsebészével konzultálni kell, és ha a neurológus vagy a terapeuta ráirányítja, töltse ki a megfelelő űrlapot, akkor a konzultáció ingyenes lesz.

Tekintettel arra, hogy a gamma kés drága eljárás, és nagyon hiányzik a telepítés, minden klinikán korlátozott szabad kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre. A legtöbb betegnek sorban kell várnia, ami több hónapig is tarthat, és ha a betegség egy ideig nem teszi lehetővé a műtét elhalasztását, akkor a betegnek más lehetséges kezelési lehetőségeket is kínálnak - mikrosebészeti, endovaszkuláris beavatkozásokat.

Ha vannak utalások a radiosurgiás kezelésre, a klinika orvosának ki kell terjesztenie a megfelelő kórházba, amelyhez mellékelnek egy kivonatot az orvosi dokumentációból, egy személyazonosító okmány másolatát, egy biztosítási kötvényt és a korábbi vizsgálatok adatait.

A beteg elküldi az összegyűjtött dokumentumokat arra a helyre, ahol a kezelést tervezik, és a klinika jegyet ad ki a high-tech segítségnyújtásra. A kórházi ápolást jelző indikációkat egy speciális bizottság határozza meg a héten.

A Burdenko Klinika Gamma Kései Központja nem nyújt állami ellátást az állami kvóták szerint, mivel a központ privát, de a beteg továbbra is ingyenes segítséget kaphat, ha a biztosító vállalja az összes költséget, vagy a kifizetés a regionális költségvetésből származik.

Ha a páciensnek nincs ideje arra, hogy várjon, vagy nincs kívánsága, de lehetőség van arra, hogy díjazásban részesüljön a kezelésben, akkor az állami klinikák és a magán sugársebészeti központok mind Oroszországban, mind külföldön kínálhatják ezt a szolgáltatást. Oroszországban a kezelés költsége 240-250 ezer rubel, ismételt ülések - körülbelül 150 ezer rubel. Külföldön a kezelés sokkal drágább - körülbelül 30-40 ezer dollár.

A daganatok és az agyi érrendszeri aneurizmák radiosurgiás kezelésén átesett betegek véleménye pozitív, mivel a kezelés nagyon kényelmes, reményt ad az egészség helyreállítására és az élet meghosszabbítására. A csúcstechnológiás kezelést kínáló klinikákban nemcsak a drága berendezések koncentrálódnak, hanem nagyon kompetens személyzet is, amely segíti az érzések, a szorongás kezelését és a kezelési napok lehető leghatékonyabb eltöltését.

Videó: a "Live is great!" Programban a gamma kés.

A cikk szerzője: onkológus, N.I.

Kezelési eljárás

A működési nap a kezelőorvosgal folytatott konzultációval kezdődik, információt szerez a közelgő kezelésről és a betegséggel kapcsolatos orvosi kérdések megválaszolásáról.

A gamma kés alkalmazása előtt az orvos meghatározza a tumor pontos helyét, alakját és méretét MRI és CT segítségével. Ezt követően a következő kezelés számítógépes tervezése történik.

Az eljárás körülbelül 1-3 óra. Az érzéstelenítés nem szükséges. Hosszú távú kezelés esetén a páciens pihenő szünetei lehetségesek. Nincs fájdalmas érzés, a tudatosság tisztasága.

Figyeljük a betegeket, értékeljük a kezelés eredményeit, adunk kísérő ajánlásokat, figyeljük a patológiás fókusz változásainak dinamikáját.

A kezelés indikációi

A Gamma-Knife eszköz radiosurgiás kezelésének főbb indikációi a koponyaüregben található jóindulatú és rosszindulatú daganatok:

Agydaganatok

  • agydaganatok
  • hipofízis, török ​​nyereg;
  • agyi áttétek;
  • hallóideg-neuromák;
  • vaszkuláris aneurysma rendellenességek;
  • meningeoma;
  • Parkinson-kór;
  • trigeminális neuralgia és szervek;
  • emlőmirigy;
  • ENT szervek (gamma késsel történő besugárzással);
  • agyban.

Az agy érrendszeri betegségei

  • arterio-vénás rendellenességek,
  • cavernomas;
  • hemangiomas;

Az agy funkcionális betegségei

  • trigeminális neuralgia;
  • parkinsonizmus és esszenciális remegés;
  • időbeli epilepszia;
  • multifokális epilepszia;

Szembetegségek

  • retina melanoma;
  • progresszív glaukóma;
  • choroidis melanoma.
  • meningeoma;
  • Parkinson-kór;
  • trigeminális neuralgia és szervek;
  • emlőmirigy;
  • ENT szervek (gamma késsel történő besugárzással);
  • agyban.

Gamma kés - műtét, kezelés, költség

A "Gamma Knife" egy egyedülálló radiológiai sebészeti eszköz, amely lehetővé teszi az agy különböző súlyos patológiáinak, valamint számos más szerv kezelését a bőr szétszerelése és a testbe való behatolás nélkül.

A "Gamma Knife" elve - sugárterhelés, amelynek forrása kobalt-60. Az eszköz kizárólagossága, hogy a készülék lehetővé teszi, hogy nagy mennyiségű sugárzást juttasson közvetlenül az érintett területre. A feldolgozást több mint 200 fókuszált forráson keresztül hajtjuk végre, amelyek mindegyike nem befolyásolja az agyat, de egyidejűleg egy ponton cselekszik, a betegség elleni küzdelemben a kívánt hatást elérjük.

A készüléknek egyedülálló, jelenleg más létesítményekhez nem kapható rádiósebészet, pontosság: a gyártó szerint a hiba nem haladja meg a 0,5 mm-t, de a valóságban szinte nulla, ami különösen fontos, ha a kóros fókusz a funkcionálisan fontos területeken található, valamint érzékeny területek, például a szemek közelében. A készülék nagy pontosságú ígérete a fej megbízható rögzítésére szolgáló mechanizmus jelenlétében is van az eljárás során. Így az eljárás lehetővé teszi, hogy szinte teljesen megszüntesse az emberi agy tipikus szöveteinek károsodását.

A készüléknek még egy fontos előnye van: a sugárkezeléshez képest, melynek használata 30-40 perces igénybevételt igényel kisebb sugárzású dózisok alkalmazásával, a Gamma kés használatakor egyetlen dózis elég nagy ahhoz, hogy az egyetlen eljárásra korlátozódjon. Ezért a "Gamma Knife" használatának módját általában radiosurgerynek nevezik.

A "Gamma Knife" csak kóros sejteket károsít, amelyek végső soron segítenek a tumor vagy az arteriovenózus malformáció csökkentésében, és néhány esetben még eltűnésükben is.

A fő jelzések sugársebészetre vannak intracerebrális (áttéteket rák, gliómák, hemangioblastomas) és extracerebralis (meningióma, akusztikus idegdaganat és más agyidegek, paragangliomák, hipofízis adenoma, chordoma, kraniofaringeomy és egyéb) tumorok és vascularis rendellenességek (AVM cavernous angiomák, dural arterio-vénás fistulák), legfeljebb 3-3,5 cm átmérőjű, nem okoz jelentős agyi tömörítést, ami az intrakraniális tér bármely részén található, gyakran funkcionálisan fontos, és ezért - sebész fájdalmasan hozzáférhetetlen, neurológiai megnyilvánulások nélkül vagy minimális tünetekkel.

A gamma kés nem alkalmas 30 mm-nél nagyobb átmérőjű tumorok kezelésére, ilyen esetekben alternatív kezelési módszereket alkalmazunk.

  • A beteg súlyos dekompenzált állapota
  • Az agyi tömörítés "akut" tünetei
  • Megnövekedett intrakraniális nyomás

A beteg orvosi feljegyzéseinek vizsgálata

Idegsebész és / vagy radioterapeuta konzultációja

Sugárkezelés

Iratkozzon fel ingyenes konzultációra.

Tanácsadóink minden kérdésre válaszolnak, és a tapasztalt onkológusok meghatározzák a gamma késsel történő kezelés szükségességét.

+ 7 (495) 988-47-67
(éjjel-nappal, ingyenes Oroszországban)

Leksell gamma kés

Mi a gamma kés (gamma-kés)?

A Gamma kés egy olyan eszköz, amely az agy különböző kóros formáinak nagyfokú, egyfokozatú besugárzását végzi. A radioaktív kobalt-60 gamma-sugárzás energiáját használja. Azonban a Co60-at használó egyéb sugárkezelő létesítményektől eltérően a Gamma Knife a besugárzott objektumra vonatkozó sugárzásirányítás sztereotaktikus módszerén alapult. A besugárzást 201 fókuszált forrás alkalmazásával végezzük. Ugyanakkor az egyes sugárzások külön-külön nem okoznak káros hatást az agyra, hanem egy ponton (izocentrum) közelednek, így a sugárzás elegendő ahhoz, hogy a kívánt biológiai hatást a patológiás fókuszban (videó) hozza létre. Ez a legtöbb esetben lehetővé teszi az egészséges agyszövet sugárkárosodásának elkerülését a tumor vagy az artériás-vénás rendellenesség látható határain kívül. A sugárzás dózisa elég nagy ahhoz, hogy egyetlen eljárást követően elérje a kívánt hatást (a munkamenet időtartama eléri a több órát). Ezért a sugárkezeléssel ellentétben ez a fajta sugárkezelés sugársebészetnek nevezhető, amikor a páciens kis adagokban 30-40 szekciót kap. Az erőteljes sugárzás károsítja a kóros sejtek és a sejtmembránok DNS-ét, és ezáltal megakadályozza a tumor növekedését. Az endothelium (a vaszkuláris fal belső rétege) proliferációja a véredény falaiban fordul elő, aminek következtében a lumen összenyomódik és teljesen bezáródik. Így a vérellátás (vagy vérellátás) drámaian változik, és végül a tumor vagy az AVM csökken, és néhány esetben eltűnik.

Napjainkban a Gamma Knife a neurokirurgiai gyakorlatban az „arany” színvonalú radiokurgia, nagy pontossága miatt. A gamma késsel végzett besugárzási hiba nem haladja meg a 0,5 mm-t (a gyártó szerint), de valójában nem több, mint 0,2 mm. Az ilyen besugárzás pontossága jelenleg nem áll rendelkezésre a lineáris gyorsítók (Novalis, Cyber ​​Knife) alapján létrehozott egyéb radiológiai sebészeti berendezésekre. Ez a minőség vezető szerepet játszik a patológiás fókusz lokalizációjában a funkcionálisan fontos zónákban vagy a sugárérzékeny struktúrák (például a látóideg vagy az agytörzs) szomszédságában. A pontosságot, beleértve a fej merev rögzítését a keretben, amely a sztereotaktikus idegsebészet elengedhetetlen tulajdonsága, és különösen a radiosurgia.

A radiosurgia fogalma

A sugársebészeti eljárás egy patológiás intrakraniális károsodás nagy pontosságú besugárzásának módszere, nagy sugárzás dózisával (20-100 Gy az izocentrumban) egyszerre, sztereotaktikus technikák alkalmazásával egy ép koponyán keresztül. A kifejezést L. Lexell svéd idegsebész 1951-ben javasolta. Az első sugársebészeti eszközt L. Lexell és B. Larsson biofizikus tervezte a 20. század végén, majd a Gamma Knife nevet felülmúlhatatlan pontosságért kapta. A Gamma Knife eszköz különleges helyet foglal el az idegsebészeti arzenálban, amely egy rendkívül speciális eszköz az intrakraniális patológiák széles körének nem-invazív kezelésére (onkológia, érrendszeri rendellenességek, trigeminális neuralgia). Hangsúlyozni kell, hogy a "Gamma kés" eredetileg sugársebészeti beavatkozásra készült, kizárólag intrakraniális "célokra". Az egyetlen kivétel a készülék legújabb verziója - a Gamma Knife Perfexion (2011 június 2-án kezdte meg munkáját a Központunkban), amely rájött, hogy a patológiás objektumok sugársebészeti besugárzásának lehetősége, a gerincvelő és a gerincoszlop méhnyakszintjén.

Hogy megy ez?

A beteg a kijelölt napon jön az orvoshoz. Egy idegsebész-radiológussal folytatott beszélgetés során a közelgő eljárás minden jellemzőjét ismertetjük. Ezután CT-vizsgálatot és / vagy MRI-vizsgálatot végeznek, amely alapján az idegsebész radiológus kiszámítja az optimális besugárzási tervet, figyelembe véve az agydaganat minden jelentős jeleit. A teljes kezelés során a beteg fejét speciális módon rögzítik, és a Gamma Knife sugarakkal azonos koordinátarendszerben állnak. Csendes, kellemes zene hangzik. Az orvosok speciális videokamerák segítségével figyelik a beteg állapotát. Az eljárás után a beteg visszatérhet haza, sőt azonnal elkezdheti napi tevékenységét. A jövőben szükség van a CT vagy MRI vizsgálatára, hogy a kapott klinikai hatást nyomon lehessen követni.

A "Gamma Knife" sugársebészeti műtétek jelzése

  • Minden jóindulatú agydaganat
  • A hallóideg és más koponyaidegek neuromái
  • Bármely lokalizáció meningóma
  • A fogüreg tumorai
  • Hipofízis tumorok
  • A rák metasztázisa az agyba (legfeljebb 10) (lásd az agyrákot a jeleknél)
  • Arteriovénus malformációk és cavernous angiomák
  • Elsődleges intracerebrális daganatok (a rosszindulatú daganatok 1-4. Fokozata) - a műtéti kezelés, a sugárkezelés és a kemoterápia után folyamatos növekedés esetén (lásd az agyi rákot a jelek esetében)
  • A trigeminális ideg idegsége

Különös hangsúlyt kell fektetni arra, hogy a betegségnek a betegség azon szakaszában, ahol a kóros fókusz még mindig kicsi (3–3,5 cm), és a súlyos életminőséget nem okozó súlyos neurológiai tüneteket jelez, a radiosurgiás kezelést jelezzük. minimális vagy mérsékelt jóindulatú tumor vagy agyi rák tünetei. Ez különösen fontos a sérülés lokalizálásában az agy hozzáférhetetlen vagy nehezen elérhető és funkcionálisan fontos területein. A sugársebészeti beavatkozást olyan esetekben is jelezzük, amikor a korábbi sebészi beavatkozás nem vezetett a betegség teljes megszüntetéséhez, vagy annak megismétlődése esetén. Az idősek és a gyengült betegek, ha szükséges, a radiosurgiás kezelést is előnyben részesítik sokkal könnyebb, mint a művelet. Bizonyos helyzetekben (például daganatos áttétek esetén) a sugársebészetnek előnye van a hagyományos sugárterápiával szemben, különösen a szokásos sugárzással szemben ellenálló tumorok tekintetében. Jelenleg a legszélesebb körben használt radiokirurgia a neuro-onkológiában található "Gamma kés" használatával. A kezelés fő feladata a kóros daganatok növekedésének ellenőrzése. Ez azt jelenti, hogy a kezelés eredménye annál sikeresebb, annál hosszabb a radiosurgia után, nincsenek jelei a tumor növekedésének folyamatos növekedéséről.

Azonban az agyi patológiák nem minden típusát sugározzák. Természetesen vannak bizonyos ellenjavallatok annak megvalósítására - például a patológiás fókusz nagy mérete (több mint 3,5 cm). Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ha nagy célpontot sugároznak, a helyi sugárzás utáni komplikációk kockázata nő.

A sugársebészet szintén ellenjavallt az agy kompressziójának gyorsan fejlődő tünetei, például egy nagy tumor esetén.

Egyértelműen meg kell érteni, hogy a Gamma Knife-t használó radiosurgia egy modern, rendkívül hatékony és ígéretes kezelési módszer. Ezt támasztja alá a fejlett országokban már több mint 30 éve alkalmazott hatalmas tapasztalat. Bármely más kezelési módszerhez hasonlóan azonban előnyei és hátrányai is vannak.

Ne feledje, hogy a sugársebészeti kezelésre vonatkozó indikációkat és ellenjavallatokat csak képzett idegsebész vagy radiológus határozhatja meg, aki rendelkezik a megfelelő képzéssel.

Hogyan különbözik a Gamma kés a hagyományos idegsebészeti beavatkozásoktól?

A Gamma Knife fő előnyei a nem invazivitásából erednek. A kezelésre nincs szükség hosszú távú preoperatív előkészítésre, és ami még fontosabb a posztoperatív kezelésre és rehabilitációra. Hangsúlyozni kell az ilyen típusú kezelés sikeres alkalmazását azokban a betegekben, akiknél a hagyományos műtétek súlyos társbetegségek, valamint az agy mély és funkcionálisan fontos területein lokalizálódnak. Ezen túlmenően nem áll fenn az érzéstelenítő és sebészi szövődmények (vérzés, gyulladás, folyadék, stb.) Kockázata, amely a hagyományos idegsebészeti műveletekben rejlik. A súlyos agyi patológiák (tumorok, AVM-ek) járóbeteg-kezelésének lehetősége az anyagi erőforrások jelentős megtakarítását eredményezi. Néhány évvel ezelőtt Németországban a kutatók úgy becsülték, hogy az idegsebészeti műtét, az egész orvosi és rehabilitációs szolgáltatás komplexumával együtt olyan beteg számára kerülne költségre, aki potenciálisan a Gamma-kést kapná, kétszer annyi (vagy a biztosítótársaság). A sztereotaktikus sugársebészet egyedülálló képességei a Gamma kés telepítésénél még nem teszik lehetővé, hogy válaszolhassunk a betegek legnehezebb kérdésére, „mennyire élnek agyi rákkal”, de a tumor növekedésének magas helyi szabályozásával segítenek a betegek életminőségének megőrzésében.

1. A legjobb sugárvédelem
2. Kiváló pontosság a többi sugársebészeti rendszerhez képest. Lásd a részleteket

Kezelés gamma késsel orosz klinikákban

A 8 (499) 490-49-81 telefonszámon való konzultáció

A Gamma kés a fej és a nyak daganatai, leggyakrabban rosszindulatú és jóindulatú agydaganatok kezelésére szolgál. Ma ilyen berendezéseket használnak számos oroszországi klinikán és magánorvosi központban. A távoli alacsony hatású eljárás egyes esetekben a hagyományos idegsebészeti műtétek teljes körű alternatívájává válhat, ami különösen értékes a nem működőképes formációk diagnosztizálásakor.

Kezelés gamma késsel Oroszországban: címek és árak

A műtét ára a Gamma késsel kezdődik 190 ezer rubelt. Az ár magában foglalhatja a sztereotaktikus sebészet speciális keretének rögzítését és eltávolítását, de egyes központokban külön szolgáltatásnak számítanak, és külön díjat számítanak fel.

A honlapon megtalálható, hogy melyik város Oroszországban rendelkezik gamma késsel, vegye fel a kapcsolatot a klinikákkal, és szükség esetén tisztázza az eljárás költségeit egy adott orvosi intézményben.

Alternatív módszerek

Alternatívaként lehetne a CyberKnife sugársebészeti beavatkozása. Mi a különbség a CyberKnife és a Gamma kés között? Az Accury vállalatnál a sugárforrás a robot „karján” található, és a beteghez képest mozoghat. Egy ilyen rendszer alkalmas 5-6 cm-es, komplex alakú neoplazmák, valamint a fejen és a nyakon kívül elhelyezkedő daganatok sugárkezelésére.

A Gamma Knife módszer csak az agy, a fej és a nyak daganatai számára alkalmas, a megfelelő forma, nem nagyobb, mint 3-3,5 mm. Ebben az esetben azonban a sugárzás pontossága magasabb.

A betegség jellegzetességeitől függően, a szakemberek javasolhatják a kezelést olyan rendszereken is, amelyek eltérő tervezési és működési elvekkel rendelkeznek.

Ahhoz, hogy megtudja, melyik oroszországi klinikán van egy Gamma kés, akkor lépjen kapcsolatba a koordinátorral. Ő megadja a szükséges információkat és konzultációt szervez egy onkológussal.

Mi a gamma kés és hogyan működik

A Gamma Kés hatásmódja a sztereotaxison alapul - olyan módszer, amely meghatározza a koponyaüregben lévő tumor helyzetét külső referenciapontok segítségével. Ehhez egy speciális sztereotaktikus keret van rögzítve a fejre, amellyel az ilyen referenciapontokat szögként, mélységként és elülső-hátsó elrendezésként állíthatja be. Így a befolyásolandó terület koordinátái világosan meg vannak határozva. Több mint 200 mikro-sugárzó hoz létre gamma-ray gerendákat, mindegyikük teljesítményét és pályáját külön-külön programozzák, úgyhogy az a terület, ahol konvergensek - a fókusz - csak a tumorra esik, amit el kell pusztítani.

Ezek a gerendák egy speciális sisakon keresztül jutnak el a célba, mindegyik önmagában ártalmatlan. De egy ponton közeledve, egy speciális program segítségével gondosan kiszámítva képesek elpusztítani a daganatot egy sugársebészeti munkamenetben. Ugyanakkor az agy környező szövetei és idegrendszerei gyakorlatilag nem sérültek, aminek következtében a szövődmények és ellenjavallatok száma sokkal kisebb, mint a klasszikus idegsebészeti műveleteknél.

A Gamma kés használata:

  • a rák egyetlen és többszörös metasztázisai az agyba;
  • az agy elsődleges jóindulatú és alacsony fokú neoplazmái - neuromák, meningiomák, hipofízis adenomák, paragangliomák, 1. fokozatú asztrocitomák;
  • glia agydaganatok;
  • a szemgolyó rosszindulatú daganata (uveal melanoma, retinoblastoma);
  • arterio-vénás malformációk és cavernous angiomák;
  • dural arteriovenous fistulák;
  • trigeminális neuralgia;
  • a parkinsonizmus remegő formája;
  • fokális epilepszia;
  • a felső nyaki (C1-C4) gerinc és gerincvelő jóindulatú extramedulláris tumorai.

Ellenjavallatok a gamma késsel végzett radiosurgeryre:

  • a beteg súlyos állapota;
  • egy 3,5 cm-nél nagyobb átmérőjű vagy komplex alakzatú tumor;
  • az agy kompresszió jelei;
  • a folyadék kifolyásának megsértése által okozott hidrocefalusz.

A gamma kés előnyeiről és hátrányairól beszélve meg kell jegyezni, hogy a módszer lehetővé teszi, hogy kezelje azokat a daganatokat, amelyeket nem lehet sebészeti úton eltávolítani, a lehető legnagyobb mértékben megtakarítani a környező szöveteket, nem igényel általános érzéstelenítést, és leggyakrabban csak egy munkamenetben elpusztíthatja a daganatot.

A gamma kés hátrányai a módszer jellemzőiből származnak. A sztereotaktikus keretet szilárdan rögzíteni kell a páciens fejére annak érdekében, hogy kiküszöböljük a célpont elmozdulását és biztosítsuk a pontos sugárirányítást. Ez az eljárás kellemetlen, mivel a bőr és az izmok szúrását helyi érzéstelenítés alatt kell elvégezni, és károsodás marad a keret rögzítésének helyén.

A beteg kezelésére való felkészítése során gondosan megvizsgáljuk: CT-vizsgálat, MRI vagy PET / CT-vizsgálat történik - ez attól függ, hogy melyik módszert látja a tumor. Minden adatot a rendszerbe beírnak, a radioterapeuta és az orvosi fizikus speciális programot használ a sugárzás időtartamának és intenzitásának meghatározására.

Közvetlenül az eljárás előtt a tumor ismét láthatóvá válik. Helyi érzéstelenítés során egy sztereotaktikus keret van csatlakoztatva, és egy MRI vagy CT vizsgálatot végeznek a program és a készülék egy adott személy számára történő beállításához. Ezt követően a beteg egy speciális asztalra kerül. Az expozíció fél órától 2 óráig vagy tovább tart. Ezután a keret eltávolításra kerül, és a pácienst az osztályon hagyják pihenni. A csatolási pontok bekötve vagy ragasztva vannak.

Bizonyos helyzetekben az orvosok ragaszkodnak ahhoz, hogy a személy az éjszaka után maradjon az eljárás után, és csak másnap szabadítsa fel őt, másokban azonnal hazatérhetnek. Általában a betegeket olyan gyógyszerek lefolyására írják elő, amelyek gátolják az ödéma és a gyulladás megjelenését, ami a daganat összeomlása miatt jelentkezhet.

A sugársebészeti műtétet követő első évben három hónaponként, majd hat havonta egyszer ellenőrző vizsgálatra van szükség.
Az eljárás hatékonyságát a Gamma Knife kezelését követő számos értékelés megerősíti.

Hogyan kell kezelni

  • A helyszíni konzultációhoz hívja a megadott telefont. Koordinátorunk segít kiválasztani az orvostudományi központokat, ahol Oroszországban a Gamma Knife van, a legközelebbi klinika, ahol a radiosurgeonok a szükséges profilnak megfelelően dolgoznak. Feljegyezzük, hogy konzultációt folytatnak egy orvossal, és meg fogja mondani, hogy milyen dokumentumok szükségesek.
  • Szakértői levelezéssel kapcsolatos konzultációhoz töltse ki az alábbi űrlapot. Csatlakoztassa a kutatási eredmények meglévő vizsgálatait, a lemezekről származó fájlokat, amelyeket a felmérés után kapott. Az orvos felülvizsgálja az információkat és jelentést tesz a kezelés lehetőségéről. Ha kiderül, hogy nincs elég adat, akkor elmondja, milyen további teszteket kell elvégeznie.

Más központok és címek, ahol Oroszországban gamma kés található

Az ilyen típusú hardverrendszerek:

  • Fővárosi Kutatóintézet. Burdenko (4. Tverskaya-Yamskaya, 16). Tanszékvezető - Dr. med. AV Golan.
  • „Radiosurgery Center” a Sklifosovsky Intézet területén (Moszkva, Sukharevskaya tér), vezető - AS Neurosurgeon Tokarev.
  • „A Szövetségi Magas Technológiai Orvosi Segítségnyújtási Hivatal Radiológiai és Sebészeti Technológiai Orosz Tudományos Központja” (FGBU RTRCT, Pesochnoye, Szentpétervár).
  • Privát központ LDC IIBS (Pesochnoye falu, Szentpétervár).

A gamma kés eljárás előnyei és hátrányai

A "Gamma Knife" daganatok radiológiai sebészeti kezelését szike nélküli műveletnek nevezzük. A Gamma Knife (Gamma Knife) egy onkológiai terápia modern, radiosurgiai típusú. Ezt a daganatot az agyban vagy a fej és a nyak szövetében használják. A módszer lényege a daganatra gyakorolt ​​ponthatás a nagy dózisú gamma-sugárzás segítségével, anélkül, hogy befolyásolná a tumor körül lévő egészséges sejteket. Ezt az eljárást egy speciális telepítés végzi, amely a fókuszált gerendát a megfelelő helyre irányítja. Ez a sugár radioaktív kobaltból áll. A sugarak száma eléri a kétszáz mikro-sugárzást.

A Gamma Knife-t 1968-ban Svédországban fejlesztették ki és alkalmazták. Fejlesztője Lars Lexell idegsebész. Jelenleg számos országban széles körben használják a sugárterápiás eszközöket. Oroszországban a gamma kést az Intézetben kezdték használni. NN Burdenko 2005-ben. Az intézetnek háromféle lineáris gyorsítója van: Primus, Novalis és CyberNozh, amelyeket Németországban és az USA-ban gyártanak. Szentpéterváron a svéd Leksell Gamma Knife berendezést is használják.

Az eljárás előnyei

A sugársebészeti beavatkozás fő előnye az egyéb sebészeti módszerekkel szemben a következő tényezők:

  • Nincs szükség a koponya trepinálására. A koponya hagyományos műtétével a craniotomia történik. Ez különböző komplikációkhoz vezet;
  • Fájdalommentes eljárás. A helyi érzéstelenítés akkor tekinthető elegendőnek azokon a helyeken, ahol a sztereotaxikus keret érinti a fejet;
  • Gyors helyreállítás a műtét után;
  • A daganat melletti egészséges sejteket nem érinti;
  • Hozzáférés a nehezen elérhető helyeken található tumorokhoz, vagy ha a tumor az agy fontos területeinek közelében található;
  • Leggyakrabban egy eljárás elegendő;
  • Ez a terápia képes eltávolítani a metasztázisokat;
  • Az élet előrejelzések jelentősen javulnak.
Gamma kés

Az orvosi gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor a sebészeti beavatkozás lehetetlen. Például az idősek, különböző betegségekkel, véralvadási problémákkal küzdő betegek, allergiák bármely gyógyszerre. Ilyen esetekben a gamma kés kiváló alternatívája a műtétnek, ami óriási áttörés a modern orvostudományban.

Működési hátrányok

Van ilyen hátránya az ilyen típusú radiosurgerynek:

  • A fej szükséges mozdulatlansága és a rögzítő eszköz alkalmazása diszkomfortérzetet és még fájdalmat okoz;
  • A gamma kés csak olyan tumorok esetén alkalmazható, amelyek mérete nem haladja meg a 3,5 cm-t;
  • A gamma kés használata csak az agy, a nyak és a fej tumorjaira korlátozódik;
  • A gamma késsel végzett kezelés nagyon drága, ezért nem mindenki számára megfizethető. Gyakran előfordul, hogy az állam által biztosított ingyenes kezelés érdekében a betegek sokáig várják a sorozatot.
Cyber ​​kés

Van még egy korszerűbb kezelési módszer - cyber-kés. Fő előnye, hogy a berendezés képes követni a beteg mozgását, ezáltal megváltoztatva a gerenda irányát. Ezért nem szükséges a fej rögzítése a munkamenet során fájdalmas fixálószerrel. A cyberkést más típusú, eltérő lokalizációjú daganatok esetében is használják, kivéve a fej- és nyaki daganatokat.

Használati jelzések

A gamma kés hatékonyan kezeli az agydaganatokat, a különféle hemangiomákat, a meningiomákat. Ez a lista nem meggyőző. Az ilyen típusú sugársebészeti beavatkozások segítségével még nehezen elérhető hipofízis adenomák is kiküszöbölhetők. Oroszországban a gamma késsel történő kezelés sikeresen alkalmazható Parkenson-betegségben, epilepsziában.

Ellenjavallatok

Fontolja meg azokat az eseteket, amikor a gamma-kés kezelés nem ajánlott:

  1. A szív- és érrendszer bizonyos betegségei, a kiválasztási rendszer, nevezetesen a vesék;
  2. Az agyban jelen lévő ödéma. Ez a feltétel a betegség akut fázisában lehetséges, a betegség kialakulásának utolsó szakaszában;
  3. Hydrocephalus, amely a cerebrospinalis folyadékpályák bezárásához vezet;
  4. A glioblasztóma esetében a gamma-kés kezelés gyakran hatástalan;
  5. Bármilyen kezelés, akár műtét, kemoterápia vagy sugárkezelés alkalmazása esetén, a beteg véleményét szükségszerűen figyelembe kell venni. A kezelés visszautasítása szintén a kezelés ellenjavallata;
  6. Ha a daganat mérete meghaladja a 3,5 cm átmérőt.

Hogy van az ülés

Fontolja meg, hogy mi a gamma kés. A gamma kés kezelése nem biztosít különleges előkészítést a betegtől. Mivel az eljárás bizonyos esetekben legalább két órán át tart, és nem lehet megszakítani a munkamenetet, ajánlatos mérsékelten jól táplálni az eljárást, és előnyösen bélmozgással és üres hólyaggal.

Megjegyezzük, hogy az eljárás megkezdése előtt alapos diagnózis előzi meg. Közvetlenül az eljárás előtt a beteg kontroll CT-t és MRI-t kap, vaszkuláris tumorokkal - angiográfiával. A speciálisan kifejlesztett szoftverek feldolgozzák a képeket, utána következtetést adnak ki. A következtetés a sugárkezelés dózisát és irányát mutatja.

Az eljárás során nagyon fontos a fej megtartása, ami szinte lehetetlen, ha az eljárás több órán át tart. Ennek eléréséhez egy sztereotaktikus keret kerül a fej lágy szövetébe. Fémkapcsokkal van rögzítve. Mivel a munkamenet ezen fázisa fájdalmas, fájdalomcsillapítást adnak be a lágy szövetbe. Az érzéstelenítés után a beteg csak kis kényelmetlenséget érez a sajtolás érzése formájában. Bizonyos esetekben, amikor a beteg túlérzékeny vagy gyermek, az orvosok nyugtatókat használnak.

Az előkészítő eljárások után az orvosi személyzet elhagyja a helyiségeket. A beteggel való kommunikációt speciális berendezések támogatják. Az eljárás időtartamát a szoftver által kiadott következtetés, valamint egy orvoscsoport döntése alapján határozzák meg. A munkamenet 30 perctől 2-3 óráig tart, a daganat helyétől, méretétől, metasztázisainak jelenlététől stb. Függően.

A műtét utáni kórházi kezelés nem szükséges. Ha a beteg aggódik a sztereotaktikus keret rögzítésének helyén, az orvos fájdalomcsillapítót vagy más fájdalomcsillapítót írhat elő.

Fáradtság és gyengeség, mint az eljárás hatásai, a beteg érzelmi stressz következtében, a szekció előtt és alatt. A kezelés után a betegnek többször kell követnie a diagnózist, hogy meghatározza a kezelés eredményeit.

A kezelés költsége

A gamma késsel végzett kezelés hatékonysága nem okoz ellentmondást. De el kell ismerni, hogy a berendezések magas költsége miatt a késsel történő kezelés nem széles körben elérhető. Különösen ez a probléma a fejlődő országokra vonatkozik.

Szerencsére az orosz, fehérorosz, ukrán és kazahsztáni klinikák száma növekszik. A sugárterápiát sikeresen alkalmazzák az N. Burdenko Neurokirurgiai Intézetben, N.V. Sklifosovszkij Moszkvában, valamint a Szentpétervári S. Berezin nevű intézet. A jól ismert rákos központok mellett egyes magánklinikák is nyújtanak egy gamma kés radiosurgery műveletet.

Ahhoz, hogy kvótát kapjon a kezelésre, érdemes a klinikára fordulni. Ezután egy speciális bizottságnak ki kell adnia a páciens kártyájáról, a biztosítási kötvényről, a személyazonossági okmányok másolatairól és a vizsgák másolatairól. A hét folyamán figyelembe vesszük a kórházi ápolást. Ezt követően a klinika kamatszelvényt adott ki a későbbi kezeléshez.

Mivel a betegek száma sajnos növekszik, a pácienseknek sokáig várniuk kell a fordulatot, még akkor is, ha az ingyenes kezelési kvóta is rendelkezésre áll. Ha a betegség lehetetlenné teszi, várjon más kezelési módszert.

Moszkvában és Szentpéterváron egy eljárás ára átlagosan 250 000 r. A tengerentúli kezelés körülbelül negyvenezer dollárt fizet.

Videó: Gamma kés az agydaganat ellen

A beteg visszajelzése

Anonymous, Krasnodar. Anyámat trigeminális neuralgiával diagnosztizálták. Szörnyű fájdalmat szenvedett. Az orvosok gamma kést használnak. Anya nagyon félt, utalva a sugárzás károsodására. De a klinikán meghallgatták, majd beleegyezett az eljárásba. Most az anya megszabadult a fájdalomtól és nagyon hálás az orvosoknak.

Anonymous, Kiev. 50 éves koromban hipofízis adenomát észleltek. Nagyon féltem ezt a műveletet. A "gamma kés" szó rettegett bennem. De Sergey Berezin klinikájának nagyon barátságos és gondoskodó személyzete segített a félelmek leküzdésében. A művelet költsége természetesen magas, de ez összehasonlíthatatlan azzal a képességgel, hogy élni és élvezni a gyerekek és a növekvő unokák sikerét.

Anonim, Kazan. Chordoma-t diagnosztizáltak. A kezelés Ichilovban történt. Nagyon aggódik. Meglepő módon az eljárás csak egy órát tartott. Az ülés után nagyszerűnek éreztem magam. A kórház nagyon barátságos orvosi személyzettel rendelkezik, a szobák melegek és kényelmesek.

Radiológiai sebészeti központ "Gamma kés" a Burdenko Kutatóintézetben

A Burdenko-i Gamma Knife Center egy független orvosi központ, amelyet nem állami forrásokból finanszíroznak. A vezető hazai idegsebészeti intézet alapja, valamint a két szervezet jól megalapozott partnersége lehetővé teszi a radiosurgeók számára, hogy szükség esetén használják az FSAU MNIC diagnosztikai és kezelési bázisát.

Az Intézetben. 2005 óta a Burdenko gamma kést használják az agydaganatok eltávolítására és más patológiai fókuszokra a fej és a nyak területén. 2017-re több mint egymillió embert kezeltek az intézményben. Az oroszok és a külföldiek is ide juthatnak. Az egyetlen komoly korlátozás az eljárás költsége, ami még nyugati szabványok mellett is drága. Nyilvánvaló okok miatt az Orosz Föderáció polgárai és a posztszovjet térség országai különösen érdekeltek a kérdés lényegében, vagyis, hogy mennyibe kerül egy Burdenko gamma kés, számíthat a kedvezményre, és kvótával kezelhető.

Hol kaphatok olcsóbb kezelést?

Az árak a Moszkva közelében található Gamma Klinika központjában is megtekinthetők. A főbb előnyök a Burdenko tudományos kutatóintézet kezeléséhez képest:

  • A Leksell Gamma Knife modernebb modelljét használják.
  • A központot egy tapasztalt Sergey Rustamovich Ilyalov radiosurge vezeti, aki korábban a Burdenko-ban vezette a Gamma késet.
  • Alacsonyabb kezelési költség. Az árak megtekintése Obninsk-ban.

A +7 499 500-14-64 telefonszámon kapcsolatba lépve szakemberünkkel, vagy egy speciális formanyomtatványon történő ingyenes konzultációra vonatkozó kérelem elküldésével tisztázhatja ezeket az egyéb kérdéseket, amelyek Önnel kapcsolatban állnak, találkozzanak egy rádió sebészrel.

A Gamma Kés az Ön számára megfelelő?

Az Obninsk Központ Gamma Klinikáinak főorvosától ingyenes konzultációt kaphat a Gamma Knife kezelésének lehetőségéről.

Ingyenes online konzultáció a Gamma Klinikával

Fizetési eljárás a biztosító társaságnál

A többi ilyen típusú berendezéssel felszerelt Moszkva sugársebészeti központhoz képest a Burdenko Tudományos Kutatóintézetének aránya magasabb. Ugyanakkor, amikor a Burdenko-ban írt Gamma-kést írja, az Orosz Föderáció polgárainak kezelési költsége 10% -kal alacsonyabb, mint a külföldieknél. A második világháború veteránjai számára a csernobili baleset felszámolói, az egészségügyi dolgozók még nagyobb kedvezményeket kapnak - a teljes összeg 15% -a. Mivel ez alapvetően nem változtatja meg a helyzetet, a klinika megvalósította a lehetőségeket, hogy a biztosítókat és az államot vonzzák.

Ez az opció akkor lehetséges, ha az IC megállapodást kötött a Vállalat Neurocurgery Business Centerjével vagy közvetlenül az NMIC-vel. A szerződés feltételeitől függően a biztosítási összeg teljes egészében vagy részben fedezi a Burdenko-i gamma késsel kapcsolatos művelet költségeit, Moszkvában az ilyen szolgáltatásokat az Alfa Insurance, a ROSNO, a Spasskie Vorota stb.

Kezelés állami támogatással

Ha vannak jelzések, valamint az ilyen típusú orvosi ellátáshoz a regionális osztályban vagy az egészségügyi minisztériumban elosztott pénzeszközök, a Burdenko-ban a gamma műtét költségeit az állam teljes mértékben fizeti. Sajnos szinte mindig várakozási sorok állnak rendelkezésre az állami támogatásokkal való ingyenes kezeléshez. *

Hangsúlyozni kell, hogy Európában, Amerikában és Izraelben hasonló komplexitású és mennyiségű orvosi eljárások 4-6-szor drágábbak. Az árkülönbség fő oka az orvosok és a külföldi orvosi központok tulajdonosainak jelentősen magasabb jövedelme.

Annak ellenére, hogy a nyugati klinikák kezeléséhez képest jelentősen alacsonyabbak a költségek, a Burdenko gamma kés a betegek véleménye szerint és a vezető hazai és külföldi idegsebészek véleménye azonos módon kerül felhasználásra.

* Moszkvában, a Neurokirurgiai Kutatóintézetben található gamma késsel kapcsolatos árképzési és fizetési lehetőségekkel kapcsolatos információforrás. Burdenko - a szervezet hivatalos honlapja.

A módszer jellemzői

A sugárzásnak a kandallóhoz való kiszállításának kivételes pontossága nagy hatékonyságot és minimális mellékhatások kockázatát biztosítja. Ez arra enged következtetni, hogy ezt a technológiát az egyik legígéretesebbnek tekintjük az olyan betegek kezelésében, akik neoplazmákban szenvednek el, amelyek a létfontosságú funkcionális területeken hatnak, vagy nehezen elérhető helyeken találhatók.

A távoli besugárzás teljesen fájdalommentes, a helyi érzéstelenítést csak olyan helyeken használják, ahol a bőr és az izmok szúrnak, amikor egy speciális eszköz, egy sztereotaktikus keret van rögzítve a beteg fejére. A telepítés után diagnosztikai vizsgálatot végeznek, amelynek eredményeit az orvosi fizikusok és a radiosurgeok használják a tervezés során. Míg a szakértők határozzák meg a sugárzás optimális dózisát, egyéni tervet dolgoznak ki a sugárzáshoz és tesztelik a fantomra, a páciensnek lehetősége van pihenni.

A cél méretétől és alakjától függően az eljárás néhány perctől néhány óráig tart. Általában csak egy munkamenetre van szükség. Másnap, normál életet vezethet korlátozás nélkül - dolgozni, autóval vezetni.

A besugárzás hatása egy idő után alakul ki. Általában ez több hetet és néha hónapokat igényel, amely alatt egy személy orvosi felügyelet alatt áll, és rendszeresen vizsgálják.

bizonyság

A sugárzás a gamma késen látható:

  • Különböző típusú agydaganatok, a törzs és a felső gerincvelő. A daganat átmérője a maximális méretben nem haladhatja meg a 3-3,5 cm-t.
  • Patológiás vaszkuláris plexusok (malformációk) és trigeminális neuralgia.

2011 óta a Gamma Knife Perfexion rendszer legújabb fejlesztett változata működik az osztályon.

orvosok

Az Akadémikus NN Burdenko nevű Neurokurgia Központban számos magasan képzett szakember foglalkozik a Gamma késsel.

Maryashev Szergej Alekszejevics

Orvostudományok doktora.

Osinov, Ivan Konstantinovich

Orvostudományi jelölt.

Banov Szergej Mihailovics

Orvostudományi jelölt.

Orvosi fizikus, fizikai és matematikai tudományok jelöltje.

Andrey Golanov

A Központot az orosz Tudományos Akadémia levelező tagja vezeti a neuroradio sebészet szakterületén, professzor, orvostudományok doktora.

Burdenko-ban a gamma késsel kezelt betegek áttekintése

Köszönjük az érzékenységet, a figyelmet és a jóságot. Én, nem-rezidens, nemcsak segítettek a szükséges dokumentumok megszervezésében, hanem gyakorlatilag magamra vittem a feladatot. Emellett találkoztunk minden további kívánságommal a kiegészítő vizsgálat időpontjával és időpontjával, valamint magával a kezeléssel. Minden olyan jól és gyorsan ment, hogy még nem volt időm, hogy emlékezzek a fele, akik segítettek. Annak érdekében, hogy ne sértenék egyiküket, nagy köszönetet mondok mindenkinek!

A professzionalizmus és az emberiség különbözteti meg. Nagyon köszönöm a központ személyzetének.

Mihail, Astrakhan

Miután elolvastam mindenféle horror történetet az interneten, nagyon féltem. Most minden mögött van, beleértve a félelmeket. A kezelés véget ér, nem érzem rosszabbnak, mint az eljárás előtti reggel.

Olga, Lysva, Perm régió

Lépjen kapcsolatba velünk

Új épület: 4. Tverskaya-Yamskaya utca, 16, Moszkva, Oroszország