Aritmia az onkológiában

Kérdés: Hello, Sergey Vadimovich! Anya 67 éves. Diagnózis: a végbél és a májfunkció rákja. Két héttel ezelőtt eltávolították az agyi áttétet. Súlyos fájdalmat kezdett a jobb oldalon. Adok Yodum 1000-es és a Conium 30-asokat. A fájdalmak áthaladnak, de este erősödnek, és a Yodum nem segít.

Ma az anya elájult. A sürgősségi orvosok diagnosztizáltak: pitvarfibrilláció. Csepegtek, nem segítettek. Tünetek: a szívdobogás, mintha a szív tömörülne, a homlokán hideg verejték, gyengeség, ájulás.

Anyámnak is megdagadt lábai vannak. Egyszer adta az Arsenicum Album 30c-ot 3 borsó vízben. Az alacsonyabb tenyésztés nem volt. Olvassa el, hogy Nux Moshata alkalmas.

2016. június 5. 04:39

Válasz: Hello, Elena! Súlyos fájdalom esetén a homeopátiás gyógyszer csak rövid ideig működik, ezért gyakran szükséges ilyen esetekben adni, még akkor is, ha többször egymás után, vagy 2-3 órán keresztül, minden függ a betegség súlyosságától és a tünetek súlyosságától.

Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy ha a gyógyszer hatásossága túl alacsony, akkor ez nem eredményez hatást. Általánosságban elmondható, hogy nem minden olyan egyszerű, és gyakran szükség van a kezelés korrigálására a tünetek változása esetén, amíg tartós javulást vagy stabil állapotot érnek el.

Az onkológiában a pitvarfibrilláció lehet, de inkább véletlen. Az anyád kezelésére homeopátiás gyógyszerre van szükség - Veratrum Album 6c (vagy 12c) (lat. Veratrum album).

Ebben az esetben az Arsenicum album nem alkalmas. Emellett az Iberis 12c - 3 granulátumot naponta 1-2 alkalommal, vagy gyakrabban veheti igénybe, mindez az állapot súlyosságától függ.

A tudósok azonosítottak egy kapcsolatot a pitvarfibrilláció és a rák között

A svájci tudósok megállapították, hogy a pitvarfibrilláció (szabálytalan szívverés) növeli a rák kialakulásának kockázatát.

Ismert, hogy a pitvarfibrilláció növeli a súlyos szív- és érrendszeri betegségek, elsősorban a szívinfarktus és a stroke kialakulásának kockázatát. Egy új vizsgálat eredményei szerint a pitvarfibrilláció növeli a rák és a halál későbbi diagnózisának valószínűségét is.

A tudósok megállapításai a 20 éves megfigyelések adatai alapján készültek, amelyek 35 000, kezdetben egészséges, 45 éves és idősebb beteg állapotára vonatkoznak. A kutatók megállapították, hogy az újonnan diagnosztizált pitvarfibrillációban szenvedő 1 467 nőből (4,2%) a rákot később 5 130 résztvevőben találták meg (14,8%).

A tudósok azt is észrevették, hogy a pitvarfibrilláció kialakulása után az onkológiai betegségek magas kockázata legalább 3 hónapig fennáll. Ezen túlmenően a vizsgálat eredményei megnövekedett tendenciát mutattak a rákos halálesetekben ezekben a betegekben. A kommunikációt elsősorban a pitvari fibrilláció és a vastagbél rosszindulatú daganatai között állapították meg.

Rák Tachycardia

Dyspnea a tüdőrákban

Publikálva: 2013.03.13 Írta: admin

A légzés eszméletlen cselekvés, amelyet az egészséges emberek észrevehetnek a jelentős fizikai terhelés során. A légszomj vagy a légzési nehézség intenzívebb légzésre van szükség. Ez a légzési elégtelenség jele, akkor fordul elő, ha a légzőrendszer nem tud oxigénnel ellátni a szervezetet. Ilyen helyzet előfordulása akkor fordul elő, ha a szervezet oxigénszükséglete növekszik (az anyagcsere-folyamatok nagyobb aktivitásával), az oxigénellátás károsodása a szövetekbe (kardiovaszkuláris és bronchopulmonalis betegségekkel). A levegő hiányának éles kifejeződése a félelem, a pszichomotoros izgatottság, a szorongás érzésével jár. Bármilyen formában kialakuló dyspnea okozza a szenvedő személyt, ezért nagyon fontos, hogy megállapítsák annak előfordulási mechanizmusait.

A tüdőrák dyspneaját az esetek 35-40% -ában figyelték meg. A megnyilvánulásának első hetében már teljesen elviselhetetlen lesz. A beteg szürke és hazugság lehet, mindkét helyzetben nagyon sekély légzés, 24 - 26 percenként. A legkevésbé jelentéktelen fizikai megnyilvánulást a légzés és a tachycardia éles növekedése kíséri. A tüdőrákban kialakuló dyspnea kialakulása abból adódik, hogy a tüdőszövet jelentős része megszűnik, és az atelázisok tovább fejlődnek, továbbá tüdőgyulladás. A légszomj növekedése a bronchus érintett területének méretétől függően. A dyspnea még jobban zavar, ha a pleurális üregben felhalmozódik a váladék, és a mediastinalis szervek összenyomódnak. A légcső és a hörgők elzáródása a váratlan légzőszervi dekompenzáció hatására nyilvánul meg. Ha a rák exophytikus, a tumor endobronchiális komponensének eltávolítása a beteg állapotának jelentős javulásához vezet. A lézerpusztulás jó eredményeket mutatott, a bronchus és az obstruktív pneumonitis nem zárult le teljesen, ami összefüggésben áll a vérrögök felhalmozódásával a nekrotikus szövet szűkülése helyén. A tüdőrák dyspneaját a terminális betegeknél gyógyszerek segítségével kezelik. Befolyása alatt az arousal, a pánik, a félelem, valamint a fájdalom a mellkas mozgása alatt csökken. Javítja a szív munkáját. Ötven év elteltével a gyógyszer clearance-e csökken. Az oxigént palackokban vagy koncentrátorból lehet beadni. Nagyon kényelmes oxigén maszkok használata. A transznasalis katéterek kevésbé kívánatosak. Az oxigén maszk használata hosszú ideig irritálja a betegt.

Olyan tünetek, mint a gyengeség, légszomj, fáradtság, láz, ritkán fordulnak elő a tüdőrák első jelei, valószínűleg a daganat vagy a beteg testére gyakorolt ​​szövődményei. A központi idegrendszerben az átláthatóság romlott funkciójának majdnem elkerülhetetlen társai az ún. Pneumonitis és obturagonikus tüdőgyulladás. A magas hőmérséklet csökkenésével antibiotikumok kerülnek felhasználásra, és gyakran hamis benyomást keltenek a gyulladásos folyamat kiküszöbölésére, ami nagyon gyakran késlelteti a valódi diagnózis kialakulását hosszú ideig. Csak a tünetek súlyosságának, megnyilvánulási idejének, létezésének időtartamának és egymással való kombinációjának nagyon óvatos vizsgálata lehetővé teszi a szakember számára, hogy vállalja a helyes diagnózist.

A tüdőrák diagnózisát diagnosztizáló betegeket egy általános orvos és az onkológus, a pulmonológus felügyeli. A betegség két év alatt három hónaponként, legfeljebb öt évig terjedő betegség után kerül megvizsgálásra, hat hónaponként, majd egy év után.

A hosszú távú kezelés eredményeinek értékelése a poliklinikán vagy az orvosnál szükséges: általános túlélés, relapszusmentes túlélés és életminőség.

Yuri Lores - A zodiákus - rák jelei

A májrák tünetei sokrétűek és a betegség stádiumától, a tumor morfológiai szerkezetétől, a növekedés formájától, a lokalizációtól és az ezzel járó betegségektől függenek.

A klinikai szempontból a májrák legvalószínűbb jelei a következők: a jobb hypochondriumban fellépő fokozott fájdalom panaszai vagy az epigasztrium, gyengeség, étvágytalanság, fogyás, csökkent munkaképesség, láz, diszpepszia. A tapintásnál a máj gumós felülete, sűrűségének növekedésével, aszciteszel, splenomegáliával.

A tünetek közé tartoznak a „mellkasi vénák” az elülső mellkasfal és a has bőrén, a „dob ujjak” kialakulása, az arc sűrű bőrszíne, a nőgyógyászat és a herék atrófiája.

Ilyen tünetek. mint az étvágytalanság, a fogyás, a csökkent munkaképesség, a májrákra jellemző. Kezdetben ezek kevéssé kifejezettek, de gyorsan haladnak. Kevésbé gyakori a dyseptikus tünetek - hányinger, hányás és étvágyromlás.

A primer májrák egyik leggyakoribb tünete a fájdalom a felső hasban és a jobb hypochondriumban. Ezt a tünetet a jobb hipochondriumban és az epigasztriás térségben egyre nagyobb nehézség és nyomás érzi, ami a nap végére és éjszaka végig növekvő tompa, állandó fájdalomgá válik. A fájdalom általában fájó, unalmas, állandó, idővel fokozatosan növekszik, és végül elviselhetetlen lesz. A fájdalom gyakran sugárzik a hát alsó részébe, vagy a jobb lapáttal, a koponyába, néhány betegnél a fájdalom hirtelen jelentkezik, és azonnal eléri a jelentős erőt és intenzitást. Ennek a fájdalomnak a oka a tumor vérzése, aminek következtében, ha a szerv felszíne közelében helyezkednek el, előfordulhat a daganat megrepedése és a hasüregbe történő vérzés.

A máj méretének növelése az egyik jellemző klinikai tünet, amely döntő fontosságú a primer májrák diagnózisában. Leggyakrabban a máj eléri a nagy méretet, az alsó pólust pedig a köldök szintjére, vagy akár a kis medencére. Sűrű szerkezetű, fájdalmas a tapintásra. Felszíne egyenetlen, dudoros. A tuberositás hiánya nem lehet a májrák kizárásának alapja. Gyakran meghatározott izommerevség, puffadás, ascites jelenléte. Ahhoz, hogy teljesebb benyomást kelthessünk a máj alsó határairól és konzisztenciájáról, ajánlatos a kábítószer előzetes befecskendezése után tapintást végezni.

A legtöbb betegben a májrákban megnövekedett testhőmérséklet és tachycardia fordul elő. Néhány betegnél rövid időre emelkedik a subfebrilis számok hőmérséklete, másokban hosszú ideig nagy számban tartják, és a májrák vezető jele, azonban a hőmérséklet görbe természetében nem állapítható meg szabályosság. A pulzusszám 120-as percenkénti emelkedését figyelték meg, amikor a hőmérséklet emelkedik, de láz nélkül is előfordulhat. Ezekben az esetekben a tachycardia mérgezésből ered.

A terminális stádiumban a legtöbb betegnél akut kachexia alakul ki, a szemek és az arcok elsüllyednek, a bőr száraz és enyhén rugalmas.

A Splenomegalia súlyos portális hipertónia tünete, a tumor bármely lokalizációjában, ami megakadályozza a vér kiáramlását a lépből.

A primer májrákban a splenomegalia kialakulásának mechanizmusát a kiterjedt májkárosodás és a rosszindulatú folyamat gyors terjedése kapcsán lehet mérlegelni, különösen a metasztázisokat, amelyek feltételeket teremtenek a kölcsönhatás kialakulásához.

A máj funkcionális rendellenességei csak a betegség viszonylag késői időszakaiban jelentkeznek. A tumor növekedése az extrahepatikus epevezetékek irányában, vagy az extrahepatikus csatornák metasztázisokkal történő összenyomása a nyirokcsomókban, sárgaság fordul elő. Az esetek körülbelül 30% -ában megfigyelhető. A sárgaság kialakulásának intenzitása és sebessége közvetlenül függ a tumor növekedésétől és a csatornák lumenének összenyomódásának mértékétől. A sárgaságot a bilirubin mennyiségének a vérben és az urobilinémiában való növekedése kíséri. A sárgaság általában a betegség késői szakaszaiban fordul elő, de ez is az első legjellemzőbb tünet.

A májrák miatt sárgaságban szenvedő betegeknél ritkán jelentkezik pruritus. Az esetek körülbelül 10% -ában a májrákban a sárgaság intenzitása függ a kapcsolódó gyulladásos folyamattól - cholangitis. Továbbá a sárgaságot gyakran magas láz köti össze.

A májrák ascitese a betegek közel felében fordul elő. Ezt a máj- és portális vénák tömörítése okozza. A folyadéknak a májrákban a hasüregben történő felhalmozódása az is lehet, hogy a metasztázisok terjednek a hashártyában, a portál ágainak trombózisa és a májvénák. Néha az aszcitikus folyadék képződését elősegíti a májparenchyma rosszindulatú daganatos és metasztázisos kiterjedt cseréje, a szerv fehérje képződésének csökkenése, a víz-só anyagcseréjének zavarása. Egyes betegeknél a betegség súlyos lefolyásának hátterében az általános ödéma is csatlakozik. A has felszíni vénáinak bővülését jelzi.

Az aszcitikus folyadék gyakran természetű, kevésbé gyakori - vérvérzéssel - vérzéses. A folyadék mennyisége meglehetősen széles határok között változik, néha akár 15 liter vagy annál is nagyobb. Az aszitikus folyadék felhalmozódása a peritoneális üregbe segít korlátozni a membrán légúti kirándulását, a légszomj és a tachycardia növekedését.

Az elsődleges májrák ritka tünetei közé tartoznak a „dob ujjak”, a földes bőrszín, a gynecomastia és a herék atrófiája. Ugyanakkor a bőr és a csont szindrómák figyelhetők meg, amelyeket az osteomalacia előfordulása fejez ki. A vér oldaláról megfigyelhető az eritrémia, a thrombocytopenia, a neutrofília, a lymphocytic leukocytosis, a acidophilocytophilia (eosinophilia) és a csontvelő plazmocitózis.

A tüdőrák

A tüdőrákot ilyen okok okozzák:

  • dohányzás (80-90%), az expozíciós idő és a késleltetés körülbelül 15-30 év
  • mérgező vegyi anyagok a környezetben (5-10%)
  • ipari termékek (ritkán), foglalkozási megbetegedések, például az urán, nikkel, bróm, arzén, azbeszt kitettsége (a dohányzással járó kockázat fokozott)
  • rák (pulmonalis hegek) karcinómák területén az üregek területén (tuberkulózis után)
  • természetes radon sugarak - az alfa sugarak, amelyek közvetlenül a nyálkahártyákra hatnak, a tüdődaganatok 4-12% -a természetes sugárzás hatására jelentkezik. A dohányzás és a természetes sugárzás fokozza a kockázatot. Újjáépített épületekben, rosszul szellőztetett helyiségekben, különösen a pincében találhatók, a házak alapjaiban repedések (a talajból kiemelkedik a radon). Az uránt előállító bányászok radon termelési kitettsége - a tüdőrák kockázata 4-szer nagyobb.

A betegség növekedésének növekedése az elmúlt években, a férfiak leggyakoribb daganata, a harmadik leggyakoribb a nőknél, a mell és a gyomorrák után. Világszerte évente mintegy 1300 000 betegség.

Férfiak> Nők (4: 1), kivétel az adenokarcinóma (1: 6), és az utóbbi években a nőknél előforduló incidencia folyamatosan nő (több nő füstöl!)

A tüdőrák korának csúcsa 50-60 éves.

A tüdőrák általában a hörgők epitéliumából származnak (alveoláris eredetű mindössze 2-5%).

A karcinómák vérellátást biztosítanak a bronchia artériákhoz, ha a daganat nagyon nagy, és a vérkeringés elégtelenné válik (ami a tumor központi nekrózisához vezet).

Szövettan: a tumorok 95% -a 4 csoportra oszlik:

  1. laphámsejtes carcinoma 45%
  2. adenokarcinóma 20% (gyakran perifériás lokalizáció, lassú növekedés)
  3. nagy sejtrák 10%
  4. kissejtes rák 20% (agresszív, sebészeti kezelés ritkán lehetséges, gyakori paraneoplasztikus szindróma)

A tüdőrák terjedésének és áttelepítésének módjai

A pulmonális parenchyma inváziója. egy szegmens vagy részvény határain túlmutat.

Csírázás a tüdőn kívüli szövetekben:

  • pleura (fájdalom a parietális betegtájékoztató elérésekor)
  • perikardium - perikarditis fordul elő, ebben az esetben a művelet nem látható
  • nyelőcső - szűkület, panaszok
  • kiváló vena cava - vénás stázis
  • csírázás n. recurens - rekedtség, rekedtség
  • csírázás n. phrenicus - csuklás
  • Pancoma tumorok - brachialis plexus

Lymphogenous (a tüdő gyökere körül a nyirokgyűjtő tartály):

  • para-aorta
  • paratrachealis
  • paraezofagialno
  • ellentétes metasztázis (általában balról jobbra)
  • máj (a szövettanától függetlenül)
  • csontváz (osteolitikus metasztázisok, különösen a gerinc)
  • mellékvese
  • CNS (kissejtes rák)
  • vese

A tüdőrák TNM-fázisai

Tx - pozitív citológia: rosszindulatú sejtek sputumban radiológiai vagy bronchoszkópos megerősítés nélkül

A T1 egy 3 cm-es daganat, a fő hörgőt érintik (de Carina-tól 2 cm-nél nagyobb távolságra), vagy a tumor infiltrálódik a visceralis pleurába, vagy atelektázissal vagy tüdőgyulladással társul.

T3 - bármilyen méretű daganat a mellkas vagy a membrán beszivárgásával, a mediastinalis pleurával, a pericardiummal vagy a fő bronchussal (a Carinától kevesebb, mint 2 cm-re, de nincs hatással) vagy egy teljes atelektázissal rendelkező tumor, az egész tüdő tüdőgyulladása

T4 - bármilyen méretű tumor egy mediastinum, szív, nagyméretű edények, légcső, nyelőcső, gerinc vagy rosszindulatú pleurisis vagy szeparált második daganat beszivárgásával azonos tüdő lebenyben

N1 - metasztázisok a tüdőgyökérben az izpatelularis intrapulmonáris, peribronchiális vagy nyirokcsomókban

N2 - Metasztázisok a patológiás mediastinalis vagy bifurkált nyirokcsomókban

N3 - Metasztázisok a tüdő, a mediastinum vagy a supraclavicularis nyirokcsomók kontralaterális nyirokcsomóiban

M - metasztázisok (ezek közé tartoznak a juguláris nyaki nyirokcsomók és az elválasztott tumor a primer tumorból a másik tüdő lebenyben vagy ellentétes oldalon)

Szövettani besorolás:

Squamous sejtes tüdőrák (45%): keratinizálás és nem keratinizáció, a hörgő lumenének bezárása az intrabronchialis növekedés miatt. A peribronchiális növekedés is lehetséges (bronchoszkóposan: változatlan nyálkahártya) - az érintett bronchus kompressziós szűkületéhez vezet.

Adenokarcinóma (20%): gyakrabban perifériásan (75%) a pulmonalis parenchyma, lassú növekedés, erek kihajtása, nagyon korai hematogén metasztázis (kevésbé limfogén). Az adenokarcinóma speciális formái: broncho-alveoláris az alveolokban, jól differenciált, egyetlen fókuszban vagy multifokálisan.

Nagysejtes tüdőrák (10%): differenciálatlan, nagyon gyors hematogén és limfogén metasztázis.

Kissejtes tüdőrák: (SCLS - kissejtes tüdőrák): központilag elhelyezkedő, nagyon agresszív, korai limfogén, hematogén metasztázis, paraneoplasztikus szindróma (Kulchitzky 3-as sejtekkel rendelkező karcinóma, hormonok szekréciója), nagyon korai csontrendszeri károsodás (szinte mindig diagnosztizáláskor) készlet), ritkán használható.

G1 - jól differenciált;

G2 - rosszul differenciált;

G3 - rosszul differenciált;

A tüdőrák tünetei

A betegek 95% -a tüneteket észlel, ha a daganat fejlődik, mivel a tüdőrák aszimptomatikusan alakulnak ki nagyon hosszú ideig. Nagyon gyakran, a diagnózis elkészítésekor metasztázisok vannak.

5% -a tünetmentes (véletlenszerű diagnózis mellkasi röntgensugárral) jó prognózis, mivel a tumor még mindig kicsi.

Általános tünetek. köhögés - 79%, köpet - 64%, hemoptysis - 37%, fogyás - 48%, mellkasi fájdalom - 44%, fokozott izzadás, láz.

A specifikus tünetek a daganat helyétől, mértékétől függenek:

Pulmonális (hörgőtámadás eredménye):

  • köhögés (minden köhögést> 3 hétig kell diagnosztizálni).
  • légszomj
  • köpet (vérrel vagy vércsíkkal)

A tumor lokális terjedése okozta tünetek:

mellkasi fájdalom (a tüdőrák csírázása során a parietális pleurában), rekedtség (a visszatérő ideg bevonása), diafragma-bénulás a frenikus ideg arrózisa miatt, Horner-szindróma (ptosis, miosis és exophthalmos) - a vénás kiáramlás csökkenése a felső vena cava-ban.

Metasztázisok okozta tünetek:

  • csontváz: kóros törések megfelelő sérülés nélkül
  • máj: sárgaság
  • agy: személyiségváltozások, fejfájás, epilepszia, paresis, bénulás
  • hasüreg: aszcitesz
  • A paraneoplasztikus szindróma hormontermeléséből adódó tünetek
  • Cushing-szindróma (az általános állapot nem szenved túl sokat, ellentétben a Cushing-betegségben szenvedő betegekkel)
  • ADH (antidiuretikus hormon) - víz mérgezéshez vezet
  • karcinoid szindróma (vazoaktív aminok előállítása) - hasmenés, hőérzékelés, bőrpír, migrén, asztmás roham, tachycardia, tachypia, kardiopátia, hasi vastagbél, csúszásgátlás, telangiectasia.
  • a mellékpajzsmirigyhormon termelése a daganat által (pszeudoparathyreosis) - hiperkalcémia a következő klinikai tünetekkel: szomjúság, mivel a kalcium osmotikusan hat, székrekedés, szívritmus zavarok, osteopathia, bőrváltozások.

Vaszkuláris tünetek. ismétlődő thrombophlebitis (a hasnyálmirigyrákban is lehetséges).

Egyéb tünetek. myopathia, myasthenia gravis (Lambert-Eaton szindróma), neuropátia, gynecomastia, ízületi gyulladás.

A tüdőrák diagnózisa

1. Orvosi történelem és klinikai vizsgálat

2. Röntgen: mellkas az álló helyzetben 2 vetületben: az esetek 98% -ában a patológia felismerhető. Minél idősebb a beteg és annál kerekebb a lézió, annál valószínűbb, hogy a folyamat rosszindulatú. Pontosabb diagnosztika - hagyományos tomográfia vagy CT. A röntgensugár-jelek és a lekerekített fókusz a következők: atelektázis, obstruktív emfizéma, tályogképződés, pleurisis, poszttotikus tüdőgyulladás, karcinóma üregek.

3. A mellkas vagy a magmágneses rezonancia CT vizsgálata.

4. A sputum morfológiai vizsgálata, különösen a központi daganatok esetében (90% -os pontosság), perifériás daganatok esetében nem informatív, összesen 3 alkalommal a citológiai vizsgálat megismétlésére.

5. Bronchoszkópia (helyi érzéstelenítés alatt), fibro-bronchoszkóp segítségével, amely kísérletet tesz szövettani vizsgálatra szövettani vizsgálat céljából (a diagnózis megerősítése az esetek 70% -ában).

6. Mediastinoszkópia (ritkán használják ma, mivel a nyirokállapot jól diagnosztizált CT és NMR alkalmazásával): érzéstelenítés, keresztmetszet a Fossa jiigularis területen, a mediastinoszkóp bevezetése. Komplikációk - mediastinitis vagy vérzés (1%).

7. A tüdő transzhormonos punkciója vékony tűvel röntgenkontroll vagy számítógépes tomográfia segítségével (a diagnózis 90% -os megerősítése, a szúrási csatornában a sejtterjedés lehetséges). A rák vagy a pneumothorax komplikációként való általánosítása.

8. Belégzés vagy perfúziós szcintigráfia: mindkét tüdő eloszlási viszonyának meghatározása (fontos a működőképesség és a műtét utáni szellőzés meghatározásához) és a normális tüdőfunkció.

9. Metasztázisok keresése (stádium) (a műtét előtt mindig szükséges)

A tüdőrák minimális megállási programja:

  • A hasüreg, a májban, a vesékben, a mellékvesékben lévő áttétek ultrahangvizsgálata?
  • csontváz szcintigráfia: osteolitikus metasztázisok?
  • CT a mellkas: metasztázisok a mediastinum?
  • a tüdőrák daganat markerei: a betegség - CS A és Cyfra21-1 (laphámsejtes tüdőrák), az NSE és az új tumor marker NCAM kissejtes tüdőrák, CEA (adenokarcinóma és nagysejtes karcinóma), TPA (gyakori) szabályozására használható.
  • konzultáció ENT orvos: az ismétlődő ideg parézisa
  • pleurita - szúrás és citológia
  • mediastinoszkopia nyirokcsomó biopsziával
  • nyaki nyirokcsomók biopsziája (növekedésükkel)
  • CT az agy, különösen a kissejtes karcinómában.
  • csontvelő biopszia, különösen kissejtes karcinómában.

10. Diagnosztikai (és ezzel egyidejűleg terápiás) vizsgálat a torakotómiában és a nyitott tüdőbiopsziában (nem világos, lekerekített fókuszokkal) vagy torakoszkópos „nyitott” tüdőbiopsziával

A tüdőrák diagnosztikája:

  • krónikus tüdőgyulladásban, krónikus köhögésben, ki kell zárni a tüdőrákot!
  • lekerekített fókuszok a tüdőben a metasztázisok: a vese karcinóma (nephroma), mellrák, prosztatarák, gyomor, herék, erősen elhelyezkedő vastagbélrák. csontszarkómák, lágyszövetszarkomák.
  • tüdő tuberkulózis, hidatid ciszták, tüdő abscess.
  • mások (gyakrabban jóindulatú daganatok) a tüdőben: hamartoma, chondroma. neuroma, fibroma. osztedma. szarkóma, adenoma, henger, karcinoid (az összes tüdődaganat körülbelül 2% -a).

A tüdőrák kezelése

Tüdőfunkció: ha létfontosságú

Szívfunkció: ellenjavallatok: szívinfarktus (legalább 6 héttel a szívroham után), pulmonalis hypertonia, megnyilvánulás, nem kompenzálható, dekompenzált szívelégtelenség.

A tüdőrák radikális műtétének ellenjavallatai:

  • távoli metasztázisok (hematogén vagy limfogén)
  • metasztázisok az ellentétes nyirokcsomókban (a háztartásban nem ellenjavallat)
  • a mediastinum nem-resektálható formációinak sérülése (nyelőcső, szív, V. cava)
  • kissejtes karcinóma (kivéve N0M0. stádium)
  • n. phrenicus (magas perikardiális kockázat)
  • n. jobbra fordul (a bal n. recurrens nagyon közel van a hörgőhöz, ezért akár kis daganattal is érinthető, jobb lézióval - nagy daganattal)
  • a pleura vagy a mellkas inváziója viszonylag ellenjavallat

Tüdőgyulladás

Érzéstelenítés: mindegyik oldalt külön-külön intubálják - esetleg letiltják a tüdőt a sebészeti területen.

Hozzáférés: hátsó oldal vagy anterolaterális toracomia.

A tüdőrákban az ilyen műveletek lehetségesek:

Lobectomia, a lobar bronchus, az edények és a tüdőgyűrű reszekciója a fő bronchusból (esetleg videó által támogatott toracoscopic).

A mandzsetta reszekciója (bronchiális vagy bronchoangioplasztikus módszer, korlátozott tüdőfunkcióval megtakarítva a parenchymát) a lobar bronchus központilag ülő daganataival, ezt a területet az érintett tüdő perifériás fennmaradó szövetével anasztoznak és anasztomosítják.

Szegmentális reszekció: korlátozott tüdőfunkcióval, ma már a tüdő nem anatómiai részleges rezekciójával egyre inkább eltolódik.

Nem anatómiai részleges rezekció: atipikus szegmentális rezekció, amely nem illeszkedik a szegmens határaihoz - a perifériás fókák ékrezektálása. A nem kissejtes tüdőrák (T1N0M0) felszíni károsodása esetén az endoszkópos tűzés-tűző készülék segítségével (Endo-GIA, Autosuture) lehetséges a videó által támogatott torakoszkópos eltávolítás.

Pneumectomia: a teljes tüdőszövet eltávolítása az egyik oldalról azonnal a fő bronchusból. Ez nem javítja a prognózist a lobectomiával összehasonlítva, de a központi és a széteső daganatok esetében jelzi (a pneumectomiát megfelelő funkcionális mutatókkal kell biztosítani).

Kibővített pneumonectomia: a teljes tüdőszövet eltávolítása az egyik oldalon és a szomszédos formációkban, mint például a pericardium, a parietális pleura, a mellkasfal, a membrán vagy a mellkasi fal teljes parietális resekciója (a Goretex hibájának bezárása és a jó szöveti implantátum lágy szövetekkel). Ezen kívül: a nyirokcsomók helyi-regionális (intrapulmonáris és gyökér) eltávolítása a mediastinalis nyirokcsomók eltávolításával a gyógyító műveletek során.

Mindig: vízelvezetés (Bulau), perioperatív védelem antibiotikumokkal (például 4,0 g Mezlocillin w / w).

A műtét után: az intenzív osztályban és az infúziós terápiában kb. 2-3 napig megfigyelt megfigyelés, a műtét utáni 3-5 napos elvezetés (a napi szekréció 100 ml-es eltávolítása), majd az intenzív légzési gyakorlatok, a bőr varratok eltávolítása 10 napig.

Postoperatív kurzus:

  • lobectomia: a fennmaradó tüdő kiterjed, és a hiba hamarosan gyakorlatilag nem látható.
  • pneumpectomy: először szérum exudátum (serotorax), majd a fibroblasztok (szerofibrotorax) és a fibrotorax végső állapota.

A tüdőrák konzervatív kezelése (palliatív):

  • sugárkezelés (kissejtes tüdőrák citosztatikumokkal kombinálva).
  • polikemoterápia: különösen 4-6 ciklusú kissejtes karcinóma esetén, ahol nincs CEV rendszer (Carboplatin, Etoposid, Vincristin). Nem kissejtes rák esetén a citosztatikus terápia (Cispianlin, Piditaxel) és a frakcionált sugárkezelés palliatív, mint élethosszabbító gyakorlat.
  • a légzőszervi palliatív javulás: lézer vagy krioterápia a bronchoszkópiával a levegő áthaladásának helyreállítására a hörgők szűkületében.

A tüdőrák előrejelzése. nagyon rossz. A daganatok mindössze 30% -a átméretezhető, 56% a diagnózisnál nem működőképes, 10% a műtét során nem működőképes (kísérleti toracomia).

A tüdőrák átlagos élettartama 1 év. 5 éves túlélési arány: csak 5% (jobb a nőknél, mint a férfiaknál). 5 éves túlélés a reszekció után: 23%, nem működőképes 1%. Squamous sejtes karcinóma: T1N0M0, 5 éves túlélési arány 60%, T2N0M0 5 éves túlélési arány 40%, T1-2N1M0 5 éves túlélési arány 20%. Csekély rák: 5-10% -os gyógyítás.

A tüdőrák megfigyelése műtét után. 3 havonta végzett klinikai vizsgálat, tumorindikátorok, mellkasi röntgen, hasüreg ultrahangvizsgálata, csontváz szcintigráfia, bronchoszkópia.

Szívműtét: a rák megverése és a szív megmentése

A rák teljesen megváltoztatja nemcsak a beteg életét, hanem családtagjait is. De mi történik, ha az onkológiai probléma mellett egy másodpercig sem fordul elő kevésbé veszélyes betegség? A rákos betegek mintegy 20% -a szenved szívbetegségben, ami gyakran a rák kezelésének mellékhatásai. Ebben a tekintetben az izraeli gyógyászatban új irányt fejlesztettek ki a „szívműtét”.

Az utóbbi években felfedezték, hogy jelentős számú rákos beteg is szenved szív- és érrendszeri betegségekben. Ez a probléma egy új irány kialakulásához vezetett az izraeli orvostudományban, amelyet a szív-onkológiának nevezünk - a kardiológia (a szívbetegségek kezelése) és az onkológia (rosszindulatú daganatok kezelése) kombinációja. A relatív újdonság ellenére ez a trend óriási népszerűségre tett szert Izrael vezető klinikáiban, és néhányukban még speciális kardio-onkológiai osztályokat is megnyitottak.

A fejlett országokban a rák és a kardiovaszkuláris patológiák a halálok legfőbb okai. A modern orvostudomány fejlődése jelentős változást eredményezett a népesség demográfiai profiljában, a várható élettartam növekedésében, és ennek következtében nagy valószínűséggel, hogy mindkét egészségügyi probléma ugyanabban a betegben egyidejűleg fog érinteni.

A kardiológusok által a Texas Egyetemen kiadott tanulmány bizonyítja, hogy a felnőtt rák 20% -ában egyidejűleg fennáll a szívbetegség.

Különös figyelmet kell fordítani az olyan kardiológiai betegségekre, mint a szívkoszorúér-betegség (koszorúér-elégtelenség), a kardiomiopátia (a szívizom szerkezeti változása) és az aritmiák (szívritmus zavarok). A rákkezelés magában foglalja a sugárterápiás elemeket, amelyek károsíthatják a szívizomot és a szívbélést, valamint a kábítószer-kezelés (kemoterápia), amely kardiotoxikus hatást fejt ki. A rákkezelés kardiovaszkuláris betegségekhez vezethet, vagy súlyosbíthatja a már meglévő betegség tüneteit. Ugyanakkor visszajelzést is találtak: egy nagy vizsgálatban, amely 9203 szívbetegségben szenvedő beteg felügyelete volt, nagy a rák kialakulásának kockázata, ami 68% -kal magasabb, mint az egészséges populációban a rák valószínűsége.

A szívbetegség okai: onkológiai kezelés

A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának fő oka a rákkezelésben részesülő betegeknél a belső szívkoszorúér-membrán (endothelium) károsodása a szív- és mellkasi területen az ionizáló sugárzásnak való kitettség miatt (például emlőrák vagy Hodgkin limfóma esetén). A Floridai Egyetem tudósai által végzett tanulmány kimutatta, hogy a mediastinum régióban sugárzásban részesült betegek 10% -ában a kezelés után átlagosan kilenc évvel később kialakult szívproblémák voltak. Jelenleg a sugárterápia modern módszereit használják a sugárzás dózisának jelentős csökkentésére, valamint a sugarak irányának pontosságának maximalizálására. Talán néhány év múlva szignifikánsan kevesebb késői mellékhatást fogunk látni a szívre.

A kardioterápia egy másik fontos tényező a szívbetegségek kialakulásában. A legtöbb alacsony dózisú daganatellenes szer nem okoz kifejezett hatást a szívre, azonban növekvő dózissal nő a kardiotoxikus mellékhatások kockázata. Különösen fontos a rákellenes szerek tulajdonsága, hogy a szívkoszorúérek kifejezett összehúzódását okozzák, ami növeli a szívizom ischaemia kockázatát a szívroham kialakulásához.

Rák vagy szívbetegség: mit kell kezelni korábban?

Kétségtelen, hogy a beteg életét közvetlenül fenyegető szívbetegségek kezelése prioritás. Az onkológiai betegségekben szenvedő betegek azonban nem kaphatják meg a szükséges szívbetegséget. Például a koszorúér-betegségben a koszorúér-keringés helyreállítására irányuló kezelés veszélyes vérzést okozhat rákos betegekben. Az invazív kezelési módszerek nem kivételt képeznek, amely után hosszú távú antikoagulánsok alkalmazása szükséges. Az optimális megoldás az onkológusok és kardiológusok által kifejlesztett közös kezelési program a speciális kardiológiai központokban, figyelembe véve mindkét betegség lefolyásának egyedi jellemzőit.

A Herzliya Medical Center szakemberei egyéni megközelítést alkalmaznak és személyre szabott kezelési tervet dolgoznak ki a legújabb fejlesztések és innovációk alapján.

Aritmia és kemoterápia

Az onkológiai betegségek kezelésében speciális gyógyszerek kerülnek felhasználásra - citosztatikumok, amelyek felfüggesztik a növekedést, megakadályozzák a rosszindulatú sejtek szaporodását. Van mellékhatása, gyakran nehezen tolerálható. Az egészséges és rákos sejtek megsemmisítése provokálja az aritmiák kialakulását, a szívelégtelenség romlását. A kemoterápia lefolyásának végén a negatív hatások kevésbé válnak és teljesen eltűnnek.

Kemoterápiás szövődmények

A citosztatikumok alkalmazása rövidtávú és komoly zavarokat okoz a szervezet működésében, amely a kurzus vége után fokozatosan eltűnik. A gyógyszerek aktív összetevői nem különböztetik meg az egészséges és a rákos sejteket. A sérülteket az emberi egészség állapotától függően különböző időpontokban helyreállítják.

A tumorellenes gyógyszerek negatív hatást gyakorolnak a vérre, és ilyen problémákat okoznak:

  • Csökkentse a leukociták számát és az immunminőséget.
  • Csökkentse a vérlemezkék számát, amelyek befolyásolják a véralvadást.
  • A hemoglobin és az eritrociták tartalma csökken, ennek következtében állandó fáradtság jelenik meg.

A citosztatikumok hatásai a következők:

  • hányinger és hányás reflex;
  • anémia;
  • fertőző betegségek;
  • szédülés, fájdalmas ízületek;
  • erőtlenség;
  • puffadás, fogászati ​​rendellenességek;
  • orális fekélyek;
  • a vérkészítmény romlik;
  • vérzés történik;
  • megzavarja a szív, a máj és a vesék;
  • székrekedés és hasmenés jelentkezik;
  • a haj kiszárad, törékeny körmökké válik, megjelenik a pigmentáció.

A kemoterápia legveszélyesebb következménye a csontvelő mérgezés, amely közvetlenül részt vesz a vérképződésben.

Miért fordul elő az aritmia?

A kemoterápiás eljárások eredményeként a vörösvérsejtek száma csökken, az összes szervhez való oxigénellátás megszakad. Ennek fényében egy személy gyenge, fáradt, légszomj, érrendszeri vérnyomás alakul ki. Normális esetben a szívfrekvencia 60-80 ütés / 1 perc, amikor ritmuszavar jelentkezik, a szív ingerlésének és összehúzódásának gyakorisága, ritmusa és sorrendje zavar - vagy növekszik (tachycardia), vagy csökken (bradycardia).

A daganatellenes szerek kardiotoxicitásuk miatt veszélyesek - fájdalmat okoznak a szívizomban, megsérti a szívritmust és a szívizom vezetőképességét (a szövetek képességét gerjesztő impulzus végrehajtására). A kemoterápia előtt és után jelentkező aritmiák fő okai a következők:

  • alacsony vérnyomás;
  • a szív megzavart munkája;
  • a szív és az erek aktivitásának zavarai;
  • vérellátási problémák.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Mi a teendő

A kemoterápia következményei megszűnnek, ha a tüneteket időben észlelik és a kezelést időben elkezdjük. Szükséges az orvos ajánlásainak betartása, a szív és a véredényeket támogató szorbensek, az egészség javítása. Az aritmiák kezelése a rákos sejtek lokalizációjától függ, és magában foglalja az ilyen hatásokat:

A nagy mennyiségű ivóvíz az egyik feltétele annak, hogy megszabaduljon a patológiától.

  • gyógyszerek a máj fenntartásához;
  • az étrend kiegyensúlyozása - a vitamin-ásványi komplexum feltöltése;
  • a fertőző folyamatokat megakadályozó antibiotikumok alkalmazása gyengített immunrendszerből;
  • sok vizet kell inni a vér tisztításához.
Vissza a tartalomjegyzékhez

orvostudomány

Az aritmia és a kemoterápia alatt bekövetkező támadásait komplex terápia segítségével kezelik. A dózis kiszámítása az egyéni kórtörténet figyelembevételével történik, és magában foglalja a következő gyógyszerek szedését:

  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - Paracetomol, Ibuprofen, Aspirin, izom- és ízületi fájdalommal - Diclofenac.
  • Gyógyszerek, amelyek gátolják a véralvadás aktivitását és megakadályozzák a vérrögök képződését - "Gumbiks", "Transamcha".
  • Félelmetes és csökkentő gag reflex - "Zeercal", "Dexamethasone".
  • A máj kezelésére szolgáló készítmények Gepabene és Kars.
  • Tachycardia és bradycardia - Flekainid, Verapamil.
  • Nyugtató hatású az idegrendszerre - Valerian, Sedasen.
  • A sejtmembránok védelme a kardiotoxikus hatástól - "Dexrazoxane".
Vissza a tartalomjegyzékhez

Népi receptek

A kemoterápia során a szívre és a véredényekre gyakorolt ​​hatás csökkentése érdekében ajánlott sportolni, jobbulni és jó szellemben lenni. A gyógynövényt aktívan használják, amely enyhe gyógyító hatást fejt ki. Gyógyteák, dekokciók, ilyen hatású tinktúrák használatosak:

  • Kardiotonikus - növelje a szív összehúzódásának intenzitását, normalizálja a diuretikus funkciót: adonis, hellebore, len.
  • Nyugtató - pozitív hatást gyakorol a pulzusra: anyajegy, galagonya, fekete berkenye.
  • Salicilátokat tartalmaznak (hasonló tulajdonságokkal rendelkeznek az aszpirinnel), javítják a vérkeringést, normalizálják a koleszterint, vékonyítják a vért: gyümölcsök, növények (édes lóhere, bazsarózsa, zsálya).

A fitoterápiát egy fitoterapeuta irányítása alatt végezzük, és ő az, aki előírja a kezelést. A terápia célja a szívritmus helyreállítása, a betegség tüneteinek csökkentése, a negatív következmények kiküszöbölése. Az ilyen gyógyszerek bevitelének végén profilaxisra van szükség, a szívproblémák kiküszöbölésére és időszakos vizsgálatra van szükség.

Szív és edények

A szív- és érrendszeri betegségek a fogyatékosság és a korai halál okai között elsőbbséget élveznek.

A stressz és a túlzott pszichoemotionális stressz, a helytelen táplálkozás és az artériás nyomásesések hatással vannak a szívre. Ennek egyik oka lehet annak a ténynek a megítélése, hogy a betegség kezdeti szakaszában egy személy gyakran nem figyel a jövőbeli problémák első jeleire.

Ha a következő tüneteket észleli:

      • Gyenge vagy gyorsított impulzus
      • Mellkasi fájdalom
      • Légszomj
      • duzzanat
      • Fejfájás és szédülés
      • A bőr változásai (sápadt, cianózis)

Azonnal gondoskodnia kell a "motorjáról"!

A szívritmia.

A szívizom összehúzódása bizonyos ütemben és ritmusban történik. Egy egészséges ember szívverése viszonylag világos ritmikus „mintával” jellemezhető, és mivel ez egy autonóm folyamat, amely kevéssé függ az egyén önkényes irányításától, ellentétben például a karok és a lábak izmaival, az egészséges ember általában nem fizet figyelmet fordít arra, hogy a szíve hogyan működik - a szív összehúzódásának ritmusa megtartja egyenletességét a növekedés ütemében is. A szinusz ritmus gyakorisága önmagában a legtöbb egészséges felnőttnél 60-75 ütés / perc.

A patológiás helyzetekben a sinus csomópont károsodik. A myocardium különböző részein új villamos aktiválási források jelenhetnek meg, amelyek versenyeznek a sinus csomóponttal, vagy akár elnyomják annak aktivitását. Megakadályozható az aktiválás hullámának a szíven keresztüli terjedése. Mindezek a kellemetlen és nemkívánatos jelenségek a szívritmus zavarai - aritmiák. A szívritmuszavarok több tucat fajtája van, de a leggyakoribbak az extrasystoles, a pitvarfibrilláció és a flutter, a paroxysmal tachycardias és a szívblokk.

Ha ismeri a fenti tüneteket - érdemes egy kardiológussal konzultálni, talán szívritmuszavarral járnak. Alapvetően a ritmuszavarokat EKG-vel diagnosztizálják.

A következő ritmuszavarok a leggyakoribbak:

  • Sinus tachycardia. Ebben az esetben a pulzusszám növelése legfeljebb 150 ütés / perc lehet. Egy egészséges emberben az ilyen ritmusnövekedés súlyos fizikai terheléshez vagy erős érzelmi stresszhez vezethet. Ezután a szívritmus normalizálódik. A szívelégtelenségben, a pajzsmirigy diszfunkciójában, a vérszegénységben, az idegrendszeri megbetegedésekben a szinusz ritmusának 100-140 ütem / perces folyamatos növekedése figyelhető meg. Ilyen állapotban a beteg szívverése megnövekedett, a kellemetlen érzésekkel a szív régiójában. Az ilyen tachycardia okai lehetnek háztartási, toxikus és gyógyhatások. Eltávolításuk az állam normalizálódásához vezet, anélkül, hogy különleges előkészületeket kellene kinevezni.
    A kezelést az alapbetegségre kell irányítani. Neurocirculatory dystonia-val járó sinus tachycardia esetén a nyugtatók, a béta-blokkolók (kis dózisokban) hasznosak lehetnek; verapamil: a szívelégtelenségben tachycardia, szívglikozidok írnak elő.
  • Sinus bradycardia. Ebben az esetben a szívfrekvencia csökkenése 60 percre vagy kevesebbre csökken. Egy ilyen jelenség egy egészséges emberben, nyugalomban, álomban fordulhat elő. A bradycardia gyakrabban fordul elő neurózissal, az emésztőrendszer patológiájával. A bradycardia is fokozott intracranialis nyomás, a pajzsmirigy funkció csökkenése, bizonyos vírusfertőzések esetén, bizonyos gyógyszerek (szív-glikozidok, béta-blokkolók, verapamil, szimpatolitikus szerek, különösen a reserpin) hatására.
    A kezelés az alapbetegségre irányul. A neurocirculatory dystonia által okozott súlyos sinus bradycardia és más okok miatt a belloid, alupent, aminofillin, amely átmeneti tünetekkel járhat, néha hatékony. Ritka esetekben (súlyos tünetekkel) ideiglenes vagy állandó ingerlés látható.
  • Paraxiszmális tachycardia. Ebben az esetben a szívfrekvencia hirtelen megnövekedett, akár 140-200 ütés / perc. A páciensnek egy támadás alatt vízszintes helyzetben kell lennie, jobb, ha kardio csapatot hívnak neki.
  • Extrasystole - a szív vagy a szervezeti egységek korai összehúzódása. Ez annak a következménye, hogy a sinus csomóponton kívül egy impulzus jelenik meg. Az extrasystole bármilyen szívbetegséggel járhat. Az esetek legalább felében az extrasystole nem összefügg a szívbetegséggel, hanem a vegetatív és pszicho-érzelmi zavarok, a kábítószer-kezelés (különösen a szívglikozidok), az elektrolitok különböző természetű elektrolit-egyensúlyhiánya, az alkoholfogyasztás és a stimulánsok, a dohányzás és a belső szervek reflex hatása. A páciens előfordulhat, hogy nem veszi észre az extrasystole-t, vagy úgy érzi, hogy a mellkasban "nyomást", vagy a szív "felfüggesztését".
    A kezelés olyan betegségre irányul, amelyet diagnosztizálni kell. Ha az extrasystolákat súlyos pszicho-érzelmi zavarokkal kombinálják (a szívbetegség jelenlététől vagy hiányától függetlenül), a nyugtató kezelés fontos. Ha az extrasystole valamilyen specifikus szívbetegséghez kapcsolódik, ennek a betegségnek a kezelése döntő fontosságú az aritmiák megszüntetéséhez.
  • A pitvarfibrilláció. A pitvarfibrilláció a pitvari izomrostok egyes csoportjainak kaotikus összehúzódása, míg az atriák általában nem csökkentek, és az atrioventrikuláris vezetés változékonysága miatt a kamrák ritmikusan, általában 100-150 ütés / perc gyakorisággal összehúzódnak. A pitvarfibrilláció nem érzékelhető, vagy a páciensek szívverésként észlelhetők. A legtöbb esetben a ritmus helyreállításához olyan gyógyszereket használtunk, amelyek csökkentik a kamrai sebességet. A szívdobogás a szív gyorsított vagy megerősített összehúzódásának érzése. Egészséges embereknél a szívverés megjelenését elősegíti az idegrendszer ingerlékenységének változása, amely a szív aktivitását szabályozza, nagy fizikai terhelés hatására „izgalom, magas levegő hőmérséklet, dohányzás, alkohol, erős tea, kávé. A szívdobogás a szív- és érrendszeri betegségekben is előfordul, lázzal járó betegségekben. Néha ez az állapot akkor is bekövetkezik, ha kevés fizikai erőfeszítés következik be, vagy pihenés közben félelemérzetet kelt.

Az aritmia okai (szívritmuszavarok előfordulása) olyan sokrétűek, hogy nagyon nehéz feladat mindent felsorolni. Sok esetben azonban az aritmia okozza a biztonságot a beteg életében, további kezelési taktikában. Az aritmia okainak számos különböző osztályozását javasolják, de egyikük sem általánosan elfogadott. A következő osztályozást tekintjük a beteg számára leginkább elfogadhatónak. A beteg egy primer szívbetegség jelenlétének vagy hiányának a jele. Ha van szívbetegség, az aritmiát organikusnak nevezik, és ha nincs szívbetegség, szervetlen. A szervetlen aritmiákat funkcionálisnak is nevezik.

Szerves ritmuszavarok

    A szerves aritmiák a következők:
  1. A szívkoszorúér-betegség (miokardiális infarktus, angina) okozta aritmiák. A szívritmus középpontjában a szívizom károsodása áll fenn. Ez megnehezíti az elektromos impulzusok megfelelő terjedését a szívvezetési rendszer mentén. Néha a károsodás még a fő szívritmus-szabályozó - a sinus csomópont - sejtjeit is érintheti. A halott sejtek helyén a kötőszövet (kardioszklerózis), amely nem képes az egészséges myocardium funkcióinak végrehajtására, heg. Ez viszont a ritmuszavarok kialakulásához és a ritmus- és vezetési zavarok megjelenéséhez vezet.
  2. A szívizomban a gyulladásos folyamat után fellépő ritmuszavarok - myocarditis. Ennek eredményeként a gyulladás átadása után a miokardiumot kötőszövet is helyettesíti (cardiosclerosis).
  3. A cardiomyopathiában megfigyelt aritmiák. A megmagyarázhatatlan ok miatt a szívizomsejtek megsérülnek, a szív szivattyúzási funkciója zavar, és a szívelégtelenség alakul ki. Ezenkívül sok ritmuszavar is kapcsolódik.
  4. Arritmiák, amelyek különböző szívelégtelenségekkel (veleszületett és élet közben szerzett) jelentkeznek. Meg kell jegyeznünk, hogy magának a szívvezetési rendszernek van veleszületett primer betegsége.

Funkcionális aritmiák

    Ez is meglehetősen nagy csoport, beleértve:
  1. Neurogén eredetű rendellenességek. Ismert, hogy a szív az autonóm idegrendszer hatása alatt áll, amely az összes belső szerv aktivitását szabályozza. Ez szimpatikus és paraszimpatikus idegekből áll. A szívre gyakorolt ​​hatása ellenkező. A hüvelyi ideg tónusának növelése (ez egy paraszimptotikus ideg) gátolja a szív munkáját, és a szimpatikus idegrendszer hangjának növelése, éppen ellenkezőleg, serkenti az aktivitását. Általában a hüvelyi ideg és a szimpatikus idegek hatása egyensúlyban van. Azonban a nap folyamán az autonóm idegrendszer szimpatikus részének aktivitása uralkodik, és éjszaka - a paraszimpatikus.
    1. A szimpatikus hang túlzott aktiválása hozzájárul a stresszhez, erős érzelmekhez, intenzív szellemi vagy fizikai munkához, dohányzáshoz, alkoholfogyasztáshoz, erős teához és kávéhoz, fűszeres ételekhez. Az ilyen pillanatokban előforduló aritmiákat szimpatikusnak nevezik. Gyakran az ilyen ritmuszavarok neurózisban szenvedő betegeknél fordulnak elő. A szimpatikus tónus aktiválódása a pajzsmirigy betegségeiben is jelentkezik, mérgezés, lázas állapot és vérbetegség esetén.
    2. Egy másik csoport a hüvelyfüggő aritmiákból áll (a latinul. Nervus vagus - a vagus ideg). Az ilyen betegeknél a szív munka megszakadása éjszaka történik. A gyomor-bél traktus betegségei megnövelhetik a szívet érintő paraszimpatikus hatásokat és ennek következtében a vagnozavisimyh ritmuszavarok kialakulását: bél, epehólyag, peptikus fekély és 12 nyombélfekély, hólyagbetegség. A beteg szervekben reflexek alakulnak ki, aminek következtében nő a hüvelyi ideg aktivitása.
  2. A diszektrolit-aritmiák számos kémiai elem vérváltozása vagy a szívizomzat következtében jelentkezhetnek. Ez elsősorban a kálium, a magnézium és a kalcium.
  3. Iatrogén. "Iatrogeny" származik a görög. Az „Iatros” orvos és „gének” keletkeznek. Ez a kifejezés a kezelésből eredő fájdalmas állapotra utal. Ez a koncepció nagyon széles. Tartalmaz mindent a téves értelmezéstől a hibásan választott kezelésekig. Nem mindig az iatrogenia előre nem látható helyzet. Néha az orvos választja a két rosszat, és szándékosan olyan kezelést alkalmaz, amely elkerülhetetlenül mellékhatásokat okoz. Ami a ritmuszavarokat illeti, sok olyan gyógyszer van, amelyek használata ritmuszavar előfordulása miatt bonyolult. Van még egy ilyen paradoxon is. Egy aritmia speciális antiarritmiás gyógyszerekkel történő kezelése egy másik megjelenéséhez vezethet. Először is a gyógyszerek túladagolására utal. Ezért bármely antiarrhythmiás gyógyszer használatával nem szabad elfelejtenünk az aritmia (arrhythmogenic fellépés) okozta képességét. A biztonságos kezelés csak antiaritmiás gyógyszerek egyéni kiválasztásával (tesztelésével) lehetséges.
  4. Mechanikai. A mellkasi sérülések, esések, fújások, áramütéskárosodások stb.
  5. Idiopátiás. Ha az aritmia oka még nem alakul ki, akkor idiopátiásnak, azaz indokolatlannak nevezik. Meg kell jegyezni, hogy az ilyen ritmuszavarok nem túl gyakoriak.

Arritmiás szövődmények

A ritmuszavarok bizonyos típusai akut vagy krónikus szívelégtelenséggel járnak, amelyben a vérnyomás, a pulmonalis ödéma jelentősen csökken. Ezek a kamrai tachycardia, a vibráló aritmiák, a pitvari flutteria. A teljes AV-blokád és a kamrai fibrilláció szívmegálláshoz és klinikai halálhoz vezet.
A hirtelen szívhalál a szívbetegség okozta természetes halál. Ezt megelőzi a szívbetegség akut tünetei, egy órán belül az eszméletvesztés. Ugyanakkor a halál ideje váratlan. Az esetek 83% -ában a hirtelen szívhalál a szívkoszorúér-betegség és a szívinfarktus. A kamrai fibrilláció, a kamrai tachycardia és a koszorúér-betegségek betegségei befolyásolják a szövődmények kialakulásának végzetes kimenetelét.

A ritmuszavarok kezelésére használt étrend-kiegészítők

Koenzim Q10: Pozitív hatás a szív-érrendszerre, az agyra, a test energiájára. Támogatja az immunrendszert. Megtartja a sejtek teljesítményét, megvédi őket a szabad gyökök káros hatásaitól. Növeli a szívszövet oxigénellátását; A Q10 koenzim kimutatta, hogy megakadályozza a stenokardia és az ismétlődő myocardialis infarktus támadását. Fokhagyma: Kardioprotektív hatása van és megakadályozza az atherosclerosis kialakulását. Hipotenzív hatása van (csökkenti a vérnyomást). Antivirális, antibakteriális hatású. Megerősíti a test védő tulajdonságait, kedvező hatást gyakorol a növekedésre és a sejtek osztódására, ami fiatalító hatást okoz. Normálizálja a vércukorszintet és a koleszterinszintet BP-C: Támogatja a szív- és érrendszer működését. A vérnyomást szabályozza. Normalizálja az idegrendszert. Serkenti az immunrendszert Hawthorn Plus: Aktiválja a szívizom metabolikus folyamatait. Normálizálja a vérnyomást és javítja a mikrocirkulációt Lecitin: javítja az agy működését. Táplálkozást biztosít az egész idegrendszer számára. Csökkenti a máj elhízását. Normalizálja a vérben lévő koleszterint és zsírsavat. Serkenti az A-, D-, E- és K-vitamin felszívódását a bélrendszerben Szuper komplex: Vitaminok

ajánlások

Ha bármilyen angina-támadás tünetét érzi, azonnal forduljon orvoshoz, még akkor is, ha néhány perc elteltével a tünetek eltűnnek. Az anginás rohamok felében a halál az első támadás után 3-4 óra múlva fordulhat elő, így a szívrohamot szenvedő személynek azonnal orvoshoz kell fordulnia. A táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak kell lennie, és elegendő rostot kell tartalmaznia. Egyél nyers. Mint fehérjeforrás, főzzük a főtt halat, pulykát és a kevesebb zsírt tartalmazó bőrű csirkét. Tartalmazza a hagymát, a fokhagymát és a lecitint az étrendbe; Ezek a termékek hatékonyan csökkentik a vér koleszterinszintjét. Egyél nyers diót (kivéve a földimogyorót), olívaolajat, vörös lazacot, pisztrángot, tonhalat, atlanti heringet, makréla; Ezek a termékek telítetlen zsírsavat tartalmaznak. Ne használjon stimulánsokat, például kávét, fekete teát, amely koffeint tartalmaz. Kerülje a dohányzást, az alkoholt, a csokoládét, a cukrot, a sült ételeket, a feldolgozott élelmiszereket és a finomított ételeket, az üdítőitalokat, a fűszereket, a fehérbúzaliszteket, például a fehér kenyeret. Igyon több tiszta vizet, és távolítson el minden étrendből származó nátriumforrást, beleértve a mononátrium-glutamátot, a szódabikarbót, a konzerv zöldségeket, a diétás üdítőitalokat, a sütőpor termékeket, a tartósítószerekkel, a szacharinnal és a szacharint tartalmazó élelmiszert K-vitamin (lucerna, brokkoli, karfiol, tojássárgája, máj, spenót és minden sötétzöld zöldség). Az antikoagulánsok hatásának növelése érdekében E-vitamint, szójababot, napraforgómagot kell fogyasztani. Próbálja csökkenteni a súlyát. Az elhízás kockázata a angina és a magas vérnyomás kialakulásának. Gyakorolja rendszeresen. Kerülje a stresszt, megtanulja, hogyan fejlesztheti ki a stresszt.

A 30 percnél hosszabb ideig tartó túlzott zajnak való kitettség a vérnyomás növekedését okozhatja, és a zaj expozícióját követően további 30 percig befolyásolhatja a szívet.

A vérnyomás szabályozása, a szükséges gyógyszerek alkalmazása és / vagy életmódjának megváltoztatása megakadályozhatja vagy legalábbis késleltetheti a veszélyes szövődmények kialakulását.