Mit okozhat a tüdő fókuszváltozása

A tüdőben való elszenvedés gyakran támadja meg a légzőszerveket, mivel sok betegségük olyan üregeket okoz, amelyek megjelenésében és céljában hasonlónak tűnnek a fókuszokra. Az ilyen oktatás a légzőszervekben veszélyes az egészségre, különösen, ha a beteg nem kezeli a patológiát. A fókusz kialakulásának okai különböző betegségek, amelyek jelentősen rontják a szervek működését. A legtöbb esetben a pecséteket vagy üregeket okozó betegség diagnosztizálásakor nem elegendő, ha az orvos megvizsgálja a pácienst és röntgenfelvételt készít. Ebben az esetben a páciensnek vérnek kell adnia a tüdőszövet analízisére, köpetére és szúrására, hogy pontos diagnózist készítsen.

Milyen betegségek okozhatnak egy vagy több sűrű fókuszt

Foci a tüdőben - mi lehet? Az a vélemény, hogy csak a tüdő tuberkulózis okoz egy vagy több károsodást, téves. A légzőszervek számos betegsége a gyulladások kialakulásához vezethet, ezért különös figyelmet kell fordítaniuk a diagnózis meghatározásakor.

Ha az orvos észlelte a tüdőüregben végzett oktatást (a tomográfia felfedheti), gyanítja, hogy az alábbi betegségek a betegben:

  • a légzőrendszerben a folyadék anyagcseréjének megsértése;
  • tüdődaganatok, amelyek nem csak jóindulatúak, hanem rosszindulatúak;
  • tüdőgyulladás;
  • rák, amelyben súlyos szervkárosodás van.

Ezért a beteg helyes diagnosztizálásához meg kell vizsgálni. Még ha az orvos azt is feltételezi, hogy a gyulladás tüdőgyulladást okozott, a terápiás kurzus felírása előtt meg kell vizsgálnia, hogy a diagnózis helyes-e.

Jelenleg az emberek tüdejében egy indukált, kalcifikált és centrilobuláris fókuszt diagnosztizálnak. Természetesen a pályájuk túlságosan bonyolult, mivel kevés beteg egyetért abban, hogy egy sor olyan specifikus vizsgálatot végez, amelyek közvetlenül befolyásolják az egészségüket és a test általános állapotát.

A tüdőgyulladások kialakulása nem mindig kedvező egy személy számára, a légzőrendszer munkájának súlyos megsértéséről szól. A típustól függően (sűrű vagy folyékony) világossá válik, hogy a betegség milyen kárt okoz az emberi egészségre.

Hogyan lehet azonosítani és ezek a daganatok

Fókuszos tüdőbetegség - mi ez? Ez a patológia egy súlyos betegség, amelynek kialakulása a tüdőszövetben a fókákhoz hasonlóan tömítésekké válik.

Az ilyen daganatok számától függően más nevük van:

  1. Ha a páciensnek csak egy sérülése van a tomográfia után, akkor az egyetlen neve.
  2. Ha a diagnosztikai eljárások után a páciens több daganatot tárt fel, akkor ezeket egyetlennek nevezik. Ezek a tömítések leggyakrabban legfeljebb 6 darab üregben vannak.
  3. Ha a tüdőben nagyszámú, különböző formájú képződmény található, akkor ezeket többszörösnek nevezik. Az orvosok ezt az állapotot a terjesztés szindrómájának nevezik.

Manapság enyhe különbség van a légzőszervek üregében kialakuló tüdőgyulladások meghatározásában. Ezt a különbséget az országunk és a külföldi kutatók tudósainak véleménye alakítja ki. Külföldön az orvosok úgy vélik, hogy a légzőszervekben észlelt egyetlen vagy másodlagos károsodás egy kör alakú kis tömörítés. Ugyanakkor a daganat átmérője nem haladja meg a 3 cm-t, hazánkban az 1 cm-nél nagyobb tömítések már nem tekinthetők fókusznak - ezek a tuberkulomák vagy a beszivárgás.

Fontos megjegyezni, hogy az érintett tüdő vizsgálata számítógépen, melyet tomográfiának nevezünk, segít pontosan meghatározni a tüdő típusaiban megjelenő tumorok típusát, méretét és alakját. Nem szabad azonban elfelejtenünk, hogy egy ilyen módszer gyakran meghiúsul.

Mi a sérülés a tüdőben? Mint korábban említettük, a különböző betegségek okozhatják a sérülés megjelenését. Miért kell őket a felismerés után azonnal kezelni? Az a tény, hogy a betegségek gyakran támadják meg a személy légzőszerveit. Az esetek 70% -ában a másodlagos betegséget rosszindulatúnak tekintik, ami azt jelenti, hogy a kezelés rossz taktikája a rák kialakulását okozza.

Ezért a súlyos egészségügyi problémák elkerülése érdekében a betegnek néhány diagnosztikai eljárást kell elvégeznie, nevezetesen:

  • X-sugarak;
  • CT-vizsgálat;
  • MR.

Különösen fontos, hogy a páciens CT-t végezzen, mert képes lesz arra, hogy azonosítsa a gyulladás veszélyét, amely a rák vagy a tuberkulózis komplex formája lehet. Ahhoz azonban, hogy pontosan azonosítsuk a légzőszervekben a fókusz megjelenését okozó betegség típusát, további vizsgálatokat kell végezni, mivel gyakran nem elég hardveres módszerek. Napjainkban egyetlen klinika vagy kórház sem rendelkezik egyetlen olyan algoritmussal, amelyre diagnosztikát végeznek.

A CT tüdőben való elzáródása esetén a képződmények osztályozása lehetővé teszi annak megértését és előfordulásának okát, ezért ezt az eljárást a betegnek kell elvégeznie. A többi módszert azonban az orvos írja fel, miután teljes körűen megvizsgálta a pácienst, és megismerkedik az orvosi feljegyzéseivel.

Miért nem tudják az orvosok mindig a helyes diagnózist a betegnek? A tuberkulózis lefolyásának, a tüdő gyulladásának vagy más betegségnek az azonosítása érdekében az orvosok önmagában nem vágyik. Még ha minden elemzést elvégeznek és helyesen dekódolnak, a tökéletlen felszerelés nem fedi fel a betegség néhány fókuszát. Például egy röntgen- vagy fluorográfiai kampány során nem lehet azonosítani az 1 cm-nél kisebb átmérőjű gyújtótáblákat. Továbbá, nem mindig lehetséges, hogy megfelelően mérlegeljék a nagy fókuszokat, ami súlyosbítja a patológia diagnózisát.

A fenti eljárásokkal ellentétben a tomográfia képes helyesen meghatározni a fókuszok helyét és típusát, valamint azonosítani a betegség kialakulását kezdeményező betegséget. Például tüdőgyulladás, emphysema, vagy egyszerűen egy folyadékgyűjtés egy személy tüdejében.

A betegség jellemzői

A mai orvostudományban a tüdőfókuszok speciális fokozata van, eltérően alakban, sűrűségben, valamint a szövetek közelében levő sérülésben.

Fontos megjegyezni, hogy a pontos diagnózis egyetlen számítógépes eljárásban valószínűtlen, bár az ilyen eseteket a modern világban megfigyelték. Gyakran ez a test anatómiai jellemzőitől függ.

Miután az orvos által előírt összes diagnosztikai eljárást megvizsgálta, hogy megértse a tüdő szubkután fókuszát - mi az, először ki kell derítenünk, mi a besorolása a pulmonalis elváltozásoknak. Végül is a diagnosztikai tevékenységek során a pontosság függ.

Például gyakran a tüdő tömege a felső részekben található; a tüdőgyulladás kialakulása során a betegség egyenletesen érinti a légzőszerveket, és a rák lefolyása során a lézió a lebeny alsó részén található. A tüdő neoplazmák osztályozása is függ a pecsétek méretétől és alakjától, amelyek minden betegségtípus esetében eltérőek.

A tüdőbetegségek egy vagy másik tüneteinek feltárása után elengedhetetlen, hogy forduljon orvoshoz, aki számos vizsgálatot ír elő, majd írja ki a helyes kezelést, amely a beteg testének javát szolgálja.

A tüdő kialakulásának jelei a következők:

  • légzési nehézség;
  • a folyadék felhalmozódása a tüdőben, ami nedves köhögést vagy zihálást okoz a beszélgetés során;
  • gyakori köpetkisülés;
  • a légszomj megjelenése;
  • köhögés a vér;
  • nem képes teljes mellkasi lélegezni;
  • mellkasi fájdalmak fizikai munka után.

Subpleural, ahol

A közbülső lebenyzóna különböző méretű, nyirokrendszeri és légzőszervi szöveteket tartalmaz. Légzőszöveteket helyezünk a lebenyekbe. Ezek négyszögletes, részben többoldalú prizmatikus formációk. Méretük és szélességüket az eltérő hörgők és edények közötti terek határozzák meg. Magasságuk általában kisebb, mint a szélesség, és a gyökérzóna szélén többnyire lapos.

Bronch leggyakrabban oldalról lép be őket. A gyökérzónához közelebb fekvő lebenyek kisebbek, mint a periférián elhelyezett lebenyek, de mindegyik kisebb, mint a tüdő harmadik zónájában található lebenyek.

A bronchiális és vaszkuláris képződmények sugárirányban eltérnek a köztes zónában. Közöttük van egy nyújtó tüdőszövet. Ez a zóna, valamint a gyökérzóna különböző nyúlási képességű komponensekből áll. A semlegesen elhelyezkedő részek ventilátor alakúak, és a kaputól távolabbi irányban kevésbé nyújtanak hajlékonyságot, mint a több perifériás rész.

A perifériás vagy a szubpleális zóna azonnal körülveszi a köztes anyagot. Rendszeres négyszögletes és többoldalú vékony prizma szegmensekből áll. Magasságuk általában nagyobb, mint a szélesség. Ez a réteg általában 15–25 mm széles, idősebb gyermekeknél nagyobb, felnőtteknél 30–40 mm. A perifériás zóna lebenyei, valamint a lebenyek közbenső és perifériás zónái között összekötő vagy kitöltő lebenyek vannak, amelyek általában nem érik el a lebeny felületét.

A perifériás zónát szinte kizárólag tüdőszövet alkotja, és alig tartalmazza a hörgőket, és szinte kizárólag csak a hörgőt. Némelyikük jelentősen hosszú. A lebenyek paracostális területén nagyrészt egyenlően széles, az interlobáris pleura, a paramediasztinális és a paracardiac területén a zóna vastagsága az ék alakú kapu felé csökken. A mediastinum oldaláról és a perifériás zóna interlobáris régiójából csak egy rétegben vannak lebenyek. És a nyelv határának régiójában és a felső lebeny fennmaradó szegmensei a subpleuralis szegmensek.

A felső lebenyek apikális és elülső szegmenseiben és az alsó lebenyek oldalsó bazális régióiban a perifériás zónában több mint két réteg lebenye lehet.
A lebenyek hátsó és mediális, paravertebrális területein, a hiányos és nem teljesen helyes szeparálódás, a lebenyek egymásba zárása nagyrészt abnormális expanzióhoz, az x-ray anatómiai alakzat és a gyulladásos folyamatok méretének rendellenes szabálytalanságához vezet.

A lebeny perifériás zónájában, majd a közbenső zónában viszonylag és abszolút legnagyobb számú alveoláris képződmény található, ahol a szeptális interstitialis, adventitialis, vasomuralis és bronchomuralis kötőszövetek nagyobbak. A több kötőszövet egy része a pleura alatt van. Az interstitialis partíciók nem mindenhol tele vannak, és az egyik lebenyi légutak felakaszthatók a következő területen.

Ha a légzési izmok és a légköri nyomás részvételével változó képességű rétegek és struktúrák körében negatív nyomás következik be, akkor a külső réteg először kibővül, és a leghosszabb ideig megtartja ezt az állapotot. A negatív nyomás fokozatosan belép a kapu felé, fokozatosan elhalványul. Ezt kompenzálja a membrán hatása.

A lebeny perifériás zónájának csökkentett rendezési és morfológiai összetételének ismerete, valamint a hátsó és az elülső irányban kialakított vetülete lehetővé teszi bizonyos folyamatok röntgen formájának és elhelyezkedésének jobb megértését, mint például az ödéma, a tiszta szív-ödéma vagy az azotémia. interstitialis plazmasejtes tüdőgyulladás (pillangó alakú), különböző etiológiájú koraszülötteknél és csecsemőknél és más folyamatokban.

Mit jelentenek a CT jelzésű tüdőgyulladások?

A CT-ben a tüdőben a fókusz a helyi területek, ahol a tüdőszövet átlátszósága csökken. Ezek lehetnek különböző méretű sötétebb vagy tömörödések, amelyek a számítógépes tomográfia során észlelhetők. Ennek a kóros jelenségnek a oka lehet a légzőszervek különböző betegségei. Annak ellenére, hogy a CT egyike a legpontosabb diagnosztikai módszereknek, lehetetlen a diagnózist csak az eredmények alapján elvégezni. A betegnek át kell vennie egy sor vizsgálatot, amely magában foglalja a vér és a köpet vizsgálatokat.

A számítógépes tomográfia jellemzői

Ha gyanítja az alsó légzőszervek patológiáját, az orvos röntgen-, teszt- és számítógépes tomográfiát küld. Mindezek a módszerek segítik a tüdőszövet változásainak azonosítását és pontos diagnózist.

Más felmérési módszerek előnyei megkülönböztethetők az alábbi pontokkal:

  • Rövid idő alatt és maximális pontossággal meghatározható, hogy mi okozza a betegséget. A CT-ben a tüdőben való eltűnés jól látható, az orvos meghatározhatja a helyüket és a szerkezetüket.
  • Az ilyen jellegű vizsgálat miatt meg lehet határozni, hogy a betegség mely szakaszában található.
  • Segít a tüdőszövet állapotának pontos értékelésében. Meghatározzuk sűrűségét és az alveolák állapotát, továbbá mérjük a légzőszervek térfogatát.
  • A CT-nek köszönhetően még a tüdőben található legkisebb hajók állapotát is elemezhetjük, valamint értékelhetjük a mellkasban található aorta, szív, vena cava, légcső, hörgők és nyirokcsomók állapotát.

Egy ilyen tanulmány segít megvizsgálni a tüdő összes szegmenseit, aminek következtében megbízhatóan határozható meg pontosan, hogy hol található a kóros fókusz.

A tomográfia orvosi központokban történik, és ennek költsége meglehetősen magas. Ha azonban szükség van a diagnózis tisztázására, ez az eljárás egyszerűen elengedhetetlen.

Fókuszos változások

A tüdőben a fókuszos változások különböző méretűek lehetnek. A tüdőszövet különböző diffúz patológiáiban 1-10 mm kis átmérőjű foci található. A nagy sűrűségű és viszonylag tiszta élekkel rendelkező foci elsősorban a tüdő interstitiumjában figyelhető meg. A légzőszervek légúti régióinak patológiás változásaiból az alacsony sűrűségű, fagyos üvegre emlékeztető fókuszok, amelyek fuzzy kontúrokkal rendelkeznek.

Ne feledje, hogy a sérülések sűrűsége és mérete gyenge diagnosztikai értékkel rendelkezik. A diagnózis szempontjából a patológiai folyamatok eloszlása ​​a tüdőszövetben fontosabb lehet:

  1. Perilimfás fókusz - gyakran megfigyelhető a hörgőkben, edényekben, interlobuláris szepta és pleurális lapokban. Ebben az esetben az anatómiai struktúrák egyenetlen kontúrjai láthatóak, a hörgők falai és a falai kissé sűrűbbek, mint az edények falai. Az ilyen kóros változásokat gyakran a tuberkulózis, a szilikózis, a szarkoidózis és a karcinomatózis okozza. Ezekkel a patológiákkal a léziók kicsiek és nem haladják meg a 2-5 mm-t. Az ilyen gócok granulomákból vagy metasztatikus csomókból állnak, amelyeket a tüdőszövetben és a mellhártyában a nyirokcsomók mentén figyeltek meg.
  2. Polimorf fókusz. Az ilyen fókuszképződmények a tüdőszövetben tuberkulózisban fordulnak elő. Ebben az esetben a CT lehetővé teszi a különböző sűrűségű és méretű területeket. Bizonyos esetekben ez a kép az onkológiai patológiákban figyelhető meg.
  3. Centrilobuláris fókuszok. Megfigyelték az artériákban és a hörgőkben, vagy azok közelében. Ezek elég sűrűek, jól meghatározottak és homogének lehetnek. Az ilyen típusú tüdőszövetben bekövetkező változásokat a tüdőgyulladásban, az endobronchialis tuberkulózisban és a különböző típusú, elsősorban bakteriális eredetű bronchitisben figyelték meg. A centrilobuláris fókusz egy másik típusa van, ebben az esetben a tüdőszövet kis tömítéssel rendelkezik, és úgy néz ki, mint a matt üveg.
  4. A perivaszkuláris elváltozások olyan patológiás képződmények, amelyek a véredények közelében vannak. Ezt a feltételt megfigyelik a rákos megbetegedések és a tuberkulózis. A központok egyszeri és többszörösek lehetnek.
  5. Kaotikus fókusz. Az ilyen formációk a patológiás hematogén folyamatokra jellemzőek. Ez lehet hematogén fertőzés, tuberkulózis vagy hematogén típusú metasztázis. A szeptikus embóliában, a granulomatózisban, a gombás fertőzésekben és a metasztázisokban gyakran nagy, körülbelül 10 mm méretű gyulladást figyeltek meg. Mindezen betegségek között vannak különbségek, amelyek alapján differenciálhatók.
  6. A szubpleuralis fókuszok a pleura alatti patológiásan megváltozott területek. Az ilyen helyek megfigyelése a képen mindig a tuberkulózis vagy a rák kialakulásáról szól.
  7. Pleurális fókusz. Az ilyen kóros formációk a pleurán találhatók. Megfigyelték az alsó légzőszervek gyulladásos és fertőző kórképeiben.
  8. Az apikális fókusz a rostos szövet túlzott proliferációja, amely idővel helyettesíti az egészséges sejteket.
  9. Limfogén karcinomatózis. Ez a koncepció kétféle kóros változást tartalmaz a tüdőben. A jobb oldalon alveoláris infiltráció van látható, látható hörgő lumenekkel. A bal oldalon a tüdőszövet sűrűsége valamivel nagyobb. A hörgők és a vérerek zárófalai területén megfigyelhető.

A gyulladásos betegségek esetén a patológiásan megváltozott szövetek területei eltérőek lehetnek. Kis méretűek, legfeljebb 2 mm méretűek, közepes - legfeljebb 5 mm átmérőjűek, az utóbbi mérete meghaladja a 10 mm-t.

A patológiás fókuszok sűrűek, közepes sűrűségűek és törékenyek is. Ha a tüdőben egyetlen pecsét található, akkor ez mind az életkorral kapcsolatos változás, amely nem jelent veszélyt az emberre, sem veszélyes betegségre. Ha több fókusz van, akkor tüdőgyulladásról, tuberkulózisról vagy ritka rákos formákról beszélünk.

Amikor a tüdő mycobacterium tuberculosisba kerül, elsődleges fókusz alakul ki, amely a képen nagyon hasonló a tüdőgyulladáshoz. A különbség azonban az, hogy a gyulladásos folyamat nagyon hosszú ideig, néha akár évekig is eltarthat.

Mik a veszélyes fókuszváltozások

A tüdőszövet fókuszos változásai szinte mindig egy patológiai folyamatról beszélnek. A legtöbb esetben az orvosok átadják a betegeket a CT-vizsgálatnak abban az esetben, ha a röntgen nem segítette a diagnózist. A diagnózist általában már előzetesen elvégezték, és csak a tomográfiai eredmények igazolják.

A CT-vizsgálat gyakran „tuberkulózissal” vagy „tüdőrákkal” diagnosztizálódik. Ezekkel a betegségekkel kapcsolatban nagyon fontos, hogy a terápiát időben megkezdjük. Korai szakaszban ezek a veszélyes betegségek jól reagálnak a kezelésre, és a betegek prognózisa nagyon jó.

A tomográfia hátrányai

A számítógépes tomográfiának van néhány gyengesége. Tehát ez a módszer nem mindig teszi lehetővé, hogy a fókuszváltozások 5 mm-nél kisebbek, és a szövetek sűrűsége alacsony. Ha a fókusz átmérője nem haladja meg a 0,5 cm-t, akkor annak lehetősége körülbelül 50%. A körülbelül 10 mm-es méretû terület mérete 95% -os lehet.

Összefoglalva, az egészségügyi dolgozók jelzik a betegség kialakulásának valószínűségét. A kórosan megváltozott szövet lokalizációja nem számít, de a kontúrokon nagy figyelmet szentelnek. Ha fuzzy és fókuszuk 1 cm-nél nagyobb, akkor mindig rosszindulatú folyamatról beszél. Tiszta élekkel beszélhetünk tuberkulózisról vagy jóindulatú daganatokról.

A tomográfia nem ajánlott terhes nőknek, mivel fennáll a veszélye a magzatra gyakorolt ​​káros hatásoknak.

Ha az orvos kétségei merülnek fel a diagnózis elkészítésekor, akkor a beteg a CT-vizsgálatra utalhat. Ez a kutatási módszer meglehetősen pontos, de még a CT-vel is, a tüdőben nem mindig lehetséges a kis fókuszváltozás.

Fókuszál a tüdőben a CT-vizsgálat során - mi ez?

MI AZ FOKUSZT A PULMONÁRIS TESZTBAN?

A pulmonalis fókusz a korlátozott tüdőszövet átlátszóságának (sötétedése, sűrűsödése) korlátozott területe, amelyet a tüdő röntgen- vagy számítógépes tomográfiája (CT) detektál, amely nem kombinálódik a nyirokcsomó patológiával vagy a tüdő tüdőrészével - atelektáz. A nyugati terminológia szerint a "csomó" vagy a "középpont" kifejezés 3 cm-nél kisebb feszültséget jelent; ha a telek átmérője 3 cm-nél nagyobb, akkor a „térfogatképzés” kifejezést használjuk. Az orosz radiológiai iskola hagyományosan 10–12 mm átmérőjű „fókusz” -nak nevezi.

Ha a radiográfia vagy a számítógépes tomográfia (CT) egy ilyen helyet tár fel, ez egy (vagy magányos) fókusz; több helyszín észlelésekor - egyetlen gyújtótérről. Több fókusú, változó mértékben izgalmas, a teljes tüdőszövet, a disszeminált betegségről beszél, vagy a gyökerek terjesztéséről.

A tüdő CT-jének elvégzése Szentpéterváron

Ez a cikk az egyfókuszokra, a radiológiai megnyilvánulásokra és az orvosi fellépésekre összpontosít. Számos, a legkülönbözőbb természetű betegség létezik, amelyek a röntgenfelvételekre vagy a számítógépes tomogramokra fókuszálhatnak.

A tüdőben előforduló egyszeri vagy egyetlen sérülések a leggyakoribbak a következő betegségekben:

  1. Onkológiai betegségek, például tüdőrák, limfóma vagy tüdőmetasztázisok
  2. Jóindulatú daganatok - hamartoma, chondroma
  3. Pulmonális ciszták
  4. Tuberkulózis, különösen a Gon-fókusz vagy a tuberkulózis
  5. Gombafertőzések
  6. Gyulladásos nem fertőző folyamatok, mint például a reumatoid arthritis vagy a Wegener granulomatosis
  7. Arteriovénus malformációk
  8. Intrapulmonális nyirokcsomók
  9. Tromboembólia és tüdőinfarktus

Egyetlen csomópont felismerése a mellkasi szervek röntgenképén sok orvos számára nehéz feladat: az ilyen változások differenciáldiagnosztikai sorozata hosszú lehet, de a fő feladat annak meghatározása, hogy a sérülés jellege jóindulatú vagy rosszindulatú. Ennek a kérdésnek a megoldása kulcsfontosságú a kezelés és a vizsgálat további taktikájának meghatározásában. Az ellentmondásos és nem tisztázott esetekben ajánlott pontosan meghatározni, hogy a fókuszképződés jóindulatú vagy rosszindulatú, a második vélemény a CT-vizsgálat vagy a tüdő röntgenfelvétele egy szakosodott intézményben egy tapasztalt szakember által.

A FOCI DIAGNÓZIÁNAK MÓDSZEREI A LUNGSOKBAN

Az elsődleges vizsgálati módszer általában a mellkasi röntgenvizsgálat. A legkülönfélébb tüdőgyulladásával véletlenszerűen kimutatható. Néhány tanulmány azt vizsgálta, hogy a mellkasi szervek alacsony dózisú CT-vizsgálatát használják-e a tüdőrák szűrőeszközének; így a CT használata kisebb csomópontok kimutatásához vezet, amelyeket meg kell vizsgálni. Ahogy a hozzáférhetőség növekszik, a PET és a SPECT is fontos szerepet fog játszani a magányos tüdőgyulladások diagnosztizálásában.

Az azonosított károsodás jóindulatának kritériumai a beteg 35 évesnél fiatalabb életkora, egyéb kockázati tényezők hiánya, a csomópont stabilitása röntgen adatok szerint több mint 2 éve, vagy a röntgenfelvételeken talált külső jelei. A rosszindulatú daganatok változásának valószínűsége ezekben a betegekben alacsony, időszakos x-sugarakra van szükség az első évben 3-4 havonta, a második évben pedig 4-6 hónaponként.

A DIAGNOSZTIKAI MÓDSZEREK KORLÁTOZÁSAI ÉS HIBÁK

A mellkasi röntgenfelbontást a CT-vel szembeni jobb felbontás jellemzi a kalcifikáció súlyosságának és méretének meghatározásakor. Ugyanakkor néhány tüdő csomópont megjelenése bonyolult lehet más szervek és szövetek bevezetése miatt.

A CT használatát korlátozza a tanulmány magas költsége és az intravénás kontraszt szükségessége, a mellékhatások kockázata annak bevezetése után. A CT-vizsgálat nem olyan megfizethető, mint a röntgenfelvétel; Ezenkívül a röntgenberendezésekkel ellentétben a CT-szkenner nem lehet hordozható. A PET és a SPECT sokkal drágább, mint a CT és az MRI, és ezeknek a diagnosztikai módszereknek a rendelkezésre állása eltérő lehet.

A hibákat el kell kerülni. Például a mellbimbók árnyékai, a mellkas falának lágy szöveteiben lévő daganatok, csontstruktúrák, pleurális behatások, valamint a gyulladásos infiltráció egy része vagy a gyulladásos infiltráció egy része összetéveszthető a tüdőben lévő tumorcsomóval. A hibakockázat csökkentése érdekében hasznos egy második vélemény felvétele.

Gyakran előfordul, hogy a mellkas röntgenfelvételein előfordulnak a magányos pulmonális csomópontok, és véletlenszerűen találhatók. Az első kérdés, amelyre válaszolni kell, az, hogy az észlelt sérülés a tüdőben van-e, vagy azon kívül van. A változások lokalizációjának tisztázása érdekében a röntgenfelvételt oldalirányú vetítés, fluoroszkópia, CT. Általában a csomópontok láthatóvá válnak a röntgenfelvételeken, amikor elérik a 8–10 mm-es méretet. Alkalmanként 5 mm-es egység található. A röntgenfelvételeknél meg lehet határozni a sérülés méretét, növekedési sebességét, az élek jellegét, a meszesedések jelenlétét - olyan változások, amelyek segíthetik az azonosított csomópont jóindulatú vagy rosszindulatú értékelését.

A jobb tüdő perifériás kialakulása üreggel (tályog). Radiográf közvetlen vetítésnél.

Csomópont mérete

A 3 cm-nél nagyobb csomópontok nagyobb valószínűséggel tükrözik a rosszindulatú változásokat, míg a 2 cm-nél kisebb csomópontok nagyobb valószínűséggel jóindulatúak. Ugyanakkor maga a csomópont mérete korlátozott. Egyes betegeknél a kis csomópontok rosszindulatúak lehetnek, a nagyok pedig jóindulatú változásokat tükrözhetnek.

Csomópont növekedési sebesség

A korábban elvégzett röntgenfelvételek összehasonlítása lehetővé teszi számunkra, hogy megbecsüljük a járvány növekedési ütemét. A növekedési sebesség azzal az idővel függ össze, amely alatt a tumor térfogata megduplázódik. A röntgenfelvételeken a csomópont egy háromdimenziós objektum kétdimenziós képe. A gömb térfogatát a 4/3 * π R 3 képlettel számítjuk ki, ezért a csomópont átmérőjének 26% -os növekedése a térfogat megduplázódásának felel meg. Például az 1-től 1,3 cm-ig terjedő csomópont méretének növekedése analóg a térfogat kétszeresére, míg az 1 és 2 cm közötti méretváltozás 8-szoros növekedésnek felel meg.

A bronchogén rák térfogatának megduplázódási ideje általában 20–400 nap; a 20–30 napos vagy annál rövidebb térfogat megduplázásához szükséges idő a fertőzésekre, a tüdőinfarktusra, a limfómára és a gyorsan növekvő metasztázisokra jellemző. Ha a megduplázási idő több mint 400 nap, akkor ez jóindulatú változást jelent, kivéve a kicsi rosszindulatú karcinoid tumorokat. A csomópont méretének változása több mint 2 éve nagy valószínűséggel jóindulatú folyamatot jelent. A fókusz méretét azonban nem lehet hiba nélkül meghatározni. A mellkasi röntgenfelvételen nehéz lehet egy csomópont méretének növekedését becsülni 3 mm-rel; A digitális feldolgozás utáni röntgenfelvételek mérése lehetővé teszi a fókusz méretének pontosabb meghatározását.

A kitörés körvonalai

A jóindulatú természetű csomópontok általában jól meghatározott, sima kontúrokkal rendelkeznek. A rosszindulatú csomópontokat tipikusan szabálytalan, multicentrikus, spiculo-alakú („sugárzó korona” típusú) élek jellemzik. Ugyanakkor a változások malignitását feltételező legjelentősebb jellemző a szélek sugárzása; rendkívül ritkán a rosszindulatú daganatok sima élekkel rendelkeznek.

Kalcinált nidus a tüdőben

A jóindulatú gyulladásos elváltozásoknál a kalcium-sók, kalcifikációk jellemzőbbek, de CT-ben a malignus csomók mintegy 10% -ában is megtalálhatók. Jóindulatú folyamatokban általában öt fajta kalcifikációt találunk: diffúz, centrális, lamináris, koncentrikus és „popcorn” formájában. A "pattogatott kukorica" ​​formájú kalcifikáció jellemző a hamartomákra, pontokra vagy eccentrikusan elhelyezkedő kalcinátokra, főleg malignus csomókban. A kalcifikáció pontosabban detektálható és értékelhető CT-vel.

A tüdőben a jóindulatú elváltozások viszonylag ritkák, de tipikus esetekben a CT egyértelműen megkülönbözteti őket a rosszindulatú daganattól. A bal tüdő térfogatának kialakulása - hamartoma. Kalcinálás "pattogatott kukorica" ​​formájában.

FOCI IN LUNGS ON CT - MI AZ?

A CT-vizsgálat során a tüdőben levő fókusz-elváltozások jobban észlelhetők, mint a röntgenfelvételeknél. A CT-nél 3–4 mm-es méretbeli különbségeket lehet megkülönböztetni, és a specifikus morfológiai jellemzők (például a kerekített atelázis vagy arterio-vénás rendellenesség jellemzői) is jobban láthatóak. Ezen túlmenően a CT lehetővé teszi a röntgenfelvételeken általában kevéssé megkülönböztethető területek értékelését: a tüdő csúcsát, a gyökérzónákat, valamint a tengerparti diafragmatikus szinuszokat. A CT-n is több fókuszos lézió észlelhető; CT-t használhatunk egy tumor megállítására; Ezenkívül a CT-szabályozás alatt tűbiopsziát végeznek.

A tüdő CT-jének elvégzése Szentpéterváron

A bal tüdő perifériás kialakulása. A perifériás rák tipikus CT jelei: kerek forma, szabálytalan sugárzó kontúrok.

A tüdőben lévő szubkután fókuszok - mi ez? A számítógépes tomográfia az interlobáris pleura melletti csomópont képződést mutatja. Az ilyen elváltozások jelei nem specifikusak, és további vizsgálatot igényelnek. A biopszia megerősítette a gombás fertőzést.

X-ray fókusz sűrűség CT-n

Számítógépes tomográfia segítségével bizonyos indikátorok mérése elvégezhető - a fókusz csillapítási együtthatója vagy röntgen-sűrűsége. A mérési eredmények (CT-denzitometria) a Hounsfield-skálán (Un. X vagy HU) jelennek meg. Az alábbiakban néhány példa a csillapítási tényezőkre:

Zsír: -50 - -100 EX

Vér: 40-60 EX

Nem számított egység: 60 - 160 EX

Kalcinált csomó: több mint 200 EX

CT-denzitometria használatakor lehetõvé válik, hogy a vékony nagy felbontású CT-szeleteknél vizuálisan figyelmen kívül hagyható rejtett meszesedéseket észleljünk. Ezenkívül a sűrűségmérés segít kimutatni a csomóponton belüli zsírszövetet, ami a jóság jele, különösen hamartomák esetében.

Kontraszt fokozott CT

A rosszindulatú csomók általában a hajóknál gazdagabbak, mint a jóindulatúak. A csomópont kontraszt fokozásának értékelését úgy végezzük, hogy a kontraszt bevezetése előtt és után mérjük annak sűrűségét 5 perces intervallummal. A megnövekedett sűrűség kevesebb, mint 15 Ed. Az X a csomópont jóindulatú jellegét sugallja, míg a 20 egység kontrasztjavítása. X és több jellemző a rosszindulatú elváltozásokra (98% -os érzékenység, 73% -os specificitás).

Tünetek tápláló edény

A tápláló edény tünete az etiológia intrapulmonális vaszkuláris csomópontjaira jellemző, például hematogén pulmonalis metasztázisok vagy szeptikus emboliák.

Az üregképződés falának vastagsága

Az üreg mind rosszindulatú, mind jóindulatú csomópontokban található. Az 1 mm-es és annál kisebb falú üreg jelenléte a változások jóindulatú jellegét jelzi, míg a vastag fal jelenléte nem teszi lehetővé, hogy megállapítsuk, hogy a kialakulás jóindulatú vagy rosszindulatú.

LUNGS Mágneses rezonáns TOMOGRÁFIA (MRI)

A tüdőrák kialakításakor az MRI lehetővé teszi a pleura, a membrán és a mellkasfal sérüléseinek jobb megjelenítését a CT-hez képest. Ugyanakkor az alacsonyabb térbeli felbontás miatt az MRI kevésbé alkalmazható a pulmonalis parenchyma (különösen a pulmonalis fókuszváltozások kimutatására és jellemzésére) értékelésében. Mivel az MRI egy drágább és kevésbé hozzáférhető kutatási módszer, ezt a diagnosztikai módszert a CT-vel nehezen értékelhető tumorok értékelésére használják (például Pancost tumor).

Az ultrahangot ritkán használják a magányos tüdőgyulladások értékelésére; Ez a módszer korlátozott értékű, és a perifériás szakaszokban lévő nagyobb csomópontok perkután biopsziájának szabályozására szolgál.

A LUNGS FOKÁLIS VÁLTOZÁSÁNAK RADIONUKLIDI DIAGNOSZTIKA

A nukleáris orvoslás módszereinek (szcintigráfia, SPECT, PET) használatát a magányos intrapulmonális csomópontok értékelésében tudományos kutatás segítségével vizsgáltuk. Így a PET és az SPECT használatát az USA-ban jóváhagyták az intrapulmonális csomópontok értékelésére.

A rosszindulatú daganatos sejteket a nem-tumorsejtekhez képest nagyobb metabolikus aktivitás jellemzi, aminek következtében a glükóz felhalmozódás szintje magasabb. A mellkasi szervek PET-jének esetében egy 18-as tömegszámú fluor-radioaktív nuklid és egy glükóz-analóg vegyületet használunk (F 18-fluorodeoxiglükóz, FDG). Az FDG felhalmozódásának növekedése a legtöbb rosszindulatú daganatban található, és ez a pillanat alapvető fontosságú a jóindulatú és rosszindulatú pulmonális csomópontok differenciáldiagnosztikájában.

Az FDG felhalmozódását egy standardizált felhalmozódási tényező segítségével számszerűsíthetjük, amelyet a beteg súlyától és az injektált radioizotóp mennyiségétől függően egyetlen értékre hozunk, ami lehetővé teszi a radiofarmakon felhalmozódásának összehasonlítását a különböző betegek különböző lézióiban. A malignitás „markerként” a 2,5-nél nagyobb standardizált felhalmozódási tényező értékét használjuk. A PET másik előnye az FDG-vel a metasztázisok jobb kimutatása a mediastinumban, ami lehetővé teszi a tüdőrák optimális stádiumát.

SPECT

Az egyetlen foton-emissziós tomográfia (SPECT) előnye a PET-hez képest a magas rendelkezésre állás. Szkenneléshez a Depreotidot, a technécium-99m jelzéssel ellátott szomatosztatin analógot használják, amely kötődik a szomatosztatin receptorokhoz, amelyek expressziója nem-kissejtes karcinómában történik. A SPECT alkalmazását azonban nagy mintákban nem vizsgálták. Általánosságban elmondható, hogy mind a PET, mind a SPECT ígéretes, nem invazív módszerek, amelyek lehetővé teszik a rosszindulatú és jóindulatú elváltozások differenciáldiagnózisát, valamint segítenek a bizonytalan természetű sérülések értékelésében.

A PET és a SPECT tüdő megbízhatóságának mértéke

A meta-analízis alkalmazásakor az átlagos érzékenység és specifitás a rosszindulatú változások kimutatásában a gyulladásos tüdőgyulladásokban 96% és 73,5% volt. Pulmonális csomópontok esetében az érzékenység és a specificitás 93,9% és 85,8% volt.

Hibák a tüdő PET-CT-ben

Az FDG-vel ellátott PET-hez a hamis pozitív eredmények az eltérő anyagú, metabolikusan aktív helyek, például a fertőző granulomák vagy a gyulladásos gyulladások lehetnek. Ezenkívül az alacsony metabolikus aktivitással jellemezhető tumorok, mint például a karcinoid tumorok és a bronchioalveoláris karcinóma, önmagukban nem észlelhetők. Magas szérum glükózkoncentráció esetén az FDG-vel rendelkező sejtekben versenyez, aminek következtében csökken a radioizotóp felhalmozódása.

Vaszilij Vishnyakov, radiológus

A cikk írásakor a következő anyagokat használták:

Szív a tüdőben

Helló, segítsen kezelni a mellkas CT dekódolását. Mik ezek a zsebek? Csatolok egy CT-felvételt és egy pillanatfelvételt. Összefoglalva egy onkológus konzultáció. CT dinamikában. Egy fiatalabb korban a bal oldalon egy bordát szakított. 20 évvel ezelőtt A-hepatitis volt

Az Ask-Doctor szolgáltatáson ingyenes online konzultációra van lehetőség egy onkológussal az Ön számára problémáról. Az orvosi szakértők a nap 24 órájában konzultálnak. Kérdezd meg a kérdést, és kapj választ azonnal!

Most senki nem adhat határozott választ.
Diaskintest, a jelzők átadása, kérjen tanácsot egy onkológus és egy TB orvos.
Nyugodtan távolítsa el a vese-cisztát.
A szövettana ugyanaz.
Fél év után ismételje meg a CT-t.

Személy szerint én hajlamosnak tartom ezeket a fókuszokat egy krónikus bronchitis dohányos következtében.
A teljes CT tisztaság a vesék szövettani viszonyait figyelembe véve.

Miért van és milyen veszélyes léziók vannak a tüdőben

Fokális léziók a tüdőben - a különböző betegségek okozta szövetek tömörülése. Általában röntgenvizsgálat eredményeként jelentkeznek. Néha a szakvizsga és a diagnosztikai módszerek nem elegendőek a pontos következtetéshez. A végleges megerősítéshez speciális vizsgálati módszereket kell végezni: vérvizsgálatok, köpet, szöveti szúrás. Ez a rosszindulatú daganatok, a tüdőgyulladás és a légzőrendszerben a folyadék anyagcseréjének csökkenése esetén fordul elő.

Melyek a tüdőpontok?

A tüdőszövetben elhelyezkedő, körkörös vagy szabálytalan formájú, röntgen által észlelt kis foltot léziónak nevezzük. Több fajtába sorolhatók: egy-, egyszemélyes (legfeljebb 6 db) és többszörös.

Egyértelmű különbség van a nemzetközileg kialakult fókuszkárosodások és az orosz orvostudományban elfogadott fogalmak között. Külföldön körülbelül 3 cm nagyságú tömítéseket tartalmaznak a tüdőben, a háziorvosok akár 1 cm-es korlátozásokat helyeznek el, míg más képződmények a beszivárgásra vonatkoznak.

A számítógépes tomográfia nagyobb valószínűséggel határozza meg a tüdőszövet méretét, tömörítési formáját. Ez a tanulmány hibahatárral is rendelkezik.

A légzőszervek fókuszos elváltozásait a tüdő szöveteinek degeneratív változásai vagy a folyadék sputum vagy vér formájában történő felhalmozódása jelenti. Számos szakértő a létrehozásuk egyik fontos feladatát veszi figyelembe.

Onkológiai tényezők

A tüdőben lévő egyetlen elváltozások legfeljebb 70% -a rosszindulatú daganatok. CT (számítógépes tomográfia) segítségével, és specifikus tünetek alapján egy speciális veszélyes patológiák előfordulását javasolhatja a tuberkulózis vagy a tüdőrák.

A diagnózis megerősítéséhez azonban szükséges a szükséges tesztek elvégzése. Az orvosi bizonyítvány megszerzésére szolgáló készülékek vizsgálata bizonyos esetekben nem elegendő. A modern orvostudománynak nincs egyetlen algoritmusa a kutatások végzésére minden lehetséges helyzetben. A szakértő minden egyes esetet külön vizsgál.

A betegség egyértelmű diagnózisának a hardveres módszerrel történő elvégzése nem teszi lehetővé a berendezés tökéletlenségét. A tüdő radiográfiájának áthaladásával nehéz észlelni az 1 cm-es méretet meg nem haladó fókuszváltozásokat, az anatómiai struktúrák láthatatlan és nagyobb képződményeket képeznek.

A szakember a betegek számított tomográfiával történő vizsgálatát ajánlja. Lehetővé teszi, hogy bármilyen szöget nézzen meg.

A tüdőben levő gyulladásos elváltozások okai

A patológia fő tényezői közé tartozik a tüdőben lévő tömítések előfordulása. Ezek a tünetek a veszélyes körülmények között rejlenek, amelyek - ha nem megfelelően kezelik - végzetesek lehetnek. A betegséget kiváltó betegségek a következők:

  • onkológiai betegségek, fejlődésük következményei (áttétek, közvetlenül a tumorok stb.);
  • fokális tuberkulózis;
  • tüdőgyulladás;
  • a vérkeringés vagy az allergiás reakció következtében fellépő ödéma;
  • miokardiális infarktus;
  • vérzés;
  • súlyos mellkasi sérülések;

Leggyakrabban a tömítések a gyulladásos folyamatok (akut tüdőgyulladás, tüdő-tuberkulózis) vagy rák miatt jelentkeznek.

A betegek egyharmada enyhe légzési elégtelenség jeleit mutatja. A tüdő tuberkulózis egyik jellemzője a tünetek hiánya vagy minimális megnyilvánulása. Alapvetően a rendszeres ellenőrzések során észlelhető. A tuberkulózis fő képe a tüdő radiográfiája, de a folyamat fázisától és időtartamától függően eltérő.

Alapvető diagnosztikai módszerek

A fókuszváltozások meghatározásához speciális vizsgálatot kell végezni (röntgen, fluorográfia vagy számítógépes tomográfia). Ezeknek a diagnosztikai eljárásoknak saját jellemzőik vannak.

A fluorográfia formájában végzett felmérés során nem lehet azonosítani az 1 cm-nél kisebb méretű pecsétet.

Sok orvos azt tanácsolja Önnek, hogy átvizsgálja a betegeket. Ez az emberi test tanulmányozásának módja, amely lehetővé teszi a beteg belső szervei különböző változásainak és patológiáinak azonosítását. A legmodernebb és pontosabb diagnosztikai módszerekre utal. A módszer lényege, hogy befolyásolja a páciens röntgensugárzásait, később pedig áthaladva, számítógépes elemzéssel.

Ezzel telepíthető:

  • a lehető legrövidebb időn belül és a pontossággal a páciens tüdejét sújtó patológia;
  • pontosan meghatározza a betegség stádiumát (tuberkulózis);
  • helyesen állapítsa meg a tüdő állapotát (meghatározza a szövetek sűrűségét, diagnosztizálja az alveolák állapotát és mérje meg az árapály térfogatát);
  • elemezzük a tüdő, a szív, a pulmonalis artéria, az aorta, a légcső, a hörgők és a mellkasi területen lévő nyirokcsomók tüdőedényeinek állapotát.

A tomográfia hátrányai

Ez a módszer gyengeségekkel is rendelkezik. A CT-beolvasások esetén a fókuszmódosítások hiányoznak. Ez annak köszönhető, hogy a készülék alacsony érzékenysége 0,5 cm-es fókuszmérettel és a szövetek kis sűrűségével rendelkezik.

A szakértők megállapították, hogy a CT elsődleges szűrésével a valószínűség, hogy a kóros zavarokat nem észlelik a gyulladásos elváltozások formájában, az esetek 50% -ában 5 mm-es méretben lehetséges. Ha az átmérő 1 cm-nek felel meg, akkor a készülék érzékenysége 95%.

Összefoglalva, egy adott patológia kialakulásának valószínűsége. A léziók elhelyezkedése a tüdőben nem kritikus. Különös figyelmet fordítanak ezek kontúrjaira. Ha egyenetlenek és homályosak, 1 cm-nél nagyobb átmérőjűek, ez egy rosszindulatú folyamat előfordulását jelzi. A tiszta élek fókuszváltozásainak diagnosztizálása esetén a jóindulatú daganatok vagy a tuberkulózis kialakulásáról beszélhetünk.

A vizsgálat során figyelni kell a szövetek sűrűségére. Ennek a tulajdonságnak köszönhetően a szakember képes arra, hogy megkülönböztesse a tüdőgyulladást a tuberkulózis által okozott változásoktól.

A számítógépes tomográfia másik árnyalatának tartalmaznia kell a tüdőben gyűjtött anyag meghatározását is. Csak a testzsír biztosítja a patológiás folyamatok meghatározását, a többit nem lehet specifikus tünetnek tekinteni.

A fókuszképzés fajtái

Miután a tüdő CT-jét képeket vettük fel, amelyeket lezártak, végezze el a besorolásukat. A modern orvostudomány a következő típusokat határozza meg:

  • kis alkatrészek átmérője 1 és 2 mm között;
  • közepes - átmérője 3-5 mm;
  • nagy, 1 cm-től kezdve.

A tüdőben levő gyulladásos elváltozásokat általában sűrűség szerint osztályozzák:

Mennyiségi besorolás:

Egyetlen tömítések. Ezek komoly patológiát (rosszindulatú daganat) lehetnek, vagy a szokásos életkori változásokra utalnak, amelyek nem jelentenek veszélyt a beteg életére.

Több tömítés. Főként tüdőgyulladás és tuberkulózis jellemzi, de néha számos és ritkán diagnosztizált rákot is okoz a nagyszámú tömítés kialakulása.

Emberekben a tüdőt vékony film borítja, amelyet pleurának hívnak. A vele kapcsolatos tömítések a következők:

  • pleurális fókusz;
  • subpleuralis fókusz.

A modern orvostudománynak számos módja van a tuberkulózis és más tüdőbetegségek diagnosztizálására. A számítógépes tomográfiát széles körben használják a subpleuralis fókuszok létrehozására, míg a fluorográfia és a röntgenfelvétel nem teljesen hatékony módja a beteg állapotának meghatározására. Ezek a pleura alatt vannak, helyük a tuberkulózisra és a rákra jellemző. Csak ez a diagnosztikai módszer teszi lehetővé a betegség helyes azonosítását.

következtetés

A fókuszváltozások nemcsak a kezelésre könnyen alkalmas betegségeket (tüdőgyulladást), és néha még súlyosabb patológiákat is okoznak - tuberkulózis, rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok. A modern diagnosztikai módszerek segítenek időben felismerni őket, és előírják a helyes és biztonságos terápiát.

Egyetlen fókusz a tüdőben

Kapcsolódó és ajánlott kérdések

68 válasz

Hello, Evgeny Fedorovich!
2017.05.04. A mellkas ismételt CT-vizsgálatát végeztem.

Megállapítást nyert: a jobb tüdő n / lebenyének 6. szegmensében a helyi fibrózis szegmens CT-szkennelési jelei. Összehasonlítva a CT által rendelkezésre bocsátott adatokkal 2016.6.12-től, jelentős változások nélkül. A folyó mentén 6 hónap elteltével ellenőrizze a CT vizsgálatot.

Van még valami mást? Egy phtisiatrológussal folytatott konzultáció után egy évvel később ajánlott a kontroll. A CT lemezeket ezután egy radiológus figyelte egy csőből. Gyógyszertár. A következtetés ugyanaz.
Igaz, hogy a fibrosis egy korábbi betegség eredménye?
Előre is köszönöm a választ.

Keresési oldal

Mi van, ha van egy hasonló, de más kérdésem?

Ha nem találta meg a szükséges információkat az erre a kérdésre adott válaszok között, vagy a problémája kissé eltér a bemutatotttól, próbáljon további kérdést feltenni az orvosnak ezen az oldalon, ha a fő kérdésben van. Új kérdést is felkérhet, és egy idő múlva orvosunk válaszol. Ingyenes. A szükséges információkat a hasonló kérdésekben is keresheti ezen az oldalon vagy a webhelykeresési oldalon. Nagyon hálásak vagyunk, ha a barátainak ajánljuk a szociális hálózatokat.

A Medportal 03online.com orvosi konzultációt folytat a helyszíni orvosokkal való levelezés módjában. Itt kapsz válaszokat az adott területen élő gyakorlóktól. Jelenleg az oldal 45 területről ad tanácsot: allergológus, venereológus, gasztroenterológus, hematológus, genetikus, nőgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, dietológus, immunológus, fertőzésgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, táplálkozási tanácsadó, immunológus, fertőzésgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász logopédia, Laura, mammológus, orvosi ügyvéd, narkológ, neuropatológus, idegsebész, nephrológus, onkológus, onkológus, ortopéd sebész, szemész, gyermekorvos, plasztikai sebész, prokológus, Pszichiáter, pszichológus, pulmonológus, reumatológus, szexológus-andrológus, fogorvos, urológus, gyógyszerész, fitoterapeuta, flebológus, sebész, endokrinológus.

A kérdések 95,62% -ára válaszolunk.

Mik a fókuszok a tüdőben és mennyire veszélyesek?

A tüdőben való elszabadulás független klinikai diagnózis. Ez a betegség nem érzi magát, és a legtöbb esetben nem jelenik meg. A szokásos profilaktikus eljárások és a röntgenvizsgálat során a tüdőszövetekben a sérüléseket leggyakrabban véletlenszerűen észlelik.

Foci a tüdőben: a detektálás leírása és módszerei

Egyetlen lézió a tüdőben egy lokalizált, fokozott tömörítésű terület, amelynek kerek vagy ovális alakja van és eléri a 30 milliméter átmérőt. Az ilyen pecsétek okai eltérőek lehetnek, és létrehozásukhoz nem elegendő az orvos és a röntgenvizsgálat. Annak érdekében, hogy pontos és megbízható diagnózist lehessen készíteni, fontos tanulmányokat kell lefolytatnia (a vér, a köpet és a tüdőszövet punkciójának biokémiai elemzése).

A közvélemény úgy véli, hogy a tüdő megjelenésének megjelenését kiváltó tényező kizárólag tuberkulózis, de ez nem igaz.

Leggyakrabban a tüdőszövet fókusza a következő állapotok tünete:

  • rosszindulatú daganatok;
  • a légzőrendszer szerveiben a folyadékcsere csökken;
  • tartós tüdőgyulladás.

Ezért a diagnózis felállításakor a vér és a köpet laboratóriumi vizsgálatának eredményeit kell használni. Még akkor is, ha az orvos biztos abban, hogy a beteg fókuszos tüdőgyulladásban szenved, a teszt eredményei segítenek a betegség okozójának azonosításában, és egy egyedileg kiválasztott kezelési rend segítségével kiküszöböli azt.

Néha az emberek nem sietnek, hogy diagnosztikai vizsgálatokat végezzenek, mivel a laboratórium távol van a lakóhelytől. Rendkívül nemkívánatos a laboratóriumi vizsgálatok elhanyagolása, mivel a kezelés nélkül a tüdőben lévő lézió másodlagos lesz.

Vegyük az ingyenes online tuberkulózis tesztet

Navigáció (csak küldetésszámok)

0 17 feladattól

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

információ

Ez a teszt lehetővé teszi, hogy meghatározza a tuberkulózis valószínűségét.

Már elvégezte a tesztet. Nem indíthatja újra.

A teszt megkezdéséhez be kell jelentkeznie vagy regisztrálnia kell.

Először a következő teszteket kell elvégeznie:

találatok

Kategóriák

  1. Nincs rubrika 0%

Gratulálunk! A valószínűsége annak, hogy több tuberkulózisa közel nulla.

De ne felejtsd el, hogy nyomon kövesse a testét, és rendszeresen orvosi vizsgálatokat végezzen, és nem félsz a betegségtől!
Azt is javasoljuk, hogy olvassa el a tuberkulózis kimutatásáról szóló cikket a korai szakaszban.

Van okunk gondolni.

Nem lehet meggyőződni arról, hogy beteg a tuberkulózisban, de ilyen valószínűség van, ha nem Koch botja, akkor nyilvánvaló, hogy valami rossz az egészségedben. Javasoljuk, hogy azonnal orvosi vizsgálatot végezzen. Azt is javasoljuk, hogy olvassa el a tuberkulózis kimutatásáról szóló cikket a korai szakaszban.

Azonnal forduljon szakemberhez!

Nagyon nagy a valószínűsége, hogy a koh-pálcikait megdobja, de a távoli diagnózis nem lehetséges. Azonnal forduljon szakképzett szakemberhez és orvosi vizsgálatnak kell alávetni! Azt is javasoljuk, hogy olvassa el a tuberkulózis kimutatásáról szóló cikket a korai szakaszban.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. A válasz
  2. A megtekintés jelével

Az életmódja súlyos fizikai erőfeszítéssel jár?

  • Igen naponta
  • néha
  • Szezonális (pl. Kert)
  • nincs

Milyen gyakran szed egy tuberkulózis tesztet (pl. Manta)?

  • Nem is emlékszem az utolsó alkalomra
  • Évente, sikertelenül
  • Néhány év múlva

Figyelmesen figyeli a személyi higiéniát (zuhanyzó, étkezések és séták után stb.)?

  • Igen, állandóan a kezem
  • Nem, egyáltalán nem követem ezt.
  • Próbálom, de néha elfelejtem

Érdekli az immunitása?

  • igen
  • nincs
  • Csak betegség esetén
  • Nehéz válaszolni

A rokonai vagy családtagjai tuberkulózissal rendelkeztek?

  • Igen szülők
  • Igen, közeli hozzátartozók
  • nincs
  • Nem mondhatom biztosan

Ön kedvezőtlen környezeti körülmények között (gáz, füst, kémiai kibocsátások) él vagy dolgozik?

  • Igen, folyamatosan élek
  • nincs
  • Igen, ilyen körülmények között dolgozom
  • Korábban élt vagy dolgozott

Milyen gyakran tartózkodik beltérben nedves vagy poros körülmények között, penész?

  • állandóan
  • Nem vagyok
  • Korábban volt
  • Ritkán, de ez megtörténik

Hány éves vagy

  • Kevesebb, mint 18
  • 18-tól 25-ig
  • 25-40
  • Több mint 40
  • Egy nő
  • Egy férfi

A közelmúltban tapasztalt-e szélsőséges fáradtság érzését különösebb ok nélkül?

  • Igen, nagyon gyakran
  • Nem gyakrabban, mint általában
  • Nem emlékszem erre

Nemrégiben fizikai vagy mentális érzés volt?

  • Igen, kifejezett
  • Nem több, mint általában
  • Nem, ez nem volt

Észrevett egy gyenge étvágyat az utóbbi időben?

  • Igen, van, bár minden rendben volt.
  • Általában nem eszem sokat
  • Nem, az étvágyam rendben van

Észrevett egy éles csökkenést az egészséges, bőséges étrendben?

  • Igen, sokat süllyedtem az utolsóban, bár minden rendben van az ételekkel
  • Kevés, de nem mondanám, hogy ez nagyon kritikus
  • A közelmúltban tisztességesen csökkent, de ez a megfelelő táplálkozás eredménye!
  • Nem, ezt nem vettem észre

Nemrégiben érezte a testhőmérséklet emelkedését hosszú ideig?

  • Igen, nyilvánvaló ok nélkül.
  • Nem, ez nem volt

Nemrégiben zavart az alvászavarok?

  • Igen, mielőtt ez nem volt
  • Általában alvás közben van gondom
  • Nem, aludj, mint egy baba

Észrevetted az utóbbi időben túlzott izzadtságot?

  • Igen, és nagyon kifejezett
  • Ha csak nagyon kevés
  • Nem, ez nem volt

Figyelte az utóbbi időben egészségtelen károkat?

  • Igen, láthatóan sápadt lett
  • Nem, ez nem volt

A fókusz jellemzői az anatómia szempontjából

Az anatómiailag egyetlen tüdőgyulladás a tüdőszövet megváltozott területe vagy a folyadék patológiás jelenléte (vér vagy köpet).

Meg kell jegyezni, hogy a tüdőgyulladások nemzetközi és nemzeti besorolásának kritériumai különböznek egymástól. A külföldi gyógyászat egyetlen fókuszként ismeri fel az oktatás tüdejét, elérve a 3 centimétert. Az Orosz Föderációban a tüdőszövet fókuszát diagnosztizálják, ha azok nem haladják meg a 10 mm-es átmérőt. Bármi, ami nagy, az infiltrátum vagy a tuberkulózis.

A tüdőben lévő elváltozások megbízható diagnózisának és osztályozásának problémája az egyik legfontosabb az orvostudományban.

A statisztikák szerint a tüdőszövetben a kezelés után újbóli megjelenésű 60-70% -a rosszindulatú daganatok. Ezért nagy figyelmet fordítanak az új diagnosztikai módszerek kifejlesztésére ebben az irányban.

A vizsgálatok eredményeinek megbízhatósága ellenére még mindig nincs egységes algoritmus a diagnózis készítésére, amikor a tüdő szövetekben detektálnak gyújtót. A betegség minden egyes esete egyedi, és az általános gyakorlattól elkülönítve kell tekinteni.

Egyetlen fókusz a tüdőben: radiológiai diagnosztikai képességek

A tüdőben fellépő egyetlen károsodás észlelésekor nagyon fontos a megfelelő diagnózis és a helyes diagnózis. Az ilyen esetekben a radiológiai diagnózis segítséget nyújt, amelyet nehéz túlbecsülni. A tüdőben bekövetkező sérülések diagnosztikájának fő feladatai:

  1. Ezeket a módszereket felhasználva a tüdőben bekövetkező elváltozások eredetének jellegét feltárhatjuk, és megállapíthatjuk, hogy rosszindulatúak vagy jóindulatúak-e.
  2. A radiológiai diagnózis lehetővé teszi a tuberkulózis formájának megbízható meghatározását, amikor azt észlelik.

Radiográfiával és fluorográfiával azonban rendkívül nehéz egy 1 cm-nél kisebb átmérőjű képződményeket látni. Ezért a számítógépes tomográfia nagyobb preferenciájának diagnózisában. Lehetővé teszi a tüdőszövet különböző szögekben és még a vágásban történő vizsgálatát is. Ez kiküszöböli annak a lehetőségét, hogy az egyetlen képződés megkülönböztethetetlen lesz a szívizom, a bordák vagy a tüdőgyök felett.

A számítógépes tomográfia egy egyedülálló diagnosztikai módszer, amely nemcsak a gócokat, hanem a tüdőgyulladást, az emphysema-t és a tüdő egyéb kóros állapotait is felismeri. De emlékeznünk kell arra, hogy még ez a diagnosztikai módszer hátránya is. Így az elsődleges kutatás 50% -ában az 5 mm-nél kisebb átmérőjű neoplazmák nem észlelhetők a képen. Ez olyan nehézségeknek köszönhető, mint a tüdő közepén található fókuszok, a képződmények kis mérete vagy túl kicsi sűrűsége.

Ha a képződés átmérője meghaladja az 1 centimétert, akkor a számítógépes tomográfia diagnózisának pontossága eléri a 95 százalékot.

Tuberkulózis számokban és tényekben

A tuberkulózis továbbra is nagyon gyakori betegség, annak ellenére, hogy évente hatalmas pénzeszközöket osztanak ki a küzdelemre és nagyszabású kutatások zajlanak.

A legérdekesebb tények a tuberkulózisról:

  1. A betegség okozója a Koch pálcája vagy mycobacteriumja, amelyet gyorsan köhögés vagy tüsszentés útján, vagyis a levegőben lévő cseppek adnak át.
  2. A levegőben levő köpetben egy tuberkulózisban szenvedő beteg 15 000 000 - 7 000 000 mikobaktériumból származik. Ezek 1-7 méter sugarú körzetben vannak elosztva.
  3. A Koch pálca alacsony hőmérsékleten is képes túlélni (-269 Celsius fokig). Szárított formában a környezetben a mycobacterium megtartja életképességét akár négy hónapig. A tejtermékekben a pálcika egy évig él, könyvekben pedig hat hónap.
  4. A Mycobacterium nagyon gyorsan alkalmazkodik az antibiotikumokhoz. Szinte minden állapotban azonosítottak különböző tuberkulin bacillákat, amelyek nem érzékenyek a meglévő gyógyszerekre.
  5. A bolygó lakosságának 1/3-a a tubercle bacillus hordozója, de csak 10% -uk szenvedett a betegség aktív formájának.

Fontos emlékezni arra, hogy ha valaki megbetegedett tuberkulózissal, egy személy nem szerez élethosszig tartó immunitást, és újra szenvedhet a betegségben.

A betegség elleni küzdelem világnapját március 24-én ünneplik.

Hasznosak az orvosi maszkok?

Ausztrália tudósai számos tudományos tanulmányt végeztek és megbízhatóan megállapították, hogy az orvosi maszkok gyakorlatilag nem védik a légcseppek által továbbított vírusokat és baktériumokat. Ezenkívül kategorikusan nem használható olyan körülmények között, amikor a fertőzés kockázata magas (állandó munka az intenzív osztályon, tuberkulózis).

A fejlett országokban a kórházi személyzet speciális légzőkészülékeket használ, amelyek hatékonyan csapják le a vírusokat és baktériumokat tartalmazó levegőben lévő részecskéket.

Egyetlen fókusz a tüdőben a CT-n: subpleural szegmensek, OGK

A számítógépes tomográfia segítségével elvégezzük a tüdőben bekövetkező sérülések osztályozását. Azt is használhatjuk, hogy azonosítsuk, hogy egy vagy több lézió befolyásolta-e a tüdőt, valamint azt, hogy a legmegfelelőbb kezelést javasoljuk. Ez a diagnosztikai eljárás az egyik legmegbízhatóbb. Elve az, hogy az X-sugarak befolyásolják az emberi test szöveteit, majd a következtetés ezen a tanulmányon alapul.

Ha bármilyen tüdőbetegség gyanúja áll fenn, az orvos a pácienst az OGK (mellkasi szervek) CT vizsgálatára utalja. Ezen a testrészen minden szegmens tökéletesen látható.

A sérülések helyétől függően két kategóriába sorolhatók:

  1. A pleura alatt található tüdőben lévő szubpleuralis fókuszok - egy vékony membrán, amelyben a tüdő található. Ez a lokalizáció a tuberkulózis vagy a rosszindulatú daganatok megnyilvánulására jellemző.
  2. Pleurális fókusz.

Számítógépes tomográfia segítségével a tüdő bármely szegmensében jól látható az apikális fókusz. Ez a fókusz a rostos szövet proliferációja és az egészséges sejtek cseréje. A perivaszkuláris rostos fókusz a táplálékot és a növekedést biztosító véredények közelében található.

Foci a tüdőben a CT-ben: a sérülések osztályozása

A pontos diagnózis érdekében nagyon fontos, hogy a tüdőben lévő elváltozásokat CT segítségével vizsgáljuk meg. A formációk osztályozása lehetővé teszi, hogy megértsük, hogyan kell őket kezelni.

A tüdőben végzett oktatás nagyságától függően:

  • kicsi (0,1-0,2 cm);
  • közepes méretű (0,3-0,5 cm);
  • nagy fókusz (akár 1 centiméter).
A sűrűség alapján:
  • nem szoros;
  • közepes sűrűségű;
  • szűk.
Szám szerint:
  • polimorf elváltozások a tüdőben - több különböző sűrűségű és különböző méretű képződmények. A foci polimorfizmus a tuberkulózisra vagy a tüdőgyulladásra jellemző;
  • egyetlen fókusz.

Ha a sérülések a pleurában találhatók, akkor pleuralisnak nevezik őket, a szubpleuralis sérülés a közelben található.

Így a válasz a tüdő fókusz léziójának kérdésére, mi az, milyen. Emlékeztetni kell arra, hogy a tüdő bármely betegségének kizárása érdekében az ilyen egyszerű eljárást nem lehet elhanyagolni, mint az éves fluorográfia. Néhány percet vesz igénybe, és a korai szakaszban képes kimutatni a tüdőben lévő patológiát.